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Polineuropatia aguda (síndrome de Guillain-Barre) em crianças
Última revisão: 23.04.2024
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A polineuropatia aguda ou a síndrome de Guillain-Barre é uma inflamação auto-imune dos nervos periférico e craniano, com a derrota das bainhas de mielina e o desenvolvimento de paralisia neuromuscular aguda.
As causas da polineuropatia aguda (síndrome de Guillain-Barre) em crianças
A polineuropatia aguda ocorre após a infecção respiratória aguda aguda ou diarréia, bem como em condições alérgicas e efeitos tóxicos. Com a síndrome de Guillain-Barre, um estudo bacteriológico de fezes muitas vezes revela Campylobacter jejunu. A síndrome está associada a infecções bacterianas como Haemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae e Borrelia burgdor-fer, com citomegalovírus, vírus Epstein-Barr, e desenvolve-se como um resultado da vacinação (contra a gripe, a hepatite C, etc.) e receber um número de drogas.
Sintomas de polineuropatia aguda (síndrome de Guillain-Barre) em crianças
Com esta opção, polineuropatia detectado parestesia nos dedos das mãos e dos pés, distúrbios sensoriais não expressa do tipo "meia", ascendente ou simultaneamente desenvolvido paralisia bilateral flácida aguda dos membros inferiores e superiores, músculos faciais e os músculos respiratórios, com o rápido desenvolvimento da apnéia, síndrome de delírio, distúrbios autonômicos regulação, distúrbios circulatórios sob a forma de flutuações na pressão arterial e bradicardia. A intensidade dos sintomas aumenta durante vários dias, às vezes até 4 semanas. A recuperação começa 2 a 4 semanas após a cessação da progressão da doença e dura 6-12 meses.
Síndroma de Guillain-Barre polineuropatia aguda associada com inflamatória desmielinizante, neuropatia axonal motora aguda e motosensornoy, bem como síndroma de Miller-Fisher, o qual é caracterizado por ataxia, areflexia e oftalmoplegia.
Diagnóstico de polineuropatia aguda (síndrome de Guillain-Barre) em crianças
No início da doença, as alterações da temperatura corporal não são observadas. Para fazer um diagnóstico, é necessário assegurar-se de que haja uma fraqueza crescente nas extremidades superiores e inferiores, desenvolvimento de isflexia, disfunção vegetativa, nervos cranianos envolvidos no processo, o teor de proteína no líquido cefalorraquidiano é alto. Na dinâmica do desenvolvimento da doença, não é detectado aumento nos transtornos de sensibilidade.
Cuidados médicos de emergência para polineuropatia aguda (síndrome de Guillain-Barre) em crianças
Com a síndrome de Guillain-Barre, intubação de emergência da traquéia, a ventilação, se necessário, prescreve a terapia sedativa. Para parar a hipertensão arterial, utilizam-se beta-bloqueadores e nitroprussiato de sódio. No caso de hipotensão arterial, a infusão intravenosa de reopolicina é indicada, com bradicardia, a administração de atropina. Os glucocorticosteróides não são utilizados, pois não produzem efeito. Quando necessário, a bexiga é cateterizada. Atribua laxantes. Uma vez que a atividade analgésica dos AINEs com a síndrome de Guillain-Barre não é alta, é recomendável prescrever gabapentina ou carbamazepina, bem como antidepressivos tricíclicos em combinação com tramadol.
Nas condições hospitalares, doses elevadas de imunoglobulina (intrateto e ipidacrina) são administradas por via intravenosa e a plasmerefeita é realizada. É necessário prescrever heparina sódica [enoxaparina sódica, supraparina de cálcio (fracsiparina)]. Um paciente com dano do nervo craniano é alimentado através de um tubo nasogástrico. Para prevenir o desenvolvimento de contraturas musculares, medidas fisioterapêuticas são mostradas.
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