Úlcera de bulbo duodenal: aguda, crônica, especular

Sentindo dor no estômago, que muitas vezes atribuem esse sintoma a sua conta. Chegando-se com várias causas (medicamentos obsoletos ou indigesto intoxicação alimentar ou substâncias químicas, gastrite iniciar ou úlcera gástrica), não acho que a causa da dor e desconforto no estômago pode ser não associadas com o estômago. A natureza da dor e os resultados da pesquisa gastrological, que é claramente visível na erosão da mucosa da parte inicial do intestino adjacente ao estômago permite ao médico com diagnóstico preciso da "úlcera duodenal", e isso finalmente nos enganar.

Vamos descobrir, então, que tipo de órgão é este no sistema digestivo, quais são suas funções e por que as úlceras se formam nas mucosas, causando sensações tão desagradáveis que se assemelham a sintomas de gastrite com alta acidez. E vamos tentar entender como identificar e combater eficazmente com uma úlcera péptica que afeta o estômago ou 12-cólon e, muitas vezes, ambos os órgãos ao mesmo tempo.

Alguma coisa de anatomia

O sistema digestivo é um dos sistemas mais multifuncionais e os mais extensos no corpo humano. Inclui uma variedade de órgãos que desempenham as funções de moagem, promoção, digestão e assimilação de alimentos. Alguns órgãos, como o intestino, têm uma estrutura tão complexa que diferentes departamentos desempenham diferentes funções relacionadas ao funcionamento do aparelho digestivo. A parte inicial do intestino é chamada de duodeno (DPC), que recebeu o nome devido ao seu comprimento (cerca de 12 dedos juntos).

O departamento superior (inicial) do duodeno é um tipo de continuação do píloro, que exerce a função de transporte adicional de alimentos pelo trato digestivo. Devido à forma incomum que se assemelha à cabeça das cebolas, e ao tamanho de cerca de 5 cm, é chamado de bulbo do duodeno. Sua função é regular a acidez do conteúdo do estômago para o seu movimento seguro para o intestino inferior, isto é, Proteção dos intestinos contra a irritação.

As úlceras do bulbo do duodeno não podem apenas trazer algum desconforto à vida do paciente com este diagnóstico, mas também impedir que o departamento inicial do intestino desempenhe sua função, pelo que os outros órgãos do sistema digestivo sofrerão.

Epidemiologia

Estudos epidemiológicos mostram que, na maioria das vezes, o DPC de bulbo de úlcera se desenvolve no fundo de lesões ulcerativas do estômago, o que é compreensível em relação à proximidade desses órgãos e às funções desempenhadas por eles. Portanto, o diagnóstico na maioria dos casos parece "um estômago e úlcera duodenal".

As lesões ulcerosas do trato gastrointestinal são uma doença bastante comum, afetando cerca de 3-5% da população adulta do mundo. Nos homens, esta patologia ocorre quase 4 vezes mais frequentemente do que em mulheres. Além disso, o curso da doença em mulheres jovens é caracterizado por uma síndrome de dor leve, embora todos os outros sintomas estejam presentes na íntegra.

A úlcera do bulbo do duodeno pode ser considerada uma doença do jovem, em contraste com a úlcera do estômago, muitas vezes se desenvolvendo na velhice.

A propósito, os residentes urbanos sofrem de úlcera péptica 2 vezes mais freqüentemente que os moradores de aldeias e cidades. Talvez o motivo reside precisamente nas preferências alimentares das pessoas da cidade e no aumento da situação estressante associada ao trabalho e às dificuldades de acomodação familiar, especialmente nas grandes cidades.

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Causas úlceras úlceras duodenais

Como a úlcera do estômago, e a lesão ulcerativa da úlcera duodenal é causada precisamente por um nível elevado de ácido clorídrico, que parece corroer os órgãos mucosos. O estômago e a região bulbosa da seção inicial do intestino delgado, que é chamado a lutar com maior acidez, são mais suscetíveis ao efeito negativo do ácido na composição do suco gástrico, proporcionando um ambiente alcalino de quimio (alimento meio digerido) na saída do estômago.

