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Aneurismas: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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Aneurismas são alargamentos anormais das artérias causados pelo enfraquecimento da parede arterial.

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Causas de aneurismas

As causas comuns incluem hipertensão arterial, aterosclerose, infecção, trauma e doenças hereditárias ou adquiridas do tecido conjuntivo ou colagenoses.

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Sintomas de aneurismas

Os aneurismas geralmente são assintomáticos, mas podem causar dor e levar à isquemia, tromboembolismo, dissecção espontânea e ruptura, muitas vezes fatais.

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Diagnóstico de aneurismas

O diagnóstico é estabelecido por meio de métodos de imagem (por exemplo, ultrassonografia, tomografia computadorizada com angiografia, angiografia por ressonância magnética, aortografia).

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Tratamento de aneurismas

O tratamento de aneurismas não rotos envolve a eliminação de fatores de risco (por exemplo, controle rigoroso da pressão arterial) e observação ou cirurgia, dependendo do tamanho, da localização do aneurisma e da presença de sintomas. O tratamento de aneurismas rotos envolve cirurgia de emergência e sutura de uma prótese sintética ou endoprótese.

Aneurismas, definidos como um aumento maior que 50% no diâmetro de uma artéria em comparação com segmentos normais, resultam de um enfraquecimento focal da parede arterial. Aneurismas verdadeiros envolvem todas as três camadas da artéria (interna, média e externa). Um pseudoaneurisma (aneurisma falso) é uma comunicação entre o lúmen arterial e o tecido conjuntivo sobrejacente que ocorre como resultado de uma ruptura arterial. Uma cavidade cheia de sangue se forma fora da parede do vaso, e um trombo fecha o defeito. Os aneurismas são classificados como fusiformes (uma dilatação circunferencial da artéria) ou saculares (uma protuberância localizada da parede arterial). Trombos que se formam dentro da espessura da parede do vaso (trombos laminares) podem se formar na parede de qualquer tipo de aneurisma e são um sinal de que o fluxo sanguíneo fora do aneurisma é normal ou quase normal.

Aneurismas podem se desenvolver em qualquer artéria. Aneurismas da aorta abdominal e torácica são os mais comuns e significativos, enquanto aneurismas dos ramos principais (artérias subclávia e orgânica) são muito menos comuns.

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