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Depressão em homens
Última revisão: 23.04.2024
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A depressão nos homens, de acordo com psicólogos e psiquiatras, acontece com menos frequência do que em mulheres. Obviamente, isso se deve ao fato de que o processo de pensar homens e mulheres, bem como sua psique, tem diferenças significativas que são condicionadas funcionalmente e colocadas pela Natureza no mecanismo do dimorfismo sexual psicológico.
O cérebro de um homem - apesar da capacidade de abstrair o pensamento espacial e a racionalidade - funciona assimetricamente, à custa do hemisfério direito.
Reconhece-se há muito que os homens têm menos intuição, percepção emocional mais limitada da informação, os objetivos de vida são específicos e a maneira de alcançá-los é direta e não leva em consideração muitos detalhes.
E, embora o princípio masculino pressupõe a presença de uma capacidade maior de se adaptar rapidamente aos fatores externos em mudança, em geral, a parte masculina da humanidade, como a feminina, está sujeita a distúrbios de humor. E a questão - há depressão nos homens? - a resposta é inequívoca: acontece, além disso, em formas severas.
Causas da depressão nos homens
As causas mais freqüentes de depressão em homens surgem quando desfavoráveis para a confluência de pessoas de circunstâncias externas ou situações estressantes que causam insatisfação com as realidades sociais, psicológicas ou biológicas da vida cotidiana. A depressão é a resposta do corpo ao trauma psicológico, bem como a algum evento extremo ou trágico na vida, mudando drasticamente seu modo de vida habitual.
Em muitos casos, o estresse é a causa da depressão nos homens, uma vez que qualquer situação estressante está associada a sobretensão psicofísica e emocional e a uma deterioração no bem-estar geral. E nos homens, a experiência do estresse pode ocorrer com uma expressão externa mínima de emoções, mas tem tanta energia que muitas vezes leva ao seu declínio completo, incluindo tentativas de "resolver todos os problemas" pela retirada voluntária da vida ... E isso não é nada menos do que depressão - ansioso, anestésico, adinâmico, apático, neurótico, psicótico, etc.
Entre as causas mais comuns deste transtorno mental, há: falta de sucesso profissional e realizações sociais, problemas de trabalho ou negócios, conflitos no trabalho ou na família, perda de local de trabalho, dificuldades financeiras, problemas familiares, falha na vida pessoal (incluindo divórcio), retirada da vida de pessoas próximas, viveu ações violentas, mudança de status social em relação à aposentadoria, etc.
Se a partir de causas psico-emocionais externas de depressão nos homens mudar para a sua patogênese hormonal, isso pode ser uma ruptura do hipotálamo (em que estão localizados os centros do sistema nervoso autônomo); síntese insuficiente de hormônios tireoidianos (hipotireoidismo); excesso de cortisol adrenal (um hormônio que participa no desenvolvimento de reações de estresse). A depressão pode causar uma diminuição no conteúdo do principal hormônio sexual masculino - testosterona. E a depressão profunda nos homens após 50 anos tem frequentemente uma etiologia hormonal, ou seja, é causada por uma redução gradual na produção de testosterona.
Causas de depressão nos homens podem ser associadas a um foco patológico nos lobos temporais do cérebro. Se houve um trauma ou um tumor apareceu no lobo temporal à direita - a depressão vital clássica (triste) é diagnosticada; e com uma lesão do lobo temporal à esquerda, a depressão é perturbadora.
Depressão, incluindo os homens, é parte de sintomas neurose, patologias dos vasos cerebrais (e eventos cerebrovasculares), doença de Parkinson, doença de Alzheimer, diabetes, cancro de diversa localização, o HIV, e alcoolismo crónico e dependência de drogas.
Fatores psicoemocionais que causam depressão em homens
Com toda a diversidade de fatores psicoemocionais que dão um ímpeto ao desenvolvimento desta doença, estivemos nos casos mais típicos.
A depressão em homens após um divórcio tem várias opções. Alguns, mais uma vez, se encontrarem em solteiros, embarcam em "a busca da aventura", mudando os parceiros sexuais, apoiando-se em álcool e alimentos insalubres. Outros entram em um estado de confusão, na fronteira com estupor: a vida de alguma forma investido terminou, eo que vai acontecer a seguir - é desconhecida ... E o homem está sozinho sozinho com seus problemas, percebendo aos poucos que nada disso está agora não se importa e não irá suportar. A opressão e a ansiedade levam a perda de energia, perda de apetite, diminuição da potência, distúrbios do sono, dores de cabeça e comprometimento da memória.
