Sarcoma do pulmão

O sarcoma pulmonar é uma neoplasia maligna que afeta o tecido pulmonar e metastatiza para outros órgãos. Considere as características desta doença, métodos de diagnóstico, métodos de tratamento e prognóstico de sobrevida.

Ao contrário de outros tipos de câncer, o sarcoma é caracterizado por maior agressividade, crescimento rápido e divisão de células mutantes.

Via de regra, o sarcoma pulmonar é uma lesão tumoral do mesoderma, ou seja, do tecido conjuntivo. Ao contrário de outras doenças malignas, caracteriza-se por crescimento muito rápido e metástases à distância. O sarcoma possui dois tipos, que determinam o grau de malignidade da neoplasia:

• Malignidade de baixo grau – tais neoplasias se originam de células altamente diferenciadas que se dividem lentamente. A neoplasia contém poucos elementos malignos e muito estroma.
• Alto grau de malignidade – o sarcoma se origina de células pouco diferenciadas que se dividem rápida e frequentemente. Essas células contêm muitos elementos malignos e pouco estroma. O tumor é caracterizado por uma rede vascular bem desenvolvida e pela presença de focos necróticos.

O sarcoma pulmonar é caracterizado por um alto grau de malignidade, embora a neoplasia em si seja uma doença bastante rara. Assim, de acordo com estatísticas médicas, existem cerca de 100 casos de lesões pulmonares cancerosas para cada sarcoma pulmonar. Ou seja, representa 1% de todas as lesões pulmonares malignas, mas é caracterizado por alta malignidade. Como regra, o sarcoma se origina dos septos interalveolares de conexão ou das paredes brônquicas. Na maioria das vezes, os lobos superiores são afetados (parte do lobo ou todo o lobo), mas também é possível que haja dano pulmonar completo.

O pulmão é composto por diversas estruturas e elementos, possuindo tecido conjuntivo. O sarcoma pulmonar combina muitos outros tipos de neoplasias, que se dividem de acordo com o grau de diferenciação.

Altamente diferenciado:

• Angiossarcoma - afeta os vasos sanguíneos do pulmão, suas diferentes camadas e paredes. É a neoplasia mais comum.
• Condrossarcoma – origina-se do tecido cartilaginoso, geralmente se desenvolvendo a partir da terceira camada germinativa do pulmão.
• Fibrossarcoma - pode se desenvolver a partir do tecido conjuntivo dos brônquios ou do tecido circundante. É o segundo mais comum.
• Neurossarcoma – desenvolve-se a partir do tecido conjuntivo, que faz parte dos troncos nervosos.
• Hemangiopericitoma – origina-se das células que envolvem os vasos sanguíneos – pericitos.
• Linfossarcoma é a terceira neoplasia mais comum e se desenvolve a partir do tecido dos gânglios linfáticos.
• O lipossarcoma é raro e se origina do tecido adiposo.
• Rabdomiossarcoma e leiomiossarcoma são neoplasias dos músculos estriados e do tecido muscular liso dos pulmões.

Sarcomas indiferenciados são células a partir das quais se desenvolvem em diferentes estágios de desenvolvimento, portanto, suas funções posteriores não são definidas. Ou seja, uma célula pode se tornar parte do tecido muscular ou entrar na composição de um tendão. Os cânceres indiferenciados se comportam de forma imprevisível, rapidamente e frequentemente metastatizam, e as metástases se espalham hematogenicamente, ou seja, com o fluxo sanguíneo. Como regra, são encontrados sarcomas de células fusiformes, células redondas e células polimórficas.

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Causas do sarcoma pulmonar

As causas do sarcoma de pulmão não são totalmente compreendidas, mas há uma série de fatores que provocam o aparecimento de neoplasias e outras neoplasias malignas.

• Ar com alto teor de agentes cancerígenos (gases, fuligem, gases de escape) é a principal causa do sarcoma pulmonar.
• Hereditariedade – o sarcoma pulmonar pode se desenvolver já na infância. A predisposição a neoplasias malignas e a influência de fatores desencadeantes levam ao aparecimento de um tumor.
• Maus hábitos, especialmente fumar.
• A má ecologia e as altas doses de radiação têm um impacto negativo não apenas nos pulmões, mas também no funcionamento geral do corpo.

