Disquinesia da vesícula biliar

A doença, acompanhada de uma violação da atividade contrátil da vesícula biliar, ocorre com bastante frequência.

A disquinesia da vesícula biliar parece principalmente devido a erros nutricionais, mas pode haver outras causas, tanto funcionais quanto orgânicas.

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Causas discinesia da vesícula biliar

Especialistas chegaram a uma conclusão inequívoca de que os principais fatores para o início da discinesia da vesícula biliar em qualquer idade são distúrbios nutricionais e estresse nervoso.

Bile, que inicialmente desempenha uma função importante - promove a absorção de gorduras, é produzido no fígado. Então, através de canais especiais, atinge a vesícula biliar, onde se acumula e a libertação dosagem no 12-cólon durante a digestão dos alimentos.

Situações estressantes constantes, estresses psicoemocionais, experiências podem causar espasmos de músculos lisos do órgão. Como conseqüência, a bile continua a ser produzida pelas células do fígado e entra nos 12-cólon regularmente, independentemente da presença ou ausência de alimentos nela. Simultaneamente, parte do líquido biliar é jogada no pâncreas, o que provoca danos ao tecido glandular, evita a liberação de suco pancreático, resultando em destruição do pâncreas (desenvolve a pancreatite rápida).

A entrada excessivamente ativa do líquido biliar no 12-colon leva à irritação do tecido: o processo inflamatório - duodenite. Ao longo do tempo, um distúrbio digestivo está associado a ele, o que está associado ao lançamento da bile no estômago. Assim, existe uma úlcera péptica e gastrite. Esse curso de discinesia é chamado hipermotor (hipertônico) ou hipercalésia da vesícula biliar.

Mas às vezes a doença se desenvolve de forma diferente: os distúrbios nervosos podem provocar estagnação biliar, que no futuro levará ao surgimento de colecistite crônica e à formação de pedras na vesícula biliar. A bile entra tão pouco que as gorduras permanecem não digeridas, o que causa uma violação dos processos metabólicos, o que, por sua vez, leva ao desenvolvimento de doenças articulares, obesidade, etc. Tal curso da doença é chamado de discinesia hipotônica (hipotônica) ou hipocinesia.

O fator alimentar no desenvolvimento da doença é o seguinte: alguns alimentos (picles, picantes, gordurosos, alimentos quentes e fritos, álcool) causam a produção de uma grande quantidade de bile. Se os produtos listados forem consumidos continuamente durante um longo período de tempo, a discinesia se desenvolverá de um tipo hipermotor.

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Sintomas discinesia da vesícula biliar

A aparência de vários sintomas da discinesia da vesícula biliar depende do grau de ruptura da função motora do órgão e do tipo de doença.

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Diagnósticos discinesia da vesícula biliar

Para diagnosticar a discinesia da vesícula biliar, são utilizados vários métodos: instrumental, radiológico e laboratorial. Considere-os, por sua vez.

1. Métodos diagnósticos instrumentais para o diagnóstico de discinesia da vesícula biliar. O procedimento principal do diagnóstico instrumental é o ultra-som. Este estudo ajuda a determinar mudanças na estrutura da bile e anatomia da vesícula biliar, detectar atonia da vesícula biliar e verificar a condição do ducto biliar. O ultra-som é feito 12-14 horas após a última refeição. Para avaliar a função do órgão, mande o seu volume antes e depois de um café da manhã especial (2 gemas frescas batidas com 2 colheres de sopa de açúcar ou leve até 5 colheres de chá de azeite). Um corpo saudável após esse café da manhã é reduzido em 40%. Com discinesia hipomotora, a vesícula biliar esvazia muito devagar (mais de meia hora) e menos de 40%. Com a discinesia hipermotora, a bexiga esvazia rapidamente e mais de 40%.
2. Diagnóstico radiográfico da discinesia da vesícula biliar. De procedimentos radiológicos para discinesia suspeita, colangiografia ou colecistografia é realizada. O método de colangiografia sugere administração intravenosa de meio de contraste e imagem subsequente a cada 15 minutos. Devido a isso, torna-se possível determinar a mudança no lúmen dos canais biliares e avaliar a contratilidade da vesícula biliar. O método da colecistografia consiste na ingestão de substância iodada, que é capaz de penetrar na bile. Snapshots do órgão são realizados antes e depois do café da manhã "cholagogue".
3. Diagnóstico laboratorial para o diagnóstico de discinesia da vesícula biliar. Um dos procedimentos laboratoriais mais importantes é o som duodenal fraccional. Este procedimento ajuda a distinguir as alterações no tom e a capacidade de evacuação da vesícula biliar, além de avaliar o estado do esfíncter do ducto biliar. O procedimento não deve ser acompanhado de dor: se a dor ocorrer, isso pode indicar que há obstruções no trato biliar.

