Articulação da anca

A articulação do quadril (art. coxae) é formada pela superfície crescente do acetábulo do osso pélvico e da cabeça do fêmur. A superfície articular do osso pélvico é alargada pelo lábio acetabular (labrum acetabulae). É uma formação fibrocartilaginosa firmemente fundida com as bordas do acetábulo. O ligamento acetabular transverso (lig. transversum acetabuli) é lançado sobre o entalhe do acetábulo. A cápsula articular da articulação do quadril é fixada ao longo da circunferência do acetábulo, de modo que o lábio acetabular está localizado na cavidade articular. No fêmur, a cápsula é fixada ao longo da linha intertrocantérica e, posteriormente, no colo do fêmur, próximo à crista intertrocantérica, de modo que todo o colo está na cavidade articular. A cápsula articular é forte, reforçada com ligamentos poderosos. Na espessura da membrana fibrosa da articulação do quadril, há um ligamento espesso - a zona circular (zona orbicularis), que envolve o colo do fêmur em forma de alça. Este ligamento está ligado ao ílio sob a espinha ilíaca anterior inferior. O ligamento iliofemoral (lig. iliofemoral), ligamento de Bertinius, começa na espinha ilíaca anterior inferior e está ligado à linha intertrocantérica, tem uma espessura de cerca de 1 cm. Este é o ligamento mais forte, suportando uma carga de até 300 kg. O ligamento pubofemoral (lig. pubofemoral) vai do ramo superior do osso púbico e do corpo do ílio até a parte medial da linha intertrocantérica. O ligamento isquiofemoral (lig. ischiofemorale) está localizado na superfície posterior da articulação. Começa no corpo do ísquio, vai para fora e quase horizontalmente, terminando na fossa trocantérica do trocanter maior. Na cavidade articular, existe um ligamento da cabeça do fêmur (lig. capitis femoris) coberto por uma membrana sinovial, conectando a cabeça do fêmur às bordas da incisura acetabular. Este ligamento desempenha um papel durante a formação da articulação do quadril no feto e após o nascimento, mantendo a cabeça do fêmur ao acetábulo.

A articulação do quadril é uma articulação em forma de copo (art. cotylica) em termos do formato de suas superfícies articulares - um tipo de articulação esférica. Flexão e extensão são possíveis em torno do eixo frontal. A amplitude desse movimento depende da posição da canela na articulação do joelho. A flexão máxima (cerca de 120°) é alcançada com a canela flexionada. Com a canela estendida, a amplitude de flexão (até 85°) é reduzida devido à tensão do grupo posterior de músculos da coxa. A extensão na articulação do quadril é alcançada com uma pequena amplitude (até 13-15°) devido ao efeito de frenagem do ligamento iliofemoral. Abdução e adução do membro em relação à linha média (até 80-90°) são alcançadas em torno do eixo sagital na articulação do quadril. A amplitude total dos movimentos rotacionais (em torno do eixo vertical) atinge 40-50°. Movimento circular é possível na articulação.

Em geral, a amplitude de movimento realizada na articulação do quadril é muito menor do que no ombro. A articulação do quadril, no entanto, é mais forte, reforçada por ligamentos e músculos fortes.

Na radiografia da articulação do quadril, a cabeça do fêmur é arredondada e a fossa da cabeça é visível como uma depressão em sua superfície medial. O trocanter maior está localizado na linha entre a espinha ilíaca anterossuperior e a tuberosidade isquiática. Os contornos do espaço articular na radiografia são claros.

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