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Micção frequente com dor: causas, tratamento
Última revisão: 04.07.2025

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Micção frequente e dor são sintomas desagradáveis que indicam a presença de uma patologia. Micção frequente é chamada de poliúria. Esvaziar a bexiga até 10 vezes ao dia é considerado normal. Durante a gravidez, em idosos e em pessoas que tomam diuréticos, pode haver micção mais frequente. Se, em decorrência desse sintoma, ocorrer dor em várias partes do abdômen, costas ou ardência ao urinar, isso é um sinal de alerta: você precisa estar atenta, ser examinada e iniciar o tratamento imediatamente.
Causas micção frequente com dor
O que causa dor e micção frequente? A natureza da dor pode indicar ao médico qual órgão deve ser o foco do diagnóstico. Dor e vontade frequente de urinar provavelmente indicam uma infecção do trato urinário (rins, bexiga, ureter, uretra). As mulheres são mais suscetíveis a essas patologias, pois sua uretra é mais curta e larga, o que favorece a penetração de infecções. Nos homens, esses sintomas são causados por uretrite e doenças da próstata. As mesmas manifestações são características de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs): herpes genital, gonorreia, clamídia. Os mesmos sintomas ocorrem com irritação da uretra, provocada por atividade sexual excessiva, passeios a cavalo, ciclismo, cistite intersticial, produtos de higiene pessoal, uso de medicamentos, tumores do sistema urinário.
Patogênese
A patogênese da doença reside na irritação dos receptores nervosos dos músculos do colo da bexiga, quando microrganismos patogênicos entram ou são pressionados. O sinal é enviado aos centros nervosos do córtex cerebral, que, por sua vez, "dão um comando" para contrair os músculos, resultando na micção. No caso de inflamação do aparelho geniturinário ou distensão da bexiga, um sinal falso é dado quando ela ainda não está cheia.
Epidemiologia
Estatísticas indicam que um terço da população mundial já sofreu de algum problema de saúde, acompanhado de vontade frequente de urinar e dores diversas. Entre os homens com mais de 25 anos, até 80% já enfrentaram o problema da prostatite. As DSTs são um fenômeno comum, especialmente em países em desenvolvimento. De acordo com um estudo em larga escala realizado pela OMS em 1995, havia 62 milhões de pessoas no mundo sofrendo de gonorreia, 89 milhões de clamídia e 170 milhões de tricomoníase.
Sintomas
Sintomas de dor e vontade frequente de urinar são um sinal alarmante que indica o desenvolvimento de uma patologia do aparelho geniturinário. Os primeiros sinais da doença são caracterizados por uma vontade frequente de urinar e pequenas quantidades de urina excretada. Isso é acompanhado por dor na região lombar e no abdômen. O processo de esvaziamento é frequentemente acompanhado de dor e ardência, a urina perde a transparência e fica manchada de sangue.
Micção frequente e dor na parte inferior do abdômen
A cavidade abdominal contém vários órgãos internos: o útero e anexos nas mulheres, intestinos, rins, feixes nervosos, linfonodos e vasos sanguíneos. Doenças de qualquer um deles são acompanhadas por dores de intensidade variável. Mas uma combinação de sintomas: micção frequente e dor na parte inferior do abdômen são características dessas patologias:
- uretrite;
- cistite;
- urolitíase;
- doenças ginecológicas;
- inflamação dos testículos e seus anexos em homens;
- adenoma de próstata;
- diversas neoplasias do aparelho geniturinário.
Dor nas costas e micção frequente
Motivo para examinar o trato urinário superior ou os genitais. Assim, a pielonefrite ou adenoma de próstata é acompanhada por dor moderada na região lombar, fissuras frequentes, ardor ao esvaziar a bexiga, febre frequentemente elevada e flocos e, às vezes, sangue na urina. Dor em cólica no sacro com ecos na virilha indica cólica renal, na qual a uretra é bloqueada por um cálculo. Dor intensa e incômoda é característica da glomerulonefrite - lesão dos glomérulos renais. Para garantir que a suposição esteja correta, você precisa deitar-se; nessa posição, ela regride. Dor prolongada e gradual, especialmente com esforço físico, causa prolapso renal. Micção frequente e dor na região lombar em mulheres podem significar um deslocamento do útero abaixo do normal anatômico devido a várias razões, ou miomas uterinos.
