Álcool na pancreatite: beber ou viver?

Para responder a duas perguntas principais – o álcool é permitido com pancreatite e que tipo de álcool é permitido com pancreatite – deve-se lembrar que o abuso de álcool é a principal causa de inflamação do pâncreas, e dois terços dos casos de pancreatite crônica são diagnosticados em amantes de bebidas alcoólicas.

Danos do álcool na pancreatite

O fato de o álcool etílico, ou seja, o álcool, ser muito prejudicial à pancreatite é um fato confirmado por estudos clínicos. Portanto, você nem deveria se perguntar se vodca é permitida para pancreatite, se cerveja é permitida para pancreatite ou que tipo de vinho é permitido para pancreatite.

A maioria dos ataques de pancreatite aguda passa muito rápido e não parece causar danos irreparáveis ao pâncreas, que produz não apenas enzimas digestivas, mas também hormônios importantes como insulina e glucagon.

Entretanto, um em cada cinco casos de pancreatite aguda acarreta consequências graves na forma de estresse oxidativo severo das células do órgão e morte (necrose) das células acinares, além da exposição do corpo a toxinas endógenas com edema cerebral e insuficiência renal.

De acordo com o World Journal Gastroenterology, um terço dos casos de pancreatite aguda nos americanos são causados pelo álcool, e 75% a 80% dos pacientes com pancreatite têm histórico de consumo regular de álcool, incluindo cerveja. E no Reino Unido, onde o consumo de álcool é moderado, cerca de 22.000 pessoas são hospitalizadas com pancreatite aguda a cada ano, e cerca de mil delas morrem da doença.

Mas mesmo quando a inflamação do pâncreas tem uma origem diferente, seus ácinos sofrem degeneração – degeneração fibrosa – e perdem em grande parte a capacidade de desempenhar suas funções. Qual é o efeito do álcool, que é oxidado no fígado com a formação de acetaldeído?

No caso de ingestão de bebidas alcoólicas durante a inflamação do pâncreas, seus ductos se estreitam, o tônus dos esfíncteres da ampola hepatopancreática também aumenta e, como resultado, o suco pancreático não chega ao duodeno e se acumula, levando a um agravamento dos processos necróticos dentro do pâncreas - sob a ação de suas próprias enzimas.

E tudo isso tendo como pano de fundo um aumento significativo na atividade secretora do estômago e um aumento na síntese da secreção pancreática, que é facilitada pela serotonina, cuja liberação no sangue aumentará sob a influência do álcool etílico.

Amantes de cerveja não são recomendados a beber cerveja sem álcool com pancreatite: ela contém dióxido de carbono, que aumenta o peristaltismo intestinal, além de carboidratos, que exigem mais insulina produzida pelo pâncreas. E aproximadamente um terço das pessoas com pancreatite crônica também tem diabetes (devido a danos nas células β que sintetizam esse hormônio).

Os médicos lembram que, para melhorar a condição do pâncreas e manter sua capacidade de participar da digestão, é necessário seguir uma dieta para pancreatite. Portanto, nem vinho branco para pancreatite, nem vinho tinto seco, que é bom para pacientes cardíacos, devem ser consumidos para tratar a pancreatite: os vinhos, embora em pequenas quantidades, contêm etanol, que é formado durante o processo de fermentação.

Em caso de pancreatite aguda, mesmo que não tenha sido causada por álcool, é completamente proibido beber álcool de qualquer teor alcoólico por pelo menos seis meses – para dar ao pâncreas uma chance de “se recuperar”.

Deve-se levar em consideração que a necrose dos ácinos pancreáticos é irreversível e, se você continuar a beber álcool, a dor ficará mais forte, os recursos fisiológicos desse órgão se esgotarão mais rapidamente e o risco de morte por complicações aumentará três vezes.

Todo paciente com inflamação do pâncreas precisa mudar radicalmente sua abordagem ao problema do álcool na pancreatite, porque no caso dele terá que decidir o que é mais importante para ele: beber ou viver…