Alucinações auditivas

Alucinações auditivas são experiências em que uma pessoa ouve sons, fala ou ruídos que realmente não existem no ambiente. Esses sons e fala podem ser percebidos como reais e podem incluir vários sons, como vozes, sussurros, música, toques e muitos outros fenômenos sonoros.

As alucinações auditivas podem ser auditivas, ou seja, relacionadas à audição, e podem ser um dos sintomas de diversas condições psiquiátricas e neurológicas. É importante observar que as alucinações auditivas não são uma experiência normal e podem ser perturbadoras e confusas para quem as vivencia.

Exemplos de condições psiquiátricas e neurológicas que podem estar associadas a alucinações auditivas incluem:

1. Esquizofrenia: Este é um transtorno mental grave que costuma ser acompanhado por alucinações auditivas, especialmente vozes auditivas.
2. Transtorno Bipolar: Em alguns casos, pessoas com transtorno bipolar podem apresentar alucinações auditivas durante episódios maníacos ou depressivos.
3. Alucinose auditiva: Este é um distúrbio psiquiátrico raro em que as alucinações auditivas podem ser o sintoma dominante.
4. Epilepsia: Algumas formas de epilepsia podem ser acompanhadas por alucinações auditivas durante crises epilépticas.
5. Outras condições: As alucinações auditivas também podem ocorrer com outras condições médicas, incluindo estresse agudo, distúrbios do sono, intoxicação por drogas ou álcool e outras.

Pessoas que experimentam alucinações auditivas podem ficar assustadas e angustiadas. O tratamento inclui psicoterapia, medicação e, em alguns casos, correção de uma condição médica subjacente. É importante consultar um médico ou psiquiatra se você ou alguém próximo a você apresentar sintomas semelhantes.

Causas Alucinações auditivas

Aqui estão algumas das causas mais comuns de alucinações auditivas:

1. Esquizofrenia : A esquizofrenia é um transtorno mental grave caracterizado por uma variedade de sintomas, incluindo alucinações auditivas (alucinações auditivas). Pacientes com esquizofrenia podem ouvir vozes ou conversas que não existem na realidade.
2. Transtorno Bipolar : Pessoas com transtorno bipolar podem apresentar alucinações auditivas durante episódios maníacos ou depressivos.
3. Alucinose auditiva: Este é um distúrbio psiquiátrico raro caracterizado por alucinações auditivas crônicas sem outros sintomas psicóticos.
4. Epilepsia : Algumas formas de epilepsia podem causar alucinações auditivas durante crises epilépticas.
5. Síndrome de Stenson-Barnes: Esta é uma condição médica caracterizada por alucinações auditivas e outros sintomas psicóticos.
6. Substâncias psicotrópicas: O uso de drogas ou álcool, ou a retirada ou redução de medicamentos psicotrópicos, podem causar alucinações auditivas.
7. Estresse e ansiedade : Estresse e ansiedade intensos podem causar alucinações auditivas temporárias.
8. Condições Médicas: Algumas condições médicas, como febre, efeitos colaterais de medicamentos, infecções ou distúrbios do sono, podem causar alucinações auditivas temporárias.
9. Lesão cerebral traumática: Lesões cerebrais graves podem estar associadas a alucinações auditivas e outros sintomas neurológicos.
10. Distúrbios neurológicos: Alguns distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson e a doença de Alzheimer, podem estar associados a alucinações auditivas.

É importante ressaltar que as alucinações auditivas são a percepção de sons que realmente não existem, podendo ter diferentes naturezas e origens. Abaixo estão algumas situações em que podem ocorrer alucinações auditivas:

1. Ao adormecer :

   • As alucinações auditivas ao adormecer ou ao acordar são chamadas de alucinações hipnagógicas ou hipnopômpicas. Eles podem se manifestar como sons, ruídos ou conversas incomuns e podem estar associados aos processos de transição entre o sono e a vigília. Essas alucinações geralmente são normais e não são sinal de transtorno mental.

2. Nos meus sonhos :

   • As alucinações auditivas que ocorrem nos sonhos são chamadas de alucinações auditivas sonâmbulas. Eles podem fazer parte de sonhos ou pesadelos vívidos. Essas alucinações também podem ser normais e não estão necessariamente relacionadas a transtornos mentais.

3. Depois de uma farra alcoólica :

   • O uso de álcool pode causar alucinações, incluindo alucinações auditivas. Isso pode estar associado à intoxicação alcoólica e até ao delírio alcoólico (Delirium tremens), que é uma doença grave que requer atenção médica.

