Fisioterapia para doenças gastrointestinais em crianças

O exercício físico influencia a digestão através do sistema nervoso central por meio de reflexos motores-viscerais. Exercícios físicos específicos melhoram a circulação sanguínea nos órgãos abdominais, ajudando a reduzir a congestão e a restaurar a função motora normal.

Objetivos do exercício terapêutico:

• melhora geral da saúde e fortalecimento do corpo do paciente;
• impacto na regulação neuro-humoral dos processos digestivos;
• melhorando a circulação sanguínea na cavidade abdominal e órgãos pélvicos, prevenindo aderências e distúrbios da microcirculação;
• fortalecimento dos músculos abdominais, aumento da pressão intra-abdominal, estimulação da função motora do trato gastrointestinal;
• desenvolvimento da respiração completa;
• impacto positivo na esfera neuropsíquica do paciente, aumento do tônus emocional.

Indicações para fisioterapia:

• hérnias da abertura esofágica do diafragma;
• esplancnoptose (pubescência de órgãos internos);
• gastrite crônica com secreção normal e aumentada e com insuficiência secretora;
• úlcera gástrica e úlcera duodenal;
• colite e enterocolite;
• discinesia biliar.

Na ginástica terapêutica, além de exercícios gerais de fortalecimento, são utilizados complexos especiais para os músculos abdominais e respiratórios. Em pé, são realizadas flexões para a frente e para os lados, giros e exercícios para as pernas (flexão, extensão, abdução, elevação).

Na posição deitada, os exercícios são realizados em duas versões. A primeira versão é a menos estressante e conveniente para aumentar gradualmente a carga sobre os músculos abdominais. Nesta versão, o tronco fica fixo e as pernas ficam móveis. Na segunda versão, o paciente deita-se de costas, as pernas permanecem imóveis e todos os exercícios são realizados com movimentos do corpo. Estes são os exercícios mais estressantes e sua execução é facilitada pelo uso das mãos. Estes exercícios devem ser realizados no meio do tratamento, ou seja, após o treinamento preliminar.

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Fisioterapia para hérnia de hiato

A ginástica terapêutica é realizada no máximo 2 horas após a refeição. Os exercícios são realizados em decúbito dorsal, com a cabeça elevada e em pé. Os exercícios são utilizados para os braços, pernas, pescoço e tronco – flexões laterais e giros para a direita e para a esquerda. Flexões do tronco para a frente são estritamente proibidas. A respiração diafragmática é amplamente utilizada, com ênfase na expiração prolongada.

A tensão dos músculos abdominais causa uma contração simultânea do diafragma, por isso, atenção especial é dada aos exercícios de relaxamento dos grupos musculares (por exemplo, na posição supina, balanço das pernas flexionadas para os lados, exercícios de relaxamento voluntário dos músculos abdominais são mostrados). Esses exercícios são realizados na primeira metade do tratamento. Em seguida, incluem-se exercícios com tensão moderada da parede abdominal anterior. A ginástica terapêutica é realizada duas vezes ao dia. Além da ginástica terapêutica, recomenda-se caminhada, natação e outras formas de exercícios terapêuticos dosados. Esportes que exigem inclinação do corpo para a frente são excluídos.

Fisioterapia para esplancnoptose

Exercícios físicos tonificam os músculos abdominais e do assoalho pélvico. O treinamento fortalece o espartilho muscular, o que afeta significativamente a retenção dos órgãos abdominais. Durante as primeiras 2 a 3 semanas, os exercícios são realizados apenas em decúbito dorsal, em um plano inclinado, com a extremidade dos pés da maca elevada (para retornar os órgãos abdominais a uma posição mais alta). Exercícios específicos para os músculos abdominais e o assoalho pélvico são alternados com exercícios gerais de fortalecimento e respiração.

Após 5 a 7 semanas, é necessário prestar atenção aos exercícios corretivos para formar uma postura correta, o que promove o arranjo fisiológico dos órgãos internos.

Os exercícios são realizados em ritmo calmo, sem solavancos ou movimentos bruscos. Movimentos que causam tremores no corpo (pulos, saltos) são excluídos. Massagem dos músculos abdominais também é recomendada.

Fisioterapia para gastrite crônica

O método de exercícios terapêuticos depende da natureza da atividade secretora. Em caso de gastrite com secreção reduzida, são necessários exercícios moderados, exercícios gerais de fortalecimento e exercícios especiais para os músculos abdominais nas posições inicial sentada e deitada. São utilizadas caminhadas complexas. A ginástica terapêutica é realizada 25 a 30 minutos antes da ingestão de água mineral para melhorar a circulação sanguínea no estômago. Recomendam-se caminhadas, excursões a pé, turismo de curta distância, banhos, natação, remo, patinação, esqui e massagem da parede abdominal anterior.

A ginástica terapêutica para gastrite com secreção normal e aumentada na primeira metade do tratamento visa fortalecer o corpo e normalizar o aumento da reatividade em geral e, em particular, em resposta ao estresse. Os exercícios físicos são realizados ritmicamente, em ritmo calmo. Na segunda metade do tratamento (após 10 a 15 dias), são utilizados exercícios com maior carga, e a carga sobre os músculos abdominais deve ser limitada. A ginástica terapêutica é realizada entre a ingestão diária de água mineral e o almoço, pois a água mineral com essa sequência de ingestão tem efeito inibitório sobre a secreção gástrica. Caminhadas, excursões, banhos, natação, esqui e patinação são recomendados. É indicada a massagem dos músculos das costas à esquerda, da borda inferior do arco costal à esquerda e da região epigástrica.

