Médico especialista do artigo
Novas publicações
Sarcoma dos pulmões
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O sarcoma dos pulmões é uma neoplasia maligna que afeta o tecido pulmonar e fornece metástases a outros órgãos. Considere as características desta doença, os métodos de diagnóstico, métodos de tratamento, bem como o prognóstico da sobrevivência.
Ao contrário de outros tipos de câncer, o sarcoma é manifestado pelo aumento da agressividade, crescimento rápido e divisão de células mutadas.
Como regra geral, o sarcoma pulmonar é uma lesão tumoral da mesoderma, isto é, tecido conjuntivo. Em contraste com outras doenças malignas, caracteriza-se por crescimento muito rápido e metástases distantes. O Sarcoma tem dois tipos que determinam o grau de malignidade da neoplasia:
- Baixo grau de malignidade - tais neoplasmas são originários de células altamente diferenciadas que se dividem lentamente. A neoplasia contém poucos elementos malignos e muitos estroma.
- Alto grau de malignidade - o sarcoma é derivado de células de baixo grau que rapidamente e muitas vezes dividem. Em tais células, muitos elementos malignos e poucos estroma. O tumor é caracterizado por uma rede vascular bem desenvolvida e pela presença de focos necróticos.
Para o sarcoma dos pulmões é caracterizada por um alto grau de malignidade, embora a própria neoplasia seja uma doença bastante rara. Assim, de acordo com as estatísticas médicas, um caso de sarcoma pulmonar é responsável por cerca de 100 casos de câncer de pulmão. Ou seja, ocupa 1% de todas as lesões malignas dos pulmões, mas é caracterizada por malignidade elevada. Em regra, o sarcoma é originário de septos interalveolares intersticiais ou paredes brônquicas. Na maioria das vezes, o lóbulo superior (parte do lóbulo ou todo o lobo) é afetado, mas o dano total ao pulmão é possível.
O pulmão consiste em uma multiplicidade de estruturas e elementos, e possui tecido conjuntivo. O Sarcoma do pulmão combina muitos outros tipos de neoplasmas, que são divididos de acordo com o grau de diferenciação.
Altamente diferenciado:
- Angiossarcoma - afeta os vasos sanguíneos do pulmão, suas várias camadas e paredes. É a neoplasia mais frequente.
- Chondrosarcoma - é derivado do tecido cartilaginoso, como regra, desenvolve a partir da terceira folha pulmonar embrionária.
- Fibrosarcoma - pode desenvolver a partir do tecido conjuntivo dos brônquios ou tecido circundante. Em segundo lugar na freqüência de ocorrência.
- Neurosarcoma - desenvolve a partir do tecido conjuntivo, que faz parte dos troncos nervosos.
- Hemangiopericitoma - vem das células que cercam os vasos sanguíneos - pericítas.
- O linfossarcoma é a terceira ocorrência mais frequente de neoplasias, que se desenvolve a partir do tecido dos gânglios linfáticos.
- Lipossarcoma - é raro, provém de tecido adiposo.
- O rabdomiossarcoma eo leiomiossarcoma são neoplasmas dos músculos estriados e tecido muscular liso dos pulmões.
Os sarcomas não diferenciados são células das quais eles se desenvolvem em diferentes estágios de desenvolvimento, de modo que suas funções adicionais não são definidas. Ou seja, uma célula pode se tornar parte do tecido muscular ou entrar no tendão. Os cânceres não diferenciados se comportam de forma imprevisível, rápida e frequentemente metástase, a metástase se espalha hematogenicamente, isto é, com o fluxo sanguíneo. Como regra geral, são encontradas células de fuso, células redondas e sarcomas de células polimórficas.
Causas do sarcoma pulmonar
As causas do sarcoma pulmonar não são totalmente compreendidas, mas há uma série de fatores que provocam o aparecimento de neoplasias e outras neoplasias malignas.
- O ar com alto teor de substâncias cancerígenas (gás, fuligem, exaustão) é a principal causa do sarcoma pulmonar.
- Hereditariedade - o sarcoma pulmonar pode desenvolver-se já na infância. A predisposição a neoplasias malignas e a influência de fatores provocadores levam à aparência de um tumor.
- Mau hábitos, especialmente fumar.
- Ecologia ruim e altas doses de radiação afetam negativamente não apenas os pulmões, mas também o funcionamento geral do corpo.