Muitas vezes, o sarcoma pulmonar surge do nada, sem causa aparente, espontaneamente. A etiologia desta doença às vezes é difícil de identificar. No entanto, as causas mais promissoras podem ser apontadas:

• Hereditariedade agravada. Uma pessoa cuja família já teve casos desta doença precisa se submeter a exames preventivos com mais frequência, pois há alto risco de câncer em outros parentes consanguíneos.
• Carcinógenos químicos: minimize o uso de produtos químicos domésticos e evite gases tóxicos que podem ser inalados.
• Tome medicamentos com cautela. Não se automedique.
• Limite a radiação ionizante: evite a exposição prolongada aos raios escaldantes do sol de verão e visite o solário com moderação.
• Maus hábitos, em especial fumar.
• Poluição ambiental.
• Receber doses significativas de radiação.

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Sintomas de sarcoma pulmonar

O sarcoma pulmonar pode se manifestar em qualquer idade, mas, como mostram as observações, essa patologia é mais comum em pessoas de pele branca. Ao mesmo tempo, a idade de risco é após os quarenta anos.

Então, quais são os sintomas do sarcoma pulmonar?

• A pessoa começa a perder força rapidamente, a fadiga corporal aumenta. Surge falta de ar, causada pela hipertrofia do lado direito do coração.
• Disfagia. Dificuldade em engolir alimentos e líquidos. Metástase também penetrou no esôfago.
• Náuseas e vômitos.
• Dor de cabeça e tontura.
• Cólicas.
• Rouquidão na voz.
• Aumento dos parâmetros de tamanho da formação tumoral.
• A patologia do pequeno círculo (pulmonar) da circulação sanguínea aparece como consequência de processos congestivos que ocorrem nos pulmões.
• Pleurisia. Manifestações frequentes de processos inflamatórios na pleura, tanto de natureza fria quanto infecciosa, são observadas.
• Existe uma síndrome de compressão da veia cava superior, que ocorre sob a influência de um tumor em crescimento ou devido ao aumento do tamanho do músculo cardíaco.
• O paciente reclama constantemente de sintomas de resfriado (pneumonia prolongada e de longa duração), que não desaparecem mesmo tomando medicamentos.
• Como resultado do crescimento do tumor e sua metástase para órgãos vizinhos, os sintomas do sarcoma pulmonar podem ser ainda mais complementados com base no órgão que foi afetado pelo efeito patológico.

Os sintomas praticamente não diferem dos sintomas clínicos do câncer de pulmão. A intensidade dos sintomas depende do tamanho do tumor, sua localização e estágio de desenvolvimento. Como regra, os pacientes se queixam de fadiga rápida, falta de ar, dificuldade para engolir alimentos e pleurisia. A hipertrofia do coração direito é possível devido à estagnação do sangue nos pulmões. O crescimento e o desenvolvimento do sarcoma causam compressão da veia cava superior. Os pacientes podem desenvolver pneumonia crônica, que é intratável. Nos estágios finais, os sintomas se generalizam, causam caquexia e metastatizam.

O sarcoma pulmonar é muito raro, mas ocorre com mais frequência em homens mais velhos do que em mulheres e, via de regra, afeta o pulmão esquerdo. De acordo com estatísticas médicas, a causa mais comum de neoplasia é o trabalho associado a riscos ocupacionais (exposição aos dedos, produtos químicos, radiação) e maus hábitos, como o tabagismo.

O sarcoma pulmonar pode ser primário, ou seja, desenvolver-se a partir do tecido pulmonar, ou secundário, que é uma metástase do sarcoma a partir de outros órgãos e partes do corpo. A forma secundária é mais comum e é detectada muito mais cedo do que o tumor primário. Como os sintomas são semelhantes aos do câncer de pulmão, o paciente desenvolve tosse insuportável, falta de ar e expectoração abundante com sangue. Mas, ao contrário do câncer, o sarcoma causa aumento da temperatura corporal, fraqueza geral grave e palidez da pele.

Metástase de sarcoma para o pulmão

Metástases de sarcoma para o pulmão são um fenômeno bastante comum que ocorre com lesões tumorais da glândula mamária, tireoide, fígado e intestino. Metástases para os pulmões podem aparecer em vários tipos de neoplasias, hipernefromas, melanomas, seminomas e corionepiteliomas; podem ter a forma de um único nódulo, mas mais frequentemente múltiplos, de até 5 a 6 cm de diâmetro, têm coloração branca ou cinza-rosada, sendo possível pigmentação parcial marrom-escura.

Metástases pulmonares podem formar redes ramificadas e difusas no tecido pulmonar e sob a pleura. Tal metástase é típica de linfangite cancerosa. Em casos raros, as metástases causam carcinomatose linfogênica miliar do pulmão. Nas metástases por aspiração, o tumor se desintegra no trato respiratório superior ou cresce para os tecidos adjacentes. Os linfonodos metastáticos nos pulmões podem metastatizar repetidamente para outros órgãos e tecidos.

