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Saúde

Manchas escuras na pele dos pés: como se livrar delas?

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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A cor da pele, do cabelo e dos olhos é determinada pelo pigmento melanina. Ele pode ser marrom-escuro, amarelo ou preto. A síntese de melanina está associada à atividade da glândula endócrina; ela faz parte do sistema imunológico do corpo. O aparecimento de manchas escuras nas pernas indica que a produção de pigmento aumentou por algum motivo. Vale a pena entender o que causou esse fenômeno, pois pode ser um sinal alarmante de problemas de saúde.

Causas manchas escuras nas pernas

As causas do aparecimento de manchas escuras nas pernas podem ser diversas, desde as mais inofensivas até manifestações de patologias graves. Não consideramos manchas congênitas.

  • Frequentemente, ocorre pigmentação da pele, chamada cloasma. Epiderme com coloração mais intensa aparece repentinamente em uma área limitada da pele. Os cientistas ainda não sabem a natureza exata do aparecimento dessas manchas, mas as causas mais prováveis são exposição excessiva da pele à luz solar, distúrbios endócrinos e hormonais (o aparecimento de pigmentação durante a menopausa, no período pós-menopausa e em mulheres grávidas fala a favor desta hipótese), distúrbios metabólicos e doenças hepáticas crônicas.
  • Podem também surgir com deficiência de vitaminas C (ácido ascórbico), A (retinol), PP (ácido nicotínico e nicotinamida).
  • A má circulação causada pela aterosclerose pode desencadear essa manifestação.
  • Manchas escuras nas pernas ocorrem com varizes. Essa patologia leva a alterações nas paredes dos vasos venosos, aumento de sua permeabilidade, e o primeiro sintoma são manchas escuras, azuladas e vermelhas. No início da doença, elas não trazem nenhum desconforto, exceto estético, mas ignorar o problema leva a consequências graves (tromboflebite, trombose, etc.).
  • Manchas escuras nas pernas em pacientes com diabetes indicam distúrbios metabólicos causados por altos níveis de açúcar no sangue. Nessa patologia, a circulação sanguínea é prejudicada nas extremidades inferiores, o que significa que a nutrição dos tecidos é prejudicada, os produtos de decomposição se acumulam e ocorre intoxicação. O diabetes é caracterizado pela ocorrência de neuropatia – lesão nervosa, que se manifesta pelo aparecimento de manchas, sensação de formigamento e queimação.
  • Uma pancada pode causar manchas escuras nas unhas dos pés. Inicialmente, um hematoma vermelho-azulado se forma no local da lesão como resultado da ruptura de pequenos vasos sanguíneos. A síndrome da dor ocorre devido à lesão dos tecidos moles e ao inchaço. Com o tempo, a unha fica roxo-escura e pode descascar.
  • Manchas marrom-escuras nas pernas após o bronzeamento artificial ocorrem devido ao aumento da produção de melanina pelas células sob a influência dos raios ultravioleta. Nesse caso, a reação da pele é semelhante ao efeito do sol. Manchas também podem surgir devido ao bronzeamento irregular. A razão para isso é a má qualidade dos cosméticos ou uma camada irregular deles na pele, aplicada antes do procedimento.

Fatores de risco

Os fatores de risco para a formação de manchas escuras nas pernas incluem excesso de peso, dieta pouco saudável, queimaduras solares, procedimentos de depilação, hereditariedade, idade avançada e vários ferimentos.

Patogênese

A patogênese das manchas escuras na pele é o aumento da produção de pigmento marrom pela pele, por uma razão ou outra. Foi estabelecido que esse mecanismo é influenciado por hormônios produzidos pela hipófise, tireoide, hormônios sexuais e esteroides.

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Epidemiologia

Estatísticas indicam que danos aos vasos sanguíneos das extremidades inferiores, e consequentemente a presença de manchas escuras, ocorrem em 70% dos pacientes com diabetes. Varizes são comuns em países desenvolvidos, afetando 25% a 30% das mulheres e 10% a 20% dos homens. A aterosclerose das extremidades inferiores afeta um em cada cinco homens no mundo após os 65 anos.

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Sintomas

Os sintomas de manchas escuras nas pernas são uma alteração na cor natural de fragmentos de pele para uma cor mais escura. Manchas escuras de diferentes configurações e tamanhos podem aparecer nas unhas e nos dedos dos pés. Muitas vezes, isso é consequência do uso de sapatos apertados, e essas áreas, especialmente o dedão do pé, costumam estar sujeitas a hematomas. Cuidados inadequados com as unhas e diversas doenças, incluindo insuficiência renal, doenças cardíacas e deficiência de vitaminas, podem provocar uma alteração na cor da lâmina ungueal.

