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Saúde

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Prolapso intestinal

 
, Editor médico
Última revisão: 12.07.2025
 
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Uma anomalia anatômica e fisiológica característica da cavidade abdominal é o prolapso intestinal, no qual as alças intestinais (cujo comprimento total é de quase quatro metros) são deslocadas abaixo do local onde deveriam estar.

Problemas de perturbação da posição anatômica normal de certos órgãos internos na maioria dos casos clínicos estão associados ao seu prolapso, que na medicina é chamado de ptose.

Essa patologia acarreta consequências negativas à saúde, como distúrbios circulatórios locais, espasmos musculares e limitações do funcionamento completo do trato gastrointestinal.

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Causas do prolapso intestinal

O prolapso dos órgãos internos da cavidade abdominal, incluindo o prolapso intestinal, ocorre por diversas razões. Causas genéticas, principalmente anormalidades pré-natais no desenvolvimento dos órgãos, desempenham um papel importante na ocorrência dessa patologia.

O prolapso intestinal pode ser causado por fatores determinados pelas características individuais do físico de uma pessoa. Estes incluem diminuição do tônus dos músculos abdominais e fraqueza dos tecidos conjuntivos que fixam os intestinos (particularmente em pessoas altas do tipo astênico); diafragma baixo (a divisória muscular entre as cavidades torácica e abdominal); diminuição da curvatura anterior (lordose) da coluna lombar, etc.

O prolapso intestinal também pode ser adquirido. Pode ocorrer em pessoas que realizam trabalho físico pesado ou sofrem distensão muscular significativa e alongamento excessivo durante a prática esportiva (por exemplo, levantadores de peso). Frequentemente, esse problema é enfrentado por pessoas com sobrepeso e que perderam quilos extras rapidamente. A remoção de transudato da cavidade abdominal em caso de hidropisia abdominal (ascite), a excisão cirúrgica de grandes tumores ou cistos, bem como partos repetidos ou múltiplos, também podem causar deslocamento do intestino para baixo.

Muitas vezes, a causa do prolapso intestinal está associada ao prolapso do estômago (gastroptose), no qual a digestão normal e o movimento das massas alimentares para o intestino são interrompidos, o que leva a uma pressão mecânica adicional no intestino delgado. Nesse caso, é diagnosticado prolapso simultâneo do estômago e do intestino.

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Sintomas de prolapso intestinal

Os sintomas de prolapso intestinal (esplancnoptose, enteroptose, colonoptose) são expressos como dor abdominal persistente e incômoda, do tipo dor ou puxão. A localização mais comum da dor é na região ilíaca direita, na parte inferior do abdômen, na região lombar e na virilha.

Os pacientes também se queixam de desconforto na cavidade abdominal, que se manifesta na posição em pé e desaparece com a posição horizontal do corpo. Tudo isso costuma ser acompanhado de dores de cabeça, fadiga rápida e crises de náusea. Além disso, o prolapso do intestino delgado e o prolapso do intestino grosso causam acúmulo excessivo de gases no intestino (flatulência) e constipação crônica.

Os sinais de prolapso de cólon em homens incluem micção mais frequente e, em mulheres, menstruação dolorosa.

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Diagnóstico de prolapso intestinal

Para determinar as causas da patologia, é realizado um exame abrangente, no qual - além das queixas do paciente, anamnese, exame e palpação da cavidade abdominal - são utilizados métodos modernos de diagnóstico de prolapso intestinal, incluindo:

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Tratamento do prolapso intestinal

O tratamento do prolapso intestinal é realizado de forma conservadora, com uso de dietoterapia, exercícios terapêuticos, massagens e bandagem que sustenta os intestinos.

Como demonstra a prática clínica, a intervenção cirúrgica no tratamento desta patologia recorre-se em dois casos: primeiro, quando todas as tentativas de melhorar o estado do paciente por métodos conservadores falharam e os sintomas da doença se tornam cada vez mais intensos.

