Citologia fluida do colo do útero

A citologia líquida do colo do útero é um método inovador de pesquisa citológica, o "padrão-ouro" para o diagnóstico de neoplasia da mucosa do canal e a parte vaginal do pescoço uterino, que é usado quando o paciente é suspeito de ter câncer ou displasia. Graças a este método de diagnóstico, o câncer pode ser detectado nos primeiros estágios de desenvolvimento, o que aumenta as chances de uma cura completa.

Depois de tomar o esfregaço para oncocitologia, o material biológico é colocado em um determinado meio líquido. Com a ajuda de uma centrífuga especial, ocorre-se a "lavagem" de células (cito-preparações), que se concentram em um só lugar e formam uma camada uniforme. Nesse caso, a conclusão do citologista será mais precisa e informativa do que na citologia usual, quando o material utilizado para o estudo é aplicado imediatamente ao exame médico.

Hoje, em medicina, a tecnologia de teste PAP (ThinPrep) está sendo cada vez mais usada. A vantagem desta inovação é a alta definição da imagem das células. Usando esta tecnologia, o material resultante é misturado com uma solução especial que separa mecanicamente as células epiteliais da contaminação. Como resultado desse estudo, o número de respostas falso-negativas é muito reduzido.

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Indicações

A citologia líquida do colo do útero como método ginecológico de pesquisa ajuda na escolha das formas mais eficazes de tratar o câncer. Com a ajuda deste método, é possível determinar a presença de células malignas, bem como o grau de desenvolvimento da doença. O rastreio cervical deve ser feito com o início da atividade sexual. O grupo de risco inclui mulheres com o vírus do papiloma.

Indicação para o estudo:

• planejamento da gravidez;
• violação ou de episódios do ciclo menstrual ( ciclo muito curto ou longo, atrasos frequentes);
• infertilidade;
• presença de vários parceiros sexuais;
• doenças ginecológicas de etiologia viral ( verrugas genitais, herpes genital, etc);
• uso prolongado de drogas contraceptivas e hormonais;
• aparência sem causa de descarga vaginal;
• Preparação para a instalação de contraceptivos (espiral intra-uterina, etc.).

O exame cervical visa o diagnóstico de infecção por papilomavírus e lesões cervicais e a adoção de medidas terapêuticas e preventivas. Recomenda-se que tome um esfregaço na primeira semana após o término da menstruação. O resultado pode ser "normal" (negativo), o que indica a ausência de alterações no colo do útero, e "anormal" (positiva), - se a amostra identificada de células atípicas, que podem posteriormente conduzir ao desenvolvimento do cancro.

Vantagens da citologia líquida

A citologia líquida do colo do útero permite que você obtenha o resultado mais preciso do estudo de células para a presença ou ausência de patologias.

As vantagens da citologia líquida estão na qualidade melhorada do biomaterial obtido. Além disso, deve-se notar:

• preparação rápida da preparação;
• longa vida útil e armazenamento de material (com a solução de estabilização PreservCyt é possível evitar a secagem celular, isso permite salvar a amostra nas condições mais favoráveis para seu posterior transporte para o laboratório médico);
• a possibilidade de preparar várias preparações citológicas a partir do biomaterial obtido;
• aplicação de técnicas de coloração padronizadas;
• possibilidade de preparação de esfregaço monocamada.

O uso da citologia líquida - uma nova tecnologia para o rastreio do câncer, em comparação com o método tradicional, melhora significativamente a qualidade do esfregaço citológico e também oferece a oportunidade de usar métodos de diagnóstico adicionais sem um exame ginecológico secundário.

Recomenda-se que o método de triagem seja aplicado com certa regularidade para a prevenção atempada do câncer cervical. Permite revelar os estágios iniciais do câncer, bem como os processos precancerosos e de fundo do epitélio cervical.

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Preparação de

A citologia do colo do útero é um método rápido e acessível de exame ginecológico, com a ajuda de qual é possível obter informações precisas sobre quaisquer desvios em células cervicais. A vedação é removida durante o exame do paciente na cadeira ginecológica.

A preparação para este procedimento inclui a abstenção de:

• relações sexuais durante 2 dias antes de tomar o esfregaço;
• Duches (saneamento) da vagina;
• o uso de supositórios vaginais e pomadas espermicidas;
• Recepção de drogas contraceptivas e anti-inflamatórias (comprimidos);
• a introdução de tampões na vagina.