A disquinesia da vesícula biliar deve ser diagnosticada de forma diferente da colecistite, pancreatite, duodenite, úlceras estomacais e salpingite.

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Tratamento discinesia da vesícula biliar

O tratamento da discinesia da vesícula biliar deve ser complexo e consistir nas seguintes etapas:

• exposição a focos de infecção crônica no organismo;
• terapia anti-helmática;
• fortalecimento da imunidade, aquisição de habilidades de nutrição adequada e rotina diária;
• enfraquecimento do humor alérgico do corpo;
• eliminação da avitaminosis e restauração do equilíbrio da microflora no intestino.

A nutrição para a discinesia da vesícula biliar deve ser poupadora em todos os sentidos: os alimentos devem ser consumidos não quente e não frio, não áspero, sem o conteúdo de substâncias agressivas (conservantes, aditivos químicos, especiarias picantes e especiarias). A partir da lista de dietas médicas, recomenda-se a utilização de uma tabela dietética №5. As refeições devem ser tomadas a cada 2,5-3 horas, mas pouco a pouco: isso permite que você assegure o ritmo da secreção da bile, sem sobrecarregar o corpo. De manhã e à noite, é desejável usar produtos à base de leite - iogurte fresco, iogurte, queijo cottage. A ceia deve ser fácil, sem comida pesada e passar por 2-3 horas antes de ir para a cama. Quando a discinesia da vesícula biliar não deve comer demais!

Disquinesia dietética para a vesícula biliar

No período agudo da doença, os seguintes produtos devem ser excluídos do menu:

• molhos, incluindo ketchup e maionese;
• Caldo rico de carne, peixe ou cogumelos;
• alimentos salgados;
• pratos de cogumelos;
• Produtos defumados (peixe, carne, queijo, salsicha, etc.);
• Rabanete, alho e cebola, sorvete, mostarda e rábano, pimenta vermelha e preta.

É necessário abandonar as gorduras animais, a gordura. Deve ser dada preferência aos óleos vegetais, pois são mais fáceis e rápidos de digerir no corpo.

É aconselhável excluir doces da dieta diária, especialmente muffins, chocolate, doces e também recusar café e cacau.

Recomenda-se limitar o uso de produtos que provocam a formação de gases: ervilhas, repolho branco.

O uso de produtos de cholagogue é bem-vinda: óleo vegetal, ovos, produtos lácteos. Necessariamente no menu devem estar presentes vegetais, verduras, frutas, pão escuro.

Recomenda-se beber água mineral com uma composição mineral rica (Morshin, Truskavets, Essentuki No. 17), várias vezes ao dia durante 30-50 dias.

Esqueça de sorvete, batatas fritas, bolos de creme e coca-cola. Uma dieta diária aproximada pode consistir nos seguintes pratos:

• Café da manhã: sopa de leite de arroz, ovo cozido, uma xícara de chá, pão escuro com massa de coalho.
• Lanche: maçã.
• Almoço: uma porção de sopa de vegetais, filé de peixe cozido no vapor com batata triturada, salada de pepino, pão escuro, compota de frutas.
• Lanche: iogurte com biscoitos de biscoito.
• Jantar: ragout vegetal com massa, pão, uma xícara de chá.
• À noite: kefir.

Ao preparar os primeiros pratos, dê preferência às sopas vegetarianas e borsch, ou a sopa de leite.

Para os segundos cursos, escolha carne ou peixe com baixo teor de gordura (cozido em uma caldeira ou fervida), enfeite - arroz, trigo sarraceno, macarrão, purê de vegetais. Você pode preparar uma caçarola a vapor de queijo cottage ou vegetais, bem como ovos cozidos ou uma omelete em uma caldeira dupla.

Para a sobremesa, é permitido comer migalhas de baunilha, biscoitos e bolachas sem sal, biscoito seco, marmelada, marshmallows, bagas e frutas. Se não há alergia ao mel, você pode comê-lo.