Dor nos rins e micção frequente
Como entender que os rins doem? Sensações dolorosas profundas ao longo da cintura ou abaixo das costelas e acima da pélvis são características dessa patologia. Dor nos rins e micção frequente são motivos para consultar imediatamente um urologista. Outros sinais são sensação de queimação ao urinar, fragmentos de sangue e urina opaca. Inchaço da face pela manhã, náuseas, vômitos, febre e febre também são possíveis. Esses sintomas são um prenúncio perigoso e alarmante de uma doença grave.
Dor na bexiga e micção frequente
Característica da cistite - inflamação da bexiga. Como reconhecer seus sintomas? Na cistite, o paciente sente uma dor persistente na parte inferior do abdômen e micção frequente. A vontade faz com que você corra para o banheiro em intervalos de 5 minutos, mas o alívio e o esvaziamento não ocorrem. Há uma sensação de queimação no final desse ato e, frequentemente, dor intensa que irradia para o reto. A urina é turva, às vezes com impurezas sanguíneas, com um odor forte e desagradável. Os pré-requisitos para o desenvolvimento da patologia são hipotermia, lesão de órgãos, distúrbios hormonais, congestão venosa nos órgãos pélvicos e uso de medicamentos. A cistite é classificada como primária e secundária, aguda e crônica, bacteriana e não bacteriana. É a forma aguda ou exacerbação da cistite crônica que se caracteriza pela dor.
Micção frequente e dor na lateral
Pode indicar processos patológicos de diversas etiologias. Doenças renais, patologias femininas: inflamação ou cisto ovariano, gravidez ectópica, ruptura da trompa de Falópio; adenoma de próstata em homens se manifesta como dor nos lados esquerdo e direito, associada à micção frequente. Dor aguda no lado direito ocorre com apendicite e se intensifica com o aumento da atividade física, evacuação e esvaziamento da bexiga.
Dor de cabeça e micção frequente
A enxaqueca é uma patologia de natureza neurológica, acompanhada por crises agudas de dor de cabeça, cuja frequência varia de várias vezes ao ano a diárias. Essa dor não está associada à pressão arterial, traumatismos cranianos ou neoplasias. Afeta toda a cabeça ou apenas uma parte dela. Sua ocorrência é facilitada por estresse, superexcitação nervosa, falta de sono, consumo de álcool e fatores climáticos. Até o momento, existem apenas hipóteses sobre a ocorrência dessa patologia, e o tratamento visa o alívio da dor.
Micção frequente e dor vaginal
Eles sinalizam problemas ginecológicos ou doenças sexualmente transmissíveis, como a clamídia, cujo agente causador é a clamídia. Ela penetra no epitélio do hospedeiro, danificando-o e se multiplicando. Os gonococos causam danos à membrana mucosa dos genitais (gonorreia), a patologia é acompanhada por inchaço e dor nos lábios, secreção purulenta e cócegas no canal uretral. Outro tipo de patógeno infeccioso - Trichomonas - provoca tricomoníase - inflamação da vagina, colo do útero e glândulas que secretam lubrificante necessário para a relação sexual. Candidíase ou sapinho também pode se manifestar por micção frequente e dor devido ao inchaço das paredes vaginais e genitais externos. Uma característica distintiva da doença é coceira e secreção com queijo sem odor, que lembra leite coalhado. Todas as doenças mencionadas são sexualmente transmissíveis e requerem tratamento para ambos os parceiros.
Dor nas pernas e micção frequente
Parece que dor nas pernas e micção frequente não podem estar relacionadas, no entanto, isso é verdade. A cólica renal causa dor na virilha, perna, genitais e parte inferior das costas. Isso ocorre devido ao bloqueio do ureter por um cálculo, o que dificulta a saída da urina e a acumula nos rins. Ao esvaziar, observa-se secreção sanguinolenta, pois, ao passar pela uretra, o cálculo danifica a membrana mucosa. Junto com esses sintomas, ocorrem náuseas, vômitos repetidos e boca seca. Dor intensa pode ocorrer tanto em repouso quanto ao se movimentar ou levantar pesos. A duração do ataque varia de algumas horas a vários dias, depois vem o alívio e o paciente começa a urinar completamente.
