Aorta

A aortaé o maior vaso arterial ímpar da circulação sistêmica. Ela é dividida em três seções: a aorta ascendente, o arco aórtico e a aorta descendente, que por sua vez é dividida nas seções torácica e abdominal.

A aorta ascendente (pars ascendens aortae) emerge do ventrículo esquerdo atrás da borda esquerda do esterno, ao nível do terceiro espaço intercostal. Na seção inicial, ela apresenta uma expansão - o bulbo aórtico (bulbus aortae, com 25-30 mm de diâmetro). No local da válvula aórtica, no lado interno da aorta, existem três seios (sinus aortae). Cada um deles está localizado entre a válvula semilunar correspondente e a parede da aorta. As artérias coronárias direita e esquerda ramificam-se do início da aorta ascendente. A aorta ascendente situa-se atrás e parcialmente à direita do tronco pulmonar, sobe para cima e, ao nível da junção da cartilagem da segunda costela direita com o esterno, passa para o arco aórtico (aqui seu diâmetro é de 21-22 mm).

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Ramos da aorta

Ramos da aorta ascendente

1. Artérias coronárias

Ramos do arco aórtico

1. Tronco braquiocefálico
2. Artéria carótida comum esquerda
3. Artéria subclávia esquerda

Ramos da aorta descendente

1. Aorta torácica
   • Ramos brônquicos
   • Ramos mediastinais
   • Ramos esofágicos
   • Artérias frênicas superiores
   • Ramos pericárdicos
   • Artérias intercostais posteriores
2. Aorta abdominal
   • Ramos não pareados
     • Tronco celíaco
     • Mesentérico superior
     • Mesentérico inferior
     • sacro mediano
   • Ramos emparelhados
     • Artérias frênicas inferiores
     • Artéria supra-renal média
     • Artérias renais
     • Artérias testiculares (ovarianas)
     • Artérias lombares
     • Artérias ilíacas comuns

O arco aórtico (arcus aortae) vira para a esquerda e para trás da superfície posterior da cartilagem da 2ª costela para o lado esquerdo do corpo da 4ª vértebra torácica, onde passa para a aorta descendente. Neste ponto, há um ligeiro estreitamento - o istmo da aorta (istmo da aorta). As bordas dos sacos pleurais correspondentes se aproximam do semicírculo anterior da aorta em seus lados direito e esquerdo. A veia braquiocefálica esquerda é adjacente na frente ao lado convexo do arco aórtico e às seções iniciais dos grandes vasos que se ramificam dele (o tronco braquiocefálico, as artérias carótida comum esquerda e subclávia), e a artéria pulmonar direita começa sob o arco aórtico , com a bifurcação do tronco pulmonar localizada abaixo e ligeiramente à esquerda . A bifurcação da traqueia está localizada atrás do arco aórtico . Entre o semicírculo côncavo do arco aórtico e o tronco pulmonar, ou o início da artéria pulmonar esquerda, existe um ligamento arterial (lig. arteriosum). Nesse ponto, artérias finas se ramificam do arco aórtico para a traqueia e os brônquios. Três grandes artérias partem do semicírculo convexo do arco aórtico: o tronco braquiocefálico, a carótida comum esquerda e a subclávia esquerda.

A aorta descendente (pars descendes aortae) é a seção mais longa da aorta, estendendo-se do nível da quarta vértebra torácica até a quarta vértebra lombar, onde se divide nas artérias ilíacas direita e esquerda; este local é chamado de bifurcação da aorta (bifurcatio aortae). A aorta descendente, por sua vez, é dividida nas partes torácica e abdominal.

A aorta torácica (pars thoracica aortae) está localizada na cavidade torácica, no mediastino posterior. Sua parte superior está localizada na frente e à esquerda do esôfago. Então, no nível das vértebras torácicas VIII-IX, a aorta se curva ao redor do esôfago à esquerda e vai para sua superfície posterior. À direita da aorta torácica estão a veia ázigos e o ducto torácico, à esquerda dela está adjacente à pleura parietal, no local onde ela passa para a parte posterior da pleura mediastinal esquerda. Na cavidade torácica, a aorta torácica emite ramos parietais pareados - as artérias intercostais posteriores, bem como ramos viscerais para os órgãos do mediastino posterior.

A aorta abdominal (pars abdominalis aortae), sendo uma continuação da aorta torácica, começa no nível da 12ª vértebra torácica, passa pela abertura aórtica do diafragma e continua até o nível do meio do corpo da quarta vértebra lombar. A aorta abdominal está localizada na superfície anterior dos corpos das vértebras lombares, à esquerda da linha média, encontra-se retroperitonealmente. À direita da aorta abdominal está a veia cava inferior, na frente - o pâncreas, a parte horizontal (inferior) do duodeno e a raiz do mesentério do intestino delgado. O plexo aórtico abdominal (vegetativo), os nódulos dos plexos celíaco, aortorrenal e intermesentérico estão localizados na aorta. A aorta abdominal emite ramos parietais pareados para o diafragma e as paredes da cavidade abdominal, e a própria aorta continua diretamente na fina artéria sacral mediana. Os ramos viscerais da aorta abdominal são o tronco celíaco, as artérias mesentéricas superior e inferior (ramos ímpares) e os ramos pareados - as artérias renal, adrenal média e testicular (ovariana).