Assim, é o aumento do nível de acidez devido a uma série de razões que causam o aparecimento de erosão na mucosa do duodeno. A partir disso, as causas do desenvolvimento de úlcera do bulbo do duodeno podem ser consideradas as mesmas razões que contribuem para aumentar o nível de acidez do suco gástrico, em particular:

• aumento da secreção de um hormônio especial (gastrina), que regula a função digestiva do estômago,
• desnutrição com muita comida amarga, salgada e amarga, consumo descontrolado de alimentos gordurosos e fritos, picles, marinadas, conservantes,
• a propensão para lanchar no seco, à custa de um pequeno-almoço e almoço completo, comendo demais demais,
• uso prolongado de certos medicamentos, especialmente quando administrado por via oral. Na maioria das vezes, isso se refere a medicamentos hormonais e anti-inflamatórios (corticosteróides e alguns AINEs),
• traumas psicológicos (situações estressantes únicas e sobretensão nervosa normal),
• maus hábitos, como fumar e alcoolismo, afetando o funcionamento normal do trato gastrointestinal em conexão com a ação de seus receptores irritantes.

Mesmo um ligeiro aumento na acidez do suco gástrico cria as melhores condições para a multiplicação e aumento da atividade da bactéria Helicobacter pylori, que causa o desenvolvimento de processos inflamatórios no estômago e duodeno. Portanto, essa doença do estômago como uma gastrite muitas vezes se torna a principal causa de desenvolvimento e úlceras da bulbo do duodeno. No entanto, como duodenite, que é uma inflamação da mucosa do duodeno.

Quanto ao estresse severo, é uma das principais razões para o desenvolvimento desta patologia, embora muitos pacientes ainda estejam inclinados a negar a influência das reações nervosas no desenvolvimento de doenças GIT, não reconhecendo a verdade universalmente reconhecida de que todas as doenças são de nervos.

Às vezes os médicos a diagnosticar ulceração da mucosa do duodeno 12, que aparece devido ao desenvolvimento de patologias, tais como o aumento dos níveis de cálcio no corpo (hipercalcemia), a falta de funcionalidade dos rins e do fígado, em particular, a cirrose hepática, a DPOC com dificuldade respiratória, inflamação crónica do tracto gastrointestinal (doença de Crohn ). A presença no corpo da infecção pelo HIV e algumas outras doenças também podem se tornar reais, embora infreqüentes, fatores de risco para ulceração da lâmpada do DPC. Médicos e fatores hereditários no desenvolvimento desta patologia, que aumentam significativamente o risco de desenvolvimento entre os parentes do paciente, não excluem os médicos.

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Patogênese

A ulceração do bulbo do duodeno é uma doença com um curso crônico caracterizada pela alternância de períodos de exacerbação e remissão. Eu distingo 3 etapas principais da doença:

• estágio de exacerbação (curso agudo da doença) com sintomas clínicos marcados, presença de ulceração e processo inflamatório na mucosa do DPC,
• o estágio de exacerbação de desvanecimento (ou descida), quando as manifestações clínicas estão ausentes, mas a inflamação ainda se mantém, e novas cicatrizes se formam no local das feridas,
• O estágio da remissão, quando o processo inflamatório é lento, mas as alterações da cicatriz na mucosa permanecem.

Na patogênese da úlcera péptica do bulbo do duodeno, os cientistas atribuem o papel principal ao desequilíbrio entre agentes de ação agressiva e proteção da mucosa do duodeno na direção de fortalecer o primeiro e reduzir a atividade do segundo. Em uma pessoa saudável, este equilíbrio é mantido pelo trabalho coordenado dos vários departamentos do sistema neuroendócrino (esta é a resposta à questão de por que as reações nervosas afetam o funcionamento do trato digestivo).

Fatores de agressão e protetor de não correspondência dentro do corpo e levam à formação de erosões e úlceras na mucosa gastrointestinal. No caso de úlceras lâmpadas 12 úlcera duodenal desempenha o papel decisivo ainda é o aumento dos fatores de atividade agressão, entre as quais o aumento da acidez gástrica devido ao aumento da produção de gastrina, atividades prejudiciais estômago bactéria Helicobacter Pylori e outros fatores, sobre as quais mencionado acima.

Assim bulbo duodenal úlcera é caracterizada pelo aumento dos músculos tom do estômago e aumentar a sua motilidade, um aumento no número de células parietais gástricas, que produzem ácido clorídrico (HCl) e uma violação da função de travagem, o que limita a actividade das glândulas do estômago para desenvolver pepsina e HCl. Esta situação é a causa de reforço da secreção de ácido gástrico, mesmo fora das refeições e um forte aumento na acidez do estômago, levando à destruição das lâmpadas mucosas 12 células duodenais.