Micção frequente e dor no final da micção
Uma característica da cistite é a inflamação da bexiga. Pode ser provocada por hipotermia, várias infecções, falta de higiene pessoal e relações sexuais excessivas. Às vezes, alimentos apimentados ou azedos e bebidas gaseificadas irritam a mucosa, que fica inflamada. A quantidade de urina excretada diminui, a vontade de urinar aumenta e é acompanhada por dor e desconforto persistentes. Se medidas urgentes não forem tomadas, a condição piora: a temperatura sobe, a infecção se intensifica e atinge os rins, o que é muito perigoso para o paciente.
Dor ovariana e micção frequente
As dores ovarianas aparecem no lado esquerdo ou direito, dependendo do lado afetado do ovário, na parte inferior do abdômen. A causa é uma neoplasia ou cisto ovariano. Muitas mulheres nem suspeitam desse distúrbio até que ele seja pequeno. O aumento causa dor nos ovários e micção frequente devido à pressão na bexiga. A torção ou ruptura torna-se muito dolorosa e assemelha-se a uma crise de apendicite: "dispara" para o reto, a temperatura sobe, náuseas e vômitos. A ruptura do cisto leva a sangramento intra-abdominal, que causa queda da pressão arterial, fraqueza, suor e possível desmaio.
Dor testicular e micção frequente
Os testículos, ou testículos, são glândulas sexuais masculinas. A dor e a micção frequente ocorrem devido a um processo infeccioso e inflamatório que afeta homens maduros e adolescentes. É causada por prostatite, clamídia, micoplasmose, ureaplasmose, candidíase e herpes. A dor de intensidade variável nessas doenças pode irradiar para o sacro e o períneo e aumentar com a atividade sexual ou, inversamente, com a abstinência.
Dor no peito e micção frequente
Os primeiros sinais que indicam gravidez. As alterações hormonais que ocorrem desde as primeiras semanas levam ao transbordamento dos vasos sanguíneos nos órgãos pélvicos, o que afeta o funcionamento dos rins e da bexiga. Por volta do 4º mês de gravidez, a micção se estabiliza, mas numa fase posterior, com o crescimento do feto, há um aumento da pressão na bexiga e a vontade de urinar torna-se mais frequente. Os seios ficam muito sensíveis durante todo o período de gravidez, incham e doem, às vezes até mesmo ao toque.
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Dor após micção e secreção frequentes
Às vezes, a dor ocorre após urinar frequentemente e o corrimento aparece devido ao fato de a urina irritar os genitais externos, facilitando a penetração de infecções, causando inflamação. Microflora específica e inespecífica penetra na uretra, resultando em uretrite, que também é caracterizada por corrimento uretral, ardor e dor ao usar o banheiro.
Micção frequente pela manhã e à noite sem dor
Nem sempre indica uma doença. É necessário prestar atenção às características nutricionais, se os produtos na dieta mudaram, se é causado pela ingestão de certos medicamentos. Por exemplo, medicamentos que reduzem a pressão arterial - diuréticos - removem fluidos do corpo. Uma grande quantidade de cerveja, café, melancias no cardápio, muitas frutas suculentas também podem causar o mesmo efeito. Outras razões para esse fenômeno estão associadas a alterações nos níveis hormonais causadas pelo início da gravidez ou menopausa. O diabetes mellitus também é acompanhado por micção frequente. Nos homens, idas frequentes ao banheiro pela manhã e à noite sem dor são frequentemente associadas a uma bexiga hiperativa, um estágio avançado de adenoma ou um estágio inicial de câncer de próstata.
Micção frequente com dor em mulheres
Anatomicamente, homens e mulheres apresentam diferenças significativas, portanto, existem doenças comuns a ambos os sexos que causam micção frequente e dor, e outras específicas para as mulheres. A estrutura dos órgãos genitais femininos facilita a disseminação de infecções, tornando as mulheres muito mais propensas a contrair infecções do aparelho geniturinário. Elas são mais propensas a resfriados, o que leva a um aumento compensatório na micção. Além disso, elas apresentam esses sintomas devido à gravidez e a diversas doenças ginecológicas: miomas uterinos, prolapso e patologias ovarianas.
