Tumores do cérebro em crianças

Nas crianças, 81-90% dos tumores cerebrais são intracerebrais. Nesse caso, eles são mais freqüentemente do que a linha média em relação às estruturas do cérebro (sem-fim do cerebelo, III, ventrículos IV, tronco cerebral). Os tumores cerebrais supratentoriais prevalecem em crianças do primeiro ano de vida, enquanto na faixa etária de 1 a 5 anos - tumores da fossa craniana posterior, entre os quais os mais comuns são meduloblastomas (em 2/3 casos - em meninos). Os tumores do tronco constituem cerca de 10% de todos os tumores cerebrais em crianças. De acordo com o tipo histológico, cerca de 70% dos tumores cerebrais em crianças têm origem neuroectodérmica.

As neoplasias primárias do sistema nervoso central são os tumores sólidos mais comuns da infância (16-20%). Por frequência de ocorrência, eles são inferiores apenas à leucemia. Em 95% dos casos, as neoplasias afetam o cérebro.

Tumores do cérebro em crianças em comparação com adultos têm uma série de características. Em primeiro lugar, esta é a alta freqüência de formações infratentrally localizadas (2/3, ou 42-70%, de tumores cerebrais em crianças) com lesão predominante (até 35-65%) nas estruturas da fossa craniana posterior. Entre as formas nosológicas, a freqüência é dominada por astrocitomas de diferentes graus de diferenciação. Meduloblastoma, ependimoma e gliomas do tronco encefálico.

Sintomas de tumores cerebrais em crianças

Em lactentes e crianças jovens, tumores cerebrais são manifestados pelo desenvolvimento progressivo de hidrocefalia, aumento da excitabilidade, vómitos, diminuição da taxa de crescimento do peso, psicomotor retardado e desenvolvimento intelectual, papiledema, diminuição da acuidade visual, sintomas focais, convulsões.

Em crianças mais velhas, os sintomas clínicos de um tumor cerebral são caracterizados pela presença de dor de cabeça, vômitos, tonturas, retardo no desenvolvimento psicomotor e intelectual, letargia e sonolência freqüentes, inchaço dos discos ópticos, convulsões e aparência da paresia.

Os sintomas focais de danos cerebrais em crianças geralmente são nivelados pelo padrão de síndrome hipertensiva, o que complica o diagnóstico primário de tumores. Muitas vezes, tumores de localização subtentorial em crianças são mascarados para patologia gastroenterológica, doenças infecciosas, invasões helmínticas, etc.

Sintomas de tumores cerebrais em crianças

Diagnóstico de tumores cerebrais em crianças

O exame histológico é o método crucial de verificação do diagnóstico, que determina as táticas (a quantidade de intervenção cirúrgica) e a estratégia (prognóstico, uso de radioterapia, quimioterapia, intervenções cirúrgicas repetidas) para o tratamento de tumores do SNC.

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Tratamento de tumores cerebrais em crianças

Tratamento cirúrgico

O método padrão e chave para tratar tumores do SNC é a remoção cirúrgica do tumor cerebral. Ao longo das últimas três décadas, a sobrevivência de pacientes com tumores do SNC melhorou significativamente devido ao surgimento de métodos de diagnóstico modernos (terapia de ressonância magnética generalizada com aumento de contraste), melhora das técnicas neurocirúrgicas, neuroanestesiologia e ressuscitação e melhora da terapia de acompanhamento.

O papel principal no tratamento de pacientes com tumores cerebrais é desempenhado pela neurocirurgia. A operação permite que você remova o tumor tanto quanto possível e resolva os problemas associados ao efeito de massa (sintomas de hipertensão intracraniana e déficit neurológico), ou seja, eliminar a ameaça imediata para a vida do paciente, bem como obter material para determinar o tipo histológico do tumor.

Tratamento de tumores cerebrais em crianças