Placa amarela na língua: qual é o problema?

Pergunte a qualquer médico por que a língua tem uma saburra amarela e você ouvirá o conselho de consultar um gastroenterologista para obter a resposta correta. No entanto, essa recomendação será válida se houver uma saburra de qualquer outra cor.

Em muitos casos, a saburra amarela na língua é percebida como um sintoma de uma ou outra patologia, e ainda não se sabe qual problema no corpo a língua está nos dizendo ao adquirir essa cor.

Causas da saburra amarela na língua

Comecemos pelo fato de que uma leve saburra branco-amarelada na língua pela manhã, sob a qual a cor rosada normal da língua é claramente visível, não é uma anomalia. O fato é que, enquanto uma pessoa dorme, as bactérias que compõem a microflora da cavidade oral continuam a se alimentar, e algumas delas, como os estafilococos que colonizam a membrana mucosa da faringe e da cavidade oral, produzem pigmentos carotenoides protetores de cor amarela. Portanto, a saburra amarela na língua de pessoas saudáveis pela manhã se explica exatamente por esse motivo.

Quem gosta de chá e café fortes e os bebe em quantidades imensuráveis não deve se surpreender com a intensa coloração amarelo-acastanhada da língua. Todos os fumantes podem se juntar a eles.

Mas uma saburra branco-amarelada irregular com úlceras dolorosas na língua e na mucosa oral deve preocupar, pois é típica de estomatite – uma inflamação que pode se desenvolver na boca sob a influência de uma variedade de fatores: desde danos mecânicos e infecção bacteriana até deficiência de vitaminas, diabetes e patologias psicogênicas. E uma saburra amarelada, acompanhada de um odor muito desagradável na boca, é considerada consequência de constipação crônica ou, simplesmente, prisão de ventre.

Uma preocupação muito mais séria deve ser causada por uma saburra amarela bastante densa ou, como os pacientes costumam chamar, forte, na língua – um indicador de problemas na vesícula biliar ou no fígado, que levam ao acúmulo de bile. Há uma conexão direta com discinesia da vesícula biliar ou do trato biliar; icterícia de várias etiologias; colestase causada por obstrução dos ductos biliares extra-hepáticos; hepatose pigmentar hereditária (hiperbilirrubinemia congênita); cálculos ou cistos do ducto biliar comum (colédoco), etc.

Além disso, nessas patologias, o conteúdo do principal pigmento biliar, a bilirrubina, aumenta no sangue, mas, além dele, há um pigmento verde, a biliverdina, na bile, que causa uma saburra amarelo-esverdeada na língua. Mas se a saburra estiver mais próxima do verde, o fungo Candida é o mais provável culpado, que deu início à inflamação fúngica da língua (glossite por cândida).

Evidências claras de falhas funcionais no sistema biliar são náuseas e saburra amarela na língua. E um dos muitos sintomas de doenças como:

• duodenite,
• pancreatite,
• refluxo gastroduodenal,
• colangite, colecistite,
• Doença do cálculo biliar - revestimento amarelo-amarronzado na língua.

É importante lembrar que a insuficiência renal crônica também pode afetar a condição da língua, apresentando uma saburra que varia de amarelo claro a marrom. No caso de problemas renais, a língua, além de tudo, incha, marcas de dentes ficam visíveis nas laterais da língua e a boca exala um odor de ureia.

Em alguns casos, a causa da placa amarela na língua não são problemas gastrointestinais, mas distúrbios no metabolismo dos pigmentos biliares em anemias hemolíticas congênitas de natureza autoimune, que se desenvolvem devido à destruição da hemoglobina dos glóbulos vermelhos, cujo produto é a bilirrubina, encontrada em excesso no sangue. A língua também fica coberta por uma placa amarela na anemia falciforme geneticamente determinada.

Quando uma saburra amarelo-acinzentada é observada na língua, os otorrinolaringologistas procuram uma fonte de infecção, por exemplo, em casos de faringite ou amigdalite crônica. Assim, com a inflamação aguda das amígdalas e o uso de antibióticos no seu tratamento, tal saburra é quase inevitável. E os gastroenterologistas, nesses casos, suspeitam que o paciente tenha problemas no trato gastrointestinal, pois esse tipo de saburra lingual é frequentemente observado em formas crônicas de gastrite ou inflamação aguda do intestino (enterocolite), quando uma saburra acastanhada ou amarela se forma na raiz da língua.