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Sintomas úlceras úlceras duodenais

Casos quando a úlcera do bulbo duodenal ocorre sem sintomas correspondentes à doença, são tão raros que não devem ser interrompidos. Geralmente, essa patologia do trato gastrointestinal é caracterizada por sintomatologia, marcada por uma intensidade notável. Em geral, as manifestações da úlcera duodenal da úlcera 12 (úlcera duodenal) são semelhantes aos principais sinais de úlcera estomacal (em particular, seu departamento pilórico).

Os primeiros sinais de úlceras DCA são dor intensa localizada na área do umbigo. Eles são facilmente curados com antiácidos, o que reduz a acidez do estômago. Dependendo das características fisiológicas do corpo do paciente e da natureza dos alimentos utilizados, as dores podem ser choramingadas afiadas ou aborrecidas. Sensações dolorosas (geralmente na região da região epigástrica direita, devolução) podem ocorrer à noite ou 1-2 horas após comer (dor tardia).

Casos frequentes de aparência de dor, quando o estômago é completamente liberado dos restos de alimentos. A ingestão de alimentos remove tais manifestações de uma úlcera como dor "com fome", bem como os sintomas que acompanham a forma de eructações, náuseas e até mesmo vômitos.

Comer e náuseas também podem ocorrer depois de comer com azia, gosto azedo na boca e uma sensação de peso sob a colher e na faringe.

Muitas vezes, um sentimento vazio de fome, depois de pouco tempo depois de comer, também pode ser um sintoma de uma úlcera de bulbo duodenal. Contudo, como, no entanto, a aparência de constipação, casos de inchaço e flatulência, peculiares a este tipo de lesão ulcerativa do trato gastrointestinal.

A sintomatologia da úlcera duodenal caracteriza-se pela periodicidade da manifestação. Os sintomas pioram no período primavera-outono, bem como sob a influência de situações estressantes. Durante os períodos de remissão, a úlcera pode não se manifestar de forma alguma, mesmo que o paciente não adira a uma dieta especial.

Esponja úlcera duodenal

12 úlcera duodenal entre lesões ulcerativas podem ser identificadas tais variedades como úlceras do inferior (para baixo) departamento, cebola e espelho úlcera quando ulcerações profundas são observados não só nos folículos mucosas, mas também na extremidade oposta do duodeno.

As formas bulbosas de patologia são consideradas as mais comuns, mas a úlcera do departamento descendente é muito menos comum.

A úlcera de espelho do duodeno é de especial interesse. Não é um fenômeno raro, mas seu curso é complicado pela presença de não uma, mas várias úlceras, resultando em cicatrização lenta de úlceras e exacerbações frequentes. Juntamente com o número de úlceras na mucosa do duodeno, a probabilidade de desenvolver várias complicações também aumenta.

Este tipo de patologia tem os mesmos sintomas que na úlcera do bulbo do duodeno, mas a localização da dor pode ser um pouco diferente. Mais frequentemente, pacientes com úlcera espelhada queixam-se de fortes sensações dolorosas no campo do epigástrio do lado esquerdo. E às vezes a dor está localizada na região do hipocôndrio esquerdo.

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Complicações e consequências

Úlcera bulbo duodenal é uma doença muito perigosa, que não pode ser ignorado. As conseqüências da atitude irresponsável para a sua saúde no fundo do início dos sintomas de uma úlcera péptica pode ser uma variedade de complicações como a crônica, o desenvolvimento por um longo tempo (penetração, estenose, periduodenit) e ocorre de repente e representam uma ameaça à vida do paciente (sangramento e perfuração).

A penetração de úlceras é chamada de disseminação para a área de órgãos próximos. No caso da úlcera bulbosa existe uma alta probabilidade de sua expansão na região do pâncreas. As sensações dolorosas mudam, há dores de cintura que não podem ser retiradas dos antiácidos.

A estenose é o estreitamento do lúmen na seção inicial do intestino delgado, onde está localizado o bulbo do DPC, o que afeta negativamente todo o processo de digestão, dificultando a movimentação de alimentos do estômago para o intestino. Agora, os sintomas das úlceras, dependendo do estágio da estenose, são complicados por uma sensação constante de peso no estômago, palidez da pele, fraqueza constante, pele seca e mucosas, exaustão geral. Uma eructação muda seu odor de azedo a podrido, em massas de vômitos há uma mistura de alimentos não digeridos.

