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Tratamento das diferentes formas de depressão

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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O tratamento da depressão ainda é o campo de atuação de médicos – neurologistas, psiquiatras e psicoterapeutas em todo o mundo, apesar de toda a variedade de antidepressivos oferecidos pela indústria farmacêutica e da abundância de métodos e tecnologias psicoterapêuticas. A depressão não pode ser considerada a doença do século; segundo documentos e estatísticas históricas, as pessoas sempre sofreram com ela, em todos os lugares e em aproximadamente a mesma porcentagem. Acontece que os estados depressivos costumavam ser chamados de maneiras completamente diferentes, variando da melancolia ao estigma medieval – obsessão. Os métodos de tratamento também variavam da mesma forma, dependendo diretamente do nível de esclarecimento da época.

Sintomas de depressão:

  • Mudanças de humor, irritabilidade.
  • Agressão ou indiferença.
  • Sentimentos de vazio, depressão, desesperança. Apatia diante da vida, "Ninguém precisa de mim", "Não aguento mais isso!"
  • Falta de sono constante, fadiga (até letargia).
  • Deterioração da memória e do desempenho. Preguiça.
  • O desejo de beber ou ficar bêbado.
  • Sono perturbado: insônia ou "hibernação".
  • Arrependimentos, autopiedade. Falta de vontade de sair "para o mundo".
  • Aumento ou diminuição do apetite. Ganho ou perda de peso.
  • Alteração na atividade sexual: aumentada ou diminuída.

Em situações mais complexas: pensamentos suicidas, às vezes tentativas. Nesse caso, é necessária uma consulta urgente com um especialista e, claro, tratamento para depressão.

Esses sintomas costumam ser chamados de sinais de dano ou mau-olhado. Muitas vezes ouvimos: "Estou sem sorte! Fui azarado!" Nesse caso, a pessoa deve ser orientada a consultar um médico.

Tipos de depressão:

  • A depressão adinâmica é caracterizada pelos seguintes sintomas: indiferença ao mundo exterior, isolamento, fadiga, desamparo e falta de desejo por qualquer coisa. Se falamos da forma clínica da doença, até mesmo suas manifestações físicas são perceptíveis: lentidão motora, adinamia e rigidez muscular. É classificada como uma das variantes da depressão apática. O tratamento da depressão neste caso (assim como nos tipos de depressão em que há fadiga e não há desejo de qualquer ação) é realizado com o auxílio de antidepressivos com efeito estimulante e sedativo; medicamentos contendo magnésio. Existem opções quando o paciente se recusa a se submeter a um tratamento devido aos efeitos colaterais dos antidepressivos.
  • Depressão agitada - vem da palavra "agitação", que significa atividade motora. Nessa situação, os sinais de depressão são: humor triste acompanhado de ansiedade e aumento da atividade motora. Não é difícil identificar um paciente com depressão agitada, pois ele está constantemente preocupado com a possibilidade de algo ruim acontecer a ele ou a seus entes queridos. Além disso, esses medos são infundados. O medicamento "Novo-Passit" pode aliviar a sensação de ansiedade.

Qual poderia ser a causa dessa depressão?

Esperanças não realizadas e perda de fé, por exemplo, fracassos de qualquer tipo, perda de dinheiro ou status social, morte de um ente querido e assim por diante.

O tratamento da depressão baseia-se no uso de antidepressivos com ação estimulante (Anafril, Melipramina, Cipramil, Paxil, Prozac, Pirazidol, Petilil, etc.) e sedativa (Amitriptilina, Azafen, Ludiomil, etc.). Esses medicamentos ajudam a aliviar sentimentos de ansiedade, inquietação, irritabilidade e mau humor.

Para formas leves de depressão, são usadas hipericina e erva de São João.

Se o grau da doença for mais grave, nessa situação há distúrbios no metabolismo do magnésio, portanto, o magnésio é excretado pelos rins. É lógico que, nessa situação, seja necessário tomar suplementos de magnésio. E se combinado com cálcio, atua como um tranquilizante natural, que tem a propriedade de eliminar o estresse mental.

