Miosite orbital

Miosite orbitária é uma inflamação idiopática inespecífica de um ou mais músculos extraoculares e é considerada uma forma de inflamação orbitária idiopática.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sintomas de miosite orbital

A miosite orbitária se manifesta em adultos jovens como dor aguda que se intensifica com os movimentos dos olhos.

Edema palpebral, ptose e quemose. Aumento da dor ao olhar para o(s) músculo(s) afetado(s), geralmente com diplopia devido à mobilidade limitada. Injeção de vasos sobre o músculo afetado. Exoftalmia leve.

Curso de miosite orbitária

• doença aguda não recorrente que se resolve espontaneamente em 6 semanas;
• curso crônico na forma de um episódio único de longo prazo (mais de 2 meses, geralmente anos) ou exacerbações recorrentes, que podem levar à miopatia restritiva.

Diagnóstico de miosite orbitária

A TC mostra espessamento fusiforme dos músculos afetados com ou sem envolvimento dos tendões.

O diagnóstico diferencial inclui celulite orbitária, miopatia disteroide e síndrome de Tolosa-llunt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tratamento da miosite orbitária

Visa aliviar o desconforto e restaurar funções, reduzindo a duração das recaídas e prevenindo-as.

1. Os AINEs podem ser bastante eficazes em casos leves.
2. A terapia sistêmica com esteroides geralmente é necessária e produz efeitos significativos, embora recaídas ocorram em 50% dos casos.
3. A radioterapia também é eficaz, especialmente na prevenção de recorrência.