Outro prognóstico depende do estágio de desenvolvimento da patologia. A estenose compensada, se for causada por distúrbios funcionais (inchaço ou espasmo durante a exacerbação da úlcera péptica), é bem tratável. A forma subcompensada e descompensada de estenose são patologias que são difíceis de tratar e perigosas para a vida.

A periduanite é caracterizada por um processo inflamatório na serosa do WPC, que é uma complicação bastante comum da úlcera e muitas vezes acompanhada pela formação de aderências e deformação do bulbo do duodeno. No futuro, o processo patológico pode se espalhar para outros órgãos (estômago, vesícula biliar, etc.), causando obstrução parcial do duodeno e outras doenças graves que podem causar capacidade de trabalho limitada.

O risco de sangrar, penso eu, mais uma vez, não vale a pena falar. E, de fato, são as complicações mais freqüentes de uma úlcera de um DPK de bulbo. Praticamente em cada exacerbação existem sangramentos ocultos, não representando um perigo especial, que não pode ser dito sobre o sangramento óbvio com grande perda de sangue. Eles são caracterizados por vômitos sangrentos, fezes líquidas, em cores que remanescem o alcatrão, pele pálida, fraqueza e outros sintomas de perda aguda de sangue.

A perfuração também é uma das complicações mais comuns da úlcera duodenal e, na população masculina, essa complicação se desenvolve algumas vezes mais do que o sexo justo.

Perforação ou perfuração, úlceras do bulbo duodenal são chamadas de violação da integridade da parede do PDC, em que alimentos parcialmente digeridos podem entrar no intestino, causando inflamação na cavidade abdominal (peritonite). É acompanhada por fortes dores severas na região epigástrica, aumento do tônus dos músculos da parede abdominal, febre e outros sintomas de pneumoperitoneum e, posteriormente, peritonite.

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Diagnósticos úlceras úlceras duodenais

Quando sentimos dor na parte inferior do estômago, raramente pensamos sobre o fato de que a condição dolorosa pode estar relacionada à sua continuação, que é o duodeno ou o pâncreas localizado na mesma área. Para diagnosticar uma úlcera de uma lâmpada de úlcera duodenal ou o desenvolvimento da mesma pancreatite de forma independente, é praticamente impossível em vista de outras patologias de sintomas de TRATAMENTO GASTROINTESTINAL e localização de sensações desagradáveis. Portanto, o diagnóstico de problemas gastrointestinais deve ser abordado por um gastroenterologista.

A sintomatologia de vários tipos de úlcera péptica do estômago e do duodeno é tão semelhante entre si que é difícil mesmo para um especialista distinguir uma patologia de outra. No entanto, o ponto importante do diagnóstico diferencial é o estudo de sintomas subjetivos das palavras do paciente: periodicidade e localização da dor, reação a drogas que reduzem a acidez, a presença de outros distúrbios dispépticos (náuseas, vômitos, azia, etc.).

O estudo da anamnese deve ser acompanhado de palpação, o que é muito provável para ajudar a determinar o desenvolvimento do processo ulcerativo. Mas determinar sua localização é possível somente com a ajuda de um conjunto de estudos que incluem diagnósticos instrumentais, testes laboratoriais (um exame de sangue expandido, um exame de sangue bioquímico, análises de fezes: geral e para a reação de Gregersen, análises para determinar o nível de gastrina e testes para a presença de Helicobacter pylori ), estudos histológicos e outros métodos de diagnóstico.

Os métodos mais populares e precisos de diagnóstico instrumental, que determinam a localização da úlcera e fazem o diagnóstico final, são esofagogastroduodenoscopia e radiografia dos órgãos peritoneais. O primeiro método não é apenas mais preciso, mas também o mais informativo, porque permite não só avaliar a condição da mucosa gastrointestinal e determinar a localização de úlceras e úlceras grandes, mas também o grau de desenvolvimento da úlcera e também realizar uma análise que permita detectar a presença de bactérias patogênicas, em particular Helicobacter Pylori.