A depressão em um homem de 40 anos coincide com uma crise da Idade Média, quando um homem começa a resumir os primeiros resultados de seu passado e, como é freqüentemente o caso, perde a sensação do significado de suas conquistas. Ao mesmo tempo, pode haver uma sensação de completa insatisfação com o que o homem conseguiu alcançar. Nos homens da família, a depressão ocorre no contexto da responsabilidade do cônjuge e dos filhos, e se o clima familiar está longe de ser ideal, o estado depressivo pode assumir as formas mais radicais, até a perda do significado da vida e o abuso de álcool.
Com a separação dos relacionamentos e a perda de uma mulher amada, muitas vezes há uma depressão do amor nos homens. O amor não dividido que um homem pode perceber como colapso, não reconhecimento de suas virtudes, traição ... Ele perde a capacidade de analisar a situação objetivamente, amargurado, sonhos de vingança e, assim, lança um mecanismo de autodestruição. Muitos nesta situação estão procurando "conforto" em contatos sexuais ocasionais e álcool. No entanto, dizem os psicólogos, isso nunca foi útil para ninguém. Para perceber um romance falhado como uma experiência e mudar para positivo, é necessário que um homem preserve sua auto-estima, cure-se de um trauma emocional e viva.
A depressão pós-parto nos homens é devido ao fato de que, após o nascimento de uma criança, a parte do leão da atenção da esposa, que se tornou mãe, é paga ao bebê, e o marido, por assim dizer, é "segundo plano". Nem todos os homens reagem adequadamente às mudanças na família, especialmente porque no primeiro período após o parto, as relações íntimas dos cônjuges podem ser problemáticas. E esse é o fator que muitas vezes se torna o ponto de partida da depressão pós-parto em homens. É expressa na raiva do homem, seu constante descontentamento com toda a irritabilidade circundante e não motivada, bem como na redução do apetite, insônia e fadiga rápida.
Sintomas de depressão em homens
Alguns dos sintomas da depressão em homens já foram mencionados acima. Mas se a maioria das mulheres fica deprimida, chorando e se sente com defeito, a maioria dos homens é caracterizada por mudanças de humor acentuadas, agressão (com ataques de raiva irracional), nervosismo, impulsividade e irritabilidade.
Além disso, podem ser observadas manifestações como apatia e sensação de melancolia; diminuição da eficiência e perda de interesse em qualquer atividade ativa; atenção difusa; dor no peito, no estômago ou nas costas; dores de cabeça; gosto doce na boca sem consumir alimentos ou bebidas doces; aumento da pressão arterial; sentimento de vazio, culpa e desespero; diminuição da libido e problemas de potência; perda de capacidade de tomar decisões; Pensamentos obsessivos sobre o suicídio.
Dependendo da gravidade do estado depressivo combinação e a gravidade dos sintomas pode ser diferente. Mas, com base na experiência clínica dos últimos 15-20 anos, os terapeutas dizem que um sintoma-chave para o diagnóstico de depressão deve ser considerada gipotimii - o estado da psique humana, em que a instabilidade observada de humor, reduzir o fundo emocional, apatia e uma sensação de opressão.
Quanto tempo dura a depressão para os homens? De acordo com as estatísticas, em 80-85% dos casos, a duração média da manifestação dos sintomas depressivos varia de seis meses a 9-10 meses, o resto dos pacientes pode estar em estado deprimido por até dois anos ou mais.
Diagnóstico de depressão em homens
De acordo com muitos especialistas, o diagnóstico de depressão em homens não tem dificuldade particular. No entanto, ao se referir a médicos que não se especializam em psicoterapia, o diagnóstico correto é determinado em não mais de 4,5-5% dos casos.
Normalmente, para diagnosticar a depressão, os psicoterapeutas realizam entrevistas com pacientes usando entrevistas clínicas estruturadas especialmente projetadas: a escala de depressão auto-avaliadora de Zung, a Escala de Avaliação de Hamilton para Depressão ou o Inventário de Depressão de Beck.
De acordo com os critérios de diagnóstico aceitos, o diagnóstico de "depressão" pode ser considerado correto se, durante duas ou mais semanas, o paciente tiver pelo menos cinco sintomas desta doença. Neste caso, as manifestações da doença devem ser sistemáticas, isto é, diariamente.