4. Com esquizofrenia :

   • A esquizofrenia é um transtorno mental que pode ser acompanhado por alucinações auditivas. Pessoas com esquizofrenia podem ouvir vozes ou sons que outras pessoas não conseguem ouvir. Essas alucinações são geralmente consideradas um dos sintomas da esquizofrenia e requerem intervenção e tratamento médico profissional.

5. Quando há febre :

   • A febre alta (hipertermia) pode, em alguns casos, causar alucinações, incluindo alucinações auditivas. Isso pode ocorrer com doenças infecciosas, como gripe ou outras condições que causam aumento da temperatura corporal. A hipertermia pode ser uma doença grave e é necessária atenção médica nesses casos.

6. Com neurose :

   • Neuroses, como neuroses de insônia ou neuroses histéricas , podem ser acompanhadas por uma variedade de sintomas psicóticos, incluindo alucinações, incluindo alucinações auditivas. As alucinações na neurose podem estar associadas ao aumento da ansiedade e do estresse.

7. Para depressão :

   • Às vezes, alucinações auditivas podem ocorrer em pessoas que sofrem de depressão , especialmente em formas graves ou psicóticas de depressão. Essas alucinações podem estar associadas ao processamento prejudicado de informações sonoras no cérebro.

8. Na demência :

   • A demência, como a doença de Alzheimer ou a demência frontotemporal , pode causar uma variedade de sintomas mentais, incluindo alucinações, incluindo alucinações auditivas. Essas alucinações podem estar associadas a alterações cerebrais características da demência.

9. Depois da COVID-19 :

   • Alguns pacientes que têm COVID-19 relatam alucinações, incluindo alucinações auditivas. Isto pode ser devido aos efeitos do vírus no sistema nervoso, inflamação ou estresse associado à doença.

Sintomas Alucinações auditivas

Para distinguir as alucinações auditivas de outras percepções auditivas, devem ser observados os seguintes sinais e sintomas:

1. Sem fontes externas de sons : um dos principais sinais das alucinações auditivas é que a pessoa ouve sons ou vozes que não podem ser ouvidas por outras pessoas ao seu redor. Por exemplo, ele ou ela pode ouvir vozes quando não há mais ninguém por perto.
2. Sons realistas : As alucinações auditivas podem ser muito realistas e semelhantes a sons ou vozes reais. Isso pode dificultar a distinção entre sons reais.
3. O assunto e o conteúdo das alucinações : As alucinações podem ter uma variedade de conteúdos, incluindo vozes comentando sobre as ações de uma pessoa, ordenando que algo seja feito, conversas ou sons como ruídos ou música. O conteúdo das alucinações pode variar de pessoa para pessoa.
4. Frequência e duração : Se uma pessoa ouve periodicamente sons ou vozes que outras pessoas não conseguem ouvir, isso pode ser um sinal de alucinações auditivas. Eles podem ser breves ou durar muito tempo.
5. Resposta Emocional : Pessoas que experimentam alucinações auditivas podem reagir emocionalmente a elas, como sentir medo, ansiedade ou até mesmo tentativas de interagir com as vozes.
6. Eventos Relacionados : Às vezes, as alucinações auditivas podem estar ligadas a eventos específicos, estresse ou trauma na vida de uma pessoa.

As alucinações auditivas mais perigosas

Os perigos das alucinações auditivas podem variar de baixos a altos e podem afetar o paciente e as pessoas ao seu redor. Aqui estão alguns dos possíveis aspectos perigosos das alucinações auditivas:

1. Alucinações suicidas: Em alguns casos, as alucinações auditivas podem conter comandos ou pedidos de suicídio. Este é um dos aspectos mais perigosos, pois pode aumentar o risco de tentativas de suicídio.
2. Alucinações agressivas ou ameaçadoras: Alucinações auditivas que contêm ameaças ou comandos de violência podem representar uma ameaça para o paciente ou outras pessoas.
3. Perda de contato com a realidade: Uma perda profunda de contato com a realidade causada por alucinações auditivas pode deixar o paciente vulnerável e incapaz de tomar decisões racionais, o que pode levar a situações perigosas.
4. Função social diminuída: Alucinações auditivas persistentes podem dificultar a comunicação e a interação com outras pessoas, o que pode levar ao isolamento social e à má qualidade de vida.
5. Estresse e ansiedade: Alucinações persistentes podem causar estresse e ansiedade graves, o que pode afetar negativamente a saúde física e mental do paciente.
6. Comportamento inadequado: Em alguns casos, os pacientes podem responder às alucinações auditivas de maneiras inadequadas ou imprevisíveis que podem representar riscos à sua própria segurança ou à segurança de outras pessoas.