Deve-se enfatizar que a análise da citologia líquida é uma das mais informativas. A remoção do esfregaço é rápida e indolor - este método de exame é amplamente utilizado em ginecologia. 2-3 horas antes do teste PAP, você deve abster-se de urinar. Você não pode fazer a análise nos dias da menstruação, com descarga vaginal, comichão, presença de um processo inflamatório.

O procedimento é muito simples: um ginecologista limpa o colo do útero com um cotonete e depois usa uma escova especial para levar o material para análise e aplicá-lo ao copo médico. Depois disso, um estudo de laboratório dos conteúdos é realizado sob um microscópio. Os resultados da análise estarão disponíveis em cerca de 7-10 dias. O esfregaço citológico permite que você determine a forma, tamanho, ordenação das células, que ajuda a diagnosticar doenças cervicais, incluindo câncer e condições precancerosas. Este exame é recomendado para ser conduzido pelo menos uma vez por ano.

Equipamento para citologia líquida

A citologia líquida do colo do útero é um método inovador de exame, que permite o diagnóstico preciso de um esfregaço vaginal com a finalidade de detectar câncer. O exame PAP foi introduzido em medicina pelo cientista grego George Papanikolaou e, em um curto período de tempo, ajudou a reduzir significativamente a taxa de mortalidade de pacientes diagnosticados de "câncer cervical", bem como outras patologias (endometrio, etc.). Usando este método, é possível obter uma previsão com maior grau de probabilidade do que com análise citológica simples.

No processo de tomar um esfregaço para oncocitologia, o ginecologista usa uma forma especial de citobrush, que, juntamente com o biomaterial, é colocada em uma solução estabilizadora especial. As células, portanto, podem ser totalmente preservadas, o que garante um resultado mais qualitativo, preciso e confiável.

O equipamento para citologia líquida é um processador automático que realiza operações na fabricação de uma citocinética usando um programa claramente definido. Aumentar a qualidade do estudo contribui para uma distribuição uniforme do citopeno em um vidro deslizante especial.

Para a análise, é utilizada uma certa quantidade de biomaterial, após o que as células passam pelo filtro de vácuo, limpeza de contaminantes como muco e sangue. Para microscopia adicional, uma camada celular homogênea é colocada no slide. Colocado no slide de vidro, a preparação purificada proporciona uma maior precisão tanto do processo de pesquisa como do resultado obtido.

Deve-se enfatizar que, ao usar o método de citologia líquida, a sensibilidade do teste atinge 95%, enquanto na análise citológica tradicional - apenas 40-60%. Por recomendação da OMS, a citologia líquida é o "padrão-ouro" do teste de esfregaço. Uma alta precisão do resultado é alcançada usando uma combinação de uma placa de citoplasma, solução de estabilização e filtração. Isso permite o diagnóstico oportuno de câncer cervical e tomar as medidas necessárias para um tratamento eficaz.

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Técnicas de condução

A citologia fluida do colo do útero é baseada em um estudo laboratorial do biomaterial selecionado. Uma vez que o câncer cervical se desenvolve ao longo de um longo período de tempo (vários anos), um check-up regular ajudará a identificar a patologia nos estágios iniciais da doença oncológica. Assim, o tratamento será mais eficaz.

A técnica de citologia líquida é bastante simples: o exame é realizado com uma cadeira ginecológica. Antes do início do procedimento, um espelho ginecológico é inserido na vagina para inspecionar visualmente seu canal e colo do útero. Em seguida, o pescoço é limpo da descarga com um cotonete de algodão. Com a ajuda de uma escova cervical estéril (endobrush), o ginecologista realiza uma amostragem de biomateriais (raspagem). A amostra é colocada em uma solução especial, que evita que as células se sectem e depois se espalha sobre o vidro. Tal solução limpa biomateriais de contaminantes (muco e leucócitos) e preserva a integridade das células epiteliais. O procedimento é absolutamente indolor e demora um pouco. Os resultados da análise estarão prontos em cerca de uma semana.

Resultados confiáveis só podem ser obtidos com uma clara observância da técnica de tomar o esfregaço. A análise deve ser realizada não antes do quinto dia após o início do ciclo menstrual e até o 5º dia antes do início esperado da menstruação. O resultado não será confiável se forem realizados preparativos médicos (velas, anticoncepcionais) antes de levar material na vagina, o saneamento vaginal foi realizado e a relação sexual ocorreu 24 horas antes da citologia líquida.

