Médico especialista do artigo
Novas publicações
Influenza em crianças
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A gripe é uma infecção generalizada com doenças epidêmicas e pandêmicas. No período interepidemic, a incidência é apoiada por casos esporádicos e surtos locais. No decurso da epidemia / pandemia, ocorre a imunização natural da maioria da população e uma diminuição na população suscetível, o que leva a uma rápida diminuição da incidência. As doenças mais comuns estão associadas ao vírus tipo A, o vírus do tipo B geralmente causa surtos locais e casos esporádicos de vírus tipo C. As epidemias de gripe ocorrem quase todos os anos e são causadas pela aparência de novas cepas do vírus devido à deriva antigênica. As pandemias de gripe são relativamente raras, após 10 a 20 anos ou mais, e estão associadas a uma mudança no subtipo de vírus devido a convulsão antigênica.
Código ICD-10
- J10 Influenza causada por um vírus influenza identificado.
- J10.0 Influenza com pneumonia, vírus da gripe identificados.
- J10.1 Influenza com outras manifestações respiratórias, o vírus influenza foi identificado.
- J10.8 Influenza com outras manifestações, o vírus da gripe foi identificado.
- J11.0 Influenza com pneumonia, o vírus não é identificado.
- J11.1 Influenza com outras manifestações respiratórias, o vírus não é identificado.
- J11.8 Influenza com outras manifestações, o vírus não é identificado.
- G 00.0 Meningite contra a gripe.
Causas
Os agentes patogénicos da gripe são vírus contendo RNA da família dos ortomixovírus, com 80-120 nm de diâmetro. São lipoproteína invólucro formado glicoproteínas neuraminidase (N) e hemaglutinina (H). Por nucleoproteína (NP) e de matriz (M) da proteína de vírus de gripe são classificados em três tipos antigenicamente distintos A, B e C. De acordo com formas de realização das glicoproteínas antigénicas H e N foi isolado de influenza A subtipos de vírus actualmente conhecidos 16 subtipos de hemaglutinina (HI-H16 ) e 12 subtipos de neuraminidase (N1-N12), estirpes de vírus geralmente denotada fórmula antigénico curto: H1N1, H2N1, H3N2, etc.
Classificação
Os casos típicos e atípicos de gripe são distinguidos, dentre os quais as seguintes formas são distinguidas de acordo com a gravidade dos sintomas.
- Típico:
- luz;
- médio-pesado;
- pesado;
- Atípico:
- hipertóxica;
- apagado;
- inapparantnaya.
A gravidade da gripe é determinada pela gravidade da síndrome de intoxicação (hipertermia), sintomas neurológicos (dor de cabeça, perda de consciência, convulsões, sintomas meníngeos), síndrome hemorrágica, distúrbios cardiovasculares.
Sintomas
A duração do período de incubação da gripe é de várias horas a 2 dias com influenza A e até 3-4 dias com influenza B. A doença começa bruscamente, com o aumento da temperatura corporal para valores elevados (39-40 ° C), acompanhado de calafrios, fraqueza geral, , dor muscular e articular. A febre atinge o máximo no final do primeiro, menos frequentemente no segundo dia da doença. Por esse tempo, todos os sintomas da gripe são expressos tanto quanto possível. As crianças queixam-se de dor de cabeça, geralmente nos templos, testa, arcos superciliais, globos oculares; eles perdem o apetite, pioram o sono, a náusea, o vômito e em casos graves - delírio e alucinações. Os fenômenos catarralos geralmente são mal expressos e são representados por tosse, congestionamento e secreção mucosa magra do nariz, dor de garganta, especialmente ao engolir. Em casos graves, possíveis hemorragias nasais, convulsões, perda de consciência a curto prazo, sintomas meníngeos (pescoço rígido, sintoma de Kernig fraco-positivo).
Diagnósticos
Clinicamente, a gripe é diagnosticada se os pacientes tiverem uma forma típica da doença em uma epidemia de aumento da morbidade.
Para confirmação laboratorial, é utilizado um método expresso, que se baseia na detecção de antígenos virais no epitélio da mucosa do trato respiratório superior por meio do RIF. O resultado pode ser obtido em 3 horas.
Tratamento
O tratamento de crianças com influenza é realizado principalmente em casa.
A hospitalização é realizada de acordo com indicações clínicas, epidemiológicas e sociais.
- Indicações clínicas:
- formas graves e hipertóxicas de influenza;
- curso complicado de gripe (meningite, encefalite, pneumonia, etc.);
- o período do recém nascido, independentemente da gravidade da doença; A hospitalização de bebês também é aconselhável.
- Indicações epidemiológicas:
- ficar na criança em uma instituição fechada ou em um coletivo organizado (um orfanato, uma casa de criança, um campo de saúde, etc.).
- Indicações sociais:
- falta de oportunidade de organizar tratamento e atendimento adequado em ambientes ambulatoriais por motivos sociais, técnicos ou outros;
- a falta de oportunidade de organizar um "hospital em casa", se necessário nela;
- família anti-social;
- crianças desabrigadas e negligenciadas.
Prevenção
As medidas organizacionais e anti-epidêmicas (prevenção de exposição) são importantes para a prevenção da gripe:
O papel principal na prevenção da gripe é desempenhado pela vacinação.
As seguintes vacinas contra a gripe são permitidas na Ucrânia:
- Grippol (vacina contra a subunidade do vírus influenza, Rússia);
- Influvac (vacina de subunidade, Holanda);
- Vaxigripp (vacina dividida, França);
- Fluorix (vacina dividida, Inglaterra);
- Agrippal S1 (subunidade, Alemanha).
Aonde dói?
O que está incomodando você?
Quais testes são necessários?
Использованная литература