Depressão alcoólica. A euforia causada pelo álcool, que tem um foco sistemático, é frequentemente acompanhada de dependência. A luta contra esse vício tende a provocar um estado depressivo. Uma sensação de depressão, vazio, uma sensação de "falta de algo", às vezes agressividade e irritabilidade são sinais de depressão alcoólica. Nesse caso, além da terapia emocional, você deve procurar ajuda de um narcologista. Como os médicos tratam da depressão em si, muitas pessoas que vivenciaram um estado depressivo recomendam um psicofisiologista ou um hipnoterapeuta. No processo de tratamento, o mais importante é ir até o fim, ou seja, não buscar a solução para o problema no álcool, e a opção "100 gramas não fazem mal" só vai piorar a situação.

Depressão anancástica - a depressão do grupo endógeno se baseia em sintomas anancásticos e depressivos. O que isso significa? Ou seja, um estado misto ocorre na consciência da pessoa, causado por ansiedade e obsessão.

A depressão anestésica ou depressão de alienação é um dos tipos de depressão difíceis de tratar com medicamentos. Portanto, neste caso, o tratamento da depressão deve ser realizado por um especialista experiente (psiquiatra, psicoterapeuta). O tratamento deve incluir antidepressivos com efeito estimulante ("Melipramina"). Antidepressivos sedativos ("Amitriplina") são praticamente irrelevantes neste caso. A depressão anestésica se manifesta como uma atitude "fria" em relação às pessoas ao redor. Ou seja, o paciente torna-se indiferente aos seus entes queridos, mas ao mesmo tempo compreende tudo perfeitamente. A única coisa que preocupa o paciente durante esse período é a sua doença.

A depressão apática é uma depressão acompanhada de apatia, ou seja, a pessoa é tomada por uma sensação de vazio, preguiça e perda de interesse pela vida. Na forma clínica, pensamentos suicidas são possíveis.

Depressão astênica - manifesta-se com os seguintes sintomas: fadiga, irritabilidade, preguiça. Se falamos de irritabilidade, absolutamente tudo "enfurece": barulho, incluindo o som de uma música favorita; luz forte, etc. Suas manifestações físicas: diminuição do apetite, sede constante, sono perturbado, falta de concentração, falta de concentração, perda de peso, lentidão, diminuição da libido. O tratamento da depressão astênica consiste em criar condições favoráveis ao redor do paciente. Fatores irritantes também devem ser excluídos. Entre os medicamentos, os médicos recomendam tranquilizantes e antidepressivos sedativos.

A depressão recorrente é uma doença grave que pode levar uma pessoa à imobilidade completa! Inicialmente, ela se manifesta com sintomas como insatisfação com tudo e todos, melancolia, agressividade, raiva e fúria. Com esse diagnóstico, recomenda-se consultar um especialista com formação médica, pois um psicólogo comum não conseguirá analisar a condição física do paciente e prescrever medicamentos para depressão.

Depressão vegetativa - faz parte do grupo da depressão ciclotímica somatizada. O mais grave aqui é que o estado mental provoca crises de asma e taquicardia. Além disso, há uma série de outros sintomas: distúrbios da pressão arterial, dor de cabeça e tontura, dor no peito, aumento da sudorese, falta de apetite e diminuição do interesse sexual. Assim como a depressão, discutida acima, requer intervenção médica.

Depressão vital - afeta a psique humana com ideias obsessivas delirantes, pensamentos (tentativas) de suicídio e alterações de humor. A condição física do paciente também está sob pressão: distúrbios do sono, ciclo menstrual, constipação, etc.

Depressão alucinatório-paranoica - geralmente é característica de idosos. Seus sintomas são indicados pelo próprio nome: alucinações e paranoia. Uma pessoa com essa doença é caracterizada por mania de perseguição. A pessoa vive em um mundo de ilusões e está em um estado delirante.

Depressão sem depressão ou depressão mascarada (depressão mascarada) - na linguagem moderna, é explicada da seguinte forma: "fingir" ser uma doença física. Sintomas: "Sinto-me mal", "Tudo dói", alteração de peso, distúrbios na troca de água. Distúrbios dos sistemas: digestivo, reprodutivo, cardíaco, nervoso.

