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Coma cloridrópico (cloroprivina, hipoclorêmica)
Última revisão: 22.11.2021
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O coma clorohidrópico (cloroprivina, hipoclorêmico) é um coma que se desenvolve como resultado de graves distúrbios de equilíbrio de água e eletrólito com perda significativa e prolongada de água e sais, principalmente cloro e sódio.
Causas de coma hipoclorêmico
- vômitos persistentes de qualquer origem (descompensada piloro úlcera estenose ou câncer etiologia, obstrução duodenal; Zollinger-Ellison - tumor gastrinprodutsiruyuschaya do pâncreas em combinação com não-cura e muitas vezes agravar úlceras região gastro-duodenal; tumor cerebral, vómitos perniciosa de gravidez; íleo; intoxicação; colelitíase, pancreatite aguda, doença renal).
- Diarreia indomável de qualquer etiologia (injeção tóxica, enterite, doença de Crohn, sprue, grau grave de enteropatia de glúten, colite ulcerativa, cólera e outras infecções intestinais, uso irracional de laxantes).
- Diurese excessiva com uso excessivo de diuréticos.
- Lavagem gástrica repetida, punções pleurais freqüentes, paracentese abdominal com remoção de uma grande quantidade de líquido.
Sintomas de coma hipoclorêmico
Na maioria dos pacientes, o coma se desenvolve gradualmente, na maioria das vezes após um vômito prolongado anterior, diarréia e diurese abundante (dependendo da doença subjacente). Em prekomatoznom estado de preocupação fraqueza grave, tonturas, sede grave, boca seca, palpitações, espasmos musculares, muitas vezes cólicas nos músculos da panturrilha.
Sintomas de coma hipoclorêmico
Diagnóstico de coma hipoclorêmico
- Um exame geral de sangue: aumento do conteúdo de glóbulos vermelhos e hemoglobina (espessamento do sangue), hematócrito até 55% ou mais, leucocitose, aumento da ESR.
- A análise geral da urina: diminuição da quantidade e densidade relativa da urina - existe uma proteinúria, a cilínvia é possível.
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