Muitas vezes, o sarcoma dos pulmões aparece como se não houvesse lugar, sem razão aparente, espontaneamente. A etiologia desta doença é, às vezes, difícil de identificar. Mas, no entanto, você pode expressar os motivos mais promissores:
- Pesada pela hereditariedade. Uma pessoa cuja família já teve casos desta doença, é necessário fazer exames preventivos com mais freqüência, uma vez que o risco de manifestação de câncer em outros parentes do sangue também é ótimo.
- Carcinogênicos químicos: minimize o uso de produtos químicos domésticos em casa, evite gases tóxicos que possam entrar no trato respiratório.
- Tenha cuidado com medicamentos. Não se auto-medicar.
- Limite a radiação ionizante: uma longa permanência sob os raios escaldantes do sol de verão, administrada para visitar o solário.
- Hábitos nocivos e, em particular, tabagismo.
- Poluição do meio ambiente.
- Recebendo doses significativas de radiação.
Sintomas do sarcoma dos pulmões
O Sarcoma do pulmão pode aparecer em qualquer idade, mas, como observaram as observações, essa patologia é mais comum em pessoas caucasianas. Ao mesmo tempo, a idade de risco é uma figura após quarenta anos.
Então, quais são os sintomas dos sarcomas pulmonares?
- O homem começa a perder força rapidamente, a fadiga corporal aumenta. Existe falta de ar, causada pela hipertrofia do coração direito.
- Disfagia. Há dificuldades em engolir alimentos e líquidos. As metástases também penetraram no esôfago.
- Náuseas e vômitos.
- Dor de cabeça e tonturas.
- Convulsões.
- A lentidão da voz.
- Crescimento dos parâmetros do tamanho do tumor tumoral.
- A patologia do círculo pequeno (pulmonar) da circulação aparece como uma conseqüência dos processos estagnados que ocorrem nos pulmões.
- Pleurisy. Há uma manifestação freqüente de processos inflamatórios na pleura, tanto catarral quanto infecciosa.
- Existe uma síndrome de compressão da veia cava superior, que ocorre sob a influência de um tumor crescente ou aumentando o tamanho do músculo cardíaco.
- O paciente constantemente se queixa de sinais de uma pneumonia fria (longa e prolongada), que não passa mesmo quando toma medicamentos.
- Como resultado do crescimento do tumor e sua metástase para órgãos vizinhos, a sintomatologia do sarcoma pulmonar ainda pode ser complementada com base em qual órgão foi submetido a efeitos patológicos.
Os sintomas praticamente não diferem dos sintomas clínicos do câncer de pulmão. A intensidade da sintomatologia manifestada depende do tamanho da neoplasia, da sua localização e do estágio de desenvolvimento. Em regra, os pacientes se queixam de cansaço rápido, falta de ar, dificuldade em engolir alimentos, pleuresia. Possível hipertrofia do coração direito devido à estagnação do sangue nos pulmões. O crescimento eo desenvolvimento do sarcoma causam compressão da veia cava superior. Os pacientes podem ter pneumonia prolongada, que não pode ser tratada. Nos estágios posteriores, os sintomas tomam um caráter generalizado, causam caquexia e metástase.
O sarcoma dos pulmões é muito raro, mas aparece mais frequentemente em homens mais velhos do que em mulheres e, como regra geral, afeta o pulmão esquerdo. De acordo com as estatísticas médicas, a causa mais comum de neoplasia é o trabalho associado a riscos ocupacionais (amigo, produtos químicos, exposição radioativa) e maus hábitos, nomeadamente o tabagismo.
O sarcoma dos pulmões pode ser primário, isto é, desenvolver a partir de tecido pulmonar e secundário, que é uma metástase de sarcoma de outros órgãos e partes do corpo. O formulário secundário é mais comum, ele é detectado muito mais cedo do que o principal foco do tumor. Como o sintoma é semelhante aos sintomas do câncer de pulmão, o paciente aparece uma tosse intransponível, falta de ar e abundante descarga de fleuma com sangue. Mas, ao contrário do câncer, o sarcoma causa um aumento da temperatura corporal, uma forte fraqueza geral e palidez da pele.
Metástase do sarcoma no pulmão
Metástases do sarcoma no pulmão - este é um fenômeno bastante comum que ocorre com lesões tumorais da mama, tireóide, fígado, intestino. As metástases no pulmão podem aparecer com diferentes tipos de neoplasia, hipernefroma, melanoma, semionoma e corionepitelioma; pode assumir a forma de um único nó, mas com maior frequência múltiplo de até 5-6 cm de diâmetro, tem uma cor branca ou cinza-rosa, possivelmente uma pigmentação parcial em preto-marrom.