No entanto, não se esqueça da coisa principal: não coma demais!

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Tratamento da discinesia da vesícula biliar com drogas

O primeiro estágio de tratamento com medicamentos consiste em estabilizar o estado psicopedagógico. Para o efeito, nomear ou designar agentes sedativos: preparações de um bromo, valeriana, Leonurus. É possível usar os meios que sintonizam o sistema nervoso: ginseng, eleutherococcus, magnolia vine, etc.

Os antibióticos para a discinesia da vesícula biliar não são prescritos, além disso, sua recepção é altamente indesejável.

Quando os vermes são detectados, a terapia é realizada para removê-los.

Com toda a variedade de procedimentos de tratamento para a discinesia, os medicamentos do número 1 são cholagogue. Essas drogas são diferentes: algumas delas aumentam a produção de bile e outras - estimulam sua liberação do ducto biliar e uma bexiga no 12-cólon. Os primeiros medicamentos refere Allohol, Holagol, seda de milho, Holenzim, Tsikvalon etc. Para a segunda - .. Preparação de xilitol e sorbitol, antiespasmódicos, sulfato de magnésio, etc agentes anti-espasmo prescritos para hipercinesia, tratamento combinação com preparações de potássio e magnésio, bem como Recepção de águas minerais em forma quente até seis vezes por dia.

Na hipocinesia, recomenda-se o tratamento com sorbitol, colecistoquinina, sulfato de magnésio, Pancreosimina.

O regime de tratamento padrão inclui a administração dos seguintes fármacos:

• mas-shpa - de 0,01 a 0,04 g três vezes ao dia;
• papaverina - de 0,02 a 0,03 g três vezes ao dia, ou 1 ml de solução a 2% p / k;
• eufilina - até 5 ml 2,4% p / p;
• Tintura de valeriana, 1% de brometo de sódio no interior, seduksen - 1 comprimido 3 vezes ao dia.

Com a estagnação da bile, recomenda-se a realização da tuba (drenagem "cega") até 2 vezes por semana. O procedimento é realizado pela manhã: com o estômago vazio, o paciente é oferecido para tomar um "pequeno-almoço cholagogue" (gemas com açúcar ou até 5 colheres de chá de óleo vegetal). O paciente fica no lado direito, colocando um aquecedor na área do fígado. Portanto, é necessário mentir até as 2 horas: durante este tempo, o órgão será liberado da bilis acumulada. Se, após o uso do café da manhã de "cholagogue", o paciente tiver dor, o procedimento é continuado após o paciente tomar a pílula Drotaverina (sem shpy). Tubagem é repetida uma vez em 3-4 dias, em um curso de 5 a 7 procedimentos.

Alternativas para a discinesia da vesícula biliar

As plantas medicinais são utilizadas com sucesso na deficiência da produção de bile no fígado, com dificuldades de liberação através do trato biliar, com congestionamento da bile ou espasmo da vesícula biliar.

O tipo hipertensivo de discinesia mostra a preparação de ervas Holosas (1 colher de chá de até 3 vezes ao dia, meia hora antes das refeições), estigmas de milho (infusão, 2 colheres de sopa a cada 3 horas).

Com espasmos, você pode preparar uma mistura de ervas:

• goatee de ganso, celandina, hortelã (1: 1: 1) - beba quente a 200-400 ml por dia;
• assista a três folhas, absinto, hortelã (1: 1: 1) - beba 2-3 colheres de sopa. L. Por meia hora antes de uma refeição.

No hipomotro tipo de discinesia, imortelle e plantas tônicas comuns (citrinos, ginseng, eleutherococos, etc.) são mostrados.

O uso do extrato seco do immortelle é realizado por cursos de 14 a 20 dias com uma pausa por uma semana. Pegue 1 g três vezes ao dia.

Você pode preparar uma infusão a partir da cor de Immortelle. É consumido meia hora antes de uma refeição de acordo com este esquema:

• I day - um terço do vidro uma vez (um copo - 200 ml);
• II dia - um terço do copo duas vezes ao dia;
• III dia - um terço de um copo três vezes ao dia;
• IV dias - meio copo três vezes por dia;
• V dia - meio copo duas vezes por dia;
• VI dia - meio copo uma vez.

