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Encefalite: causas e classificação

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A encefalite é uma inflamação da substância cerebral. Atualmente, a encefalite não é apenas chamada infecciosa, mas também danos infecciosos-alérgicos, alérgicos e tóxicos para o cérebro.

A classificação da encefalite reflete os fatores etiológicos associados a manifestações clínicas e características do curso.

No momento da ocorrência

  • Doenças primárias independentes causadas principalmente por vírus neurotrópicos:
    • viral:
      • viral (polissona): herpético, enterovírus, influenza, citomegalovírus, raiva, etc.
      • arbovirus (transmissível): carrapato, mosquito (japonês), Australian Murray Valley, American St. Louis;
      • causado por um vírus desconhecido: epidemia (Economone);
  • microbiana e rickettsial:
    • com sífilis;
    • borreliose;
    • Tifo e outros.
  • Doenças secundárias que ocorrem no contexto da doença subjacente:
    • postexemembrana:
      • sarampo;
      • rubéola;
      • turbinas eólicas;
    • pós-vacinação:
      • depois do DTP;
      • após a vacinação contra sarampo, rubéola, caxumba;
    • bacteriana e parasita:
      • estafilococos;
      • estreptococo;
      • tuberculoso;
      • toxoplasmática;
      • chlamydia;
      • malária e outros;
    • desmielinizante:
      • encefalomielite aguda;
      • Esclerose múltipla.

Pela taxa de desenvolvimento e fluxo:

  • super-rápido;
  • afiado;
  • subconscientemente;
  • crônica;
  • recorrente.

Por localização:

  • cortical;
  • subcortical;
  • haste;
  • derrota do cerebelo.

Por prevalência:

  • leucoencefalite (dano da substância branca);
  • polioencefalite (danos à matéria cinzenta);
  • abacaxi.

Por morfologia:

  • necrótico;
  • hemorrágico.

Por gravidade:

  • de severidade moderada;
  • pesado;
  • extremamente pesado.

Complicações:

  • edema-inchaço do cérebro;
  • deslocamento;
  • coma cerebral;
  • síndrome epiléptica;
  • torrada.

Resultados:

  • recuperação;
  • estado vegetativo;
  • sintomas focais grosseiros.

A encefalite causada por vírus neurotrópicos é caracterizada por epidemias, contagiosidade, sazonalidade e características climáticas e geográficas da distribuição. Dependendo da localização primária da encefalite são divididos em tronco, cerebelar, mesencefálico, diencefálico. Muitas vezes, juntamente com a substância do cérebro, algumas partes da medula espinal também sofrem; Nesses casos, eles falam de encefalomielite. A encefalite pode ser difusa e focal, a natureza do exsudado - purulenta e serosa.

Encefalite de poliseason primária

Este grupo inclui encefalite de várias etiologias, incluindo as causadas por enterovírus Coxsackie (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) e muitos vírus desconhecidos.

Imagem clínica

No quadro clínico da encefalite enteroviral, distinguem-se várias síndromes: haste, cerebelar, hemisfério. Os sintomas neurológicos focais se desenvolvem em um contexto de sintomas infecciosos e cerebrais comuns moderadamente expressos no 2-5º dia da doença. O fator etiológico é identificado em estudos virológicos e sorológicos. No líquido cefalorraquidiano, a linfocitose geralmente é detectada.

O curso é favorável, com regressão completa de sintomas neurológicos. Raramente são ligeiras lesões de III, VI, VII pares de nervos cranianos, hemi e monoparesis, distúrbios afásicos. A forma cerebelar mais favorável, a recuperação com ela está sempre completa.

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