As metástases no pulmão podem formar redes ramificadas e difusas, no tecido pulmonar e sob a pleura. Esta metástase é característica da linfangite do câncer. Em casos raros, as metástases causam carcinomatose linfática miliar dos pulmões. Em metástases de aspiração, o tumor se desintegra nas partes sobre as partes do trato respiratório ou cresce em tecidos adjacentes. Os nós metastáticos no pulmão podem ser metástase para outros órgãos e tecidos.
- As metástases do sarcoma nos pulmões podem não durar muito tempo e não causam sintomas dolorosos. Na maioria das vezes, a lesão tumoral é detectada por radiografia de tórax preventiva de tórax.
- Os sintomas ocorrem se o pleural e os brônquios estão envolvidos no processo do tumor. Neste caso, o paciente sofre de dor torácica, tosse seca com escarro, possível hemoptise e aumento da temperatura corporal durante um longo período de tempo.
- Os sintomas de danos nos pulmões causam uma deterioração geral na condição, perda de peso. O curso depende em grande parte do tumor primário, lesões múltiplas ou únicas e tratamento prévio.
Se as metástases nos pulmões são de natureza múltipla, então, no raio-x, são revelados focos de grande concentração de compactação de tecido pulmonar de forma circular com contornos claros espalhados pela luz, mas mais frequentemente nas regiões periféricas. Possível metástase hematogênica pequena-focal. Com múltiplas lesões, metástases únicas de forma arredondada com contornos distintos, até 10 cm de tamanho.
Se as metástases do sarcoma no pulmão geram grandes brônquios, isso leva a broncoconstricção. Ao realizar um estudo de raios-X, a lesão parece um câncer de pulmão primário. As metástases solitárias e múltiplas podem se desintegrar, formar cavidades de várias espessuras. Na maioria das vezes, a cavidade de decaimento aparece mais próxima da periferia do nódulo do tumor metastático. Se a metástase tem uma distribuição linfática, então a imagem é semelhante à linfangite do câncer. Ao realizar um estudo de raios-X, as metástases do sarcoma parecem ampliações e densificação das raízes, que penetram no tecido pulmonar, ventilam e formam uma rede fina. Contra o fundo do padrão de malha, sombras nodulares finas são claramente visíveis.
Para fazer um diagnóstico, é dada particular importância à anamnese, ao exame clínico de outros órgãos e sistemas. Obrigatório é biópsia e diagnóstico diferencial com cisto pulmonar, doença pulmonar benigna, câncer pulmonar primário e pneumonia.
O tratamento das metástases do sarcoma nos pulmões depende do tipo de lesão tumoral. Assim, com metástases solitárias que aparecem após o tratamento do tumor primário, ou seja, após um longo período de tempo, o tratamento cirúrgico é usado. O paciente é removido de um segmento ou um lobo com um nó de tumor. Com metástases múltiplas nos pulmões, o paciente é tratado quimicamente ou prescrito medicamentos hormonais que são sensíveis ao tumor subjacente.
A radioterapia é realizada com metástases múltiplas, semeadura de pulmões com células cancerosas com sarcoma de Ewing, sarcoma de Kaposi, osteogênica e reticulosarcoma. Este tipo de tratamento pode ser usado no caso de o tratamento cirúrgico ser impossível. Em todos os outros casos, a terapia sintomática é utilizada para o tratamento. As metástases do sarcoma no pulmão têm um prognóstico ruim. A sobrevivência dos pacientes por um longo período de tempo é possível com a remoção do tumor primário e o curso completo da terapia.
Sarcoma de Kaposi
O sarcoma de Kaposi dos pulmões é uma doença sistêmica que mais frequentemente afeta a pele e as mucosas. Mas com este tipo de neoplasma, os órgãos internos e o sistema linfático sofrem. A derrota dos pulmões com o sarcoma de Kaposi ocorre no contexto da propagação de células cancerosas através do corpo, isto é, como resultado da metástase, embora seja possível sofrer uma lesão pulmonar isolada.
A doença é caracterizada por sintomas clínicos inespecíficos: uma perda de peso acentuada, estado febril. Os pacientes podem reclamar de dor pleural no tórax, falta de ar, hemoptise, estridor (respiração pesada e barulhenta). Durante o estudo de raios-X, infiltrados bilaterais (parenquimatoses, intersticiais) são revelados. O tumor possui contornos difusos, um derrame maciço pleural.
Para confirmar o sarcoma de Kaposi, é realizado o diagnóstico diferencial e a biópsia do tecido pulmonar. O paciente recebe uma biópsia transbrônquica e endobrônquica, uma biópsia de escova brônquica e exames pleurais. Os pacientes exibem manifestações típicas do sarcoma de Kaposi, que se parecem com uma lesão da traquéia e bronquial.