O diagnóstico de depressão nos homens baseia-se no estudo da atividade bioelétrica do cérebro, para o qual os pacientes fazem um eletroencefalograma (EEG). Com a ajuda da eletroencefalografia, os médicos determinam o tom da parte simpática do sistema nervoso autônomo e fazem uma conclusão apropriada. Um estudo também é feito da estrutura do sono - a ciclicidade e a duração de seus estágios.
Como examinar?
Quem contactar?
Tratamento da depressão nos homens
O tratamento adequado da depressão nos homens permite, em oito casos em dez, superar completamente esta condição mórbida. Muitos tipos de psicoterapia (psicanálise, terapia comportamental cognitiva, gestaltoterapia, etc.), treinamento de respiração-relaxamento, terapia de luz, privação de sono (privação), terapia eletroconvulsiva (ECT) são adequados para isso. Deve-se notar que o ECT é usado apenas para o tratamento de pessoas com depressão grave e alto risco de suicídio ou em pacientes que não foram auxiliados por outros métodos de tratamento, em particular, medicamentosos.
Os medicamentos mais apropriados e eficazes para o tratamento de estados depressivos são antidepressivos (grupos de inibidores seletivos da recaptação de serotonina por neurônios do cérebro) em combinação com fármacos antipsicóticos (neurolépticos).
Com depresões e piora persistente do humor, é prescrito a administração de um medicamento como Fluvoxamine (sinônimos - Fevarin, Avoxin, Floksifral). A dose é determinada individualmente, com uma dose diária mínima de 1 comprimido (0,1 g) uma vez por dia (tomada à noite). A droga pode causar efeitos colaterais: náuseas, vômitos, boca seca, dispepsia, sonolência, tremores, sentimentos de ansiedade e ansiedade. A fluvoxamina está contra-indicada em caso de epilepsia, violações da função hepática e renal, diabetes mellitus.
O antidepressivo Sertralina (sinônimos - Aleval, Ascentra, Depresfolt, Zalox, Emoton, Serrane, Stimuloton, Torin) em comprimidos (25, 50 e 100 mg) não causa adictos, é tomado na quantidade de 25-50 mg - uma vez por dia, independentemente de comer (manhã ou noite). Durante o tratamento, a dosagem pode ser ajustada. Entre os efeitos colaterais deste medicamento estão: reações alérgicas, dor de cabeça, tonturas, comprometimento da coordenação, diarréia, constipação, boca seca, dispepsia, flatulência, náuseas, vômitos, cólicas estomacal e estomacal, convulsões, diminuição do apetite, palpitações cardíacas, inchaço. A sertralina está contra-indicada na epilepsia.
A droga Citalopram (sinônimos - Oprah, Pram, Sedopram, Siozam, Tsipramil, Citalift, Citalon, etc.) pertence ao mesmo grupo de antidepressivos. Atribuído dentro - 20 mg (2 comprimidos de 10 mg) uma vez por dia, independentemente da ingestão de alimentos. A dose diária máxima é de 60 mg. O medicamento pode causar tonturas, náuseas, insônia (ou sonolência), constipação do coração, dor na parte de trás, além de micção prejudicada. O efeito antidepressivo do citalopram ocorre 2-4 semanas após o início do tratamento.
A droga Azafen (sinônimos - Azaxazin, Distaphene, Pipofezin) pertence ao grupo dos antidepressivos tricíclicos. Produzido sob a forma de comprimidos de 25 mg. Atua como um remédio sedativo (sedativo) e timolátrico (melhora do humor) e é especialmente recomendado pelos médicos para formas de depressão leve e moderada, bem como com depressão alcoólica com ansiedade e inibição. A dose diária padrão é de 1-2 comprimidos (após as refeições), a dose pode ser ajustada para um máximo diário de 0,4 g. Não há quase nenhum efeito colateral deste medicamento, ocasionalmente pode haver tonturas, náuseas e vômitos.
Neuroléptico tiaprida (comprimidos de 100 mg) é atribuído a depressões em homens com alcoolismo em meio agitado. Um comprimido é tomado três vezes por dia. Após a melhoria, um comprimido por dia. Tomar este medicamento pode causar sonolência.