Depressão distímica ou distimia endorreativa de Weitbrecht: um declínio do humor, um estado de ansiedade irracional, incluindo elementos de disforia e sintomas de hipocondria. A depressão distímica geralmente surge em jovens e pode persistir por muitos anos. Uma pessoa está em estado de distimia não sistematicamente, mas periodicamente, ou seja, leva um estilo de vida habitual por algum tempo, e então ocorrem mudanças bruscas de humor, que podem durar meses.

Depressão disfórica - seus sintomas são um tanto semelhantes aos da depressão distímica, mas sua essência se baseia em princípios orgânicos e esquizofrênicos, cujos sinais são melancolia, descontentamento, um estado emocional instável, aversão à monotonia e irritabilidade. Tal circunstância incentiva a pessoa a agir ativamente, tornando-a excessivamente intrusiva, muitas vezes até irritante.

Depressão congelante — cobre a consciência de uma pessoa de tal forma que ela pode "congelar" por muito tempo na mesma posição. Cessação da comunicação, mudança da ansiedade para a indiferença — são sinais claros de depressão congelante.

Depressão inibida - absorve emoções positivas, criando sentimentos de depressão. As razões para o seu aparecimento podem ser vários eventos: uma operação difícil, um parto difícil, falta de dinheiro, ausência de um ente querido e muito mais. Basicamente, atinge as pessoas ainda jovens, que começam a se decepcionar consigo mesmas, com as pessoas, com a vida. A possibilidade da doença na infância e na idade adulta não está descartada. O pior é que a depressão inibida às vezes afeta as células cerebrais com um efeito destrutivo. O principal é começar a tratar a depressão a tempo e profissionalmente.

A depressão involucional ou pré-senil é típica de pessoas com mais de quarenta anos que estão na menopausa. Manifesta-se como baixa autoestima, cuja causa pode ser não apenas a ausência de menstruação, mas também a consciência de "estou velha", a partida dos filhos, o divórcio, "não sirvo para ninguém", um sentimento de inutilidade. Em alguns casos, esse tipo de depressão é acompanhado por um delírio niilista hipocondríaco com um significado fantasioso. "Sonapax" e "Etaperazina" são antidepressivos ideais para eliminar o delírio, sendo utilizados por médicos no tratamento até mesmo de sua forma grave.

Depressão hipocondríaca - assemelha-se à depressão mascarada, na qual a pessoa se queixa de uma possível doença e está firmemente convencida da correção de seu diagnóstico rebuscado. Na maioria das vezes, essa síndrome afeta pessoas astênicas ou desconfiadas. Na presença de tal pessoa, não se pode falar sobre suas doenças nem ler um dicionário de termos médicos, pois ela inevitavelmente revelará em si mesma inúmeros sintomas ouvidos ou lidos. A consequência dessa desconfiança pode ser fenômenos vegetativos: taquicardia, fadiga, sudorese, ansiedade.

Depressão por exaustão ou sobrecarga – sobrecarga dos nervos. A causa desta doença pode ser uma agenda muito apertada: trabalho sem folgas, estudo combinado com trabalho, etc. Ou seja, nesta situação, o sistema nervoso está cansado, "com os nervos à flor da pele" e precisa de descanso. Sintomas: irritabilidade, irascibilidade, dores de cabeça e tonturas, frequência cardíaca acelerada.

Depressão climatérica - surge durante a menopausa, cujos sintomas dependem da complexidade da doença. Na maioria das vezes, a pessoa se sente devastada, com medo da velhice iminente, falta de alegria e depressão. Às vezes, na medicina, é considerada uma síndrome psicoendócrina, ou seja, uma diminuição da atividade física e mental.

Depressão "sem raízes" - é típica de pessoas prisioneiras e em cativeiro. A razão para o seu aparecimento é a sensação de "pássaro escravo", a pressão das paredes, a falta de liberdade, a vida de acordo com uma rotina. Essas pessoas têm atividade e capacidade de trabalho reduzidas, e surge a hipocondria.

Depressão opaca ou branda - o perigo reside no grau de sua expressão ser muito fraco, sendo bastante difícil determinar sua presença. Além disso, uma pessoa com esse diagnóstico tem tendência ao suicídio. Essas pessoas não podem ser deixadas sozinhas e forçadas a se submeter a um tratamento para depressão, pois a consciência de que "sou um psicopata" só pode piorar a situação. Nessa situação, a pessoa precisa de uma abordagem gentil e, no entanto, mimos também não valem a pena. Aqui, você não precisa forçar, mas explicar a importância da terapia.

