Terrores noturnos em crianças

O que são pesadelos em crianças? O mesmo que nos adultos: visões severas e assustadoras em sonhos, cujo realismo pode desencadear uma reação autonômica e fazer você acordar. Os sonhos de pesadelo tendem a ocorrer na segunda metade da noite, quando a intensidade dos sonhos é maior. Mesmo uma criança muito pequena pode ter pesadelos, mas na maioria das vezes eles ocorrem nos sonhos de crianças entre 3 e 12 anos de idade.

Que fatores podem desencadear terrores noturnos em crianças?

Segundo especialistas, pesadelos em crianças de diferentes idades são comuns e a maioria das crianças os tem de vez em quando. Mas uma criança impressionável e crianças com imaginação rica ou instabilidade emocional podem ter esses sonhos com mais frequência.

Os sonhos de pesadelo podem refletir eventos ou situações que podem causar emoções negativas e/ou ansiedade em uma criança, como mudança para um novo local de residência, determinação para outro jardim de infância ou escola, relacionamentos tensos e violência na família, acidentes, etc. Seu filho acabou de ver uma aranha assustadora ou no jardim de infância brigou com um amigo....

Os possíveis fatores desencadeantes incluem:

• excesso de trabalho;
• privação (falta de) sono;
• experiências - uma forte reação emocional a uma situação psicologicamente traumática;
• estado depressivo e diminuição persistente do humor – hipotimia ;
• medos infantis ;
• aumento da excitabilidade nervosa, incluindo transtorno de estresse agudo pós-traumático em crianças ;
• Fobias sociais em crianças e outros transtornos fóbicos;
• transtornos de ansiedade em crianças .

Também deve-se ter em mente que pesadelos em crianças podem ser um efeito colateral de medicamentos com cloridrato de oxibutinina (Sibutin, Driptan), usados ​​no tratamento da enurese noturna.

Que sintomas acompanham o terror noturno em crianças?

Pesadelos são sonhos que evocam uma resposta emocional forte, mas desagradável. Quaisquer sonhos são o resultado da atividade em um sistema de regiões cerebrais interconectadas, como o tálamo, o córtex pré-frontal medial dos lobos frontais do córtex cerebral e o córtex cingulado posterior.

Os pesadelos geralmente ocorrem durante a fase REM (paradoxal) do sono, com movimentos rápidos dos olhos. Durante esta fase, que se prolonga pela manhã, a pressão arterial e a atividade cerebral aumentam. Antes de acordar, as memórias são combinadas e consolidadas, e as imagens apresentadas no sonho são lembradas ao sair da fase REM. Para mais informações, veja. - Fisiologia do Sono

Os pesadelos são acompanhados de sintomas como aumento da frequência cardíaca e inquietação durante o sono e, quando a criança está totalmente acordada, pode haver pânico, choro e gritos. As crianças mais velhas lembram-se do sonho com mais detalhes e podem falar sobre ele.

Os pesadelos de cada criança se manifestam de maneira diferente, mas todos contêm elementos assustadores (na forma de monstros assustadores, animais agressivos que representam uma ameaça para as pessoas); nos pesadelos a criança pode ser repreendida, magoada, intimidada, assediada, etc.

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Quais são as possíveis complicações dos terrores noturnos em crianças?

Essas complicações incluem: privação de sono (ou seja, diminuição da duração do sono noturno exigido pelo organismo), letargia geral e sonolência diurna excessiva, que pode levar a problemas de concentração e dificuldades escolares.

Existe também a possibilidade de desenvolver um ciclo de insônia e medo de dormir – hipnofobia.

Veja adicionalmente. - Quais são os perigos de as crianças em idade escolar não dormirem o suficiente?

Como os terrores noturnos são diagnosticados em crianças?

Os pais - pela reação da criança - percebem que a criança está tendo pesadelos. Em casos mais graves (transtornos de ansiedade e fóbicos), os psiquiatras realizam exames neuropsiquiátricos .