Em segundo lugar, quando o prolapso intestinal causa complicações na forma de distúrbios circulatórios em todos os órgãos abdominais, bem como obstrução intestinal parcial ou completa. São esses casos que levam os pacientes à mesa de cirurgia. Embora, segundo os médicos, uma cirurgia para corrigir partes do intestino não garanta a ausência de recidivas. Sem um trabalho constante dos pacientes para manter o intestino em uma posição o mais próxima possível do normal, é quase impossível alcançar resultados positivos duradouros.

Bandagem para prolapso intestinal

Aqueles que usam um curativo para prolapso intestinal (e de outros órgãos internos localizados na cavidade abdominal) sentem-se muito melhor. Seu princípio de ação é a compressão. Ou seja, a pressão externa criada artificialmente na parede abdominal ajuda a manter os intestinos em uma posição anatomicamente correta.

O curativo para prolapso intestinal é selecionado pelo médico, dependendo das características individuais da constituição de cada paciente e do quadro clínico da doença. O curativo deve ser colocado pela manhã, sem sair da cama, deitado de costas com a região pélvica ligeiramente elevada. Também é removido deitado, antes de dormir.

No entanto, como afirmam muitos especialistas, após o uso do curativo e um período bastante longo de melhora do quadro, não se pode descartar um aumento dos principais sintomas do prolapso intestinal.

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Exercícios para prolapso intestinal

É possível fortalecer os músculos abdominais. E aqui os exercícios físicos para prolapso intestinal vêm em socorro, projetados para aumentar o tônus dos músculos anteriores e laterais do peritônio – transverso, oblíquo interno, oblíquo externo e reto, bem como dos músculos posteriores – quadrado lombar e iliopsoas. Além disso, é necessário fortalecer o diafragma e os músculos estriados do assoalho pélvico.

No início das aulas (por duas a três semanas), todos os exercícios são realizados deitado de costas - em um plano inclinado com as pernas levantadas.

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Ginástica para prolapso intestinal

Começamos com exercícios em decúbito dorsal, cada exercício é repetido 5 a 6 vezes.

  • Coloque um livro sobre o estômago (entre as costelas e o umbigo), estique os braços ao longo do corpo e mantenha as pernas retas. Respiração diafragmática: inspire lentamente, elevando o diafragma (o livro deve subir), expire por mais tempo do que inspire, contraindo o estômago;
  • braços estendidos ao longo do corpo, pernas esticadas. Elevação e abaixamento alternados das pernas;
  • Braços ao longo do corpo, pernas esticadas. Ao expirar, levante ambas as pernas do chão, mantendo-as nessa posição por 5 segundos. Ao expirar lentamente, abaixe suavemente as pernas até a posição original;
  • todas as ações do exercício anterior são repetidas, mas depois de levantar as pernas, movimentos de “tesoura” são realizados com ambas as pernas - alternadamente para cima e para baixo e para os lados;
  • Braços ao longo do corpo, pernas dobradas na altura dos joelhos. Apoiando-se nos pés, cotovelos e nuca, eleve lentamente a pélvis. Retorne à posição inicial com a mesma lentidão;
  • Braços ao longo do corpo, pernas esticadas. Ao inspirar, dobre a perna direita na altura do joelho; ao expirar, puxe-a em direção ao estômago com as mãos. Faça o mesmo com a outra perna;
  • braços ao longo do corpo, pernas esticadas, ao expirar, dobre as duas pernas na altura dos joelhos e pressione-as com as duas mãos no estômago, depois volte à posição inicial;
  • São realizados movimentos de pernas que imitam andar de bicicleta.

Exercícios para prolapso intestinal em pé:

  • Caminhar no mesmo lugar com elevação do quadril (por um minuto).
  • Pernas juntas, braços para baixo; na inspiração, os braços esticados são levantados enquanto, simultaneamente, a perna é movida para trás (esquerda e direita alternadamente), tocando o chão com a ponta do pé. Na expiração, a posição inicial é assumida.
  • Pernas juntas, braços estendidos ao longo do corpo; na inspiração, os braços esticados são levantados para os lados enquanto, simultaneamente, a perna é movida para o lado, tocando o chão com a ponta do pé. Na expiração, a posição inicial é assumida. Repita com cada perna - 5 vezes.
  • fique de costas para a parede (a uma distância de 35 cm), pés afastados na largura dos ombros, braços dobrados nos cotovelos; faça giros com a parte superior do corpo, tocando a parede com as palmas das mãos e mantendo essa posição por 10 segundos, depois gire o corpo na direção oposta.