A depressão neurótica é um complexo de transtornos mentais: fobias; ansiedade; síndrome hipocondríaca e astenodepressiva, que se agrupam com a neurose. A causa de tal consequência é um evento estressante de qualquer natureza. A complexidade do tratamento da depressão reside na correção do diagnóstico estabelecido, pois pode ser confundida com depressão mascarada. A depressão pode ser tratada com medicamentos homeopáticos (por exemplo, "Natrum Muriaticum" é tomado em um estado de inconsolabilidade; desânimo, desespero, medo e pânico podem ser eliminados com "Aurum Metallicum"). Mas, novamente, a consulta com um médico (neurofisiologista, psiconeurologista) é obrigatória!

Depressão neuroléptica - tem três formas:

  • depressão perseverativa: sintomas ansiosos-apáticos, inibição ideacional e motora, fala calma e monótona;
  • acinético: falta de vida, fraqueza, hipotimia com vantagens de bradicinesia, aspontaneidade;
  • Disforia neuroléptica causada por neurolépticos. Seus sintomas são: inquietação motora, ansiedade, tensão e inquietação. Existe a possibilidade de comportamento autodestrutivo (desvio da norma).

A depressão panfóbica é uma depressão baseada em uma série de fobias. Nesse caso, a pessoa sente pânico e medo de algo ou alguém.

Depressão paralítica - manifesta-se em um estado de paralisia progressiva. No estágio inicial de seu desenvolvimento, caracteriza-se como depressão disfórica astênica, que evolui suavemente para depressão ansiosa e agitada com delírio niilista.

A depressão paranoica é uma paranoia claramente expressa, que é explicada por acusações, autoflagelação e inferioridade.

Depressão periódica ou remitente é típica de pacientes com psicose maníaco-depressiva e ciclotimia. Uma doença clínica que deve ser acompanhada por um especialista na área de psiquiatria.

A depressão do solo é uma combinação de depressão e medo.

A depressão maligna pré-senil é uma psicose que se apresenta na forma de um estado de ansiedade constante. Seu outro nome é melancolia maligna pré-senil, típica de pessoas de idade avançada. Sintomas: fala incoerente, confusão, às vezes turvação eineroide da consciência, aparecimento de caquexia.

Depressão provocada - desenvolve-se no contexto de trauma mental (luto: morte de um ente querido), transtorno somático, intoxicação. Nesse caso, os antidepressivos não são eficazes; às vezes, pelo contrário, só podem agravar a situação. Nessas circunstâncias, o apoio familiar, a consulta com um psicólogo e caminhadas ao ar livre serão eficazes como tratamento. A pessoa precisa se distrair do fator que causa o estado depressivo. Com o tempo, a depressão passa, a menos que se transforme em outro transtorno mental.

A depressão simples é um estado depressivo. Caracteriza-se pelas seguintes características: fadiga, indiferença, enxaqueca, preguiça, inatividade, "estou farto de tudo", o mundo ao meu redor parece cinzento e sem graça. Maneiras de combatê-la: mudança de ares, vitaminas e antidepressivos, se necessário. Se falarmos especificamente de antidepressivos, como já mencionado, eles são prescritos apenas por um médico.

Depressão psicogênica ou reativa - formada com base em trauma psicológico e choque emocional. A pessoa fica ansiosa, deprimida, sofre de insônia e choro. Este tipo de depressão apresenta 3 tipos de reação:

  • verdadeiramente depressivo,
  • ansioso-depressivo,
  • depressivo.

A depressão reativa geralmente desaparece espontaneamente em 2 a 3 meses. No entanto, é possível obter ajuda adicional de um especialista.

Depressão senil - desenvolve-se em pessoas idosas e é frequentemente chamada de "depressão senil". Manifesta-se com os seguintes sintomas: desatenção, distração, baixa autoestima, falta de confiança, sentimentos de culpa e desesperança, falta de vontade de viver, falta de apetite e insônia. Uma pessoa realmente sofre pelo fato de que a maior parte de sua vida já passou.

