Psoríase de inverno: como tratar

A psoríase de inverno é uma das variedades desta patologia. Por si só, a psoríase é uma doença crônica da pele que tem uma origem não infecciosa. Com o seu desenvolvimento no paciente na pele aparecem áreas inflamadas, cobertas com escamas de prata. A psoríase muitas vezes se repete (esta forma piora no inverno), afetando os tecidos localizados ao lado das articulações.

Epidemiologia

Aproximadamente 2-3% das pessoas no planeta (dependendo do local de residência) sofrem de psoríase. As estatísticas mostram que basicamente essa doença ocorre entre 30-40-ka, e também 50-60-th anos, mas também às vezes se desenvolve em crianças.

[1], [2], [3], [4]

Causas psoríase de inverno

As causas da aparência da psoríase de Inverno são uma redução na quantidade de raios UV que se aproximam da pele do paciente, bem como a secura do ar.

Devido ao fato de que em dias frios as pessoas tentam ficar menos na rua e também se vestem em várias camadas de roupas quentes, a pele obtém menos raios UV e, afinal, enfraquecem as manifestações da psoríase de inverno no período primavera-verão. Segundo os pesquisadores, o ultravioleta permite atrasar o crescimento acelerado das células da pele (este é considerado o principal sintoma do desenvolvimento da psoríase). Portanto, como resultado da redução do tempo gasto na rua, os pacientes com esta doença estão em maior risco de exacerbação, bem como o agravamento das placas de psoríase.

Além disso, devido ao fato de que o ar frio do inverno na rua (bem como pelo contrário quente em uma infinidade de quartos) não está úmido, também tem um efeito negativo sobre a pele.

[5], [6], [7]

Fatores de risco

Uma exacerbação de sintomas de psoríase pode ser manifestada pela exposição a um vírus ou uma infecção bacteriana que entrou no corpo do paciente.

Qualquer transtorno, vírus, micróbios e bactérias - qualquer coisa que possa perturbar o funcionamento estável e correto do sistema imunológico, pode provocar uma piora do curso da doença. Iniciar uma exacerbação da psoríase é capaz mesmo dos vírus mais simples - por exemplo, respiratório ou catarral.

Além disso, a deterioração é possível devido ao abuso de álcool. Em particular, se também é acompanhado por fumar - isso duplica o impacto negativo no corpo.

[8], [9],

Patogênese

A patogênese da psoríase ainda não é totalmente compreendida. Existem muitas hipóteses para o desenvolvimento desta doença, e as principais delas são hereditárias.

O fato de que a patogênese da doença depende de patógenos genéticos é evidenciado pelo fato de que a concentração do seu desenvolvimento é muito maior em famílias com história de psoríase. Além disso, neste caso, também há uma maior concordância entre gêmeos monozigóticos e não dizigóticos. Embora não existam dados definitivos sobre o tipo de psoríase de herança, há muita evidência de que é uma doença multifatorial, sendo que a participação do componente genético é de 60-70%, e o componente ambiental, respectivamente, é de 30-40%.

Falando de hipótese infecciosa, existem algumas evidências circunstanciais (tais como a descoberta de inclusões imunes virais semelhantes, bem como complexos, e, além disso, a presença de efeitos citopáticos nos embriões de galinha e de cultura de tecidos, devido à influência exercida pelo vírus putativo) que vírus pode provocar o desenvolvimento da psoríase. Mas, ao mesmo tempo, os dados disponíveis não é suficiente para falar sobre a doença viral - porque a infecção ainda não foi reproduzido no método experimental, o vírus não é identificado, e casos confirmados de infecção com psoríase não tem sido descrita.

[10], [11], [12], [13], [14],

Sintomas psoríase de inverno

Os principais sintomas da psoríase são inflamados e manchas vermelhas escamosas na pele - tanto no corpo como na cabeça. Nesses locais, há também uma forte coceira. Em alguns casos, a doença pode afetar as unhas.

De acordo com o período em que as recaídas ocorrem com maior freqüência, a doença pode ser classificada em vários tipos distintos. Por exemplo, se exacerbações ocorrem no inverno - uma psoríase é chamada de inverno.

No caso de exacerbação da psoríase, aparece uma erupção vermelha no corpo do paciente, que se assemelha externamente às placas. As manchas na pele podem ser pequenas (não mais do que uma cabeça de alfinete) e grandes, ocupando uma grande área da pele. A erupção cutânea é altamente escamosa e comichão, e sua camada superficial, que é chamada de escamas, pode esfoliar. No processo de desprendimento, as camadas de pele profunda com uma densidade são encontradas na superfície. Em alguns casos, o desenvolvimento da supuração, bem como o aparecimento de fissuras, pode ocorrer nas lesões.