O uso do método radiográfico é aconselhável se houver mudanças distróficas no bulbo do duodeno, reduzindo sua permeabilidade e a capacidade de examiná-lo visualmente por dentro. A radiografia também pode fornecer informações úteis se houver várias neoplasias no trato GI. Muitas vezes, em paralelo com um exame de raios-x, o ultra-som da cavidade abdominal é prescrito.

Métodos adicionais e bastante informativos que permitem avaliar as violações da funcionalidade do trato digestivo são a eletrorogastrografia, a fonoaudiologia e a balonografia. Com estes métodos, o médico monitora as alterações na função motora do intestino e outros órgãos envolvidos no processo digestivo.

Essa abordagem integrada permite diagnosticar com grande precisão, evitando erros e confusão na necessidade de distinguir a úlcera do bulbo do duodeno e outras patologias da porção inicial do intestino delgado.

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Tratamento úlceras úlceras duodenais

O tratamento da úlcera duodenal é um processo longo e em vários estágios. Inclui terapia médica, tratamento alternativo, procedimentos físicos, conformidade com a dieta. Todos esses métodos não são usados simultaneamente, sua nomeação depende do estágio de desenvolvimento da patologia.

Uma vez que a úlcera da bulbo duodenal pode ser causada por uma variedade de causas que são de natureza diferente, então as abordagens para tratamento em conexão com isso devem ser diferentes. Afinal, primeiro você precisa calcular e remover o fator patogênico e depois lutar contra suas conseqüências. A terapêutica medicamentosa para úlceras do bulbo do duodeno é apenas aplicada para este fim.

A formação de feridas na mucosa do WPC ocorre em um contexto de maior acidez e, portanto, em primeiro lugar, é preciso lutar com precisão. Reduzir a acidez do suco gástrico e reduzir ligeiramente a produção de ácido clorídrico e a pepsina é ajudada por medicamentos chamados antiácidos.

Agora, existem muitos medicamentos pertencentes ao grupo dos antiácidos. Mas o mais popular deles é "Omez" ou seu "Omeprazole" analógico. Os preparativos "Gastrozol", "Zerotsid", "Omitox", "Pepticum", "Ultop" e alguns outros também são análogos dos medicamentos acima, porque a mesma substância ativa - omeprazole - é baseada no mesmo princípio.

Os mesmos inibidores da bomba de proion (H ⁺ -K ⁺ -AFT-ase), mas com outra substância ativa, o esomeprazole, também são aplicáveis ao tratamento de úlceras duodenais. Essas drogas são "Nexium", "Neo-Zext", "Esomeprazol".

Bem comprovado em termos de inibição da secreção de ácido clorídrico e drogas orçamentárias como "Ranitidine" e "Famotidine". E as drogas "Almagel" e "De-Nol" serão indispensáveis em uma fase aguda do desenvolvimento do processo para proteger a mucosa da ação agressiva do ácido clorídrico.

Se a causa da acidez e do desenvolvimento do processo de ulcerativa tornou-se uma situação estressante, e sua ação não está encaixado até os dias atuais, faz sentido atribuir sedativos, normalizando o estado mental eo sono, e evitar possíveis efeitos negativos posterior no trabalho de tensão nervosa do trato digestivo. Para mais uma vez não ferir o estômago e os intestinos, tais preparações devem ser selecionadas a partir de uma série de remédios de ervas (tintura de larva magra, "Barboval", chás de ervas calmantes). Para drogas mais graves, como antidepressivos ou neurolépticos, devido a doenças do PDK, os médicos raramente apresentam.

As bactérias causadoras de doenças, especialmente Helicobacter pylori, também são uma causa muito comum de úlceras de gastrite, gástrica e duodenal. E, como é sabido, a luta contra a infecção bacteriana sem o uso de antibióticos é simplesmente impensável. Um bom efeito no tratamento das úlceras da úlcera duodenal, provocado por Helicobacter pylori, dá uma ingestão conjunta de 2 medicamentos: Clatrimicina e Amoxicilina. Às vezes, agentes antimicrobianos como Metronidazol, Eritromicina, Ampiox, etc. Podem ser prescritos além deles ou como drogas primárias.

A terapia com antibióticos é realizada como parte da terapia complexa, incluindo medicamentos antiescorrentes obrigatórios (antiácidos). E os antiácidos são mostrados aos pacientes com lesões da úlcera péptica do estômago e úlceras duodenais ao longo da vida com certos cursos ou uma única vez para aliviar a azia e outros sintomas de maior acidez.

