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Tomografia de coerência óptica
Última revisão: 23.04.2024
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A tomografia de coerência óptica (OCT) é um método de pesquisa não invasiva, que é cada vez mais utilizado em medicina para fins de diagnóstico. O tomógrafo coerente óptico (Humphrey Systems, Dublin, CA) calcula os parâmetros da espessura SNV para varreduras transversais de varredura retiniana de alta resolução.
Quando é utilizada a tomografia de coerência óptica?
A tomografia de coerência óptica é importante para detectar o glaucoma e monitorar sua progressão.
Vantagens da tomografia de coerência óptica
A tomografia de coerência óptica é de interesse para uso clínico por vários motivos. O poder de resolução da OCT é de 10 a 15 mícrons, o que é quase uma ordem de grandeza maior do que a resolução de outros métodos de diagnóstico, incluindo o ultra-som. Esta alta resolução permite estudar a arquitetura do tecido. A informação obtida com a ajuda de OCT é intravital e reflete não apenas a estrutura, mas também as características do estado funcional dos tecidos. A tomografia de coerência óptica não é invasiva, uma vez que usa radiação na faixa do infravermelho próximo com uma potência da ordem de 1 mW, o que não tem efeito prejudicial sobre o corpo. O método exclui o trauma e não possui limitações inerentes à biópsia tradicional.
Como funciona a tomografia de coerência óptica?
Na tomografia de coerência óptica, um interferômetro com baixa radiação de coerência é usado para obter imagens de alta resolução. O procedimento para a realização de tomografia de coerência óptica é semelhante à obtenção de uma imagem com varredura B de ultra-som ou em um radar, além de usar luz mais como ondas acústicas do que ondas de rádio. As medições de distância e microestrutura na tomografia de coerência óptica baseiam-se na medição do tempo de passagem da luz refletida a partir de vários elementos microestruturais do olho. As medidas longitudinais seqüenciais (A-scangrams) são usadas para construir a imagem topográfica espectrozonal de microsecções de tecido, cuja forma é muito semelhante às seções histológicas. A resolução da seção longitudinal da tomografia de coerência óptica é de cerca de 10 μm, a resolução do corte transversal é de cerca de 20 μm. Na avaliação clínica do glaucoma ao escanear um círculo com um diâmetro de 3,4 mm, onde o centro é o disco do nervo óptico, no caso da tomografia de coerência óptica, seções cilíndricas da forma retina. O cilindro é desdobrado, apresentando como uma imagem de uma seção transversal plana. A tomografia de coerência óptica é usada para criar um mapa da espessura da mácula em uma série de seis imagens radiais que passam pelos meridianos do relógio no mostrador, centrado na fóvea; o disco do nervo óptico é mapeado da mesma maneira, com o centro das imagens radiais no disco óptico. Um algoritmo de computador automatizado mede a espessura do START sem a intervenção do usuário. Ao contrário da oftalmose laser de varredura confocal, uma tomografia coerente óptica não requer um plano basal. A espessura do START é o parâmetro absoluto da seção transversal. A refração ou o comprimento axial do olho não afetam as medidas da tomografia de coerência óptica. Os parâmetros da tomografia de coerência óptica da espessura do SNB não dependem da birrefringência do tecido.
Como a tomografia de coerência óptica é realizada?
OCT usa luz infravermelha próxima, o que ilumina o site de tecido que está sendo examinado. Qualquer tecido biológico, incluindo a pele e a mucosa, consiste em estruturas de diferentes densidades e, portanto, opticamente heterogêneas. A luz infravermelha, que cai no limite de duas mídias com diferentes densidades, é parcialmente refletida e dissipada. Analisando o coeficiente de retrodifusão da luz, pode-se obter informações sobre a estrutura do tecido nesta seção.
Ao examinar o tecido com um feixe óptico, uma série de medidas axiais são realizadas em diferentes secções transversais e direções - tanto axial (em profundidade) quanto lateral (lateral). Um computador poderoso incorporado no sistema OCT processa os dados numéricos obtidos e desenha uma imagem bidimensional (um tipo de "fatia morfológica"), conveniente para avaliação visual.
Restrições
A tomografia de coerência óptica requer um diâmetro nominal da pupila de 5 mm, mas na prática a maioria das tomografias de coerção óptica pode ser realizada sem a midríase. As possibilidades de tomografia de coerência óptica são limitadas nas cataratas subcapsulares cortical e posterior .