Citologia líquida do PAP

A citologia do colo do útero é o método mais informativo de exame ginecológico para a presença de células atípicas (cancerosas). Até à data, trata-se de um teste regular, que é realizado com o exame ginecológico usual das mulheres.

A citologia de Papila Líquida (teste de Pap) é o estudo de esfregaços (amostras de células) retirados da superfície do pescoço. Este método foi descoberto na década de 1920. No século passado, George Papanikolaou - cientista e médico grego que, realizando estudos em ratos e fazendo esfregaços com o Comitê Central, detectou infecções e tumores. Assim, o cientista surgiu com a idéia de usar este método de diagnóstico citológico ao examinar as mulheres. Oficialmente, foi usado em 1943.

O teste visa a detecção e diagnóstico atempado do câncer cervical. Baseia-se na aplicação do método de coloração das amostras colhidas de forma semelhante ao exame microscópico. Com a coloração, é possível determinar a resposta das estruturas celulares aos corantes básicos e ácidos. Hoje é praticado em todo o mundo como uma das principais formas de pesquisa de doenças oncológicas.

O cotonete é manchado usando a espátula Eyre (uma escova especial). As amostras são transferidas para o vidro e, em seguida, processadas com uma solução de fixação e enviadas para um laboratório médico para pesquisa completa usando cor. Isso ajuda a determinar processos reativos, inflamatórios, benignos ou malignos. Na maioria dos casos, com a ajuda do teste de Papanicolaou, é possível identificar a menor patologia do colo do útero no nível celular, mesmo antes da evolução da doença oncológica, o que permite atribuir um tratamento efetivo no tempo.

Smear para citologia líquida

A citologia do colo do útero é uma análise simples e precisa com a qual você pode avaliar a condição dos tecidos e identificar possíveis patologias. O procedimento é completamente seguro e relativamente indolor. O objetivo principal deste estudo é identificar células atípicas que eventualmente podem degenerar em um tumor cancerígeno. O diagnóstico oportuno de alterações adversas e patologias nos estágios iniciais tornará o tratamento mais rápido e eficaz.

Um esfregaço para citologia líquida ajuda a determinar o estado geral da mucosa e revela patologia. Até à data, este método de exame ginecológico é considerado o mais acessível e confiável. Com a ajuda de um esfregaço, é possível determinar a composição da microflora da vagina, bem como o grau de sua pureza. Para obter o resultado mais preciso sobre a condição do colo do útero, o ginecologista pode realizar uma série de testes adicionais (colposcopia, biópsia).

Este estudo ajuda a identificar infecções virais e outros fatores que podem desencadear o desenvolvimento do tumor. O esfregaço é tomado com um pincel especial de três zonas diferentes da mucosa vaginal: do canal cervical, sua superfície e arcos. As amostras são imersas em um frasco para injectáveis com uma solução que evita que as células se sectem e a "obstrução" bacteriana, e depois são aplicadas em um copo especial e enviadas para um laboratório médico para exame minucioso. Para este fim, é utilizado um método de coloração por teste de Pap.

A solução utilizada no estudo citológico é resistente a flutuações bruscas de temperatura e também garante o armazenamento a longo prazo de material celular, o que possibilita a realização de testes adicionais para todo o espectro de infecções genitais, incluindo testes genéticos para HPV. Assim, para a realização de todos os estudos, você pode usar o mesmo frasco para injectáveis com um material citológico líquido. Ao mesmo tempo, não serão necessárias visitas adicionais ao médico do paciente.

Explicação dos resultados

A citologia líquida do colo do útero é o método mais simples e confiável de exame ginecológico, que permite revelar várias patologias, incluindo o câncer nos estágios iniciais de desenvolvimento.

A interpretação dos resultados deste estudo citológico tem como objetivo avaliar o estado das células epiteliais. Um total de 5 estados (estágios de desenvolvimento, aulas) da doença:

• 1 - não há distúrbios patológicos na estrutura celular, a norma;

• 2 - há uma diminuição na norma morfológica de alguns elementos celulares; inflamação suspeita ou uma doença infecciosa (por exemplo, vaginose); Para um diagnóstico e tratamento mais precisos, serão necessários métodos de exame adicionais - colposcopia e / ou biópsia;

• 3 - alterações anormais são observadas em células isoladas; um reexame é necessário;

• 4 - alterações malignas na estrutura das células que indicam uma condição precancerosa;

• 5 - um grande número de células atípicas foi encontrado, o que indica o grau inicial de desenvolvimento de um tumor canceroso.