• Metástases de sarcoma nos pulmões podem não se manifestar por muito tempo e podem não causar sintomas dolorosos. Na maioria das vezes, a lesão tumoral é detectada durante um exame preventivo de rotina de raio-X do tórax.
• Os sintomas aparecem se a pleura e os brônquios estiverem envolvidos no processo tumoral. Nesse caso, o paciente apresenta dor no peito, tosse seca com catarro, possível hemoptise e aumento da temperatura corporal por um longo período.
• Os sintomas de lesão pulmonar causam deterioração geral do quadro e perda de peso. A evolução depende em grande parte do tumor primário, de lesões múltiplas ou únicas e do tratamento anterior.

Se as metástases pulmonares forem múltiplas, a radiografia revela grandes focos de compactação do tecido pulmonar, de formato arredondado e contornos nítidos, espalhados por todo o pulmão, mas mais frequentemente nas partes periféricas. Metástases hematogênicas de pequeno tamanho são possíveis. Com lesões múltiplas, ocorrem metástases únicas, de formato arredondado e contornos nítidos, com até 10 cm de tamanho.

Se as metástases do sarcoma para o pulmão se desenvolverem em grandes brônquios, isso leva à broncoestenose. Ao exame radiográfico, a lesão assemelha-se a um câncer de pulmão primário. Metástases únicas e múltiplas podem se desintegrar, formando cavidades de espessura variável. Na maioria das vezes, a cavidade de desintegração ocorre mais próxima da periferia do nódulo tumoral metastático. Se a metástase tiver disseminação linfogênica, o quadro é semelhante à linfangite cancerosa. Ao exame radiográfico, as metástases do sarcoma parecem expansões e compactações de raízes que penetram no tecido pulmonar, espalhando-se em forma de leque e formando uma malha fina. Pequenas sombras nodulares são claramente visíveis contra o fundo do padrão da malha.

Para o diagnóstico, dados de anamnese e exame clínico de outros órgãos e sistemas são de particular importância. Biópsia e diagnóstico diferencial com cisto pulmonar, lesão pulmonar benigna, câncer de pulmão primário e pneumonia são obrigatórios.

O tratamento das metástases pulmonares de sarcoma depende do tipo de lesão tumoral. Assim, no caso de metástases solitárias que surgem após o tratamento do tumor primário, ou seja, após um longo período de tempo, o tratamento cirúrgico é utilizado. O paciente é submetido à remoção de um segmento ou lobo com um nódulo tumoral. No caso de metástases pulmonares múltiplas, o paciente recebe quimioterapia ou medicamentos hormonais que são sensíveis ao tumor principal.

A radioterapia é utilizada para metástases múltiplas e para a disseminação pulmonar de células cancerígenas em sarcomas de Ewing, sarcomas de Kaposi, osteogênicos e reticulossarcomas. Este tipo de tratamento pode ser utilizado se o tratamento cirúrgico for impossível. Em todos os outros casos, utiliza-se terapia sintomática. Metástases de sarcoma para os pulmões têm um prognóstico ruim. A sobrevida do paciente por um longo período é possível com a remoção do tumor primário e um tratamento completo.

Sarcoma de Kaposi dos pulmões

O sarcoma de Kaposi pulmonar é uma doença sistêmica que afeta mais frequentemente a pele e as membranas mucosas. No entanto, com esse tipo de neoplasia, órgãos internos e o sistema linfático são afetados. A lesão pulmonar causada pelo sarcoma de Kaposi ocorre em um contexto de disseminação de células cancerígenas por todo o corpo, ou seja, como resultado de metástase, embora danos pulmonares isolados também sejam possíveis.

A doença é caracterizada por sintomas clínicos inespecíficos: perda súbita de peso, febre. Os pacientes podem queixar-se de dor torácica pleural, falta de ar, hemoptise e estridor (respiração pesada e ruidosa). O exame radiográfico revela infiltrados bilaterais (parenquimatosos, intersticiais). O tumor apresenta contornos pouco nítidos e derrame pleural volumoso.

Para confirmar o sarcoma de Kaposi, são realizados diagnósticos diferenciais e biópsia de tecido pulmonar. O paciente é submetido a biópsia transbrônquica e endobrônquica, biópsia por escova brônquica e exame pleural. Os pacientes apresentam manifestações típicas do sarcoma de Kaposi, que se assemelham a danos na traqueia e na árvore brônquica.