Depressão sintomática - a causa de sua ocorrência são doenças dos órgãos internos, o cérebro. Diante desses fatores, a pessoa entra em depressão, cujos sintomas são comuns: apatia, falta de alegria, enxaqueca, distúrbios do sono, alterações no peso corporal, diminuição do apetite e assim por diante.

A depressão lacrimosa é um estado de melancolia, com lágrimas, fraqueza de caráter e desamparo. A depressão leve, via de regra, não tem consequências graves. Está relacionada a patologias cerebrovasculares e transtornos histéricos.

Depressão de "mudança" - ocorre ao se mudar para um novo lugar. Geralmente, pessoas mais velhas sofrem desse tipo de depressão. É difícil para elas se acostumarem a um lugar onde viveram por muito tempo. A pessoa é tomada pela melancolia e pela nostalgia. Hóspedes que têm laços com a antiga casa e conhecer novos vizinhos ajudam na adaptação ao novo lugar. Após a adaptação completa, na maioria dos casos, a depressão desaparece por conta própria. Mas, em qualquer caso, uma consulta com um psicólogo não será supérflua.

Depressão somatogênica - os fatores e sintomas são os mesmos da depressão sintomática.

Depressão vascular - ocorre no contexto de uma doença associada aos vasos sanguíneos: aterosclerose cerebral. A pessoa fica irritada e preocupada ao perceber que está doente. Suas preocupações têm um teor melancólico.

Depressão por medo - outros nomes: depressão por ansiedade, angstimopatia. Uma sensação de perigo iminente e medo dele.

A depressão estuporosa tem vários sintomas:

  • estado emocional psicótico com uma mistura de melancolia e retardo psicomotor até o estágio de estupor;
  • dormência motora no contexto de transtorno depressivo-ansioso.

Depressão ansiosa - a essência e as manifestações são as mesmas da depressão agitada.

Depressão sorridente - difícil de identificar a "olho nu". Frequentemente encontramos pessoas que riem dos problemas, mas, na verdade, se preocupam, só não demonstram isso na presença de outras pessoas. Essa condição também é chamada de depressão irônica, pois a personalidade depressiva zomba da situação atual. Na maioria das vezes, é causada por dois motivos: desconfiança das pessoas ou medo de parecer lamentável.

Depressão de fundo - os gatilhos para sua ocorrência incluem: doença, trauma, estresse emocional. Pertence a uma série de depressões disfóricas com gênese agrupada: psicogênica, somatogênica e endógena. Seus sintomas são polimórficos e inconstantes.

Depressão ciclotímica - em um contexto ciclotímico, expressa-se por depressão vital acompanhada de um humor melancólico e pessimista. Nesse caso, a forma de sua manifestação é simples. Mas existe outra versão dela, a "hiperestesia depressiva" - um transtorno mental grave - na literatura estrangeira, fundamentada como psicose maníaco-depressiva.

A depressão circular é caracterizada por psicose maníaco-depressiva.

Depressão existencial - pode ser descrita como um estado antiegoísta, ou seja, uma pessoa vive contrariamente aos seus princípios, oprimindo-a e perdendo seu "eu" em um mundo de desordem e imoralidade. O tratamento da depressão deve ser baseado em autotreinamento, exercícios para aumentar a autoestima e conversas com amigos e familiares.

Depressão endógena é outro nome para "melancolia". Ela não representa uma ameaça específica, pois é causada sem motivo, ou seja, sem traumas ou estresses psicológicos. Na maioria das vezes, isso acontece porque a pessoa está simplesmente entediada, cansada da vida cotidiana. Basicamente, tudo desaparece com uma mudança de ares.

Além dos tipos de depressão mencionados acima, existem tipos de estados depressivos que surgem devido a alterações hormonais: adolescência, gravidez, parto (depressão pós-parto), menopausa.

Antes de pensar em automedicação, você deve primeiro se certificar de que realmente sofre de depressão. O autodiagnóstico por meio da leitura de fontes de informação não é a maneira correta de resolver o problema. O tratamento da depressão só deve ser realizado sob a supervisão de um especialista experiente. E, mais ainda, você não deve tomar antidepressivos sem recomendação médica! Além disso, por que tratar a depressão imediatamente? Talvez a pessoa esteja levando um estilo de vida pouco saudável? Bem, esta é uma das possíveis causas da depressão!

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