Estágios

Por gravidade, a psoríase pode ser dividida em 3 estágios - pesado, médio e também leve. Com placas psoriásicas leves ocupam um máximo de 3% da área da pele, e em uma média de 10% da área. Heavy é considerado o estágio quando a doença cobre mais de 11% da pele.

Há também 3 etapas do desenvolvimento da doença - regressiva, e além disso é estacionária e progressiva.

Quando o paciente tem um estágio progressivo de patologia, no contexto da formação de novas pápulas, também crescem elementos antigos. Ao mesmo tempo em torno das pápulas, uma corola especial é formada, e novas placas surgem devido à fusão das pápulas.

Em um estágio estacionário de desenvolvimento, a corola do crescimento não se forma, assim como novas pápulas.

Durante o estágio de regressão, os bolsos da erupção cutânea pálida e achatada e, além disso, se tornam menos. Além disso, a descamação desaparece, e nas áreas ao redor das pápulas é formada uma batida de despigmentação.

[15], [16]

Complicações e consequências

A psoríase como uma doença independente não é perigosa para a saúde, nem é contagiosa. Suas placas podem aparecer na pele, e então desaparecem e reaparecem em outros lugares. O perigo reside no fato de que na psoríase podem ocorrer alterações patológicas em outros órgãos (principalmente nas articulações). Uma complicação semelhante é chamada artrite psoriática. Cerca de 20% de todos os casos desta doença ocorrem na área do joelho, mas outras articulações também podem ser afetadas, por exemplo, nas falanges dos dedos. No curso severo da doença, ocorre a imobilização completa das articulações.

Além disso, a complicação da psoríase pode ser uma diminuição da sensibilidade dos tecidos à substância da insulina, resultando no desenvolvimento de diabetes tipo II, especialmente em idosos.

Na psoríase, a produção de melatonina (esta é a glândula pineal / hormônio epifisário) piora - é responsável pela função do sono. Também em 10% dos casos, a doença pode causar doença ocular.

Além disso, o desenvolvimento da glomerulonefrite psoriática é possível, bem como a derrota do sistema cardiovascular.

Em pacientes com psoríase (especialmente em uma forma comum), transtornos psicológicos também podem ser observados - geralmente a depressão se desenvolve.

[17], [18]

Diagnósticos psoríase de inverno

A psoríase é diagnosticada principalmente devido à presença de sintomas externos, bem como a anamnese (após uma conversa com o paciente). Os sintomas externos são manifestações que fazem parte da tríade psoriática:

• mancha de estearina de sintoma (após raspagem de escalas de placas começam a descer na forma de aparas, semelhante à estearina);
• fenômeno do filme psoriático (após a remoção de todas as escalas na pele há uma superfície inflamada vermelha brilhante que se assemelha ao polietileno);
• Sintoma de Auspitz (após raspagem de pele limpa, gotas de sangue aparecem sobre ele - devido a danos nos pequenos vasos superficiais).

Para confirmar o diagnóstico, é realizado um procedimento de biópsia.

Além disso, no diagnóstico de psoríase, a dermatoscopia pode ser realizada.

[19], [20], [21]

Diagnóstico diferencial

Embora o quadro clínico da psoríase seja bastante típico, ainda é necessário esclarecer o diagnóstico, diferenciando a doença de outras dermatoses. Entre eles, líquen plano vermelho, sífilis nodular, síndrome de Reiter, dermatite seborréica e seborréia. Além disso, também a dermatite atópica, a doença de Zhibera, a parapsoríase, a doença de Phlegel, a forma primária do retículo cutâneo, o estágio pré-mico do granuloma de cogumelos, DKV e, ao mesmo tempo, eritroqueratodermia,

[22], [23], [24],

Tratamento psoríase de inverno

Após o diagnóstico de "psoríase", o paciente é prescrito um tratamento complexo, incluindo o uso dos métodos mais eficazes.

Medicamentos

Para tratamento, utilizam-se medicamentos hormonais, que devem ser aplicados nas áreas inflamadas da pele.

Entre os medicamentos mais eficazes estão Elokom, Diprosalik, Betametasona e, além disso, Schering-Plough e Flucionolone.

Deve-se ter em mente que a freqüência do uso desses medicamentos só pode ser determinada por um especialista, pois devido ao uso não controlado, medicamentos hormonais podem provocar alergias, desenvolvimento de dermatite de contato ou infecções secundárias e também a secura da pele.