Diagnóstico de sarcoma pulmonar

Qualquer médico concordará que quanto mais cedo a doença for diagnosticada, melhor será o prognóstico para o paciente. Isso é especialmente verdadeiro para doenças oncológicas. A insidiosidade do câncer reside no fato de que ele só pode ser detectado em estágios iniciais de desenvolvimento por acaso, já que as neoplasias cancerígenas no estágio inicial de desenvolvimento não se manifestam de forma alguma: sem sintomas de dor, a pessoa se sente bastante bem. Portanto, o paciente consulta um médico quando os sintomas dolorosos começam a aparecer, o que, na maioria das vezes, se refere a um estágio avançado e grave da doença.

Como o sarcoma pulmonar é diagnosticado?

• Estudos clínicos: Exames de sangue em doenças avançadas mostram VHS elevada e vários graus de anemia.
• Ressonância magnética (RM). Permite determinar a classificação da lesão, os parâmetros do tumor e sua forma.
• Tomografia computadorizada.
• Exame radiográfico dos pulmões. Também permite determinar o tamanho e a forma do pulmão, a presença de formação cancerosa e a natureza da lesão.
• Eletrocardiograma (ECG) – é necessário monitorar a função do coração.
• Estudo de radioisótopos. Permite obter a diferença no conteúdo quantitativo de isótopos em tecidos saudáveis e cancerosos.
• Angiografia. Monitoramento de distúrbios no funcionamento do sistema vascular.
• Biópsia. Coleta de amostras para exame histológico para determinar o tipo de células cancerígenas.
• Exame Doppler do funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos do sistema circulatório pulmonar.

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Tratamento do sarcoma pulmonar

O tratamento do sarcoma pulmonar é dividido em várias etapas.

Tratamento cirúrgico do sarcoma pulmonar

É realizado em caso de lesão pulmonar local e pode levar à recuperação completa. Este tipo de tratamento permite eliminar os sintomas dolorosos, aumenta a sobrevida do paciente e tem caráter paliativo. Durante a intervenção cirúrgica, pode ser realizada a endarterectomia do sarcoma, com a remoção de todo o pulmão ou de seu lobo.

A intervenção cirúrgica envolve a remoção de uma neoplasia dentro de tecido saudável. Se a condição do paciente for grave e a cirurgia abdominal for impossível, os médicos utilizam um método radiocirúrgico de remoção. Para isso, utiliza-se um bisturi cibernético ou uma faca gama, que são um tipo de radioterapia. O uso de métodos de alta tecnologia proporciona um efeito positivo no tratamento do sarcoma pulmonar.

Em qualquer manifestação oncológica, incluindo câncer de pulmão, os oncologistas buscam a remoção completa do tecido tumoral. Este método, com colocação local e uma pequena área de cobertura, permite a recuperação completa do paciente, além de aliviar a condição do paciente e prolongar sua vida.

Com base no quadro clínico, o cirurgião oncologista resseca todo o tumor, juntamente com os tecidos adjacentes. No entanto, tal operação se justifica se o tumor cancerígeno for local e não tiver metástase para outras áreas do pulmão, capturando grandes volumes. Se a área afetada for significativa, a intervenção cirúrgica pode ser absolutamente ineficaz.

O oncologista pode decidir ou não sobre uma cirurgia com base no quadro e na gravidade da patologia revelados pelo diagnóstico. Mas também existem alguns critérios que não permitem a intervenção cirúrgica.

Os médicos consideram as seguintes contraindicações para cirurgia de sarcoma pulmonar:

• Insuficiência cardíaca.
• Insuficiência renal.
• Patologia pleural.
• Crescimento do tumor além do pulmão.
• Fraqueza geral do corpo.
• Metástase para outras áreas do corpo humano.
• E muitos outros fatores.

Se todas as indicações indicarem que a operação deve ser realizada, o cirurgião oncologista determina o plano cirúrgico e sua escala, uma vez que a intervenção cirúrgica pode ser suave (ressecção em cunha), quando um segmento do pulmão é ressecado, bem como mais extensa, se for necessário remover todo o pulmão. Naturalmente, é impossível remover completamente ambos os pulmões. Portanto, ao considerar cada caso específico, o médico é obrigado a pesar todos os prós e contras e chegar à melhor solução. O resultado da operação: deixar o máximo de tecido pulmonar saudável possível, enquanto resseca o máximo possível de matéria afetada pelo câncer. Isso permite que o paciente se adapte melhor à vida em novas condições fisiológicas do funcionamento do corpo. Isso também reduz a probabilidade de recidivas repetidas. Ou seja, o resultado da cirurgia para sarcoma pulmonar depende em grande parte da competência e experiência do cirurgião oncologista.