Exercício terapêutico para úlcera gástrica e úlcera duodenal

Os exercícios de fisioterapia para úlcera péptica ajudam a regular os processos de excitação e inibição no córtex cerebral, melhoram a digestão, a circulação sanguínea, a respiração, os processos de oxidação-redução e têm um efeito positivo no estado neuropsiquiátrico do paciente. Ao realizar os exercícios, o estômago e o duodeno são poupados. Os exercícios não são realizados no período agudo. Os exercícios são prescritos de 2 a 5 dias após o término da dor aguda. Durante esse período, o procedimento não deve exceder 10 a 15 minutos. Em decúbito dorsal, os exercícios são realizados para os braços e pernas com amplitude de movimento limitada. A atividade física é aumentada gradualmente. Para prevenir o processo de aderências, são utilizados exercícios para os músculos da parede abdominal anterior, respiração diafragmática, caminhadas simples e complexas, remo, esqui, jogos ao ar livre e esportivos.

Contra-indicações à nomeação de treinamento físico terapêutico: sangramento, úlcera penetrante, ocorrência de dor aguda durante o exercício.

Exercício terapêutico para doenças intestinais

Exercícios terapêuticos são utilizados para colite crônica, enterocolite e doenças com distúrbios graves da motilidade intestinal. Exercícios abdominais específicos são selecionados levando em consideração as características do processo patológico.

Em caso de constipação espástica, muita atenção é dada à escolha de posições iniciais que promovam o relaxamento da parede abdominal anterior (em pé, sobre quatro apoios, deitado de costas com as pernas flexionadas), o uso de exercícios com carga na prensa abdominal e exercícios que expressem o momento de esforço (levantar e abaixar as pernas esticadas em decúbito dorsal) é limitado. Por outro lado, com a predominância de atonia intestinal, a ênfase é colocada em exercícios para os músculos abdominais em várias posições iniciais com elementos de força e uma carga significativa.

Para aumentar a carga, aumente o número de repetições de cada exercício e, em seguida, adicione novos exercícios. Outras formas de exercícios terapêuticos incluem caminhadas, ciclismo dosado e esqui. Uma combinação de ginástica terapêutica com massagem é eficaz.

Exercício terapêutico para discinesia biliar

Dependendo da natureza dos distúrbios funcionais da contratilidade da vesícula biliar, a discinesia é dividida em hipercinética e hipocinética. O esclarecimento da forma clínica é necessário para uma abordagem diferenciada na construção de um método de ginástica terapêutica. É necessário garantir um efeito sobre os mecanismos nervosos centrais e periféricos de regulação das funções da vesícula biliar, melhorar a circulação sanguínea na cavidade abdominal, criar condições para facilitar o escoamento da bile da vesícula biliar (na forma hipocinética), melhorar a função intestinal (combater a constipação) e ter um efeito geral de fortalecimento e cura no corpo do paciente como um todo.

Na forma hipocinética, recomenda-se atividade física geral moderada. As posições iniciais são variadas. Exercícios em decúbito dorsal sobre o lado esquerdo são prescritos para melhorar o escoamento da bile. Flexões do corpo para a frente e rotações devem ser usadas com cautela, pois podem causar náuseas, arrotos e vômitos.

Na forma hipercinética, as primeiras sessões são de baixa atividade física, com subsequente aumento para média. Evite tensões estáticas acentuadas nos músculos abdominais. Exercícios respiratórios do lado direito são recomendados para melhorar o suprimento sanguíneo para o fígado. Antes da sessão, é necessário repouso passivo de 3 a 7 minutos em decúbito dorsal. Durante o repouso, você pode realizar uma automassagem dos músculos abdominais.

Exercícios terapêuticos para gastrite crônica com insuficiência secretora

Seção introdutória, posição inicial - sentado. Exercícios elementares para braços e pernas combinados com respiração (1:3). O objetivo é adaptar o corpo à atividade física. Duração: 5 min.

• Seção principal: posição inicial - sentado e em pé.
• Exercícios para braços, pernas e tronco, exercícios respiratórios. Duração: 5 min.
• Caminhar é simples e mais complexo (com elevação de quadril, degraus de esqui, etc.). Duração: 3-4 min.
• Posição inicial - deitado de costas com o tronco fixo. Exercícios para braços e pernas. Duração: 10-12 min. Objetivo: aumentar a pressão intra-abdominal, fortalecendo os músculos da parede abdominal anterior.
• Seção final. Caminhada combinada com movimentos de braços e exercícios respiratórios. Duração: 2 a 4 min.

Exercícios terapêuticos para gastrite crônica com secreção normal e aumentada

• Seção introdutória: caminhada com mudança de ritmo, movimentação de braços, pernas e exercícios respiratórios. Duração: 3 a 5 minutos. O objetivo é preparar o corpo para a atividade física.
• Seção principal: posição inicial - sentado e em pé. Exercícios para braços e pernas sem aparelhos de ginástica e com bastão de ginástica, pinball de mídia. Duração: 5 min. Objetivo: aumentar o tônus geral, melhorar as funções dos principais sistemas orgânicos e a coordenação dos movimentos. Posição inicial: em pé, na parede de ginástica. Exercícios para braços, pernas e tronco. Duração: 5 a 7 min. Jogos ao ar livre, como corridas de revezamento, 10 a 12 min. Objetivo: mudar o estado emocional do paciente.
• Seção final: posição inicial - sentado. Exercícios básicos combinados com respiração. Duração: 2 a 3 min. Objetivo: reduzir a carga total.