Hypericin (genéricos - Deprim, Turinairin, Negrustin, Neuroplant) é uma droga baseada em uma planta medicinal de erva de São João (em comprimidos, cápsulas e drageias). As substâncias biologicamente ativas da erva de São João têm um efeito modulador e estabilizador sobre os processos neurotransmissores do sistema nervoso vegetativo e central, ajudam a eliminar sentimentos de depressão, eliminam sintomas de depressão em homens como apatia, fraqueza, diminuição do apetite, distúrbios do sono. A dose diária recomendada é de 3 comprimidos - um por dia. Como possível efeito colateral da hipericina, observa-se uma reacção cutânea parecida com uma queimadura solar (fotoensibilização).
Um certo efeito terapêutico é dado por vitaminas da depressão para homens. Os especialistas recomendam tomar vitaminas do grupo B, especialmente as vitaminas B6 e B12, que participam da regulação do sistema nervoso. O complexo vitamínico Neurovitan contém vitaminas B1, B2, B6 e B12. São tomados 1-4 comprimidos por dia durante um mês. A aceitação deste medicamento é incompatível com o uso de álcool.
Como sair do homem da depressão?
O conselho profissional sobre como sair da depressão para um homem pode ser encontrado contactando um psicoterapeuta. O que ele pode recomendar?
Primeiro, admita a si mesmo que o problema existe. Em segundo lugar, para definir um objetivo claro - para sair de um estado deprimido, caso contrário ...
Começa a lutar contra a depressão com a remoção da "concha emocional". Para fazer isso, é melhor se aposentar de olhos curiosos e começar a fazer "coisas incríveis": salto, gritar e dançar a música alta, cantar, boxe com um adversário invisível, máquina de secar, push-ups no bar, cortar madeira ... Em geral, para eliminar o estresse emocional.
Então é bom tomar banho e relaxar. Por exemplo, como dormir o suficiente. E quando você dormir o suficiente e sentir que está com fome, não coma fast food, mas frite um pedaço de carne e prepare uma salada de legumes frescos.
Com amigos, não se junte a uma mesa com álcool e lanches, e no banco do rio - em uma viagem de pesca. À noite, não se sente à beira da TV ou no computador, ande pelas ruas ou faça com as crianças no campo de jogos.
Mude o estilo de roupa, compre uma boa água de colônia ou de banheiro, veja sua aparência e não se esqueça de olhar no espelho. Mas, de pé na frente dele, você precisa espalhar suas costas e ombros, levantar a cabeça e ... Sorrir pra você e permanecer naquela posição por 15 segundos. E só depois disso você pode fazer negócios. Sorria para os vizinhos, colegas, pessoas próximas. No começo, será difícil, mas, dia a dia, esse auto-carregamento emocional começa a agir.
Fortalá-lo pode e deve ser. Como? Esta é a próxima seção.
Prevenção da depressão nos homens
Assim, a prevenção da depressão nos homens está nas mãos dos próprios homens. Em vez disso, em esforço físico moderado e a mudança no estilo de vida sedentário para o motor ativo.
Uma hora por dia é suficiente para isso.
Tudo é absolutamente adequado: corrida pela manhã, carga regular, ciclismo, visita à academia ou piscina. Se você tem filhos, certifique-se de envolvê-los na educação física.
Na dieta deve ser mais vegetais e frutas, que irá reabastecer o corpo com as vitaminas e oligoelementos necessários. Não se esqueça dos peixes do mar, especialmente gordurosos: contém fósforo e iodo, ácidos graxos poliinsaturados ômega-3. Um deles, ácido docosa-hexaenóico, faz parte da matéria cinzenta do cérebro humano. Com a sua deficiência, ocorre a inibição do processo de transmissão de impulsos nervosos, redução de habilidades cognitivas e deterioração da memória.
Além disso, você precisa dormir o suficiente, pelo menos sete horas da noite, o sono ajudará as células do cérebro e todo o corpo a trabalhar sem falhas.
Prognóstico da depressão em homens
Nós somos forçados a notar que, no caso de ignorar esta condição patológica, o prognóstico da depressão nos homens está longe de ser otimista. As mesmas estatísticas clínicas indicam que a recuperação auto-cura da depressão prolongada não excede 10 casos de 100.
As conseqüências da depressão masculina são uma deterioração significativa da qualidade de vida e uma ameaça direta de ataques repetidos da doença, porque a depressão leva quase 20% das vidas daqueles que sofreram um episódio depressivo. Além disso, de acordo com um estudo recente, concluiu-se que a depressão em homens aumenta significativamente o risco de acidente vascular cerebral.