Vitaminas

Muito eficaz na psoríase são vitaminas - eles nos permitem enfraquecer os sintomas da doença.

Retinol (vitamina A) é um elemento solúvel em gordura que é usado para eliminar doenças da pele. Este componente inibe os processos de sua queratinização e também reduz a taxa de liberação de gordura. A absorção de retinol no corpo leva 30 minutos. Para o tratamento da psoríase, é eficaz na medida em que mantém o nível requerido de queratina nas células da pele. Para tratamento, a vitamina A é usada em gotas oleosas, que são recomendadas para beber 15 minutos após comer. Os médicos podem prescrever e retinol derivados - retinóides.

Devido ao uso de retinol em grandes doses, patologias hepáticas e doenças pancreáticas podem piorar, portanto, na psoríase é prescrito em dosagens que não excedem a necessidade de um organismo.

De drogas, Cetrin pode ser prescrito. As doses dependem do curso da doença e da sua forma (variando de 25-50 mg / dia). Além disso, a quantidade pode variar - a dosagem individual é selecionada. Se no início do procedimento o paciente desenvolver uma erupção cutânea e coceira, é necessário cancelar o uso de drogas.

Além disso, a vitamina A do grupo A pode ser obtida a partir de pimenta, e além deste fígado e manteiga - nestes produtos está contido em doses bastante grandes.

A vitamina D também é solúvel em gordura. Não se decompõe sob a influência de alta temperatura e é insolúvel em água. É capaz de ter um efeito positivo sobre a condição da pele.

No tratamento da psoríase ajuda a estabilizar o metabolismo do fósforo, bem como do cálcio. É bem produzido pela exposição a raios UV. O uso de vitamina D pode reduzir a erupção cutânea (ou removê-la completamente, mas apenas por um certo período de tempo). Além disso, a vitamina D ajuda a absorver mais eficazmente o cálcio, o que fortalece os ossos.

A vitamina D3 na psoríase é prescrita sob a forma de uma pomada Calcipotriol. O medicamento deve ser aplicado às placas, mas só é permitido usá-lo quando a área das erupções cutâneas não é superior a 40% de toda a superfície.

As mulheres grávidas podem receber este componente de alimentos - manteiga ou óleo vegetal, produtos de leite fermentados. Além disso, uma grande quantidade desta substância é encontrada em frutos do mar (como fígado de halibut, bem como bacalhau), salsa e também aveia com batatas e outros produtos.

Além da luz solar, o ar fresco e limpo também é necessário para produzir vitamina D dentro do corpo. Devido à deficiência deste componente na psoríase, os ossos começam a suavizar - é por isso que é extremamente importante usá-lo. Isso ajuda a fortalecer os ossos.

A vitamina E é um antioxidante efetivo que promove processos metabólicos que ocorrem dentro das células e também participa no processo de síntese de DNA. Para o tratamento da psoríase, é tomado por via oral - está disponível sob a forma de uma solução oleosa. Para as mulheres grávidas, a dosagem é de 15-100 mg (dose em um dia ou 2-3 vezes por semana). O uso de injeções é um método bastante raro, porque tais injeções são muito dolorosas e podem provocar a aparência da compactação. Na psoríase, este componente contribui para uma melhoria acentuada na condição da pele.

Os especialistas recomendam a sua utilização juntamente com a vitamina A sob a forma de cápsulas especiais Aevit. As cápsulas devem ser bebidas uma ou duas vezes por dia (a frequência depende da forma da patologia, bem como o grau da sua gravidade).

Muita vitamina E é encontrada em óleo vegetal com roseira, nozes com folhas de framboesa e em cebolas verdes e, além disso, em rabanetes e pepinos.

As vitaminas da categoria B são solúveis em água. Eles são usados para tratar a psoríase, uma vez que B1 juntamente com cocarboxilase, que é sua derivada, tem um efeito curativo na pele. Eles podem ser prescritos para uso oral (em forma diluída), bem como para administração em / m.

A piridoxina está ativamente envolvida no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras. Contém esta vitamina em peixes (por exemplo, arenque e alabote), bem como produtos à base de carne, cevada pera, trigo mourisco e cevada, e produtos de farinha de moagem grosseira.

Além disso, durante o tratamento de manifestações psoriásicas, B12 é sempre prescrito - para estabilizar o trabalho da NS e para melhorar o processo de hematopoiese.

Os comprimidos de pangamato de cálcio contêm B15 na sua composição. Eles ajudam a normalizar o processo de absorção de oxigênio pelos tecidos.