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Revestimento amarelo na língua da criança

Além do fato de que a saburra amarela na língua de uma criança pode aparecer nos mesmos casos que em adultos, é necessário levar em consideração algumas características do corpo da criança em desenvolvimento. Assim, na adolescência, a língua pode ficar coberta com uma saburra amarelada devido à entrada de hormônios na corrente sanguínea como resultado do início da puberdade (puberdade).

Se a criança não tem diabetes (e essa doença está sendo cada vez mais diagnosticada em crianças), uma língua áspera com saburra amarela só pode ser causada por uma violação da respiração nasal, quando a tonsila faríngea hipertrofiada bloqueia completamente a nasofaringe. Por causa disso, a criança é forçada a respirar pela boca, e então a saliva evapora, a língua seca torna-se áspera e as bactérias (já discutidas acima) se protegem do "desconforto" resultante por meio do aumento da produção de pigmentos carotenoides.

Os pais precisam saber que tosse e saburra amarela na língua de uma criança são sinais de que seu corpo está infectado por parasitas, como lamblia, lombrigas ou verme do fígado (Fasciola hepatica). Nesse caso, a tosse é de natureza alérgica – uma resposta do corpo aos resíduos dos parasitas.

A propósito, preste atenção às olheiras da criança: quando infectadas com helmintos, olheiras aparecem sob os olhos de crianças de qualquer idade.

Diagnóstico de saburra amarela na língua

Como decorre de todas as informações acima, o diagnóstico da placa amarela na língua – e realizado o mais cedo possível – é um pré-requisito para restaurar a condição normal da língua.

Se o problema for estomatite, não será difícil para o dentista determinar a presença de patologia durante um exame físico da cavidade oral e prescrever o tratamento correto.

Para descobrir a verdadeira razão do aparecimento da placa amarela associada a problemas do sistema digestivo, você precisará passar pelo seguinte:

• análise geral de sangue, urina e fezes;
• exame de sangue para eosinófilos (permite determinar invasão parasitária com 100% de precisão);
• exame bioquímico de sangue para presença de bilirrubina, amilase, níveis de colesterol, triglicerídeos, fosfolipídios, etc.

Para estudar a morfologia da vesícula biliar e determinar a presença de cálculos, realiza-se a colecistografia e, para estudar os ductos biliares, a colangiografia. E, claro, se houver suspeita de patologias no estômago, duodeno, pâncreas, fígado ou baço, é necessário realizar uma ultrassonografia.

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Tratamento para saburra amarela na língua

Você quer saber como tratar a placa amarela na língua? Isso mesmo, o tratamento é necessário, mas a placa na língua em si não tem tratamento, pois é um dos sintomas de outra doença. E é a patologia que causou esse sintoma que deve ser tratada.

Por exemplo, se a tosse e a saburra amarela na língua de uma criança são sinais de infecção por helmintos, então não é a saburra amarela na língua e a tosse que precisam ser tratadas, mas sim a giardíase, a ascaridíase ou a fasciolíase. E assim por diante, dependendo do caso. E o tratamento é prescrito por um médico, e não pela avó do menino do apartamento vizinho, que "teve a mesma coisa, e depois tudo passou"...

E para uma melhor higiene bucal, use o método clássico e muito eficaz: bocheche três vezes ao dia com uma solução de bicarbonato de sódio a 2% – uma colher de chá de bicarbonato de sódio por copo d'água. Infusões de ervas (de flores de camomila, calêndula, sálvia ou mil-folhas), decocções de erva-de-são-joão, folhas de eucalipto e casca de carvalho, ou preparações farmacêuticas à base de plantas medicinais são usadas para o mesmo propósito.

É possível prevenir a placa amarela na língua? Pergunte aos médicos sobre isso, e metade deles aconselhará coisas bem conhecidas: não fume, cuide regularmente da sua cavidade oral, fortaleça seu sistema imunológico para que seus intestinos funcionem normalmente, coma alimentos saudáveis e não se empolgue com bebidas muito quentes.

Em muitos casos, essa prevenção realmente ajuda, e a saburra amarela desaparece. Mas nenhum especialista provavelmente se atreveria a dar um prognóstico para a saburra amarela na língua, dada a lista de causas graves para sua ocorrência.