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Sinovite da articulação do quadril
Última revisão: 23.04.2024
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A sinovite da articulação do quadril não é tão comum quanto, por exemplo, a articulação do joelho ou do cotovelo, no entanto, é necessário conhecer algo sobre essa doença.
O processo inflamatório da membrana articular com liberação de fluido exsudativo na articulação do quadril é chamado de sinovite.
Causas de sinovite da articulação do quadril
A sinovite da articulação do quadril pode ter uma etiologia asséptica ou infecciosa.
A doença asséptica desenvolve-se como conseqüência:
- traumatização da articulação (hematoma, fratura, luxação);
- reações alérgicas;
- distúrbios do sistema endócrino (diabetes mellitus, patologia da tireoideia e gota);
- causas neurogênicas (estresse, neurite, outras lesões nervosas);
- Doenças auto-imunes, distúrbios dos processos metabólicos ou metabolismo.
A causa infecciosa da sinovite é a penetração na cavidade articular de micróbios patogênicos (pneumo e staphylococci, bacilo tuberculoso, etc.). As bactérias podem entrar na articulação com sangue ou fluxo linfático de outros órgãos.
Sintomas da sinovite do quadril
Muitas vezes, os sintomas de sinovite da articulação do quadril são manifestados tarde. Em primeiro lugar, o paciente começa a sentir alguma dor, decorrente do fundo de um aumento visual óbvio na articulação: isso é provocado pela acumulação de um fluido exsudativo na bolsa articular.
Inicialmente, o paciente nota dor ao sentir a articulação, uma sensação de desconforto.
À medida que o processo patológico se desenvolve, a gravidade dos sintomas aumenta:
- a articulação se torna inativa, às vezes os movimentos na articulação geralmente são impossíveis;
- existem contracções musculares convulsivas perto da articulação afectada;
- Ocasionalmente, um ligeiro aumento de temperatura pode ser visto;
- Na área da articulação afetada, há inchaço, a pele torna-se avermelhada ou pastosa.
Às vezes, o paciente marca a aparência de dor pulsante na articulação, bem como dor intensa durante o movimento. O saco articular é gradualmente inflamado e parcialmente destruído, como resultado do qual existe excessiva exsudação, ou vice-versa, mudanças atróficas na articulação.
Se a doença não foi oportunamente diagnosticada e curada, ela entra em forma crônica e a pastura torna-se permanente.
A sinovite da articulação do quadril na criança
A sinovite da articulação do quadril em crianças acontece bastante frequentemente, mas a patogênese desta doença na infância quase não é estudada. Em geral, a sinovite se desenvolve em crianças de um ano e meio e até a puberdade.
A doença é marcada por um início agudo e desenvolvimento rápido. A dor na articulação é mais pronunciada pela manhã, depois que o bebê sai da cama.
A criança torna-se difícil de mover a articulação, além disso, muitas vezes ele tenta consertar a perna em uma posição suave (em um estado curvado ou reduzido).
Os médicos estão inclinados ao fato de que a sinovite em uma criança pode ocorrer como resultado de resfriados, lesões e também com atividade motora prolongada.
No entanto, uma vez que a patogênese da doença não foi suficientemente estudada, um diagnóstico completo deve ser realizado antes do tratamento ser prescrito.
O tratamento de uma doença das articulações do quadril em uma criança deve ser necessário, pois posteriormente pode provocar o desenvolvimento de claudicação crônica.
A sinovite em crianças é freqüentemente chamada de reativa ou transitória.
A sinovite transitória da articulação do quadril é um processo inflamatório de rápido desenvolvimento na bolsa articular causada por qualquer doença infecciosa ou exposição a um agente químico ou tóxico. É por isso que, para alcançar um resultado positivo no tratamento, é necessário, antes de mais, encontrar e eliminar a causa raiz da patologia da articulação do quadril.
A sinovite da articulação do quadril esquerdo pode ocorrer tão frequentemente quanto a direita. No entanto, a derrota de duas articulações é muito rara.
A sinovite reativa da articulação do quadril é freqüentemente observada com uma resposta alérgica do corpo. Por que uma forte reação alérgica causa exatamente o dano da articulação, ainda não foi completamente estudada. Talvez a causa seja a fraqueza da articulação devido ao trauma ou aumento da carga na área do quadril.
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Diagnóstico de sinovite da articulação do quadril
O diagnóstico de sinovite da articulação do quadril geralmente não causa problemas, mas o ponto mais importante - descobrir a causa da patologia - nem sempre é dado facilmente. A fim de esclarecer os fatores do desenvolvimento da doença, muitas vezes é necessário analisar o fluido articular, que é extraído da cavidade articular por punção.
O fluido na articulação normalmente deve ser estéril e livre de microorganismos. Preste atenção também à aparência da pontuação, suas propriedades e cores.
Estudos bioquímicos, em regra, fornecem dados sobre o estado do sistema vascular e a membrana articular. A quantidade de proteína encontrada indica o grau de permeabilidade da membrana. Perturbações de permeabilidade contribuem para distúrbios de processos metabólicos na membrana articular e fluido, o que provoca um aumento na viscosidade do líquido na articulação.
Um exame diagnóstico abrangente geralmente inclui um exame visual do paciente, coleta de anamnese, punção de conteúdo sinovial e, se necessário, uso de dados artroscópicos, artroeleunologia, citologia e biópsia.
