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Queimaduras laríngeas
Última revisão: 23.04.2024
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As queimaduras da laringe resultam das mesmas causas que as queimadas da faringe: ingestão e aspiração de líquidos cáusticos, inalação de fumos corrosivos e fumaça quente em caso de incêndio. Ao mesmo tempo, a traquéia e os brônquios podem ser afetados. Ao mesmo tempo, uma queima da cavidade oral inevitavelmente surge.
Os danos resultantes da ingestão de líquidos quentes e corrosivos (ácidos e álcalis) são limitados, além de queimaduras na cavidade oral e na orofaringe propriamente dita, também pela epiglota, dobras de cherpalodnagortan e na área das cartilagens aritenóides. As queimaduras causadas pela inalação de gases quentes ou corrosivos se espalham para a laringe, a traquéia e os brônquios e são chamadas queimaduras térmicas ou químicas do trato respiratório superior.
Sintomas de uma queimadura de laringe
As queimaduras do trato respiratório superior causam disfagia, disfonia, insuficiência respiratória como resultado de dano ao tecido queimado e edema pronunciado. Muitas vezes, como resultado de uma síndrome de dor aguda, a vítima tem um estado de choque, repleta de perigo de parar a respiração. Como resultado da reação inflamatória e transudação pronunciada da superfície de queimadura, há abundante escarro mucopurulento, muitas vezes com uma mistura de sangue. Com queimaduras profundas, fragmentos de tecido necrótico podem ser liberados juntamente com escarro.
Diagnóstico de uma queimadura de laringe
Quando a laringoscopia chama a atenção para a hiperemia aguda da mucosa da laringe, bolhas e úlceras cobertas com um revestimento branco acinzentado. As queimaduras profundas da laringe podem causar o fenômeno da pericondrite e necrose das estruturas internas da laringe, até o derretimento de seus músculos internos. Em casos graves, a epiglota e as cartilagens aritenóides podem ser necróticas, com cicatrizes subseqüentes da entrada da laringe e aparência de sua estenose.
O que precisa examinar?
Tratamento de queimaduras da laringe
O tratamento das queimaduras da laringe é um processo complicado, longo e nem sempre suficientemente eficaz em relação às conseqüências desse trauma. Em queimaduras químicas, as pulverizações alcalinas são designadas em uma mistura com soluções de enzimas proteolíticas para diluir o exsudado de secagem e seu isolamento. Aplicar também pulverizatsii 2% de solução de cocaína com adrenalina para reduzir a gravidade da síndrome da dor. O uso de opióides está contra-indicado. Quando queimaduras térmicas e químicas laringe recomendável compressas frias na superfície da frente do pescoço, a administração intravenosa de cloreto de cálcio, a injecção de difenidramina, sedativos, antibióticos, hidrocortisona, impedindo, assim, uma infecção secundária, edema da laringe e até certo ponto a sua estenose cicatricial.
Qual o prognóstico que a laringe queima?
Em casos leves, uma queima da laringe tem um prognóstico favorável. Em casos graves, se o ácido concentrado ou alcalino cair no estômago, a morte do paciente por insuficiência renal ocorre dentro de alguns dias.
Os pacientes sobreviventes desenvolvem estenose cicatricial extensa da faringe, laringe, esôfago, que requerem tratamento a longo prazo, incluindo o cirúrgico.