Formulários

As alucinações auditivas podem ser categorizadas em vários tipos, dependendo de suas características e natureza. Aqui estão alguns dos tipos de alucinações auditivas:

1. Alucinações auditivas verdadeiras : As alucinações auditivas verdadeiras são caracterizadas pela pessoa ouvir vozes ou sons como se fossem reais e percebidos como sons externos. As vozes podem ter personalidade, caráter próprios e podem conversar com a pessoa.
2. Falsas alucinações auditivas : As falsas alucinações auditivas, também conhecidas como pseudoalucinações, são caracterizadas pelo fato de a pessoa ouvir sons ou vozes, mas perceber que não são reais ou externos. Essas alucinações podem ser mais parecidas com sons internos ou conversas mentais.
3. Alucinações auditivas imperativas : As alucinações auditivas imperativas envolvem vozes ou sons que ordenam que uma pessoa faça algo específico. Estas alucinações podem ser comandos ou instruções que afetam o comportamento da pessoa.
4. Alucinações auditivas simples : As alucinações auditivas simples são caracterizadas pela audição de sons ou ruídos simples, sem vários detalhes. Podem ser, por exemplo, ruídos, batidas, farfalhar, etc.
5. Alucinações auditivas complexas : Alucinações auditivas complexas incluem sons ou vozes mais detalhados e variados. Podem ser conversas, músicas, diálogos ou até mesmo sons de eventos específicos.

Tratamento Alucinações auditivas

O tratamento inclui medicação e terapia antipsicótica. É importante ressaltar que a escolha do medicamento e seu regime devem ser prescritos pelo médico com base nas necessidades individuais do paciente e nas características de seu quadro. Abaixo estão alguns medicamentos antipsicóticos que podem ser usados ​​para alucinações auditivas, bem como suas características gerais:

1. Risperidona (Risperidona) :

   • Mecanismo de ação : Antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Dosagem : A dosagem varia de caso para caso e pode variar.
   • Indicações : esquizofrenia, transtorno bipolar, autismo, etc.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, distúrbios cardiovasculares graves.
   • Efeitos colaterais : Sonolência, dor de cabeça, ganho de peso, etc.

2. Olanzapina (Olanzapina) :

   • Mecanismo de ação : Antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Dosagem : A dosagem é individualizada, muitas vezes começando com uma dose baixa e aumentando gradualmente.
   • Indicações : Esquizofrenia, transtorno bipolar, outros transtornos psiquiátricos.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, diabetes mellitus, hipertensão.
   • Efeitos colaterais : Ganho de peso, sonolência, alterações no apetite, etc.

3. Clozapina (Clozapina) :

   • Mecanismo de ação : Antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Posologia : A dosagem é individualizada, requer acompanhamento médico rigoroso.
   • Indicações : Esquizofrenia quando outras drogas são ineficazes.
   • Contra-indicações : Agranulocitose (diminuição do número de glóbulos brancos), alergia ao medicamento.
   • Efeitos colaterais : Risco de agranulocitose, sonolência, salivação e outros.

4. Quetiapina (Quetiapina) :

   • Mecanismo de ação : Antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Dosagem : Geralmente comece com uma dose baixa e aumente gradualmente.
   • Indicações : Esquizofrenia, transtorno bipolar, depressão.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, diabetes mellitus.
   • Efeitos colaterais : Sonolência, ganho de peso, dor de cabeça, etc.

5. Aripiprazol (Aripiprazol) :

   • Mecanismo de ação : Agonista-antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Dosagem : Individualizada, geralmente começando com dose baixa.
   • Indicações : Esquizofrenia, transtorno bipolar, outros transtornos psiquiátricos.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, Parkinsonismo.
   • Efeitos colaterais : nervosismo, insônia, dor de cabeça, etc.

6. Lulesperidona (Lurasidona) :

   • Mecanismo de ação : Antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Dosagem : A dosagem pode variar.
   • Indicações : Esquizofrenia, transtorno bipolar.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, distúrbios cardiovasculares graves.
   • Efeitos colaterais : Sonolência, tontura, ansiedade, etc.