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Tratamento da sinovite da articulação do quadril
É claro que, em primeiro lugar, é necessário influenciar as causas que levaram ao início da doença: curar doenças infecciosas, resfriados ou outras patologias.
A articulação deve proporcionar paz e silêncio, isso pode ser conseguido através da aplicação de uma ligadura de pressão ou gesso.
Em seguida, o médico é determinado com a designação de medicamentos. Tome-os necessariamente, caso contrário as complicações podem se desenvolver sob a forma de infecção purulenta e destruição da bolsa articular.
Quais medicamentos são mais utilizados na terapia de sinovite:
- medicamentos anti-inflamatórios não esteróides - elimine a dor, sinais de inflamação. Eles podem ser usados para administração oral, bem como sob a forma de injeções ou unguentos. Com doenças concomitantes do aparelho digestivo, o médico pode prescrever os mesmos medicamentos na forma de supositórios rectais. Os medicamentos não esteróides incluem drogas como diclofenaco, nimesulida, ibuprofeno, etc.
- drogas que inibem as enzimas proteolíticas - geralmente são administradas concomitantemente com a punção diagnóstica da cavidade articular. Essas drogas incluem trasilol ou gordoks;
- corticosteróides - efetivamente elimina o processo inflamatório, especialmente com uma sinovite reativa. O mais utilizado nesta categoria é a dexametasona;
- significa, regulando a microcirculação - permitem restaurar a inflamação dos tecidos danificados da articulação. Esses medicamentos incluem ácido nicotínico ou tiatriazolina;
- Preparações antibacterianas - são utilizados os meios de um amplo espectro de atividade, que são mais frequentemente introduzidos na cavidade articular após uma punção diagnóstica. Esse método é usado para fins profiláticos para prevenir a supuração das articulações ou em danos no tecido microbiano diagnosticados;
- Preparações complexas de vitaminas e minerais para o fortalecimento das defesas do corpo.
No curso agressivo da sinovite, quando o tratamento habitual não produz o resultado adequado, pode-se usar a intervenção cirúrgica, chamada sinovectomia. Durante a operação, o cirurgião abre a bolsa articular, remove supuração e partículas de tecido necrótico, e depois enxagua a cavidade com uma solução antibiótica.
O tratamento pós-operatório inclui intervenções anti-inflamatórias, antimicrobianas e hemostáticas. Outros procedimentos fisioterapêuticos (UHF, eletroforese) e terapia de exercícios são realizados.
O uso de métodos alternativos de tratamento da sinovite é permitido, mas apenas simultaneamente com o uso de terapia conservadora. Esses métodos podem ajudar na aceleração do processo de recuperação, mas não devem ser usados em vez do tratamento principal.
Você pode usar as seguintes receitas:
- a cor do idoso é misturada com folhas de vidoeiro e casca de salgueiro na proporção 1: 4: 5. Despeje água fervente e insista por uma hora. Beba meio copo quatro vezes por dia antes das refeições;
- Folhas de louro esmagadas (5 folhas grandes) e despejadas com qualquer óleo não refinado (0,2 litros), insistiram 15 dias no escuro. Após a infusão, esfregue na área da articulação danificada;
- derrame 10 g de própolis 100 gramas de vodka de qualidade, insista na geladeira por cerca de uma semana. Na tintura obtida, um pedaço de tecido natural ou gaze é umedecido e aplicado na articulação. Em cima de tecido oleado e um lenço quente. Essa compressa pode ser feita de noite ou durante o dia.
Usando terapias alternativas, não se esqueça de consultar um médico.
Prevenção da sinovite da articulação do quadril
A prevenção da sinovite da articulação do quadril é o acesso oportuno ao médico para o desenvolvimento de processos inflamatórios no corpo, lesões e distúrbios metabólicos.
Ao praticar esportes ativamente, você deve ter cuidado, aprender a "corretamente" cair, para não ferir o aparelho musculoesquelético. A nutrição do atleta deve ser equilibrada e racional, conter proteína suficiente para manter o sistema ligamento-muscular.
Se, no entanto, não foi possível evitar lesões na articulação, você deve consultar um traumatologista. Isso ajudará no tempo a fornecer a ajuda necessária para a articulação e evitar o desenvolvimento de complicações.
Previsão de sinovite da articulação do quadril
O prognóstico da doença depende inteiramente da velocidade do diagnóstico e da pontualidade do tratamento.
Se os procedimentos de tratamento forem iniciados no tempo e forem prescritos corretamente, na maioria esmagadora das situações é esperada uma recuperação absoluta, enquanto a função articular é preservada.
O tratamento geralmente dura cerca de uma semana. Depois disso, começa o processo de reabilitação, que inclui a restauração da função das medidas conjuntas e preventivas para prevenir o desenvolvimento de complicações.
Das possíveis complicações que se desenvolvem na ausência do tratamento necessário, você pode chamar:
- violações irreversíveis dos tecidos das articulações, que ameaçam reduzir a amplitude do motor;
- artrite crônica;
- inflamação do aparelho lombossacral na região quase articular.
Em casos graves, a sepse pode desenvolver - a disseminação geral da infecção através do corpo com fluxo sanguíneo.
No entanto, na maioria dos casos, a sinovite da articulação do quadril responde bem às medidas terapêuticas modernas, o que leva à recuperação completa e recuperação dos pacientes.