Paxil

O medicamento Paxil (sinônimos - Paroxetina, Cloridrato de paroxetina, Paroxina, Adepress. Actaparoxetina, Seroxat, Rexetina, etc.) pertence aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina - antidepressivos do grupo dos ISRS.

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Indicações Paxil

As indicações para o uso deste medicamento são estados depressivos e transtornos mentais como:

• depressão reativa;
• depressão atípica:
• depressão pós-psicótica (pós-esquizofrênica);
• depressão pós-traumática;
• distimia (subdepressão crônica);
• transtorno obsessivo-compulsivo;
• transtornos mentais com crises de ansiedade e agorafobia (medo de espaços abertos);
• ataques de pânico, fobias sociais.

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Forma de liberação

O medicamento está disponível na forma de comprimidos revestidos por película de 20 mg (em blister).

Farmacodinâmica

O princípio de ação do Paxil, como todos os medicamentos do grupo dos ISRS, baseia-se na teoria de que a depressão surge devido à deficiência do transmissor monoamina serotonina do sistema nervoso central nas sinapses interneuronais que conduzem os impulsos nervosos. O mecanismo de ação terapêutica do Paxil deve-se à capacidade da substância ativa do medicamento – cloridrato de paroxetina – de interromper seletivamente a recaptação de serotonina pelos neurônios pré-sinápticos que a secretam.

Como resultado, o nível de serotonina livre na fenda sináptica entre as membranas pré-sináptica e pós-sináptica aumenta significativamente. Isso estimula os receptores de serotonina dos sistemas nervosos central e periférico, e o aumento da atividade serotoninérgica leva a efeitos timoanalépticos e sedativos – melhora do humor, do sono e das funções cognitivas em estados depressivos e transtornos mentais, incluindo pensamentos suicidas.

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Farmacocinética

A farmacocinética do Paxil (cloridrato de paroxetina) é não linear, o que significa que o aumento da dose resulta em um aumento desproporcional dos níveis sanguíneos do medicamento. No entanto, o uso prolongado do medicamento não causa efeito cumulativo.

Após a administração oral de Paxil, ele é absorvido pelo trato gastrointestinal; até 96% da substância ativa se liga ativamente às proteínas do plasma sanguíneo.

O Paxil (cloridrato de paroxetina) é transformado no fígado em metabólitos inativos, que são excretados pelos rins. A meia-vida média é de 15 a 24 horas. Após 6 a 7 dias de uso regular deste medicamento, sua concentração de equilíbrio é atingida. É importante ressaltar que a concentração de Paxil em pacientes com 65 anos ou mais pode ser muito maior do que em pacientes mais jovens.

Dosagem e administração

A dose única padrão de Paxil é de um comprimido (20 mg); o comprimido é tomado inteiro uma vez ao dia - pela manhã, independentemente das refeições.

Se o tratamento não apresentar resultados positivos, o médico poderá aumentar a dose para 40-50 mg por dia, aumentando a dosagem em 10 mg por semana. A duração ideal do tratamento é de 4 meses.

Ao interromper o tratamento com Paxil, a dose deve ser reduzida gradualmente - em 10 mg por semana.

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Uso Paxil durante a gravidez

O uso de Paxil durante a gravidez é permitido apenas em casos excepcionais, conforme prescrito por um médico e sob sua supervisão. Nos estágios finais da gravidez, o uso de Paxil é estritamente contraindicado.

Contra-indicações

Paxil é contraindicado em casos de hipersensibilidade à paroxetina, em pacientes menores de 18 anos, em mulheres durante a amamentação e em pacientes que fazem uso de inibidores da monoamina oxidase (triptofano, pimozida, tioridazina, etc.).

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Efeitos colaterais Paxil

Os efeitos colaterais do Paxil incluem: náuseas, vômitos, dores de cabeça, diminuição da pressão arterial, taquicardia, distúrbios do sono, perda de apetite, sensação de inquietação e ansiedade, diminuição da libido, impotência.

Tomar Paxil também pode ser acompanhado de boca seca, aumento da sudorese, inchaço do rosto, desmaios, convulsões, ganho de peso e problemas com fezes.

Existe a possibilidade de "síndrome serotoninérgica", que se manifesta por sintomas como hiperexcitação, comportamento anormal, confusão, espasmos involuntários dos músculos dos membros e aumento da temperatura corporal. Nesse caso, é necessário consultar um médico urgentemente.

Além disso, durante as primeiras semanas de terapia, o paciente pode apresentar pensamentos suicidas, por isso seu estado deve ser monitorado constantemente.

Overdose

A superdosagem de Paxil causa náuseas, vômitos, tonturas, convulsões, retenção urinária e arritmia cardíaca. Possível coma. Não há antídoto específico para o cloridrato de paroxetina. As medidas para eliminar as consequências de uma superdosagem incluem lavagem gástrica, indução de vômito e uso de adsorventes.

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Interações com outras drogas

O Paxil interage com outros medicamentos da seguinte forma:

• incompatível com antidepressivos-inibidores da MAO (monoamina oxidase),
• o uso simultâneo com erva de São João, tramadol, lítio, dextrometorfano e di-hidroergotamina leva à "síndrome da serotonina"
• potencializa o efeito de medicamentos que contêm álcool etílico,
• aumenta a duração do sangramento quando usado concomitantemente com medicamentos anticoagulantes.

Paxil pode ser usado simultaneamente com anticonvulsivantes e pílulas para dormir (conforme indicado).

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Condições de armazenamento

As condições ideais de armazenamento do Paxil são: fora do alcance das crianças, protegido da luz, a uma temperatura de +18 a +28°C.

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Validade

O prazo de validade é de três anos a partir da data de fabricação.

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