Para melhorar a nutrição da mucosa intestinal e ativar processos regenerativos, Solcoseryl, Actovegin, vitaminas e complexos de vitaminas e minerais contendo vitamina A podem ser prescritos.

A recepção de antiácidos geralmente alivia a dor, mas, se isso não for suficiente, você pode tentar fazer spasmolíticos, como "No-shpa", "Spazgan", etc.

Você pode lutar com náuseas e vômitos através de preparações de Metoclopramide, Motilium, Cerucal e similares.

Quanto ao tratamento fisioterapêutico, é aplicável no estágio de exacerbação de remissão ou diminuição. Procedimentos eficazes: tratamento de lama, banhos minerais e conífera com temperatura próxima da temperatura corporal, eletroforese de novocaína, procedimentos UHF.

Mais sobre medicamentos

"Omeprazole" - mais barato, mas não menos eficaz, análogo ao popular "Omez". É usado para tratar a fase aguda da úlcera péptica no PDC, e também como um medicamento anti-recaída. Ele é emitido na forma de cápsulas, o que permite que ele comece a agir exatamente onde sua ação (neutralização do ácido) é necessária.

Se uma exacerbação de úlceras de bulbo duodenal foi causada por estresse ou efeito negativo de medicamentos, o omeprazole é tomado em uma dose de 1 cápsula (20 mg) por dia durante 2 a 4 semanas.

Se o desenvolvimento da úlcera péptica não tiver a influência de Helicobacter Pylori, o "omeprazole" é tomado como parte da terapia complexa juntamente com antibióticos (terapia dupla e tripla).

Quando a terapia dupla com o uso de "omeprazole" e 1 tratamento antibiótico é de 2 semanas. Regimes de tratamento:

• "Omeprazole" - 1-2 cápsulas mais "Amoxicilina" - 750 mg = 2 vezes ao dia.
• "Omeprazole" - 2 cápsulas (1 vez por dia) mais "Claritromicina" - 500 mg (3 vezes ao dia).
• "Omeprazole" - 2 cápsulas (uma vez ao dia) mais "Amoxicilina" - de 750 a 1500 mg (2 vezes ao dia).

Com terapia tripla ("omeprazole" mais 2 antibióticos), o curso do tratamento é reduzido para 1 semana. Regimes de tratamento:

• "Omeprazole" - 1 cápsula mais "Amoxicilina" - 1000 mg mais "Clatrimicina" 500 mg = 2 vezes ao dia.
• "Omeprazole" - 1 cápsula mais "Claritromicina" - 250 mg mais "Metronidazol" - 400 mg = 2 vezes ao dia.
• "Omeprazole" - 2 cápsulas (uma vez ao dia) mais "Amoxicilina" - 500 mg (3 vezes ao dia) mais "Metronidazol" - 400 mg (3 vezes ao dia).

"Omeprazole" - um medicamento eficaz que reduz significativamente a acidez do suco gástrico, mas seu uso pode causar alguns sintomas indesejados. Para os efeitos secundários da droga em relação ao trato gastrointestinal são: distúrbios das fezes sob a forma de diarréia ou constipação, aparência de dor no estômago, fenômenos dispépticos, violação da percepção do gosto, hepatite. Outros efeitos colaterais: dores de cabeça, miastenia gravis, artralgia, alterações na composição sanguínea, erupções na pele, acompanhadas de prurido, manifestações alérgicas, comprometimento da visão, hiperidrose, inchaço das mãos e dos pés, etc.

Mas há muito poucas contra-indicações para o uso da droga. Estes são os períodos de gravidez e lactação, bem como a hipersensibilidade à droga. A droga não é utilizada na prática pediátrica. Mas pacientes adultos com patologias hepáticas devem ter cuidado na aplicação de "omeprazole", para elas a dose máxima é de 2 cápsulas por dia.

"Nexium" - outro inibidor eficaz da bomba de protões, neutralizando o ácido clorídrico na composição do suco gástrico. Para o tratamento de lesões ulcerativas de PDC, o fármaco é mais comumente usado na forma de comprimidos ou grânulos para a preparação de uma suspensão por via oral (para crianças e com dificuldade em engolir comprimidos).

O método de administração e a dose do fármaco dependem da forma de libertação. Portanto, os comprimidos são engolidos inteiros, não esmagando, e os grânulos são diluídos em água pura à taxa de 1 pacote por 15 ml de água. A dosagem depende das indicações de uso.