Aonde dói?
O que está incomodando você?
Diagnóstico de sarcoma pulmonar
Qualquer médico concordará que quanto mais cedo a doença for diagnosticada, melhor o prognóstico aguarda o paciente. Especialmente diz respeito às doenças oncológicas. A insidiedade das doenças cancerosas é que é só por acaso que elas podem ser identificadas nos primeiros estágios de desenvolvimento, uma vez que os crescimentos cancerosos não se manifestam no estágio inicial de desenvolvimento: sem sintomas de dor, a pessoa se sente bastante satisfatória. Portanto, o paciente se volta para o médico quando os sintomas dolorosos começam a aparecer, e isso, na maioria das vezes, já começou, um estágio grave da doença.
Como é o diagnóstico de sarcoma pulmonar?
- Estudos clínicos: um exame de sangue para uma doença progressiva mostra aumento de ESR e diferentes graus de anemia.
- Ressonância magnética (MRI). Permite determinar a classificação da lesão, os parâmetros do tumor, sua forma.
- Tomografia computadorizada.
- Análise de raios-X dos pulmões. Também permite determinar o tamanho e a forma do pulmão e os cânceres presentes, a natureza da lesão.
- Eletrocardiograma (ECG) - é necessário monitorar a função do coração.
- Estudo de radioisótopos. Permite obter uma diferença nos índices do conteúdo quantitativo de isótopos em tecidos saudáveis e cancerosos.
- Angiografia. Controle de distúrbios no trabalho do sistema de vasos sanguíneos.
- Biopsia. Amostragem para exame histológico, para determinar o tipo de células cancerígenas.
- Estudo Doppler do funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos do sistema circulatório da pequena circulação.
O que precisa examinar?
Quais testes são necessários?
Quem contactar?
Tratamento do sarcoma pulmonar
O tratamento do sarcoma pulmonar é dividido em vários estágios.
Tratamento cirúrgico do sarcoma pulmonar
É realizado com uma lesão pulmonar local e pode levar à recuperação completa. Este tipo de tratamento permite eliminar os sintomas dolorosos, aumentar a sobrevivência do paciente, tem uma natureza paliativa. Com intervenção cirúrgica, a endarterectomia do sarcoma pode ser realizada, todos os pulmões ou sua parte são removidos.
A intervenção operativa implica a remoção da neoplasia dentro do tecido saudável. Se a condição do paciente é grave e a cavidade é impossível de realizar, os médicos usam o método de remoção de radiofrequências. Para fazer isso, use um ciber-bisturi ou uma faca-gama, que se relacionam com uma variedade de radioterapia. O uso de métodos de alta tecnologia dá um efeito positivo no tratamento do sarcoma pulmonar.
Com quaisquer manifestações de oncologia, incluindo câncer de pulmão, os médicos do câncer tendem a remover completamente o tecido tumoral. Este método, com colocação local e uma pequena área de cobertura, permite que o paciente seja totalmente recuperado, caso contrário, para aliviar a condição do paciente e prolongar sua vida.
Com base no quadro clínico, o cirurgião oncologista ressente todo o tumor juntamente com tecidos adjacentes. Mas tal operação é justificada se o tumor de câncer é local e não permite metástases a outras áreas do pulmão, capturando grandes volumes. Se a área afetada for significativa, a intervenção cirúrgica pode ser absolutamente ineficaz.
O oncologista, planejando ou não planejando uma operação, procedendo da imagem e grau de gravidade da patologia, revelado pelos diagnósticos realizados. Mas existem alguns critérios que impedem a intervenção cirúrgica.
Para as contra-indicações da cirurgia para médicos de sarcoma pulmonar incluem:
- Insuficiência cardíaca.
- Insuficiência renal.
- A patologia da pleura.
- Crescimento tumoral fora do pulmão.
- A fraqueza geral do corpo.
- Metástases em outras áreas do corpo humano.
- E muitos outros fatores.
Se a operação for necessária para todos os indicadores, o oncologista é determinado com o plano de operação e com sua escala, uma vez que a intervenção cirúrgica pode ser poupadora (ressecção em cunha), quando um segmento do pulmão é ressecado, bem como mais extenso, se necessário remoção total do pulmão. Completamente para remover ambos os pulmões, naturalmente, é impossível. Portanto, considerando cada caso específico, o médico deve, tendo pesado todos os prós e contras, chegar a uma solução ideal. O resultado da operação é deixar todo o tecido saudável possível, enquanto o tecido cancerígeno possível pode ser ressecado. Isso permite ao paciente se adaptar melhor à vida nas novas condições fisiológicas do funcionamento do corpo. Isso também reduz a probabilidade de repetições repetidas. Ou seja, o resultado da cirurgia para o sarcoma do pulmão depende em grande parte da competência e experiência do cirurgião oncologista operacional.