Além do tumor e dos tecidos adjacentes, os linfonodos que se encontram na área de localização da patologia geralmente são removidos. Isso ajuda a prevenir a probabilidade de recidiva e dá ao paciente uma boa chance de recuperação.

Quimioterapia para sarcoma pulmonar

Este tipo de tratamento é tão importante quanto a cirurgia. A quimioterapia pode destruir as metástases do sarcoma no pulmão e reduzir significativamente o tamanho do tumor primário. Medicamentos quimioterápicos adequadamente selecionados reduzem a taxa de desenvolvimento do sarcoma. A quimioterapia pode ser realizada antes e depois da cirurgia. A radioterapia é usada para remover metástases em outros órgãos e é frequentemente combinada com métodos radiocirúrgicos estereotáxicos.

O tratamento, assim como no caso de lesões cancerígenas, é combinado. Frequentemente, são utilizados métodos quimioterápicos, imunoterápicos e cirúrgicos. Mas, diferentemente dos tumores cancerígenos, o sarcoma é mais resistente à ação dos quimioterápicos. É por isso que se dá muita atenção à radioterapia no processo de tratamento.

É claro que até hoje existe a opinião de que o sarcoma de pulmão é incurável. Mas equipamentos modernos, métodos eficazes de tratamento e diagnóstico permitem curar o sarcoma e aumentar a expectativa de vida do paciente. Não se esqueça das clínicas estrangeiras: o tratamento do sarcoma em centros médicos de Israel é especialmente popular e altamente eficaz.

O uso de medicamentos antitumorais permite melhorar a qualidade de vida do paciente e, se não for curado completamente, pelo menos prolongar sua vida. É prescrito principalmente após a cirurgia e, se a operação for ineficaz, é incluído em um complexo de medidas terapêuticas que devem ajudar a melhorar a condição do paciente e a remover as manifestações negativas da lesão. E, em alguns casos, este é o único método de tratamento (para um tumor inoperável).

A eficácia da quimioterapia no tratamento dependerá em grande parte dos resultados da histologia, que devem determinar o tipo de células cancerígenas:

• se a histologia mostrar câncer de pequenas células, o uso de medicamentos quimioterápicos reduzirá significativamente os sintomas e trará alívio ao paciente;
• No caso do câncer de grandes células, esses medicamentos não são tão eficazes e exigem o uso de métodos adicionais para influenciar a célula cancerosa.

Este método de tratamento permite alcançar:

• Redução progressiva dos parâmetros de tamanho do tumor primário (antes da cirurgia).
• Remoção de células mutadas "independentes" e pequenos tumores que não foram destruídos durante a cirurgia.
• Se a cirurgia não for aconselhável, medicamentos são usados para reduzir a intensidade dos sintomas.

A quimioterapia é realizada em ciclos, com intervalos para que o paciente recupere as forças e o sistema imunológico. O número de ciclos varia e depende da patologia e de sua gravidade. Na maioria das vezes, são de sete a oito vezes. O médico assistente seleciona os medicamentos para cada paciente individualmente. Às vezes, o tratamento consiste em um complexo de vários medicamentos, o que permite potencializar o efeito de cada um.

Aqui estão alguns medicamentos quimioterápicos usados para tratar sarcoma pulmonar:

• Prospidina

Este medicamento deve ser tomado sob supervisão rigorosa do médico assistente. Durante a administração do medicamento, que é administrado gota a gota na veia ou injetado lentamente por via intramuscular, e por mais meia hora após o procedimento, o paciente deve permanecer deitado.

A dosagem inicial prescrita ao paciente é estritamente individual e é de 0,05 g para um adulto. A administração é realizada uma vez ao dia ou em dias alternados. Após três a seis dias, a dose do medicamento é aumentada para 0,15-0,2 g por dia. A dosagem do curso terapêutico é de 6 g. Se o resultado obtido não for suficientemente eficaz, a dosagem é aumentada para 0,25-0,3 g e a radioterapia é adicionada ao protocolo de tratamento.

Durante a quimioterapia, é necessário excluir todo contato do paciente com portadores da infecção. O medicamento é administrado por pessoal qualificado, sob a supervisão de um oncologista, observando todas as precauções.

Este medicamento não deve ser prescrito a pacientes que sofrem de hipersensibilidade aos componentes do medicamento, com formas graves de insuficiência renal e hepática, com patologia vascular e outras doenças.