Também há manchas vermelho-escuras nas pernas. Essa cor pode sinalizar vários problemas, incluindo alergias, fungos e alterações vasculares. O primeiro sinal de uma alergia é coceira, descamação da pele e o aparecimento de bolhas cheias de líquido. As manifestações de lesões fúngicas também são muito semelhantes em seus sintomas. As manchas causadas por varizes são um pouco diferentes, pois ocorrem como resultado da ruptura de pequenos capilares e são uma malha semelhante a uma teia. As varizes podem causar dermatite de estase, na qual aparecem extensa pigmentação marrom, inchaço e peso, cobrindo os tornozelos e atingindo os pés. Com o tempo, as manchas escuras adquirem uma estrutura compactada.

Manchas escuras na sola dos pés costumam acompanhar a lipodermatoesclerose, que ocorre em um contexto de varizes. Isso ocorre devido à incapacidade do sistema venoso de desempenhar suas funções. A pressão venosa pressiona a base do pé, os vasos se rompem e o sangue flui para fora, deixando marcas escuras sob a pele.

Manchas escuras nas canelas podem indicar aterosclerose ou diabetes, sendo caracterizadas por localizações simétricas. Inicialmente, o pigmento escuro é pequeno (1 a 2 cm) e, à medida que a doença progride, aumenta. Essa patologia é mais comum em homens. Outra doença com sintomas semelhantes é a necrobiose lipoide. Ela leva a uma violação do metabolismo da gordura, alterando a estrutura dos vasos sanguíneos e o aparecimento de placas marrons.

Manchas escuras nas articulações das pernas estão associadas à sua derrota. Inicialmente, surge uma rede de vasos dilatados – manchas em "vinho do porto", que depois engrossam e tornam-se ásperas, adquirindo uma coloração escura. O eritema nodular também se caracteriza pela formação de nódulos inflamatórios densos nas superfícies extensoras das canelas e coxas, frequentemente deixando manchas pigmentares no local de sua localização após a recuperação.

Manchas escuras nos braços e pernas são provavelmente pigmentadas. Aparecem com mais frequência após os 40-50 anos, são chamadas de manchas relacionadas à idade e, na maioria das vezes, apresentam formato irregular e tamanhos variados. Não representam uma ameaça à saúde humana, causando desconforto principalmente às mulheres com sua aparência inestética. Sua ocorrência está associada à incapacidade das células de interromper a síntese de pigmentos. Esse processo é intensificado pela exposição aos raios ultravioleta.

Manchas escuras nas pernas e entre as pernas das mulheres podem surgir devido ao uso de cera e depiladores para remover pelos. Virou moda ter pernas lisas, sem um único pelo. Mas, ao mesmo tempo, a integridade das células melanócitos, que produzem melanina, é frequentemente prejudicada. Nesse caso, o combate às manchas pigmentares se somará ao combate aos pelos nas extremidades inferiores.

Manchas escuras nas pernas de uma criança são frequentemente causadas por alergias. Como regra, as erupções cutâneas coçam e coçam, e as crianças pioram a situação ao coçar essas áreas. Para se livrar desses problemas, é necessário identificar o alérgeno e removê-lo do cotidiano ou do cardápio. Pode ser alimentos, produtos para o cabelo, produtos para a pele, sabão em pó, roupas sintéticas.

Formulários

As manchas nas pernas vêm em vários tipos, tons e configurações:

  • vasculares - causam inchaço e manchas escuras nas pernas, localizadas na parte interna das coxas, tornozelos e canelas. Com lesões extensas, tornam-se azuladas, assemelhando-se a hematomas. Uma de suas variedades é a diabética - manchas marrom-escuras nas pernas, que coçam. Coceira e queimação nas manchas escuras também são características da aterosclerose;
  • alérgicos - coçam, descamam e, na maioria das vezes, apresentam uma coloração vermelha;
  • pigmentadas - secas, escuras, não causam desconforto, podem ser ásperas ao toque se causadas pela diminuição da função tireoidiana.

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Diagnósticos manchas escuras nas pernas

O diagnóstico do aparecimento de manchas escuras nas pernas é baseado no exame do paciente, na história do seu aparecimento, em exames laboratoriais, diagnósticos instrumentais e diferenciais.