Além do tumor e a proximidade de tecidos mentirosos, os linfonodos localizados na área de localização de patologia também são geralmente removidos. Isso ajuda a prevenir a probabilidade de recorrência e dá ao paciente uma boa chance de recuperação.
Quimioterapia para sarcoma dos pulmões
Este tipo de tratamento também é importante, bem como a intervenção cirúrgica. A quimioterapia pode destruir as metástases do sarcoma no pulmão e reduzir significativamente o tamanho do tumor primário. Os medicamentos de quimioterapia adequadamente selecionados reduzem a taxa de desenvolvimento do sarcoma. A quimioterapia pode ser realizada antes e após a cirurgia. A radioterapia é usada para remover metástases em outros órgãos e muitas vezes é combinada com métodos estereotáxicos radiosurgicos.
O tratamento, como em lesões de câncer, tem um caráter combinado. Muitas vezes, os métodos quimioterapêuticos, imunoterapêuticos e cirúrgicos são utilizados para o tratamento. Mas, ao contrário dos tumores de câncer, o sarcoma é mais resistente aos efeitos de drogas quimioterápicas. É por isso que é dada grande atenção à radioterapia durante o tratamento.
Claro, e até hoje há uma opinião de que o sarcoma pulmonar não é curável. Mas equipamentos modernos, métodos eficazes de tratamento e diagnóstico, podem curar o sarcoma e aumentar a expectativa de vida do paciente. Não se esqueça de clínicas estrangeiras, popularidade especial e alta eficiência difere o tratamento de sarcomas nos centros médicos de Israel.
O uso de drogas antitumorais pode melhorar a qualidade de vida do paciente e se não curar completamente, pelo menos, prolongar sua vida. É prescrito principalmente após a cirurgia, e se a operação é ineficaz, está incluída no complexo de medidas médicas que devem ajudar a melhorar a condição do paciente, remover manifestações negativas da lesão. E em alguns casos, esta é a única maneira de tratar (com um tumor inoperável).
Quanta quimioterapia será eficaz no tratamento depende em grande parte dos resultados da histologia, que deve determinar o tipo de células cancerígenas:
- se a histologia mostra câncer de pequenas células, o uso de quimioterapia reduzirá significativamente os sintomas e aliviará o paciente;
- Quando os cânceres de células grandes tais drogas não são tão eficazes e requerem a conexão de métodos adicionais de ação na célula cancerígena.
Este método de tratamento permite alcançar:
- Redução progressiva nos parâmetros de tamanho do tumor primário (antes da cirurgia).
- Remoção de células mutantes "separadamente de pé" e tumores pequenos que não foram mortos durante a operação.
- Se a operação for inadequada, os medicamentos são projetados para reduzir a intensidade da sintomatologia.
A quimioterapia é realizada por cursos, com interrupções para restaurar a força e o sistema imunológico do paciente. O número desses ciclos é diferente e depende da patologia e do grau de sua gravidade. Na maioria das vezes - são sete a oito vezes. Preparações para cada paciente que seu médico seleciona individualmente. Às vezes, um curso de tratamento consiste em um complexo de vários medicamentos, o que permite aumentar o efeito de cada medicamento.
Aqui estão alguns medicamentos de quimioterapia que são usados para tratar o sarcoma dos pulmões:
- Prospidina
Este medicamento deve ser tomado sob uma estreita supervisão do médico assistente. Durante a administração de um medicamento que goteia em uma veia ou é injetado lentamente por injeção intramuscular, e outra meia hora após a conclusão do procedimento, o paciente deve mentir.
A dosagem inicial atribuída ao paciente é estritamente individual e compõe um adulto de 0,05 g. A administração é realizada uma vez por dia ou qualquer outro dia. Após três a seis dias, a dose do fármaco é aumentada para 0.15-0.2 g diariamente. A dose do curso terapêutico é de 6 g. Se o resultado não for suficientemente efetivo, a dosagem é ajustada para 0,25-0,3 g e a radioterapia é adicionada ao protocolo de tratamento.
Durante o curso da quimioterapia, todos os contatos do paciente com portadores de infecção devem ser excluídos. A preparação é administrada por pessoal qualificado sob a supervisão de um oncologista, com todas as precauções tomadas.