7. Paliperidona (paliperidona) :

   • Mecanismo de ação : Antagonista da dopamina.
   • Posologia : Individualizada, pode ser necessário um aumento gradual da dose.
   • Indicações : Esquizofrenia, transtorno bipolar.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, Parkinsonismo.
   • Efeitos colaterais : Sonolência, insônia, ansiedade, etc.

8. Ziprasidona (Ziprasidona) :

   • Mecanismo de ação : Antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Dosagem : A dosagem pode variar.
   • Indicações : Esquizofrenia, transtorno bipolar.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, intervalo QT prolongado, problemas cardíacos graves.
   • Efeitos colaterais : Sonolência, tontura, alterações na atividade cardíaca, etc.

9. Cariprazina (Cariprazina) :

   • Mecanismo de ação : Agonista antagonista da dopamina e da serotonina.
   • Posologia : Individualizada, pode ser necessário um aumento gradual da dose.
   • Indicações : Esquizofrenia, transtorno bipolar.
   • Contra-indicações : Alergia ao medicamento, Parkinsonismo.
   • Efeitos colaterais : Sonolência, insônia, ansiedade, etc.

10. Prolinperidina (Prolintano) :

    • Mecanismo de ação : Ação excitatória nos sistemas de norepinefrina e dopamina.
    • Dosagem : A dosagem e a segurança não foram estabelecidas para o tratamento de alucinações auditivas. Este medicamento pode ser usado em alguns casos, mas com cautela e somente quando prescrito por um médico.
    • Indicações : Alucinações auditivas no transtorno bipolar ou outras condições (usadas experimentalmente).
    • Contra-indicações : alergia ao medicamento, distúrbios do ritmo cardíaco, hipertensão arterial.
    • Efeitos colaterais : Agitação, insônia, nervosismo, etc.

Observe que esta lista de medicamentos é fornecida apenas para fins informativos e só deve ser usada sob a supervisão e prescrição de um médico. Cada medicamento possui peculiaridades de acordo com o caso específico do paciente, por isso é importante consultar um especialista antes de iniciar o tratamento.

Previsão

As alucinações auditivas nem sempre desaparecem por conta própria. Dependendo da causa e da doença subjacente que os causou, podem ser temporários ou persistentes.

1. Alucinações auditivas temporárias: Algumas alucinações auditivas podem ser causadas por estresse, falta de sono, desequilíbrio mental ou uso de substâncias. Nesses casos, as alucinações auditivas podem desaparecer quando a causa é removida ou após repouso.
2. Alucinações auditivas persistentes: Se as alucinações auditivas forem causadas por transtornos mentais graves, como esquizofrenia, transtorno bipolar ou transtorno de personalidade paranóide, elas podem ser mais persistentes e exigir tratamento profissional. Nesses casos, as alucinações podem ser controladas, mas raramente desaparecem completamente sem tratamento.

O tratamento das alucinações auditivas pode incluir psicoterapia, psicofarmacoterapia (uso de medicamentos) e outros métodos, dependendo do diagnóstico e da condição do paciente. É importante entrar em contato com um profissional de saúde para uma avaliação e plano de tratamento se você ou alguém que você ama tiver alucinações auditivas.

Lista de livros e estudos confiáveis ​​relacionados ao estudo das alucinações auditivas

1. Livro: "Alucinações" Autor: Oliver Sacks Ano: 2012
2. Livro: "Alucinações Auditivas: Causas, Estratégias de Enfrentamento e Impactos na Vida Diária" Autor: Frank Larøi Ano: 2012
3. Livro: Alucinações em Psiquiatria Clínica: Um Guia para Profissionais de Saúde Mental Autor: Giovanni Stanghellini et al Ano: 2007
4. Livro: A Neurociência das Alucinações Autor: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil et al Ano: 2012
5. Estudo: "Base Neural das Alucinações Auditivas na Esquizofrenia" Autores: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros et al Ano: 1999
6. Estudo: "A Base Cognitiva e Neural das Alucinações Auditivas" Autores: David S. Knopman et al Ano: 1999
7. Estudo: "Neuroanatomia Funcional de Alucinações Auditivas na Esquizofrenia" Autores: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal et al Ano: 1999
8. Livro: The Oxford Handbook of Hallucinations Autor: Jan Dirk Blom (Editor) Ano: 2013

Literatura

Alexandrovsky, YA Psiquiatria: guia nacional / ed. Por YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - 2ª ed. Moscou: GEOTAR-Media, 2018.