Na psoríase, todas as vitaminas da categoria B devem ser tomadas exclusivamente de acordo com o esquema prescrito pelo médico assistente. O complexo de vitaminas é selecionado para cada paciente individualmente.

Tratamento fisioterapêutico

Existem também vários métodos de tratamento fisioterapêutico da psoríase.

Procedimento UFO. Se este método for aplicado corretamente, a psoríase deixará de se espalhar ao longo da pele e, juntamente com isso, as manifestações anteriormente manifestadas da doença desaparecerão.

A fotoquimioterapia é considerada um dos métodos mais eficazes de tratamento da doença (especialmente em casos graves). O curso de tratamento baseia-se numa combinação de dois elementos - um impacto sobre a luz UV de grande comprimento de onda da pele, bem como a utilização de drogas fotossensibilizantes de categoria (isto puvalen psoraleno e metoksipsoragen e ammifurin). Graças à fotoquimioterapia, o paciente pode livrar-se de cerca de 80% de todas as placas, e no caso de uso regular deste método, 90-95% de todas as deformações na pele podem ser eliminadas.

No nosso tempo, a psoríase é eliminada com sucesso pela terapia a laser. Com sua ajuda, você pode tratar e patologia, desenvolvendo no couro cabeludo. Durante o procedimento, as moléculas de tecidos vivos são excitadas como resultado da aplicação de raios laser. Isso tem efeitos fotomecânicos, bem como fotoquímicos e outros positivos na pele.

Além dos métodos acima, é possível tratar a doença com ultra-sonografia, raios-X e eletroterapia, além de ultraphonophoresis e exposição a baixas temperaturas ou ondas magnéticas. A talassoterapia também é eficaz - reforça qualitativamente a imunidade do paciente.

Tratamento alternativo e tratamento à base de plantas

Existem muitos métodos diferentes de tratamento alternativo que ajudam a eliminar os sintomas da psoríase. Entre as receitas mais populares e eficazes estão as seguintes.

Despeje a folha de louro seca (20 g) com água fervente (2 xícaras). É necessário manter o medicamento em fogo baixo por cerca de 10 a 15 minutos e, em seguida, esticar e esfriá-lo. Faça uma decocção três vezes por dia na quantidade de 1/3 de xícara.

Eficaz para a psoríase também são banhos terapêuticos com a adição de mosto de St. John, sálvia, alternativas, celandina ou extrato de abeto.

Bem, e a recepção de ervas medicinais (da erva de São João, búfalo, corda, rabo e a raiz do elecampane) também ajuda. É necessário derramar mistura de água fervente (1 copo) de ervas (1 colher de sopa) e, em seguida, insistir em um banho de água - cerca de 15-20 minutos. A tintura da bebida deve ser na parte da manhã, bem como na noite imediatamente após comer.

A psoríase é bem tratada com óleo de espinheiro e deve ser usada 1 vez por dia para 1 colher de chá.

Folhas e flores de idosos pretos também são considerados meios efetivos. Você precisa derramar água fervida (0,5 litros) de ervas (2 colheres de chá) e, em seguida, insistir por 1 hora. Depois disso, a tintura deve ser filtrada. Mantenha-o em um local fresco e seco e beba três vezes ao dia na quantidade de 1/3 de xícara.

Entre os medicamentos utilizados externamente, você pode identificar o óleo de peixe, o suco de celandina, bem como a tintura de alho. Eles precisam tratar as áreas afetadas da pele 1-2 vezes por dia. Além disso, recomenda-se que tome um banho de farinha de aveia ou de milho.

[25]

Prevenção

O método mais eficaz para prevenir a psoríase é manter regularmente o nível de umidade ideal da pele. Mas deve ser levado em consideração que existem também formas de patologia, nas quais a umidade da pele, pelo contrário, só pode provocar uma exacerbação.

Também deve proteger a pele de qualquer dano: arranhões e abrasões, bem como lesões no processo de corte de unhas.

Provocar psoríase e são capazes de estresse regular, juntamente com um estado de tensão nervosa constante.

Para evitar o desenvolvimento da psoríase, você precisa abandonar os maus hábitos (álcool, tabagismo) e fortalecer o sistema imunológico no máximo.

Previsão

A psoríase de inverno, como qualquer outra forma desta doença, é incurável, mas o prognóstico do seu curso pode ser favorável - métodos modernos de tratamento permitem remessas de longo prazo - de 1 ano para períodos de 30 ou mesmo 50 anos. Para alcançar esse resultado, você precisa manter um estilo de vida saudável - a dieta, o repouso e o trabalho corretos, a ausência de fadiga, bem como condições estressantes.