Febre hemorrágica com síndrome renal

Febre hemorrágica com síndrome renal (sinônimos: nephrosonephritis hemorrágica, febre Tula, nefropatia epidemia escandinavo, nephrosonephritis epidemia, doença Churilova, Extremo Oriente, coreano, Manchurian Iaroslavskaia, Urais, Zakarpatska, febre jugoslava, etc.).

A febre hemorrágica com síndrome renal é uma doença focal zoonótica natural focal focalizada, caracterizada por lesão sistêmica de pequenos vasos sanguíneos, diátese hemorrágica. Transtornos hemodinâmicos e danos nos rins com o desenvolvimento de insuficiência renal aguda.

Febre hemorrágica - grupo polyetiology de infecções zoonóticas virais agudas, unidos na base do desenvolvimento regular de síndrome hemorrágica, com febre aguda e caracterizadas por intoxicação generalizada e derrota do trombo microvascular com o desenvolvimento da síndrome.

As febres hemorrágicas são doenças perigosas ou especialmente perigosas com alta mortalidade. Este grupo inclui pelo menos 15 formas nosológicas independentes. As febres hemorrágicas venezuelanas e brasileiras são variantes da febre hemorrágica argentina.

Código ICD-10

A98.5. Febre hemorrágica com síndrome renal.

O que causa a febre hemorrágica com síndrome renal?

Os agentes causadores de febres hemorrágicas são classificados como quatro famílias de vírus: Arenaviridae, Bunyaviridae, Filoviridae, Flaviviridae. O seu genoma é um RNA de cadeia simples.

A replicação do genoma desses vírus ocorre com baixa precisão, o que provoca uma alta freqüência de mutações de RNA e o surgimento de novas versões do vírus com uma estrutura antigênica modificada e virulência.

A maioria das febres hemorrágicas são infecções focais naturais.

O reservatório de agentes patogênicos é vários tipos de animais. Em alguns casos, a fonte do vírus torna-se uma pessoa doente e a infecção torna-se antropórea.

A infecção humana com fezes hemorrágicas de arbovírus ocorre por via transmissível através da mordida de artrópodes de sucção sanguínea infectados (ácaros, mosquitos).

Febres hemorrágicas, causadas por arenas, filovírus e alguns bunyavírus, espalhados por via domiciliar domiciliar, aerogênica e parenteral.

A susceptibilidade de uma pessoa a febres hemorrágicas varia amplamente e depende da variabilidade do vírus.

Patogênese da febre hemorrágica

Replicação de vírus - patógenos de febre hemorrágica ocorre principalmente nas células endoteliais dos vasos do leito microcirculatório, que é acompanhada por distúrbios de microcirculação e desenvolvimento de síndrome hemorrágica e choque tóxico-infeccioso. São essas características que permitem tratar febres hemorrágicas em um grupo de doenças. Clinicamente, a generalidade das febres hemorrágicas é determinada pela presença de intoxicações febris e síndromes hemorrágicas. O diagnóstico de febre hemorrágica é realizado por métodos virológicos e imunológicos. A base do tratamento é a terapia patogenética. Não foram desenvolvidos métodos de prevenção específicos. Em relação à gravidade do curso, a alta letalidade, a incontinentação epidemiológica, as febres hemorrágicas são classificadas como doenças infecciosas especialmente perigosas e perigosas.

Quais são os sintomas da febre hemorrágica com síndrome renal?

A febre hemorrágica com síndrome renal tem um período de incubação que varia de 4 a 49 (uma média de 14-21) dias. A doença é caracterizada por um fluxo cíclico claro e sintomas múltiplos , de febre abortiva a formas graves, com síndrome hemorrágica maciça e insuficiência renal persistente. São distinguidos os seguintes períodos: inicial (febril), oligúrico, poliurico, reconvalescente (início - até 2 meses e atraso - até 2-3 anos). Fenômeno prodrômico sob a forma de mal-estar, cognição, fadiga, condição subfebril, com duração de 1-3 dias, não observa mais de 10% dos pacientes.

Como a febre hemorrágica é diagnosticada com síndrome renal?

A febre hemorrágica com síndrome renal é diagnosticada com base em sintomas característicos, uma combinação de início agudo da doença com aparência de febre e sintomas de intoxicação, dano renal com desenvolvimento de insuficiência hepática aguda e síndrome hemorrágica.

Fique em foco endêmico, a natureza da atividade profissional.

Fluxo cíclico com troca regular de sintomas tóxicos e infecciosos período inicial (febre, dor de cabeça, fraqueza, rubor da face, pescoço e terço superior da mama, membranas mucosas, vasos esclera injecção) sinais aumentando insuficiência renal período oligúricos (dor, estômago, vómitos, não associado à ingestão de alimentos, diminuição da acuidade visual em um fundo de dor de cabeça severa, boca seca, sede, síndrome hemorrágica grave, diminuição da diurese para menos de 500 ml / dia.

Como a febre hemorrágica é tratada com síndrome renal?

A febre hemorrágica com síndrome do rim requer um descanso rígido na cama até o término da poliúria.

Recomende uma refeição completa sem limitar o sal, um fracionário, de forma quente. No período oligúrico, os produtos ricos em potássio (vegetais, frutas) e proteínas (feijão, peixe, carne) são excluídos. Em poliúria, pelo contrário, o uso desses produtos é indicado. O regime de consumo de álcool deve ser administrado, levando em consideração a quantidade de líquido alocado.

Febre hemorrágica com síndroma renal tratados com medicamento no período inicial nos primeiros 3-5 dias: ribavirina 0,2 g 4 vezes ao dia, 5-7 dias, yodofenazon - de acordo com o esquema: 0,3 g de 3 vezes por dia durante o primeiro 2 dias, 0,2 g de 3 vezes por dia, durante os próximos 2 dias e 0,1 gramas de 3 vezes por dia durante os 5 dias seguinte, tilorona - 0,25 mg duas vezes ao dia no dia 1, seguido por 0,125 mg 2 dias; imunoglobulina específica doador contra FHSR 6 ml, 2 vezes por dia por via intramuscular (curso dose de 12 ml), a preparação de imunoglobulina complexo, formulações em supositórios interferões (viferon) e parentérica (Reaferon \ leukinferon).

Qual prognóstico é a febre hemorrágica com síndrome renal?

A febre hemorrágica com síndrome renal tem um prognóstico diferente, que depende da qualidade dos cuidados, a estirpe do patógeno. A mortalidade é de 1 a 10% e superior. A função renal é restaurada lentamente, mas a insuficiência renal crônica não se desenvolve.