Dor e micção frequente em homens
Os homens são menos suscetíveis à cistite do que as mulheres, mas sofrem de urolitíase com mais frequência. Doenças típicas que causam dor e micção frequente em homens são prostatite e adenoma. Além de sintomas desagradáveis e desconforto, essas patologias levam à disfunção sexual e infertilidade. As doenças requerem tratamento oportuno, caso contrário, a doença progride, agravando o quadro e causando dor.
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Diagnósticos micção frequente com dor
O diagnóstico de dor e vontade frequente de urinar começa com o exame do paciente e a coleta da anamnese. É importante estabelecer a existência de doenças crônicas, se houve cirurgias, lesões ou patologias hereditárias. Exames laboratoriais são obrigatórios e métodos instrumentais são utilizados.
Testes
Para exames laboratoriais, são coletadas amostras de urina e sangue – materiais para análise. Os métodos laboratoriais incluem:
- análise geral e bioquímica do sangue;
- ensaio imunoenzimático do sangue (detecta substâncias de natureza proteica - bactérias, vírus, etc.);
- esfregaço para microflora;
- análise geral de urina;
- análise de urina segundo Nechiporenko (determina o número de leucócitos, eritrócitos e cilindros em 1 ml de urina);
- cultura de urina para bactérias;
- reação em cadeia da polimerase (diagnóstico ultrassensível de infecções, a precisão da análise é de 90-95%).
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Diagnóstico instrumental
O diagnóstico instrumental para micção frequente e dor visa examinar os órgãos pélvicos para identificar patologias e determinar o diagnóstico com mais precisão. Para isso, são utilizados ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética e radiografia, incluindo contraste, utilizando agentes de contraste especiais para obter uma imagem mais nítida do órgão na imagem.
Diagnóstico diferencial
A tarefa do diagnóstico diferencial é fazer um diagnóstico preciso com sintomas semelhantes de várias doenças, que foram discutidas acima. Assim, em infecções do trato urinário, o aumento de leucócitos na urina, a presença de proteína, cálculos renais ou areia são indicados pelos eritrócitos, o aumento da glicose na urina indica diabetes, desvios nos exames bioquímicos de sangue indicam insuficiência renal, etc.
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Tratamento micção frequente com dor
O tratamento da dor e da vontade frequente de urinar depende do diagnóstico. A causa mais comum desses sintomas é a inflamação infecciosa do trato urinário (cistite, pielonefrite, prostatite), que é eliminada com antibióticos, anti-inflamatórios e agentes imunoestimulantes. Para pacientes com diabetes, é importante normalizar o açúcar no sangue e mantê-lo nesse estado. Os métodos modernos de combate ao adenoma incluem não apenas a intervenção cirúrgica, mas também o uso de alfabloqueadores, que relaxam a musculatura lisa do colo da bexiga e da próstata. Esse mecanismo permite a passagem desimpedida da urina pela parte prostática da uretra.
Medicação
Há um número suficiente de medicamentos diferentes no mercado farmacêutico para combater as patologias descritas. A cada ano, surgem novos medicamentos mais sensíveis a diversos microrganismos causadores de infecção. Os antibióticos fluoroquinol são muito eficazes no tratamento da cistite: nitrofurantoína e ciprofloxacino.
Furadonina — o ingrediente ativo é a nitrofurantoína, disponível em comprimidos e pós. É usada para tratar o sistema urinário. Para crianças, a dose diária é de 5 a 8 mg/kg, dividida em 4 doses, e para adultos, de 0,1 a 0,15 g. Possíveis efeitos colaterais: náuseas, vômitos, dor de cabeça, astenia, reação alérgica. Contraindicado para pessoas com insuficiência renal e cardíaca, cirrose hepática, hepatite crônica, gestantes e lactantes e crianças menores de um mês.
O tratamento da pielonefrite é realizado com antibióticos, bem como os seguintes medicamentos: urosulfan, groseptol, bactrim, lidaprim.