Mais detalhes na publicação - Transtorno do Sono - Diagnóstico

Um diagnóstico diferencial pode ser necessário porque a epilepsia noturna frontal (frontal) ou temporal (temporal) pode se manifestar por despertares paroxísticos durante o sono e convulsões noturnas.

Como tratar o terror noturno em crianças?

Abordar problemas médicos subjacentes ou estresse faz parte do tratamento. Na presença de transtorno fóbico infantil ou de estresse pós-traumático, é necessária terapia cognitivo-comportamental destinada a mudar padrões de pensamento e comportamento por meio de dramatização, técnicas de relaxamento corporal, técnicas de estabilização emocional, etc. E aqui você precisa da ajuda de um psicólogo infantil ou psicoterapeuta.

No caso de pesadelos, a chamada terapia de ensaio imaginário é a mais utilizada. Sua essência: enquanto acordada, pede-se à criança que invente um final alternativo para o sonho assustador lembrado (engraçado ou feliz) para que não seja mais ameaçador.

E se a criança está preocupada com um pesadelo recorrente, os psicólogos aconselham visualizar o sonho em um desenho, complementando-o com detalhes engraçados, rir com a criança e depois deixar que ela rasgue o desenho e jogue no lixo.

Além disso, as crianças precisam ser explicadas: o que as assustou no sonho não aconteceu realmente e elas estão seguras na cama e no quarto.

Embora os medicamentos não sejam usados, em casos graves, o seu médico pode recomendar inibidores seletivos da recaptação do hormônio neurotransmissor da serotonina (ISRS).

O que devo fazer se meu filho tiver terrores noturnos?

Abrace seu filho, dê tapinhas nas costas dele e assegure-lhe que está tudo bem. E você precisa estar perto da criança e conversar com calma com ela até que ela se acalme.

Se a criança estiver particularmente assustada, use qualquer coisa para acalmá-la com uma música favorita (cante uma canção de ninar, leia um livro, conte uma história com final feliz).

Quais são alguns métodos para prevenir o terror noturno em crianças?

A pergunta que todos os pais têm interesse em responder é: quais recomendações me ajudarão a melhorar o sono do meu filho e a prevenir pesadelos?

Para evitar pesadelos, os especialistas recomendam:

• siga um horário de sono saudável, ou seja, a criança deve ir para a cama aproximadamente no mesmo horário. Os pais devem saber que as crianças que vão para a cama tarde demais têm maior probabilidade de ter pesadelos;
• exclua tudo que possa excitar a criança: não assista antes de dormir desenhos animados com monstros fantásticos, filmes de terror e filmes de ação com cenas de violência, não jogue jogos de computador (no gênero de ação, "atiradores" ou "andarilhos"), faça não leia livros com aventuras perigosas de personagens;
• dar ao seu filho o seu brinquedo macio favorito na hora de dormir (muitos bebês acham que isso os ajuda a se sentirem mais seguros);
• Deixe a luz noturna acesa e a porta entreaberta do quarto da criança antes de colocá-la na cama.

Recomenda-se jantar 2 a 2,5 horas antes de dormir (porque os alimentos podem acelerar o metabolismo, ativando as funções cerebrais) e excluir proteínas e gorduras de origem animal e doces do cardápio do jantar. Uma xícara de leite morno à noite ajudará seu filho a dormir melhor: o leite integral é uma fonte do aminoácido essencial triptofano, que é um precursor do "hormônio da alegria" serotonina e do "hormônio do sono" melatonina.

Além disso, pesquisadores estrangeiros descobriram que no processo de digestão da proteína do leite caseína (clivagem pela enzima digestiva tripsina) são formados vários peptídeos que, ligando-se ao receptor GABA, têm efeito calmante e melhoram o sono.

Qual é o prognóstico de vida para terrores noturnos em crianças?

Os sonhos de pesadelo são considerados uma forma muito comum de processar emoções e informações e, na grande maioria das crianças, os pesadelos passam com a idade sem afetar a idade adulta.

Os pesadelos são considerados um transtorno apenas quando ocorrem com muita frequência e antes de dormir a criança tem medo de que o sonho assustador volte a ocorrer.