O que pode e o que não pode ser feito com pancreatite?

Além de prescrever uma dieta, todos os pacientes com uma forma crônica de inflamação do pâncreas recebem recomendações apropriadas sobre o estilo de vida em geral, ou seja: o que você pode e o que não pode fazer com pancreatite. Alguns deles valem a pena lembrar novamente.

Pancreatite e maus hábitos

Isso inclui fumar e álcool. Posso fumar se tiver pancreatite?

A resposta de especialistas médicos é inequívoca: absolutamente não! Nitrosaminas e hidrocarbonetos policíclicos formados como resultado da pirossíntese de nicotina, ocorrendo no processo de sua combustão, provocam estresse oxidativo, agravarem fibrose intralobular dos células parênicas pancreáticas.

Além disso, o tabagismo aumenta a atividade das células estreladas do pâncreas inflamado, que em seu estado saudável regulam a síntese e o catabolismo das proteínas da matriz extracelular, mantendo a estrutura morfológica normal dos tecidos, mas na pancreatite começa a se secretar uma quantidade excessiva de proteínas fibrilares, o que é um fator predominante.

Como em 72% dos casos o abuso crônico de álcool leva à inflamação do pâncreas, não devemos esquecer que o álcool nesse diagnóstico também é absolutamente contra-indicado. Para detalhes, veja Álcool na pancreatite: para beber ou viver?

Pancreatite e exercício

O exercício moderado é essencial para a função corporal normal, mas para pacientes com pancreatite crônica, isto é, a forma crônica de recorrente (que representa cerca de 60% dos casos clínicos), um plano para aumentar a atividade física-para restaurar a força muscular-deve ser individualizada e apenas em remissão. Embora mesmo durante períodos de "quiescência" da doença, muitas pessoas sofrem de fadiga rápida e fraqueza geral. [1], [2]

É possível praticar esportes com pancreatite? Geralmente, os médicos recomendam fisioterapia (com alongamento de vários grupos musculares), ioga e caminhada. Portanto, a resposta para a pergunta - se você pode andar com pancreatite - positivo. E depois que os sintomas agudos iniciais diminuem, você pode começar a andar em um ritmo descontraído de 5 a 10 minutos duas vezes por dia, aumentando gradualmente a duração das caminhadas diárias para 30-40 minutos. Mas você sempre deve seguir as recomendações do seu médico, porque o nível de atividade física pode variar dependendo da gravidade da doença e da condição geral. E pode piorar a qualquer momento, inclusive devido ao exercício.

É possível correr com pancreatite? Para cada paciente, a resposta a esta pergunta é individual e, se a condição for satisfatória, você poderá tentar correr - não mais do que um quarto de hora por dia. No entanto, ninguém está imune ao agravamento da doença provocada pela corrida, portanto, com os menores sinais de mal-estar e desconforto, a corrida de desconforto deve ser interrompida.

É possível bombear abdominais na pancreatite? Dada a posição anatômica do pâncreas e o estado de seu parênquima na presença de inflamação, os médicos têm uma atitude negativa em relação a esse tipo de exercício - com a tensão dos músculos da parede abdominal.

É possível levantar pesos na pancreatite? Não, isso não pode ser feito, pois esse esforço físico pode causar hipertensão intra-abdominal-um aumento na pressão intra-abdominal, como resultado da qual a hemodinâmica é perturbada e o suprimento de sangue ao pâncreas é prejudicado. Mesmo a hipóxia de curto prazo de seus tecidos contra o fundo da inflamação leva ao aumento da disfunção.

Além disso, há um aumento na pressão pancreatobiliar - com a compressão dos ductos pancreáticos e biliares, diminuição do tom do esfíncter de ímpar e refluxo do conteúdo duodenal.

Pancreatite, nutrição e peso corporal

Os pacientes são prescritos dieta nº 5 para pancreatite ou dieta para exacerbação da pancreatite, fornecendo pelo menos 1800 kcal por dia.

É possível jejuar na pancreatite? Qualquer pessoa que tenha enfrentado pancreatite aguda em adultos, sabe que nos primeiros três a cinco dias o paciente não deve tomar comida. Durante esse período - para evitar violações do equilíbrio de eletrólitos de água no corpo - as soluções de reidratação são pingadas em/v, é permitido beber água (em quantidades limitadas). Além disso, a ingestão de alimentos é interrompida durante ataques de pancreatite crônica e os pacientes bebem apenas água.

Mas a pergunta - você pode perder peso com pancreatite - parece estranho. Afinal, nesta doença, as funções digestivas são perturbadas: o apetite piora, os alimentos não são suficientemente digeridos devido a uma deficiência de enzimas pancreáticas e os nutrientes são pouco absorvidos no intestino (do que desenvolve diarréia pancreatogênica). E em sete pacientes em cada dez como um dos sintomas da pancreatite crônica, a perda de peso é observada, o que, de acordo com alguns dados, varia de 5-35% do peso corporal original. E na forma grave da doença, agravada pela diarréia debilitante, não é excluída emaciação progressiva do corpo.

É possível ficar bem com a pancreatite? Para restaurar o peso corporal, isto é, ficar bem com a pancreatite, primeiro, as preparações enzimáticas são levadas para compensar a deficiência de enzimas pancreáticas endógenas; Mais informações no material - medicamentos eficazes para pancreatite.

Em segundo lugar, para corrigir a deficiência secundária de proteínas e energia associada à absorção prejudicada de nutrientes no intestino, um recorrera a enriquecer a dieta com produtos proteicos (na forma de shakes), tomando vitaminas e preparativos minerais e em casos extremos - anaboly esteróides.