Não é necessário prescrever este medicamento para pacientes que sofrem de hipersensibilidade aos componentes da droga, com formas graves de insuficiência renal e hepática, com patologia vascular e outras doenças.
- Interferão
Para parar os processos inflamatórios do trato respiratório superior e pulmões, o médico atribui ao paciente o remédio desta direção. O curso do tratamento dura até o perigo de infecção ter passado, ou até que os sintomas de uma inflamação já existente sejam completamente removidos. Este produto é consumido com uma solução. É preparado imediatamente antes da utilização (durabilidade máxima até dois dias), diluindo a preparação (2 ml) com água fervida ou destilada à temperatura ambiente.
A composição resultante é injetada na cavidade nasal ou pulverizada com um nebulizador. Goteje cinco gotas duas vezes por dia, enquanto o período entre as doses não deve ser inferior a seis horas. Se o medicamento estiver salpicado, cerca de 250 ml são pulverizados em cada passagem nasal. Estas são doses profiláticas.
Se for necessário tomar medicação, a dosagem é aumentada. Quanto mais rápido começar a tomar a droga, maior a eficácia da sua recepção. Possíveis e procedimentos de inalação, que podem ser realizados tanto pela boca como pelo nariz. São utilizadas três ampolas para um procedimento, que são misturados com 10 ml de água fervida ou destilada a uma temperatura não superior a 37 ° C. O paciente recebe inalação duas vezes ao dia, o intervalo entre esses procedimentos é de uma a duas horas. Enterrar ou pulverizar o medicamento na cavidade nasal é realizado nas mesmas doses que com ações preventivas, mas o intervalo entre doses é reduzido para uma a duas horas. O número de recepções durante o dia não deve ser inferior a cinco. É aconselhável levar a droga por dois a três dias.
Nem os efeitos colaterais nem as contra-indicações têm esse medicamento.
- Avastin
Este medicamento é administrado apenas intravenosamente com um conta-gotas. Diluir a consistência desejada de solução de cloreto de sódio a 0,9%, observando todos os requisitos de esterilidade. É necessário que a composição obtida contenha a substância activa da preparação numa solução de 1,4-16,5 mg / ml.
A ingestão inicial do medicamento é realizada após a primeira quimioterapia, técnicas posteriores possíveis antes e após a quimioterapia. A droga gotea lentamente: de 60 a 90 minutos.
Receber Avastin é acompanhada por efeitos secundários graves o suficiente: aumento da pressão arterial, anemia, constipação, náuseas e vômitos, sangramento, piora problemas com o trato gastrointestinal e do sistema cardiovascular, a manifestação de uma variedade de dermatite, e muito mais. Esta droga é categoricamente contra-indicada para pessoas hipersensíveis aos componentes da droga, mulheres durante a gravidez e lactação.
- Clorbutina
A dosagem ea duração dos ciclos são determinados individualmente para cada paciente com base no quadro clínico e condição geral do paciente.
O medicamento é prescrito em doses, dependendo do nível numérico de leucócitos, que estão no soro sanguíneo.
- se o número de enzimas no sangue estiver na faixa de 30,0-40,0x10 9 / L, então o paciente recebe uma dose única de 0,008-0,010 g do fármaco;
- se os leucócitos no sangue são 15.0-20.0 x 109 / l, então a dose única é 0,006-0,008 g;
- no caso em que a composição quantitativa cai dentro dos limites de 10.0-15.0x10 9 / l, a dose do medicamento injetado será 0,004-0,006 g;
- a um nível de leucócitos 5,0-10,0x109 / l, a dose é igual a 0,004 g.
Para evitar processos negativos irreversíveis, a dose máxima do curso não deve exceder 6,5 mg calculado para um quilograma do peso do paciente. Se o nível de leucócitos no sangue caiu para as figuras de 2,0-2,5x109 / l, o paciente é transferido para uma dose menor do fármaco (0,002 g), que é tomado uma a três vezes por dia.
Não é desejável usar este medicamento para pessoas que sofrem de doenças gastrointestinais severas, insuficiência hepática e renal elevada e mulheres durante a gravidez.
Radioterapia para sarcoma dos pulmões
O método de exposição à radiação para células mutadas é utilizado como componente do tratamento complexo. A terapia de radiação para sarcoma pulmonar é considerada pelos médicos-oncologistas como a maneira mais efetiva de afetar células cancerosas. Na maioria das vezes, a radioterapia é usada com um protocolo em conjunto com quimioterapia, mas esses métodos não são intercambiáveis.