• Interferon

Para interromper processos inflamatórios no trato respiratório superior e nos pulmões, o médico prescreve um medicamento desse tipo ao paciente. O tratamento dura até que o risco de infecção passe ou até que os sintomas de uma inflamação existente desapareçam completamente. Este remédio é consumido como uma solução. É preparado imediatamente antes do uso (o prazo de validade máximo é de até dois dias), diluindo o medicamento (2 ml) com água fervida ou destilada em temperatura ambiente.

A composição resultante é introduzida na cavidade nasal ou pulverizada com um spray. Cinco gotas são pingadas duas vezes ao dia, com um intervalo mínimo de seis horas entre as doses. Se o medicamento for pulverizado, cerca de 250 ml são borrifados em cada passagem nasal. Essas são doses profiláticas.

Se for necessário tratamento, a dosagem é aumentada. Quanto mais cedo você começar a tomar o medicamento, mais eficaz ele será. Procedimentos de inalação também são possíveis, que podem ser realizados tanto pela boca quanto pelo nariz. Um procedimento requer três ampolas, que são misturadas com 10 ml de água fervida ou destilada a uma temperatura não superior a 37 °C. O paciente recebe inalação duas vezes ao dia, o intervalo entre esses procedimentos é de uma a duas horas. A instilação ou pulverização do medicamento na cavidade nasal é realizada nas mesmas dosagens que para medidas preventivas, mas o intervalo entre as doses é reduzido para uma a duas horas. O número dessas doses durante o dia deve ser de pelo menos cinco. É aconselhável tomar o medicamento por dois a três dias.

Este medicamento não tem efeitos colaterais ou contraindicações.

• Avastin

O medicamento em questão é administrado apenas por via intravenosa, utilizando um conta-gotas. É diluído até a consistência necessária com solução de cloreto de sódio a 0,9%, observando todos os requisitos de esterilidade. É necessário que a composição resultante contenha a substância ativa do medicamento em uma solução de 1,4-16,5 mg/ml.

A dose inicial do medicamento é administrada após a primeira quimioterapia, sendo possível administrar doses subsequentes antes e depois do uso dos quimioterápicos. O medicamento é administrado gota a gota de forma bastante lenta: de 60 a 90 minutos.

O uso de Avastin é acompanhado por efeitos colaterais bastante graves: aumento da pressão arterial, anemia, constipação, náuseas e vômitos, sangramento, agravamento de problemas no trato gastrointestinal e no sistema cardiovascular, manifestação de diversas dermatites e muito mais. Este medicamento é estritamente contraindicado para pessoas com sensibilidade aumentada aos seus componentes, mulheres durante a gravidez e lactação.

• Clorbutina

A dosagem e a duração dos ciclos são determinadas individualmente para cada paciente com base no quadro clínico e no estado geral do paciente.

O medicamento é prescrito em doses que dependem do número de leucócitos encontrados no soro sanguíneo.

• se a quantidade de enzimas no sangue estiver dentro da faixa de 30,0–40,0x10 ⁹ /l, então 0,008–0,010 g do medicamento é administrado ao paciente de uma vez;
• se a contagem de leucócitos no sangue for 15,0–20,0x109/l, a dose única será de 0,006–0,008 g;
• no caso em que a composição quantitativa esteja dentro da faixa de 10,0–15,0x10 ⁹ /l, a dose do medicamento administrado será de 0,004–0,006 g;
• em um nível de leucócitos de 5,0–10,0x109/l, a dose é de 0,004 g.

Para evitar processos negativos irreversíveis, a dosagem máxima do tratamento não deve exceder 6,5 mg, calculada por quilograma de peso do paciente. Se o nível de leucócitos no sangue cair para 2,0–2,5x109/l, o paciente é transferido para uma dose menor do medicamento (0,002 g), que é tomada de uma a três vezes ao dia.

Não é aconselhável usar o medicamento em questão para pessoas que sofrem de doenças gastrointestinais graves, insuficiência hepática e renal aguda e para mulheres durante a gravidez.

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Radioterapia para sarcoma pulmonar

O método de exposição à radiação de células mutadas é usado como componente de um tratamento complexo. A radioterapia para sarcoma de pulmão é considerada pelos oncologistas o método mais eficaz para influenciar células cancerígenas. Na maioria das vezes, a radioterapia é usada em um protocolo juntamente com a quimioterapia, mas esses métodos não são intercambiáveis.

É essa combinação que é mais produtiva, por exemplo, no sarcoma pulmonar em estágio quatro.