Pancreatite e procedimentos

O gelo pode ser aplicado em pancreatite crônica? Tanto na pancreatite aguda quanto nas recorrências de inflamação pancreática crônica, é obrigatório aplicar uma embalagem de gelo ao abdômen - na área subcoestal no lado esquerdo. Isso ajuda a reduzir a dor e o inchaço inflamatório. Para mais informações, consulte.- como aliviar um ataque de pancreatite?

É possível fazer um enema na pancreatite? Os enemas aumentam o peristaltismo intestinal, enquanto pacientes com pancreatite crônica têm diarréia e flatulência. Portanto, nas condições hospitalares, a lavagem (lavagem) do intestino grosso é realizada apenas em pancreatite aguda e necrose pancreática com o desenvolvimento de obstrução intestinal paralítica aguda.

Se a inflamação pancreática for crônica, nos períodos entre exacerbações - para ativar a saída da bile da vesícula biliar - poderá ser realizada um tubo (com uma sonda ou método cego).

A massagem para pancreatite? Nesta doença do curso crônico, a massagem terapêutica pode ser usada para relaxamento - reduzindo o estresse e aliviar o desconforto muscular. Como os estudos demonstraram, a massagem para pancreatite pode melhorar o bem-estar geral dos pacientes.

É possível dar sangue na pancreatite? Periodicamente, pacientes com pancreatite crônica, que estão em registro de dispensários, fazem exames de sangue: bioquímicos; Para a atividade da amilase, lipase, tripsina, aminotransferases hepáticas; para o nível de glicose, insulina, creatinina e outros.

Mas uma tentativa de doar sangue com esse diagnóstico não terá êxito no estágio do exame médico de possíveis doadores.

É possível remover a vesícula biliar na pancreatite? Sim, e tal operação na forma de colecistectomia laparoscópica é praticada quando a terapia conservadora é ineficaz em casos da chamada colecistopancreatite - quando há inflamação simultânea da víbora e do pâncreas.

Pancreatite: da casa de banho para a praia

A questão principal, é claro, é se você pode ir à casa de banho quando tem pancreatite e se pode cozinhar?

Inchaço do tecido pancreático, observado na pancreatite, bem como o efeito negativo sobre o estresse térmico recebido pelo corpo na banheira e na save a vapor, deve convencer os ventiladores ávidos dos procedimentos de banho que têm esse diagnóstico, substituí-los tomando um banho.

É possível tomar banho em pancreatite? Não muito quente, e não mais que 10 minutos - você pode, desde que o nível de exaustão geral do corpo não cause tontura.

É possível tomar sol em pancreatite? Se a pele estiver muito seca e escamosa, a luz ultravioleta deve ser evitada. Mas, ao mesmo tempo, pacientes com pancreatite crônica geralmente desenvolvem má absorção de gordura, e há uma deficiência de colecalciferol (vitamina D). Portanto, a exposição ao sol é benéfica, mas não é necessário superaquecer.

Até muito recentemente, pensava-se que a exposição aos UV era fortemente contra-indicada para a malignidade que a pancreatite pode levar. Estudos recentes (conduzidos por médicos japoneses e turcos) mostraram que viver em áreas com níveis mais altos de radiação UV no ambiente pode reduzir o risco de câncer de pancreático em quase um terço.

Pancreatite: sexo e gravidez

É possível fazer sexo com pancreatite? Durante a remissão - você pode, desde que a pancreatite não tenha uma circunstância tão complicadora como o diabetes mellitus, que é detectado, em média, em 60% dos pacientes.

Pacientes com inflamação do pâncreas estão interessados se é possível engravidar e dar à luz com pancreatite. O grau médio de gravidade da inflamação crônica do pâncreas nas mulheres é frequentemente acompanhado por distúrbios menstruais - amenorréia secundária, que afeta a fertilidade. E nesses casos, a gravidez dificilmente é possível.

Mas com um leve grau de pancreatite, você pode engravidar e não é contra-indicado, mas carregar um bebê está associado a problemas. Primeiro de tudo, o fundo do útero gradualmente aumentado pressionará inevitavelmente na área subcoestal e o pâncreas localizado lá - complicando ainda mais seu funcionamento.

Em segundo lugar, a falta de enzimas pancreáticas reduz a absorção não apenas de nutrientes como gorduras, proteínas, carboidratos: vitaminas e micronutrientes que o corpo da mãe também falta. E, portanto, não é suficiente deles e do feto. Desse ponto de vista, é mais seguro não expor o feto aos efeitos negativos da pancreatite materna.

Além disso, no trimestre I, há um risco de aborto espontâneo e, durante o trimestre III, são possíveis distúrbios hemodinâmicos - síndrome de coagulação intravascular disseminada -.

A propósito, é possível desenvolver pancreatite gestacional: na presença de uma história de colelitíase (doença da pedra biliar), bem como níveis elevados de triglicerídeos no sangue (hipertrigliceridemia), geralmente se desenvolvendo em mulheres que tomam contraceptivos orais por um longo tempo. Mais informações no artigo - pâncreas na gravidez

Pancreatite e vida profissional

É possível trabalhar com pancreatite? Em uma forma leve da doença, você pode realizar o trabalho sem muitas consequências negativas (se tomar os medicamentos prescritos e seguir a dieta).

Com 2-3 graus de pancreatite crônica e presença de sintomas graves que acompanham, os pacientes são referidos à Comissão de Especialistas Médicos e Sociais - para determinar o grupo de incapacidade.

A atividade trabalhista na incapacidade do terceiro grupo na pancreatite crônica não deve estar associada ao esforço físico.