É essa combinação que é mais produtiva, por exemplo, na quarta etapa do sarcoma pulmonar.
Faca cibernética
Este é um dos métodos inovadores para o tratamento do câncer de pulmão, que já é bastante utilizado em países desenvolvidos como o Japão, Israel, América, Alemanha e outros.
Esta técnica não viola a integridade do tórax e da pele, mas afeta as células cancerosas, irradiando-as com raios-X. Usando os últimos avanços em medicina neste campo, um oncologista moderno pode recriar com precisão o modelo do tumor: seu tamanho e localização, que só podem afetar diretamente as células cancerosas com um alto grau de precisão, destruindo-as. Mas perceber uma cibercafra como uma panacéia não vale a pena. Apesar de aplicá-lo em conjunto com outros métodos, você obtém bons resultados que impedem o desenvolvimento do tumor e destroem as células mutantes já existentes. Isso prolonga a vida do paciente e a torna melhor.
Tratamento alternativo do sarcoma pulmonar
O medicamento clássico não nega o uso de meios alternativos para o sarcoma dos pulmões, mas eles só podem ser aplicados com o acordo do médico assistente. O sarcoma é suficientemente agressivo, e ele prossegue muito rapidamente. Nessa situação, o principal não é apertar com o tempo, uma vez que o auto-tratamento com métodos alternativos leva muito tempo, o que pode não ser suficiente para salvar a vida do paciente. É difícil escolher uma prescrição universal que seja adequada para qualquer tipo de tumor histológico. Não se pode argumentar completamente que os métodos alternativos de tratamento do câncer de pulmão são ineficazes, mas devem complementar de forma única o principal tratamento clássico e não ser o único método de tratamento.
[22], [23], [24], [25], [26], [27],
Tratamento paliativo do sarcoma pulmonar
É impossível falar de um único esquema para tratar oncologia. Médicos, na maioria das vezes, usam um conjunto de técnicas que são aplicadas simultaneamente. Se a gravidade da doença está relacionada ao quarto estágio, é quase impossível destruir completamente o câncer. Em seguida, o médico assistente usa todos os métodos que podem aliviar a condição do paciente. Isto e a remoção de dor, oxigenoterapia e outros.
Prevenção do sarcoma pulmonar
A prevenção do sarcoma pulmonar é realizada para prevenir o desenvolvimento da doença. Alocar a profilaxia primária e secundária. Consideremos esses tipos de prevenção de doenças:
Prevenção primária
Este tipo de profilaxia é chamado oncohigienic. O paciente recebe um complexo de medidas médicas e de higiene que visam reduzir e eliminar fatores de risco que aumentam o risco de sarcoma. Para a prevenção, o controle da poluição do ar é usado, tanto em casa como no trabalho.
O estágio mais importante da prevenção primária é a cessação do tabagismo. A propagação de um estilo de vida saudável e a rejeição de maus hábitos podem reduzir a aparência de tumores malignos dezenas de vezes. É a proteção do fumo do tabaco que reduz o risco de desenvolver um sarcoma. Minimizar o tabagismo passivo é outro método de prevenção de sarcomas.
Prevenção secundária
Este tipo de prevenção implica métodos clínicos e médicos. Os pacientes são submetidos a exames preventivos de rotina dos pulmões, tratamento dos processos pré-tumorais. Existem certos grupos de risco que exigem vigilância especial para prevenir sarcomas dos pulmões. O grupo de risco inclui principalmente homens que fumam, que sofrem há muito tempo com tuberculose, pneumonia ou bronquite crônica. Os fumantes de longa duração com mais de 50 anos de idade que receberam previamente tratamento para tumores malignos estão particularmente em risco.
A prevenção do sarcoma pulmonar é realizar um diagnóstico precoce da doença. As pessoas em risco recebem uma tomografia computadorizada e um estudo radiográfico. O tratamento cirúrgico de neoplasias malignas também é um método de prevenção e previne o aparecimento de metástases.
É difícil o suficiente para aconselhar algo nesta direção. Até à data, a prevenção pode ser reduzida a algumas ações capazes, se não prevenir a doença, pelo menos, identificá-la nos estágios iniciais. Em tal período, é mais fácil de tratar e a perspectiva futura do paciente fica mais corajosa.
- Se uma pessoa sofre frequentemente de resfriados, pneumonia, pneumonia; se a temperatura subir a indicadores assustadores, é necessário ser alertado e é desejável submeter-se a um exame médico completo em um centro de oncologia especializado.
- É necessário levar um modo de vida ativo e saudável: excluir fumar ...