Exames são necessários em caso de suspeita de diabetes. Para determinar a concentração de glicose no sangue e estabelecer seu aumento, o teste é realizado várias vezes em dias diferentes, pela manhã, em jejum. Existe um teste de tolerância à glicose, que é mais sensível a distúrbios do metabolismo da glicose. A análise da urina é examinada para detectar a presença de glicose e acetona, que podem estar presentes devido a complicações metabólicas. Análises bioquímicas do sangue, coprograma e análise de disbacteriose fornecerão um panorama da condição corporal e identificarão problemas.

O diagnóstico instrumental para confirmação de varizes dos membros inferiores consiste na utilização do método de ultrassonografia duplex, que fornece um quadro completo da condição das veias superficiais e profundas. Para esclarecimento, podem ser realizadas flebografia por tomografia computadorizada com contraste, venografia por ressonância magnética e Doppler segmentar.

Diabetes complicado requer exame de retinopatia - exame de fundo de olho, eletrocardiograma, urografia excretora.

No diagnóstico da aterosclerose dos membros inferiores, recorre-se à ultrassonografia Doppler e à aortoarteriografia com contraste de raios X.

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Diagnóstico diferencial

A diferenciação de manchas escuras nas pernas ocorre entre pigmentação, neurofibromatose, líquen versicolor, diabetes mellitus, aterosclerose das extremidades, melanoma.

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Tratamento manchas escuras nas pernas

Se o aparecimento de manchas escuras nas pernas não indicar uma doença perigosa, você pode tentar eliminá-las com cosméticos especiais, métodos populares ou procedimentos em salões de beleza, por exemplo, resurfacing a laser, mesoterapia, fototerapia, crioterapia e peeling químico. A correção de distúrbios metabólicos e hormonais também é realizada. Em outros casos, o tratamento é direcionado à doença subjacente e somente depois disso os defeitos da pele são eliminados. Assim, no caso de varizes, são utilizadas pomadas e géis especiais, dietoterapia, uso de meias elásticas médicas, estimulação elétrica, etc. O diabetes mellitus requer a normalização dos níveis de açúcar, dieta e seleção da ingestão calórica diária. Em caso de aterosclerose, são utilizados medicamentos que melhoram a circulação sanguínea. Em caso de hematomas e formação de hematomas sob a unha, a lâmina ungueal é perfurada, o coágulo sanguíneo é removido e desinfetado.

Tratamento medicamentoso

Para dissolver manchas azuis de hematomas e curar úlceras diabéticas, é usada pomada de heparina.

Pomada de heparina - reduz a dor, previne a formação de coágulos sanguíneos e alivia a inflamação. A pomada é aplicada em camada fina sobre manchas escuras, 2 a 3 vezes ao dia, esfregando levemente na superfície da pele. Contraindicado para pessoas com baixa contagem de plaquetas, úlceras na pele e baixa coagulação sanguínea.

Para varizes, são utilizados pomadas e géis que melhoram a estrutura das paredes dos vasos sanguíneos, normalizam a microcirculação sanguínea e têm efeitos antiedematosos, anticonvulsivantes e analgésicos. Um deles é o Venoruton.

Venoruton - gel para uso externo, cápsulas e comprimidos para administração oral. Para dermatite varicosa, úlceras e remoção de varizes, o tratamento é prescrito com agentes orais. As doses são individuais, dependendo da condição do paciente. A terapia começa com 300 mg três vezes ao dia ou 500 mg duas vezes ao dia. A dose inicial pode ser de 1000 mg uma vez ao dia. O medicamento é tomado durante as refeições, o tratamento é até o desaparecimento completo dos sintomas. Se novos sintomas surgirem, repita o tratamento de acordo com o mesmo esquema. Efeitos colaterais são possíveis: náuseas, vômitos, dor de cabeça. Basicamente, é bem tolerado pelos pacientes. Contraindicado em caso de intolerância individual e no primeiro trimestre da gravidez.

Defeitos de pele chamados cloasma podem ser eliminados com a ajuda de cremes clareadores, um dos quais é o Melanative.

Melanativ é um creme à base de água que hidrata bem a pele. O efeito clareador é proporcionado pelos seus componentes ativos: alfa-arbutina, ácido glicólico, etc. É aplicado na pele limpa com leves movimentos de massagem. Seu uso pode causar coceira e sensação de pele repuxada. Nesse caso, você deve interromper o uso. Contraindicado em caso de alergia aos componentes do medicamento.