Faca Cibernética

Este é um dos métodos inovadores de tratamento do câncer de pulmão, que já é bastante utilizado em países desenvolvidos como Japão, Israel, Estados Unidos, Alemanha e outros.

Este método não viola a integridade do tórax e da pele, mas afeta as células cancerígenas irradiando-as com raios X. Utilizando os mais recentes avanços da medicina nessa área, um oncologista moderno pode recriar com precisão um modelo tumoral: seu tamanho e localização, o que permite um alto grau de precisão, afetando apenas as células cancerígenas diretamente, destruindo-as. Mas você não deve encarar a faca cibernética como uma panaceia. Embora a utilização em conjunto com outros métodos permita obter bons resultados, permitindo prevenir o desenvolvimento do tumor e destruir as células mutantes existentes. Isso prolonga a vida do paciente e a torna melhor.

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Tratamento popular do sarcoma pulmonar

A medicina clássica não nega o uso de remédios populares para sarcoma de pulmão, mas eles só podem ser usados com o consentimento do seu médico. O sarcoma é bastante agressivo e progride muito rapidamente. Nessa situação, o principal é não adiar o tratamento, pois a automedicação com métodos populares leva muito tempo, o que pode não ser suficiente para salvar a vida do paciente. Também é difícil encontrar uma receita universal que seja adequada para qualquer tipo histológico de tumor. Não se pode afirmar categoricamente que os métodos populares de tratamento do câncer de pulmão sejam ineficazes, mas eles devem, definitivamente, complementar o tratamento clássico principal e não ser o único método de tratamento.

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Tratamento paliativo do sarcoma pulmonar

É impossível falar sobre um plano de tratamento único para oncologia. Os médicos geralmente utilizam um conjunto de métodos aplicados simultaneamente. Se a gravidade da doença estiver no estágio quatro, é quase impossível destruir completamente o tumor cancerígeno. Nesse caso, o médico assistente utiliza todos os métodos possíveis para aliviar a condição do paciente, incluindo alívio da dor, oxigenoterapia e outros.

Prevenção do sarcoma pulmonar

A prevenção do sarcoma pulmonar visa prevenir o desenvolvimento da doença. Há uma distinção entre prevenção primária e secundária. Vamos considerar esses tipos de prevenção da doença com mais detalhes:

Prevenção primária

Esse tipo de prevenção é chamado de onco-higiênica. O paciente é submetido a um conjunto de medidas médicas e higiênicas que visam reduzir e eliminar os fatores de risco que aumentam o risco de sarcoma. A prevenção envolve o combate à poluição do ar, tanto em casa quanto no trabalho.

A etapa mais importante da prevenção primária é parar de fumar. Promover um estilo de vida saudável e abandonar maus hábitos pode reduzir a ocorrência de neoplasias malignas em dezenas de vezes. É a proteção contra a fumaça do tabaco que reduz o risco de desenvolver sarcoma. Minimizar o tabagismo passivo é outro método de prevenção do sarcoma.

Prevenção secundária

Este tipo de prevenção inclui métodos clínicos e médicos. Os pacientes são submetidos a exames preventivos de rotina dos pulmões e ao tratamento de processos pré-cancerosos. Existem certos grupos de risco que requerem monitoramento especial para prevenir o sarcoma pulmonar. O grupo de risco inclui principalmente homens fumantes, com tuberculose de longa duração, pneumonia ou bronquite crônica. Os que correm maior risco são fumantes de longa duração com mais de 50 anos de idade que já tenham se submetido a tratamento para neoplasias malignas.

A prevenção do sarcoma pulmonar consiste no diagnóstico precoce da doença. Pessoas em risco são submetidas a tomografia computadorizada e radiografias. O tratamento cirúrgico de neoplasias malignas também é um método de prevenção e previne a ocorrência de metástases.

É bastante difícil aconselhar algo nesse sentido. Hoje, a prevenção pode ser reduzida a algumas ações que podem, se não prevenir a doença, pelo menos detectá-la em estágios iniciais. Durante esse período, o tratamento é mais fácil e o paciente recebe um prognóstico mais positivo para o futuro.

• Se uma pessoa sofre frequentemente de resfriados, pneumonia, pneumonia; se a temperatura sobe a níveis alarmantes, então é necessário ter cautela e é aconselhável passar por um exame médico completo em um centro oncológico especializado.
• É necessário levar um estilo de vida ativo e saudável: parar de fumar…
• Monitore sua imunidade.

