Médico especialista do artigo
Novas publicações
Coma clorohidropênico (cloroprivado, hipoclorêmico): causas
Última revisão: 20.11.2021
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Causas de coma hipoclorêmico
- vômitos persistentes de qualquer origem (descompensada piloro úlcera estenose ou câncer etiologia, obstrução duodenal; Zollinger-Ellison - tumor gastrinprodutsiruyuschaya do pâncreas em combinação com não-cura e muitas vezes agravar úlceras área gastroduodenal; tumores cerebrais, vómitos perniciosa de gravidez; íleo; intoxicação; colelitíase pancreatite aguda, doença renal).
- diarreia desenfreada qualquer etiologia (envenenamento, enterite, doença de Crohn, sprue, glúten enteropatia grau grave, a colite ulcerosa, a cólera et al. Infecção intestinal, uso indevido de laxantes).
- Diurese excessiva com uso excessivo de diuréticos.
- Lavagem gástrica repetida, punções pleurais freqüentes, paracentese abdominal com remoção de uma grande quantidade de líquido.
- Dieta prolongada sem sal.
- Transpiração intensiva e prolongada.
- Insuficiência adrenal na fase de exacerbação aguda.
- Fase política da insuficiência renal.
Patogênese
Os fatores etiológicos acima mencionados resultam na perda de água, cloro, sódio e potássio. Desidratação profunda, hipovolemia e espessamento do sangue se desenvolvem. Os distúrbios eletrolíticos levaram ao desenvolvimento de alcalóides metabólicas (hipoclorêmicas, hipocalêmicas). Alcalose reduz a quantidade de cálcio ionizado no sangue. Devido à desidratação, hipovolemia, alcalose metabólica, o fornecimento de sangue aos órgãos internos é prejudicado. Em primeiro lugar, os rins sofrem - a filtração glomerular diminui, desenvolve a oligoanúria. O distúrbio de longo prazo da circulação sanguínea nos rins conduz a danos orgânicos aos túbulos. Juntamente com isso, há uma maior desintegração de proteínas e ocorre azotemia.