No tratamento complexo da aterosclerose das pernas, são prescritos pomadas, géis e cremes anti-inflamatórios, anti-edematosos, analgésicos e que melhoram o fluxo sanguíneo.

Gepatrombina G - o tratamento com o medicamento não deve ser superior a duas semanas devido à possibilidade de seu componente prednisolona causar efeitos colaterais. Contraindicado em casos de hipersensibilidade, tuberculose e no início da gravidez. O uso de curto prazo é permitido durante a amamentação.

O uso de ácido fólico e ascórbico, vitaminas B e PP ajuda a normalizar a síntese de melanina.

Tratamento de fisioterapia

O tratamento fisioterapêutico é prescrito dependendo do diagnóstico que levou ao aparecimento de manchas escuras nas pernas. Assim, em caso de aterosclerose dos membros inferiores, métodos de eletroterapia são utilizados para melhorar a microcirculação sanguínea nos vasos e capilares afetados: eletroforese, correntes pulsadas, bem como UHF, micro-ondas, etc.

Lesões cutâneas diabéticas nas pernas são tratadas com ozônio, nitrogênio, terapia magnética e laser, radiação ultravioleta, terapia de lama e procedimentos balneológicos.

Remédios populares

Manchas escuras nas pernas, que não indicam uma doença grave, podem ser clareadas e reduzidas com remédios populares. Aqui estão algumas receitas:

  • o limão tem um bom efeito clareador (as manchas podem ser tratadas com suco ou decocção de sua casca);
  • 30% de peróxido de hidrogênio é misturado com farinha, um bolo achatado é amassado e aplicado na área problemática;
  • café moído, que pode ser usado para fazer uma bebida, misturado com suco de limão e usado para esfoliar os pés após o banho;
  • rale um pepino fresco, enrole-o em gaze e prenda-o na perna com uma bandagem;
  • Misture badyagu com peróxido de hidrogênio, aplique nas manchas por 10 a 15 minutos e enxágue com água.

Para reduzir os efeitos dos hematomas, utiliza-se frio, inclusive gelo.

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Tratamento à base de ervas

O tratamento à base de ervas visa aliviar a inflamação, o inchaço, a dor e clarear os dentes sem o uso de produtos químicos, além de auxiliar na tarefa. Você pode usar ervas como camomila, celidônia, salsa, uva-ursina, alcaçuz, etc.

Homeopatia

A homeopatia acredita que quaisquer problemas de pele devem ser tratados de dentro para fora, e não de fora para dentro, e que a pele atua como um dreno, reduzindo a carga sobre o fígado, os rins e outros órgãos vitais. No entanto, a pele deve ser cuidada com a ajuda de cosméticos especiais e, o melhor de tudo, homeopáticos.

  • Antimonium crudum é antimônio, preparado pela moagem da substância não refinada em pó e combinada com açúcar do leite. É usado em diversas diluições e dosagens, determinadas por um médico homeopata.
  • Arsenicum album é ácido arsênico anidro. Eficaz para erupções cutâneas acompanhadas de coceira e descamação.
  • Argentum nitricum - nitrato de prata, sépia - um remédio feito de tinta de lula e choco, dá bons resultados no tratamento de manchas escuras nas pernas.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico pode ser necessário para lesões cutâneas causadas por diabetes e varizes. O melanoma, uma neoplasia maligna da pele, é removido principalmente por meio de cirurgia. A remoção completa de manchas pigmentares simples é realizada com laser em 3 a 4 sessões. O procedimento é realizado com e sem anestesia e não deixa cicatrizes.

Complicações e consequências

As manchas em si não causam consequências ou complicações, mas os problemas que as causam costumam ser muito sérios e exigem terapia de longo prazo e, às vezes, por toda a vida.

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Prevenção

As medidas preventivas incluem proteger as pernas da luz solar direta. Isso pode incluir roupas compridas, calças e protetor solar. Beba o máximo de líquido possível e inclua vegetais, frutas e verduras na sua dieta. Se você tiver pigmentação causada pelas doenças mencionadas acima, consulte um médico imediatamente.

Previsão

O prognóstico para a presença de manchas escuras nas pernas é favorável, a menos que esteja associado às consequências de diabetes, aterosclerose ou varizes. Essas complicações são perigosas para a saúde, portanto, o prognóstico depende da negligência da condição.

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