A ginástica para prolapso intestinal é feita diariamente (duas horas após as refeições) por 10 a 15 minutos, após os quais é recomendado deitar-se por um quarto de hora em um plano inclinado com as pernas levantadas.

Tratamento do prolapso intestinal com remédios populares

Se o fortalecimento parcial dos músculos enfraquecidos que sustentam os intestinos for alcançado com a ajuda de exercícios físicos adequados, o tratamento do prolapso intestinal com remédios populares será realizado exclusivamente para combater a constipação e a flatulência.

Para isso, são utilizadas infusões e decocções de diversas plantas medicinais. Aqui estão alguns dos remédios herbais mais eficazes para estimular o processo de limpeza do intestino grosso de resíduos.

Desde a antiguidade, os frutos do espinheiro-marítimo como laxante e as folhas de sene (Cassia angustifolia) têm sido usados para tratar a constipação. Para preparar uma decocção de espinheiro-marítimo, despeje uma colher de sopa dos frutos em um copo de água, deixe ferver e deixe ferver por cinco minutos. Em seguida, feche bem o recipiente e deixe a decocção em infusão por uma hora e meia a duas horas. Após coar, tome meio copo da decocção antes de dormir. A sene também é usada na forma de infusão aquosa: misture uma colher de sopa da planta seca com um copo de água fervente, deixe em infusão por algumas horas e coe. Beba em pequenos goles antes de dormir.

Um efeito laxante perceptível aparece após 2 a 3 dias. No entanto, é importante lembrar que tanto o espinheiro-marítimo quanto o sene não são recomendados para mulheres durante a lactação e para aquelas com qualquer inflamação ou doença intestinal aguda.

A casca de espinheiro (quebradiça ou amieiro) também é um remédio comprovado para constipação. Sua receita é simples: despeje 250 ml de água fervente sobre uma colher de sopa de casca triturada e cozinhe até que metade do líquido evapore. Deixe esfriar, coe e adicione água fervente até atingir um volume de 200 ml. Tome meio copo de manhã e antes de dormir.

Uma infusão de sementes de cominho é muito útil para constipação crônica e flatulência. Para prepará-la, misture uma colher de sopa das sementes desta planta picante com um copo de água fervente e deixe em infusão por pelo menos duas horas. Beba a infusão aos poucos, várias vezes ao dia. As sementes de endro e erva-doce são usadas da mesma forma.

Prevenção do prolapso intestinal

Uma pessoa não pode alterar seu somatotipo ou indicadores antropométricos "corretos": isso é geneticamente determinado em todos. Portanto, todas as medidas para prevenir o prolapso intestinal causado por características constitucionais se resumem a um estilo de vida saudável – com alimentação adequada e atividade física regular e viável.

Quanto à prevenção do prolapso intestinal adquirido, os especialistas aconselham não levantar objetos pesados, controlar o peso e não tentar emagrecer "em pouco tempo". Natação, ciclismo e caminhada são muito úteis. Durante a gravidez, as mulheres devem usar um curativo pré-natal especial e, após o parto, um curativo pós-parto.

Prognóstico do prolapso intestinal

O prolapso intestinal é um problema sério. Se não for tratado, as consequências negativas não tardarão a chegar. O prognóstico para o prolapso intestinal em homens é que a pressão sobre a bexiga e a próstata pode causar incontinência urinária, prostatite ou adenoma de próstata. Para as mulheres, a pressão do intestino prolapsado sobre o útero, os ovários e a bexiga é carregada de infertilidade, irregularidades menstruais e diversas doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos. Para ambos, o prolapso intestinal cria condições para a inflamação de vários órgãos do sistema digestivo e também provoca o desenvolvimento de obstrução intestinal com risco de vida.

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