Se necessário, repita o curso em uma semana.

Se a hipocinesia é combinada com uma baixa acidez do suco gástrico, você pode preparar a seguinte mistura de ervas:

• relógio de três folhas, raiz de gentiana, raiz de dente-de-leão, hortelã (1: 1: 2: 2) - tome 3-4 colheres de sopa. L. Meia hora antes de uma refeição;
• Erva de São João, raiz de dente-de-leão, cor do immortelle, relógio de três folhas, camomila, milhas de ouro (4: 4: 1,5: 1,5: 1,5: 1,5), beba de manhã e à noite por 200 ml de infusão. Particularmente bem, esta ferramenta ajuda a constipação no fundo da atonia intestinal.

Aqui estão algumas receitas simples, mas eficazes:

• Beba todos os dias a cada 2 horas para 2 colheres de sopa. L. Suco de limão fresco;
• Coma abóbora em forma crua e fervida, não inferior a ½ kg em um dia;
• beber suco de abóbora recém-espremido, 100-200 ml por dia, de preferência à noite;
• Beba 50 ml de suco de toranja meia hora antes das refeições;
• Em vez da refeição matinal, use esta mistura: 100 ml de suco de cenoura fresco + 100 ml de leite morno. O café da manhã é permitido após 1-1,5 horas depois de tomar a bebida;
• beba um coquetel de pepino, cenoura e suco de beterraba (igualmente) a 100 ml três vezes por dia durante meia hora antes das refeições;
• beber após cada refeição um copo de mistura igual de salmoura de repolho e suco de tomate;
• Adicione 2 colheres de sopa. L. Mel natural em 400 ml de suco de maçã, tome 100 ml a 4 vezes ao dia;
• quando a hipocinesia bebe antes de comer 1 colher de sopa. L. Óleo vegetal com suco de limão. Se for ácido, você pode adicionar um pouco de açúcar;
• aqueça os flocos de aveia com água fervente, relaxe e coma algumas colheres meia hora antes das refeições (de manhã e antes do jantar);
• As sementes de melão são secas e moídas em um moedor de café. A farinha resultante para o leite fervente (1: 1), insista em um aparelho térmico até 2 horas, filtre e beba durante a manhã até 100 ml com o estômago vazio.

Recomenda-se beber chá feito de hortelã, rosa de cachorro, folhas de borracha.

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Prevenção

Para prevenir o aparecimento da doença, você deve aderir aos princípios de uma nutrição adequada e saudável. Os alimentos devem ser tomados regularmente (pelo menos 4 vezes ao dia), de preferência ao mesmo tempo. A dieta deve ser limitada no uso de molhos, especiarias picantes e temperos. Se possível, evite pepinos em conserva e peixe salgado, salsichas, marinadas, pratos com conservantes, refrigerante e batatas fritas, bem como bebidas alcoólicas.

A fim de melhorar o sistema digestivo, os pratos frescos de frutas e vegetais, saladas, sucos recém-espremidos e produtos lácteos devem ser introduzidos no menu. Tal dieta não só irá melhorar o sistema digestivo, mas também irá melhorar o organismo inteiro.

Procure evitar conflitos e estresse, porque tais situações também desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença.

Faça um horário para o dia, prestando atenção tanto ao trabalho quanto ao lazer. Não se esqueça da importância do sono saudável e da atividade física. Faça exercicios matutinos, dê uma volta no ar fresco.

E, por último, observações não menos importantes: tratar oportunamente doenças do sistema digestivo, não comer demais e não passar muito com fome.

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Previsão

A disquinesia da vesícula biliar pode ocorrer sem o desenvolvimento de exacerbações, se você observar os princípios adequados de nutrição, levar um estilo de vida saudável e com o tempo tratar doenças gastrointestinais associadas. Se essas regras são ignoradas, então pode haver complicações na forma de colelitíase, colecistite e colangite.

Com o tratamento oportuno e o cumprimento da dieta, bem como a estabilização do estado psicoemocional, o prognóstico da discinesia da vesícula biliar é bastante favorável.

A doença é tratável, mas o efeito e resultado positivo é possível somente com a participação ativa no tratamento do paciente. Ninguém monitorará o cumprimento da dieta e do regime do dia, como o próprio paciente pode fazer. Siga as recomendações do médico, e a discinesia da vesícula biliar irá diminuir necessariamente.

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