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Gastrite nos idosos
Última revisão: 23.04.2024
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A gastrite no idoso é menos pronunciada do que nos jovens, embora a doença seja mais severa: muitas vezes é acompanhada por uma forte deterioração da condição, intoxicação grave, sintomas de insuficiência cardiovascular até o colapso. As queixas e um quadro clínico de uma gastrite crônica em pessoas de idade idosa e senil são menos expressivas do que em jovens, muitas vezes prosseguem latentemente.
O que causa gastrite nos idosos?
A gastrite aguda nos idosos se desenvolve devido à ingestão de alimentos infectados de baixa qualidade, erroneamente, usando soluções fortes de ácidos ou álcalis, uso inadequado e prolongado de medicamentos (salicilatos, reserpina, corticosteróides, glicósidos cardíacos).
Entre as causas do desenvolvimento de gastrite crônica podem ser identificadas exógenas e endógenas. Fatores exógenos - uma violação da dieta, o uso de alimentos difíceis processados, o uso prolongado de medicamentos. Entre as causas endógenas - distúrbios neurovegetativos efeitos neuroreflex em doenças de outros órgãos, lesões do sistema pituitário-supra-renal, doenças infecciosas crónicas, doenças metabólicas, hipoxia do tecido gástrico em doentes com cardiovascular crónica, respiratória, insuficiência renal, e doenças alérgicas.
Lesão da mucosa gástrica com gastrite crônica: superficial (fase inicial), com lesões de glândulas sem atrofia (fase intermediária) e atróficas (fase terminal). Em contraste com os jovens, nos idosos e idosos, o mais comum é a bactéria atrófica (tipo B).
Como a gastrite se manifesta nos idosos?
A gastrite nos idosos é aguda. Síndrome característica desconforto gástrico - náuseas, vómitos, arrotos ar ou véspera comido comida, de preferência dor no abdômen superior (ângulo epigástrica nadpupochnaya região), às vezes irradiando para a direita e no quadrante superior esquerdo. Em casos graves, há um aumento na freqüência cardíaca, uma diminuição da pressão arterial.
Características da gastrite crônica na "terceira idade":
- prevalência de síndrome dispéptica em relação à síndrome da dor;
- mais deficiência secretiva das glândulas do estômago;
- Claro sem onda sem perda significativa de peso;
- presença de dispepsia gástrica, mas também intestinal; A doença é caracterizada por baixa sintomatologia. Os pacientes muitas vezes se queixam de um sentimento de peso e plenitude na região epigástrica, às vezes dor leve depois de comer. Há inchaço, eructos, ruídos na cavidade abdominal, fraqueza geral, constipação, às vezes alterando a diarréia. Neste caso, o agravamento da doença está associado a uma mudança na natureza da nutrição, o uso de leite integral, carne ou pratos picantes, álcool, medicamentos.
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Como é tratada a gastrite em idosos?
Durante os primeiros dias deve abster-se de comer. Nos dias seguintes, uma dieta é prescrita, quimicamente, mecanicamente e poupando termicamente, em pequenas porções. Recomenda-se uma bebida abundante (chá não tecido, águas minerais ligeiramente alcalinas, caldos de dogrose e ervas). Com vômitos freqüentes, é necessário lutar com desidratação, controle de hemodinâmica e equilíbrio de água. É aconselhável realizar controle e correção da homeostase: transfundir soluções salinas de água, plasma. São apresentadas altas doses de vitaminas (C - 300 mg, PP - 100 mg por dia), terapia antiespasmática e sedativa. Se necessário, o uso significa que normalizam a atividade do sistema cardiovascular.
Um dos principais componentes do tratamento complexo da gastrite crônica é a dieta, o sono, o trabalho e o descanso corretos. Os alimentos são tomados pelo menos 5 vezes ao dia de forma quente. A dieta deve conter uma quantidade normal de sal de mesa, substâncias nitrogenadas extrativistas, uma quantidade aumentada de vitaminas, especialmente ácidos ascórbicos (500 mg / dia) e nicotínicos (50-200 mg / dia). Para os idosos, especialmente aqueles que vivem sozinhos, a observância dos termos e condições de armazenamento de alimentos, as regras para a tomada de medicamentos são de especial importância.
Dependendo da segurança e funcionalidade do aparelho secretor do estômago, é aconselhável prescrever a terapia de substituição (suco gástrico, ácido-pepsina, abomin) para reabastecer a função secreção do estômago. Para estimular a liberação de apetite e suco, aplique plantaglucid, mil gramas, infusão das folhas de banana, raízes de dentes de leão, etc.
Uma vez que uma gastrite crónica em idosos é um processo inflamatório complexo tratamento farmacológico progressivo compreende substâncias com acção anti-inflamatória: infusão ou extracto de camomila, preparações de bismuto (De Nol), aplicação curso oxacilina, ampicilina, furazolidona, Trichopolum.
Para melhorar os processos metabólicos na parede do estômago, tais preparações multivitamínicas são não-visíveis, panegsavit, decamewith, vitamina B (0,05 g 3 vezes ao dia) e ácido ascórbico (500 mi por dia durante 12-20 dias), metiluracilo ( em 0,5-1,0 g i 3 vezes ao dia).
O complexo da terapia metabólica inclui co-carboxilase, esteróides anabolizantes (metacrostenolona 5-10 mg 2-3 vezes ao dia, retaboyil 500 mg por via intramuscular uma vez a cada 1-2 semanas) e cursos preventivos de cianocobalamina.
Para normalizar os distúrbios de evacuação do motor, mencione um cerukal ou raglan, dentro de 1 comprimido 3 vezes por dia durante 5 minutos antes das refeições ou 1-2 mg por 2-3 semanas, e também use um motilium que não tenha efeito colateral no nervo central sistema.
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