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Potenciais evocados visuais
Última revisão: 18.10.2021
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Os potenciais evocados visíveis (VEP) são registrados para diagnosticar lesões das vias visuais, avaliando a condição do periférico (retina) para as seções centrais (centros visuais primários e secundários). Método de gravação dos potenciais visuais evocados para flash de luz e invertendo padrão é amplamente utilizado na clínica para o diagnóstico vias visuais e doenças do nervo óptico, edema, inflamação, atrofia, lesões de compressão de génese traumático e de tumor, localização do processo patológico no quiasma, o trato óptico e cérebro do córtex cérebro, ambliopia e doenças da retina.
Os potenciais evocados visuais refletem principalmente a atividade elétrica da área macular, que é devido à sua representação abundante em comparação com a periferia na ranhura do espira. Como estímulos, geralmente são usados flashes difusos de estímulos de luz e espacialmente estruturados na forma de padrões de xadrez e redes com um perfil luminoso retangular. Os tipos de potenciais evocados visuais dependem da natureza do estímulo: o potencial evocado visual para um flash de luz é chamado de flare, o padrão-estímulo é um padrão-PEP. Quando você se registra esta forma de Visual estímulo potencial evocado foi apresentado tanto no modo on-off quando o padrão médio de luminância e dá lugar a um campo homogêneo é constante, ou no modo inverso, quando a presença constante na tela do monitor na placa de xadrez quadrados brancos são substituídos por preto e preto - branco. Os potenciais evocados visuais no flare permitem obter informações aproximadas sobre o estado do nervo óptico e a via visual acima do quiasma.
Os potenciais evocados manchados complementam os resultados da eletroretinografia e são a única fonte de informação sobre o sistema visual nos casos em que os ERGs não podem ser registrados por uma razão ou outra.
Os critérios para anormalidades clinicamente significativas na avaliação de potenciais evocados visuais são a ausência de resposta ou uma diminuição significativa na amplitude, alongamento da latência de todos os picos, diferenças significativas de amplitude e latência ao estimular a direita e a esquerda. Em pacientes recém-nascidos ou sem contato, os potenciais evocados visuais normais ainda não comprovam a presença de consciência e percepção de imagens visuais, mas só podem indicar a preservação da fotossensibilidade.
A angiografia fluorescente, a ultra-sonografia, a oftalmose laser de varredura e a tomografia de coerência óptica também desempenham um papel importante no diagnóstico diferencial de doenças retinianas e coróides.