- Monitore sua imunidade.
Prognóstico do sarcoma pulmonar
Muito depende de que tipo de tumor e grau de negligência da doença mostre o quadro clínico no diagnóstico. Se o tumor é representado por células de câncer de alta diferenciação e eles matam a uma taxa insignificante, o prognóstico do sarcoma do pulmão neste caso será positivo.
Graças à abordagem abrangente do tratamento dos sarcomas dos pulmões, o uso de novos desenvolvimentos, a porcentagem de pacientes que conseguiram sobreviver cinco anos (até 5-10% do número total de casos) aumenta. Com uma operação atempada e um período pós-operatório efetivo, a recuperação completa também pode ocorrer.
O Sarcoma dos pulmões não é mal tratável, mas posteriormente dá a maior porcentagem de recidivas com metástase extensa.
O prognóstico depende do tamanho da neoplasia maligna, da localização da neoplasia e do seu tipo e da saúde geral do paciente.
O Sarcoma tem o crescimento mais agressivo, metástase precoce e rápida. A sobrevivência de pacientes com sarcoma, mas sem tratamento adequado é de 3 a 5 meses. Isso sugere que pacientes com sarcoma podem morrer cerca de seis meses após o diagnóstico. O Sarcoma é insensível à quimioterapia, o sucesso da recuperação e um prognóstico positivo depende em grande parte do diagnóstico precoce da doença.
De grande importância é o tratamento bem sucedido de quaisquer tumores malignos, pois podem metástase nos pulmões. Muitas vezes, quando um sarcoma é encontrado, ele tem uma natureza secundária de origem, ou seja, resulta da metástase de outros locais tumorais. O diagnóstico rápido e o tratamento atempado às vezes aumentam a expectativa de vida dos pacientes, o que significa que dá um prognóstico positivo para a doença.
Quantos vivem com sarcoma pulmonar?
Diante dessa patologia, parentes e amigos, e mesmo o próprio paciente, fazem-se a mesma pergunta: "Quanto eles vivem com o sarcoma dos pulmões?"
O tratamento do câncer é uma tarefa difícil. E como é infeliz, é o sarcoma do pulmão que dá a maior porcentagem de óbitos. Com tratamento efetivo, a porcentagem de pacientes que viveram cerca de cinco anos é grande o suficiente, mas apenas uma pequena porcentagem de pacientes sobrevive por mais de cinco anos. Se o tratamento não foi realizado ou a doença foi diagnosticada muito tarde, o período de vida de um paciente é de apenas dois a quatro meses.
A expectativa de vida depende em grande parte:
- Do tipo de tumor, determinado por meio da histologia. Por exemplo, o câncer de pequenas células é mais freqüentemente detectado apenas nos estágios tardios da doença, enquanto cresce rapidamente e metástase. É ele quem dá a maior porcentagem de mortes. A célula grande nos permite dar um prognóstico favorável.
- Um papel importante aqui é desempenhado pelos parâmetros de tamanho do tumor.
- Quão extenso é o quadro clínico da metástase das células cancerosas nos órgãos vizinhos. Com uma grande área de dano, o tratamento já pode ser ineficaz.
Assim, o primeiro estágio da doença leva 50-60% dos pacientes, no diagnóstico do estágio II da doença, o limiar da morte cruza 70-85% dos pacientes.
A vida útil depende do diagnóstico precoce e da eficácia do tratamento. Em regra, 5-10% dos pacientes sobrevivem com sarcoma. O sarcoma do pulmão tem um prognóstico desfavorável, em comparação com outros tipos de doenças malignas. Assim, a taxa de sobrevivência de cinco anos é de 3-17%.
O Sarcoma dos pulmões é uma das neoplasias malignas mais perigosas e intratáveis. O tumor desenvolve-se rapidamente e as metástases precoce, de modo que o diagnóstico precoce eo tratamento oportuno são importantes para o tratamento bem-sucedido. Não se esqueça das medidas preventivas que podem prevenir um tumor.
O Sarcoma dos pulmões é uma doença terrível que leva o maior número de vidas dos pacientes. Mas não se desespere. É necessário lutar até o último, porque a medicina moderna oferece um arsenal bastante grande de técnicas destinadas a ajudar os pacientes com câncer a superar não apenas esta doença insidiosa, mas também levar uma pessoa a uma vida normal no futuro. De cada um de nós apenas é necessário estar mais atento à sua saúde, submeter-se a exames preventivos no tempo e ao menor suspeito da doença, você deve entrar em contato imediatamente com a policlínica.