Urosulfan é um medicamento à base de sulfanilamida em comprimidos ou pó. É prescrito após a determinação da sensibilidade da microflora que causou a inflamação. Crianças recebem uma dose de 1-2,5 g em 5 doses, adultos 0,5-1 g até 5 vezes ao dia. O tratamento é de 2 semanas. Contraindicado em caso de hipersensibilidade ao medicamento. Geralmente bem tolerado pelos pacientes.
Os seguintes alfa-bloqueadores são usados para tratar prostatite em homens: alfuzosina, terazosina, silodosina, doxazosina.
Alfuzosina — bloqueia os receptores alfa-1 localizados no esfíncter da bexiga e da uretra. Forma de liberação — comprimidos. Tomar três vezes ao dia, 2,5 mg, para pacientes com mais de 65 anos, 2 vezes ao dia: de manhã e à noite. A dose diária máxima é de 10 mg. Contraindicado em casos de disfunção renal e hepática grave e hipersensibilidade aumentada. Não utilizado por mulheres. Provoca zumbido, sonolência, dores de cabeça, boca seca e taquicardia.
Para o tratamento da clamídia, são utilizados medicamentos cujo princípio ativo é a azitromicina: azitral, zitrolide, sumizid, hemomicina; e doxiciclina: vibramycin, doxal, medomicina, apodoxy.
Zitrolide é um medicamento antimicrobiano. As cápsulas devem ser ingeridas sem mastigar, uma hora antes ou duas horas após as refeições, com bastante água. A dose diária de 1 g é tomada de uma só vez. Há efeitos colaterais na forma de náuseas, vômitos, diarreia, distúrbios do ritmo cardíaco e distúrbios do sono. Contraindicado em caso de sensibilidade ao medicamento, crianças menores de 12 anos, gestantes e lactantes.
Vitaminas
Um dos tratamentos para micção frequente e dor é fortalecer o sistema imunológico. Para isso, são prescritos medicamentos imunocorretores contendo vitaminas B6 (piridoxina), C (ácido ascórbico), E (tocoferóis e tocotrienóis). A dieta humana deve incluir alimentos que contenham esses elementos. Assim, a maior parte da vitamina B6 é encontrada em nozes, leguminosas, peixes, fígado, pimentões e frango. Os seguintes alimentos são ricos em vitamina C: rosa mosqueta, pimentões, espinheiro-marítimo, groselhas, couve-de-bruxelas, kiwi, limões, etc. A vitamina E é o componente mais importante da vida humana, pois combate os radicais livres, prevenindo o envelhecimento celular. Você pode repor as reservas dessa vitamina graças aos óleos vegetais, especialmente azeite de oliva, nozes, queijo cottage, carne bovina e trigo sarraceno.
Tratamento de fisioterapia
O tratamento fisioterapêutico da micção frequente e da dor desempenha um papel importante, juntamente com a medicação. Se os sintomas não estiverem associados a neoplasias, a eletroforese com medicamentos e a terapia UHF, que é um tipo de massagem a nível celular que melhora a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos, são utilizadas com sucesso. A hidroterapia com águas minerais, que podem ser consumidas em banhos e duchas medicinais, é muito eficaz. A ozocerita, cera de montanha, é aplicada na região lombar. Existem também vários outros procedimentos físicos que são utilizados de acordo com sintomas específicos.
Remédios populares
O tratamento tradicional para micção frequente e dor envolve o uso de banhos mornos com a adição de decocções de ervas medicinais, várias compressas no abdômen, ervas diuréticas e anti-inflamatórias. Em caso de cistite, uma compressa de cebola fresca ralada na parte inferior do abdômen alivia a dor e a queimação ao urinar. Enrole o mingau em gaze e segure-o por várias horas diariamente. Recomenda-se beber um copo de água com uma colher de mel em estômago vazio pela manhã. Banhos mornos com a adição de decocções de várias ervas anti-inflamatórias são eficazes. É importante relaxar bem e urinar diretamente na água. Em caso de urolitíase, quando um cálculo estiver passando, você precisa beber um copo de vinho quente com especiarias e tomar um banho morno. O tratamento com ervas é eficaz em combinação com outros métodos da medicina tradicional. Para uso interno, são utilizadas infusões e decocções de ervas anti-inflamatórias, antimicrobianas, antiespasmódicas e diuréticas. Elas incluem pol-pola, orelhas de urso, seda de milho, cavalinha, uva-ursina e folhas de bétula.