Para o tratamento e a prevenção de úlceras duodenais no contexto de tomar NSAID, tome entre 20 a 40 mg do medicamento uma vez por dia. O curso terapêutico pode ser de 4 a 8 semanas.

Se o culpado da úlcera é Helicobacter Pylori, então o medicamento é administrado em combinação com antibióticos. O esquema de tratamento e prevenção é um: "Nexium" - 20 mg mais "Amoxicilina" - 1000 mg mais "Claritromicina" - 500 mg = 2 vezes ao dia em 1 semana.

Os efeitos colaterais da droga são semelhantes ao omeprazole. E ele não tem muito mais contra-indicações: idade dos filhos, intolerância à frutose e hipersensibilidade a qualquer dos componentes da droga, recepção paralela de "Atazanavir" e "Nelfinavir". Deve ser observado precaução durante a gravidez, lactação, insuficiência renal.

"Famotidine" é uma medicação antiulcerosa disponível para praticamente todos os pacientes. Produzido sob a forma de comprimidos de 20 e 40 mg.

Para o tratamento da úlcera péptica durante a exacerbação por 1-2 meses, indique 40 mg por dia, para evitar recaídas - na noite 20 mg.

Para os efeitos secundários característicos das drogas descritas acima, no caso de "Famotidine", você pode adicionar uma diminuição no desejo sexual, amenorréia, distúrbios no sistema de hematopoiese, distúrbios do ritmo cardíaco, redução da pressão arterial, etc.

As contra-indicações também não diferem a variedade invejável: períodos de gravidez e lactação, sensibilidade aos componentes da droga e idade inferior a 3 anos.

Tratamento alternativo

O tratamento alternativo das úlceras da úlcera duodenal é eficaz se a doença não estiver associada à atividade de Helicobacter pylori. Mas, novamente, para obter resultados rápidos e duradouros, o uso de prescrições para medicamentos alternativos deve ser acordado com o médico e tomado em conjunto com a terapia com medicamentos.

Aqui estão algumas receitas úteis que ajudam a remover os sintomas desagradáveis da doença:

1. O suco de batata fresco não requer publicidade especial, pois é aplicável onde quer que seja necessário reduzir a acidez e proteger a mucosa do trato gastrointestinal. Para beber, é necessário dentro de 3 semanas em um quarto de vidro antes das recepções básicas de nutrição (por 15-20 minutos).
2. Um remédio eficaz e saboroso, que ajuda a úlcera a durar 3 semanas, pode ser feito de manteiga e mel natural. Óleo e mel são misturados em quantidades iguais e dourados até ficarem castanhos. Armazene em um local legal. Pegue a fórmula na manhã com o estômago vazio antes de comer com uma dose de 10 g.
3. Se não há bom óleo, então, em princípio, o próprio mel é capaz de tratar a úlcera péptica. Para fazer isso, 35 gramas de mel mexa em um copo de água e beba. Você pode comer não mais cedo do que em uma hora e meia. O tratamento continua por um mês.
4. O óleo de ossos do espinho do mar é insubstituível para qualquer processo ulcerativo no trato gastrointestinal. Pegue-o, precisa de 1 colher de chá. Antes de cada refeição.

Tratamento de lesões ulcerativas de ervas PDK é especialmente eficaz se as ervas são usadas como parte de taxas médicas especiais que podem ser encontradas nas farmácias. Embora algumas ervas possam proporcionar um alívio apreciável aos pacientes com úlcera. Estes incluem: calendula, cianose azul, hortelã. Útil também: erva-doce, camomila, caroteno, rabo de cavalo, yarrow, etc.

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Homeopatia

Para reduzir a dor, especialmente a dor "com fome" na úlcera do bulbo do duodeno, o meio mais efetivo de homeopatia é Anacardium. A droga também é útil para constipação.

A droga homeopática Cimicifuga, que remove os sintomas da fome persistente e dores que se intensificam no período pré-menstrual, é uma boa ajuda para as mulheres nesse sentido.

Com dores muito severas que forçam uma pessoa a dobrar para a frente, Colocynthis, que é tomada em altas potências, será efetiva. E as drogas Acidum sulfuricum, Conium, Natrium sul-furicum e Capsicum ajudam a eliminar a azia dolorosa, que é um indicador do aumento do nível de ácido clorídrico no estômago.

