Micoplasmose (infecção por micoplasma): tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Tratamento não medicamentoso da micoplasmose (infecção por micoplasma)
No período agudo da doença, o regime é semi-rápido, não é necessária nenhuma dieta especial.
Tratamento medicamentoso de micoplasmose (infecção por micoplasma)
A IRA causada por M. Pneumoniae não requer terapia etiotrópica.
As drogas de escolha em pacientes ambulatoriais com suspeita de pneumonia atípica primária (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) são macrólidos. A preferência é dada aos macrólidos com propriedades farmacocinéticas melhoradas (claritromicina, roxitromicina, azitromicina, espiramicina).
Medicamentos alternativos são fluoroquinolonas respiratórias (levofloxacina, moxifloxacina); possivelmente o uso de doxiciclina.
A duração da terapia é de 14 dias. Os preparativos são tomados por via oral.
Doses de drogas:
- azitromicina 0,25 g uma vez por dia (0,5 g no primeiro dia);
- claritromicina 0,5 g duas vezes ao dia;
- roxitromicina 0,15 g duas vezes ao dia;
- espiramicina 3 milhões ME duas vezes ao dia;
- eritromicina 0,5 g quatro vezes ao dia;
- levofloxacina 0,5 g uma vez por dia;
- moxifloxacina 0,4 g uma vez ao dia;
- doxiciclina 0,1 g 1-2 vezes por dia (no primeiro dia 0,2 g).
Em pacientes hospitalizados por várias razões com um curso leve da doença, o esquema de terapia geralmente não difere.
O curso severo de M. Pneumoniae-pneumonia é relativamente raro. O pressuposto clínico de uma etiologia "atípica" do processo é arriscado e improvável. A escolha da terapia antimicrobiana é realizada de acordo com os princípios geralmente aceitos para pneumonia grave.
A terapia patogenética de doenças respiratórias agudas e pneumonia causada por M. Pneumoniae é realizada de acordo com os princípios de terapia patogênica de infecções respiratórias agudas e pneumonia de outras etiologias.
Durante a reconvalescência, fisioterapia e terapia de exercícios (ginástica respiratória) são mostrados.
A pneumonia convalescente causada por M. Pneumoniae pode necessitar de tratamento de sanatório em conexão com a propensão da doença a um curso prolongado e, muitas vezes, prolongada síndrome de ingestão enzimática.
A previsão é favorável na maioria dos casos. O resultado letal é raro. O resultado da pneumonia de M. pneumoniae é descrito na fibrose intersticial difusa dos pulmões.
Os termos aproximados de incapacidade para o trabalho são determinados pela gravidade da micoplasmose respiratória e pela presença de complicações.
O acompanhamento clínico para os doentes não foi regulamentado.
Memo para o paciente
- No período agudo da doença, o modo de semi-adiamento, no período de reconvalescência, a expansão gradual da atividade.
- A dieta no período agudo geralmente corresponde à tabela número 13 em Pevzner com uma transição gradual no período de convalescença para a dieta habitual.
- No período de convalescença, é necessário seguir as recomendações do médico assistente, passar regularmente por um exame nomeado.
- No período de convalescença, são possíveis manifestações duradouras de síndrome de ingestão enzimática, em relação às quais é necessário observar o modo de trabalho e o descanso, limitar temporariamente as cargas usuais.
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