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Homeopatia
A homeopatia é merecidamente utilizada em um complexo de medidas terapêuticas e preventivas para micção frequente e dor. Um desses meios são os aditivos biologicamente ativos à base de componentes que normalizam as funções dos rins e da bexiga, reduzindo a probabilidade de recorrência da doença. Assim, o suplemento alimentar "Uroprofit" contém extratos de uva-ursina, cranberry e cavalinha. Recomenda-se que adultos tomem uma cápsula 2 vezes ao dia durante um mês. Contraindicado durante a gravidez e a amamentação, bem como em caso de hipersensibilidade aos componentes. Os efeitos colaterais podem incluir alergias.
Canephron N - comprimidos à base de ervas, contém substâncias biologicamente ativas de natureza antibacteriana. Tomar inteiro com bastante água. A dose diária é de 6 comprimidos em 3 doses, a partir dos 12 anos de idade. Contraindicado para pacientes com úlcera péptica, insuficiência cardíaca e renal. Os efeitos colaterais, em casos raros, foram erupções cutâneas, coceira, mal-estar e náuseas.
Adenoma-gran — grânulos homeopáticos, prescritos para adenoma de próstata grau I-II. Tomar 5 unidades sob a língua, uma vez ao dia, até a dissolução completa, 20 minutos antes ou após as refeições. O tratamento deve ser realizado por 2 a 2,5 meses. Não foram identificados efeitos colaterais e contraindicações.
Arnica-heel - gotas para o tratamento de inflamações de origem bacteriana e viral, incluindo cistite e uretrite. O medicamento é recomendado para maiores de 18 anos. Três vezes ao dia, 10 gotas sob a língua ou em água, mantendo a solução na boca por alguns segundos. Contraindicado durante a gravidez, lactação e para crianças menores de 18 anos. Reações alérgicas foram relatadas raramente.
Tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico é necessário para as seguintes neoplasias: miomas extensos, ruptura ou torção de cistos ovarianos e adenoma de próstata em estágio III avançado. Dependendo das indicações, pode ser uma cirurgia aberta ou uma laparoscopia menos invasiva. Embora a pielonefrite seja frequentemente tratada com métodos conservadores, às vezes há necessidade de intervenção cirúrgica (pielonefrite purulenta, carbúnculo, abscesso renal, etc.). Em caso de urolitíase, frequentemente é necessário recorrer à intervenção cirúrgica.
Complicações e consequências
As consequências da micção frequente e da dor podem ser muito graves se a patologia for negligenciada ou se o tratamento for incorreto. Assim, as complicações da cistite evoluem para pielonefrite, e a inflamação bilateral dos rins representa uma ameaça à vida humana. As consequências das doenças ginecológicas incluem sangramento, necrose tecidual com torção do pedículo uterino ou ovariano, que pode levar à sepse. O adenoma da próstata é perigoso porque seu curso prolongado leva à interrupção do fluxo urinário, o que representa uma ameaça real aos rins. A prostatite é perigosa devido à inflamação das vesículas seminais e do tubérculo, bem como à ocorrência de adenoma da próstata.
Prevenção
Micção frequente e dor são sintomas muito desagradáveis de patologias perigosas, por isso é melhor tomar medidas preventivas do que sofrer e se submeter a tratamentos prolongados. Essas medidas incluem:
- manter a higiene pessoal;
- beba bastante líquido;
- ir ao banheiro na hora certa (não segure a urina quando a bexiga estiver cheia);
- evitar hipotermia;
- nutrição adequada (exclua bebidas picantes, ácidas e gaseificadas);
- visita oportuna ao médico.
Previsão
O prognóstico de cada uma das doenças mencionadas depende da gravidade da condição, da imunidade do paciente e do tratamento correto. A cistite, tratada a tempo, não causa complicações. Se o problema não for levado a sério, as partes superiores do sistema urinário são afetadas, o que representa uma ameaça à vida. O adenoma de próstata não é perigoso nos estágios iniciais, mas o estágio III pode ser fatal.
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