Impedir o aparecimento de adesões, cicatrizes ásperas e estenose intestinal em casos graves de úlceras duodenais irão ajudar o cálcio fluoricum.

Todos os preparações homeopáticas em doses prescritas por um médico são seguras para a saúde dos pacientes. Sem contra-indicações graves e efeitos secundários menores sob a forma de erupções alérgicas, são uma boa alternativa para as drogas sintéticas.

O tratamento cirúrgico é considerado apropriado apenas em casos graves de úlcera duodenal, onde existe as possíveis complicações, tais como hemorragia do tracto gastrointestinal, úlcera perfurada, cicatrizes ou estenose das lâmpadas 12 a úlcera duodenal, a criação de uma obstrução intestinal.

Dieta com úlcera do bulbo do duodeno

Bem, é simplesmente impossível combater eficazmente doenças gastrointestinais, a menos que você adira a uma dieta especial que facilite o trabalho do estômago e dos intestinos, evita a influência agressiva de certos produtos alimentares na mucosa e evita a acidez do suco gástrico.

Com a úlcera do bulbo do duodeno, não é necessário aderir a uma dieta rigorosa o tempo todo, mas durante períodos de exacerbação, certas restrições e regras ajudarão a aliviar significativamente a condição do paciente e tornar o tratamento mais efetivo:

• A nutrição fracionária é a base de qualquer dieta para doenças do trato digestivo. Pegue a comida a cada 3 horas, reduzindo as porções usuais, de modo que da mesa o paciente fique com um pouco de fome.
• Mastigação lenta e completa de alimentos, o uso de alimentos estritamente secos é simplesmente necessário durante os períodos de exacerbação da doença.
• O alimento deve ser quente, o que evitará o efeito irritante das altas e baixas temperaturas na mucosa gástrica, ajudando-o a trabalhar e não causando um aumento na produção de ácido clorídrico e pepsina.
• Algumas restrições na escolha dos alimentos estão associadas à sua capacidade de aumentar a acidez do suco gástrico e irritar a mucosa intestinal e intestinal, porque durante a doença, irritação química ou mecânica pode causar uma exacerbação da doença e a formação de novas úlceras.

Rica caldo de carne, peixe ou legumes, produtos de panificação, hortaliças, carnes gordas, alimentos defumados e fritos, Cogumelos conservados, azeda, tomates - terá que desistir de todos esses produtos e pratos (por um tempo ou até mesmo navsgda).

A dieta com úlcera duodenal significa também limitar a quantidade de sal utilizada até um máximo de 15 g. Mas leite, frutas, cereais ralados, vegetais cozidos no vapor e carne, ovos (até 3 por dia), sucos diluídos só serão úteis, porque eles saciarão o corpo com as vitaminas e nutrientes necessários.

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Prevenção

A prevenção do bulbo da úlcera no 12-cólon é a exclusão de fatores de vida que provocam o desenvolvimento da patologia. Para evitar que uma doença perigosa te incomode, você precisa ajustar algo na sua vida:

• Recusar os maus hábitos (fumar e beber álcool), ou minimizar tais manifestações.
• Esqueça todos os tipos de lanches "secos", fast food, dando preferência a uma dieta de pleno direito.
• Não se deixe levar com drogas, especialmente dos AINE, levá-los sob a supervisão de um médico em conjunto com drogas que protegem a mucosa gastrointestinal dos efeitos negativos de irritantes.

Atitude calma para a vida, capacidade de lidar com o estresse, nutrição correta e adequada no contexto de um estilo de vida saudável - a melhor proteção contra úlceras pépticas de qualquer etiologia.

Ps Se sem sobrancelhas se submeter a um curso completo de tratamento da úlcera péptica do DPC e aderir à dieta adicional, a úlcera do bulbo do duodeno não permitirá que você conheça você por muito tempo. E é bem possível, será possível esquecer isso para sempre.

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Previsão

A ulceração do bulbo do duodeno não é uma dor de cabeça de tensão, que pode ser curada com uma única pílula. Isso requer tratamento a longo prazo, aderência à dieta e dieta especial.

O prognóstico da úlcera péptica e a necessidade (ou a falta dela) de intervenção cirúrgica dependem da rapidez com que o paciente se voltou para obter ajuda, a eficácia e a correção para tratar e cumprir todos os requisitos adicionais para o regime de dieta.

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