Nigéria do tremor epizoótico

Pruritis nodular (sinônimos: Prurigo Bénier, urticária papular crônica persistente) é uma doença da pele caracterizada por coceira, presença de nódulos que geralmente aparecem nas mãos ou nos pés. Pela primeira vez, a doença foi descrita por Hyde e Montgomery em 1909, como coceira de nódulos nas superfícies extensoras dos membros inferiores.

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Epidemiologia

O prurido nodular é uma doença relativamente rara. A doença pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em pessoas de meia idade e mais velhas.

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Causas prurido nudoso

As causas do prurido nodoso são desconhecidas. Sua relação com o nevo de Becker, doenças de IgA lineares, doenças auto-imunes, doenças do fígado foi estabelecida. A coceira sistêmica está associada à colestase, doenças da tiróide, policitemia verdadeira, uremia, doença de Hodgkin, HIV e outras doenças da imunodeficiência.

É muitas vezes ocorre em pacientes com função prejudicada das glândulas endócrinas e perturbações do sistema nervoso e mentais (estudos recentes (Kieć-Swierczyńska M, Dudek B, Krecisz B, et al. (2006). "[O papel dos factores psicológicos e perturbações psiquiátricas, em doenças de pele] ) refutou a causa psiquiátrica do desenvolvimento da doença. Na patogênese de um papel importante desempenhado por distúrbios imunológicos.

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Patogênese

A hiperqueratose, a acantose pronunciada com o desenvolvimento de sobrecrescentes epidérmicos maciços são observadas nos nós. Na derme existe um infiltrado inflamatório inespecífico, constituído por linfócitos, eosinófilos e histicites.

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Sintomas prurido nudoso

A doença começa com a aparência de prurido intenso da pele. Na superfície frontal das pernas e a superfície extensora do antebraço aparece nó e nó. Eles são hemisféricos ou redondos, muito densos, protuberam fortemente acima do nível da pele, estão localizados focalmente, simetricamente, seus tamanhos atingem até 1 cm de diâmetro ou mais. Os elementos primeiro têm uma cor de pele e, em seguida, tornam-se avermelhados. Sua superfície é lisa, muitas vezes coberta de crostas hemorrágicas. No futuro, podem ocorrer camadas de descamação ou hiperqueratósicas. Às vezes, a superfície tem uma aparência warty. A coceira é intensa, paroxística, intensificada após o desenvolvimento de erupção cutânea, explicada pela hiperplasia de fibras nervosas nas áreas afetadas da pele.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com uma forma warty de líqueno plano vermelho, neurodermatite hipertrófica, tuberculose warty, sarcoids, linfoma, urticária papular crônica de grande escala.

Tratamento prurido nudoso

Recomenda-se a observação de uma dieta hipoalérgica. Considerando que o prurido nodular geralmente se desenvolve em pessoas com doenças internas, eles corrigem a patologia revelada. Em casos leves, muitas vezes limitados a meios externos (picar os elementos com 2% de solução de novocaína, corticosteróides, diatermocoagulação, irrigação com cloroetilo).

O tratamento geral compreende administrar alérgeno (30% de tiossulfato de sódio, 10% de gluconato de cálcio ou cloro cálcio), anti-histamínicos (Tavegilum, Fenistil, diazolip, Pipolphenum et al.), Vitamina et al. Medicamentos.

Na ausência do efeito da terapia convencional e do fluxo severo, a terapia fotovoltaica seletiva ou PUVA ou os glucocorticosteróides são administrados internamente.

Com prurido pronunciado, o fenistil-gel ajuda como anti-histamínico. Há relatos sobre a eficácia do uso de glucocorticosteróides locais em combinação com eleidele.

A eficácia da terapia também é reforçada pela combinação de fenistil (na manhã - 1 cápsula ou gotas dependendo da idade) e Tavegil (1 comprimido ou 2 ml de solução à noite), externamente - Fenistil gel e elidea.