Para obter os resultados mais precisos, a análise das análises ocorre de acordo com o sistema Bethesda. O diagnóstico final é estabelecido com base na informação recebida sobre as mudanças no núcleo da célula e a localização das células. CBO - uma abreviatura, indicando a norma de todos os indicadores.

As seguintes abreviaturas são usadas na decifração dos resultados da análise para designar várias mudanças patológicas:

• ASC-US - alterações nas células epiteliais planas são observadas; muitas vezes esse índice ocorre em mulheres com 45 anos de idade devido a uma diminuição no nível de estrogênio;
• AGC - células cilíndricas alteradas, que é um indicador de doenças inflamatórias (por exemplo, vaginose);
• LSIL - há uma pequena porcentagem de células atípicas com etiologia não cancerígena;
• ASC-H - anormalidades na estrutura celular, indicando condição pré-cancerosa (displasia) ou a fase inicial do desenvolvimento do câncer;
• HSIL - esta abreviatura indica oncocitologia, o que é confirmado pela presença na amostra de células planar alteradas;
• AIS é a presença de um epitélio cilíndrico no esfregaço celular, o que indica câncer.

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Complicações

A citologia do colo do útero é um procedimento indolor e simples. Ao mesmo tempo, dá o resultado mais informativo sobre a presença ou ausência de qualquer patologia. Este é um método eficaz para diagnosticar câncer cervical nos primeiros estágios da doença. O swab do esfregaço para oncocitologia deve ser realizado por um médico especialista que conheça a técnica desse processo.

Complicações após a pesquisa geralmente não surgem. Em alguns casos, pode haver apenas pequenas hemorragias da vagina, que ocorre após 2-3 dias e não requer tratamento especial. Após a manipulação, pode ocorrer dor severa. Tais sintomas são considerados normais, mas se outros sinais (febre, calafrios, dor intensa) se juntaram a eles, você deve consultar o seu médico.

Se a vedação não está devidamente assentada, podem ocorrer conseqüências perigosas. Assim, uma intervenção grosseira provoca o desenvolvimento de estenose como resultado da formação de aderências. Portanto, não é aceito tomar um esfregaço para citologia nas zonas profundas do canal cervical. Para evitar complicações, recomenda-se que uma mulher abandone as relações sexuais, o uso de tampões e vagabundos vaginais dentro de 7 a 10 dias após o teste PAP.

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Descarga após citologia líquida

A citologia fluida do colo do útero é um método eficaz utilizado na ginecologia para identificar patologias associadas a doenças inflamatórias ou infecciosas, bem como o desenvolvimento de câncer. Normalmente, o procedimento é indolor e não causa inconvenientes à mulher.

As alocações após citologia fluida podem ser observadas cerca de 5-7 dias após o estudo. Na maioria das vezes eles têm uma cor marrom escuro ou verde suja. Isso é normal, portanto, nenhum tratamento especial é necessário. Durante este período, recomenda-se a utilização de guardanapos sanitários habituais.

Se uma mulher se queixa de manchas copiosas e dor severa depois de tomar um esfregaço - provavelmente, a técnica de tomar material citológico foi quebrada. Neste caso, você precisa consultar um médico para evitar possíveis complicações, a partir do qual você pode notar a estenose do canal, provocada por espigões. Esta complicação é possível com uma intervenção áspera na zona do canal cervical.

Dentro de alguns dias após este estudo, é necessário observar a condição. Se a mancha for acompanhada de febre, calafrios, dor abdominal, procure ajuda médica o mais rápido possível.

A citologia fluida do colo do útero é um "padrão-ouro" de estudos voltados para o diagnóstico oportuno de câncer. Com a ajuda deste método ginecológico, é possível detectar condições pré-cancerosas, bem como alterações malignas nos estágios iniciais. Além das anormalidades celulares, um esfregaço cervical possibilita "determinar" a presença de microorganismos patogênicos, infecções sexuais, vírus e avaliar a condição da mucosa. Toda mulher precisa lembrar a importância e a necessidade de um exame regular (anual).

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