Prognóstico do sarcoma pulmonar

Muito depende do tipo de tumor e do grau de negligência da doença demonstrado pelo quadro clínico durante o diagnóstico. Se o tumor for representado por células cancerígenas de alta diferenciação e estas sofrerem mutações a uma taxa insignificante, o prognóstico do sarcoma pulmonar neste caso será positivo.

Graças a uma abordagem abrangente para o tratamento do sarcoma pulmonar e ao uso dos mais recentes avanços, a porcentagem de pacientes que conseguem sobreviver por cinco anos aumenta (até 5% a 10% do número total de casos da doença). Com cirurgia oportuna e um pós-operatório eficaz, a recuperação completa pode ocorrer.

O sarcoma de pulmão responde bem ao tratamento, mas também apresenta a maior porcentagem de recidivas com metástase extensa.

O prognóstico depende do tamanho da neoplasia maligna, da localização da neoplasia e do seu tipo, bem como do estado geral de saúde do paciente.

O sarcoma apresenta crescimento mais agressivo e metástase precoce e rápida. A taxa de sobrevida de pacientes com sarcoma, sem tratamento adequado, é de 3 a 5 meses. Isso sugere que pacientes com sarcoma podem morrer cerca de seis meses após o diagnóstico. O sarcoma é insensível à quimioterapia, e o sucesso da recuperação e o prognóstico positivo dependem em grande parte do diagnóstico precoce da doença.

O tratamento bem-sucedido de qualquer tumor maligno é de grande importância, pois pode metastatizar para os pulmões. Muitas vezes, quando o sarcoma é detectado, ele tem origem secundária, ou seja, ocorre como resultado de metástase de outros focos tumorais. O diagnóstico rápido e o tratamento oportuno aumentam significativamente a expectativa de vida dos pacientes e, portanto, conferem um prognóstico positivo para a doença.

Quanto tempo as pessoas vivem com sarcoma pulmonar?

Diante dessa patologia, familiares e amigos, e até o próprio paciente, se fazem a mesma pergunta: “Quanto tempo as pessoas com sarcoma de pulmão vivem?”

O tratamento do câncer é uma tarefa complexa. E, por mais triste que pareça, é o sarcoma de pulmão que apresenta a maior porcentagem de desfechos fatais. Com tratamento eficaz, a porcentagem de pacientes que sobrevivem por cerca de cinco anos é bastante alta, mas apenas uma pequena porcentagem sobrevive por mais de cinco anos. Se o tratamento não for realizado ou a doença for diagnosticada tardiamente, a expectativa de vida desse paciente é de apenas dois a quatro meses.

A expectativa de vida depende em grande parte de:

• Pelo tipo de tumor, determinado pela histologia. Por exemplo, o câncer de pequenas células geralmente é diagnosticado apenas nos estágios avançados da doença, enquanto cresce rapidamente e metastatiza. É isso que gera a maior porcentagem de mortes. O câncer de grandes células permite um prognóstico favorável.
• Os parâmetros de tamanho do tumor também desempenham um papel significativo aqui.
• Qual a extensão do quadro clínico da metástase de células cancerígenas para órgãos vizinhos? Com uma grande área de lesão, o tratamento pode não ser mais eficaz.

Assim, o estágio I da doença atinge 50-60% dos pacientes, quando diagnosticado no estágio II da doença, 70-85% dos pacientes cruzam o limiar da morte.

A expectativa de vida depende do diagnóstico precoce e da eficácia do tratamento. Em geral, 5% a 10% dos pacientes com sarcoma sobrevivem. O sarcoma pulmonar tem um prognóstico desfavorável em comparação com outros tipos de doenças malignas. Portanto, a taxa de sobrevida em cinco anos é de 3% a 17%.

O sarcoma de pulmão é uma das neoplasias malignas mais perigosas e difíceis de tratar. O tumor se desenvolve rapidamente e metastatiza precocemente, portanto, o diagnóstico precoce e o tratamento oportuno são importantes para o sucesso do tratamento. Não devemos nos esquecer das medidas preventivas que podem prevenir neoplasias.

O sarcoma pulmonar é uma doença terrível que ceifa a maior parte da vida de pacientes. Mas não há necessidade de desespero. É preciso lutar até o fim, pois a medicina moderna oferece um arsenal bastante amplo de métodos projetados para ajudar pacientes com câncer não apenas a superar essa doença insidiosa, mas também a levar a pessoa a uma vida normal e familiar no futuro. Cada um de nós precisa apenas prestar mais atenção à sua saúde, realizar exames preventivos em dia e, à menor suspeita de uma doença, procurar imediatamente uma clínica.