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Saúde

Dores de estômago

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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A dor de estômago pode ser intensa ou leve, dependendo da doença subjacente. É importante entender a natureza da dor de estômago para que você possa obter o atendimento médico necessário a tempo.

Se você tem dor de estômago, primeiro é necessário caracterizar a intensidade, a natureza e a localização da dor. Isso ajudará a fazer o diagnóstico correto e a prescrever um tratamento adequado e eficaz.

A dor no estômago pode ser de diferentes naturezas: queimação na boca do estômago, dor aguda e incômoda, dor de estômago surda, puxão, cólica, corte, geralmente acompanhada de espasmos estomacais.

Dor de estômago e sua relação com a ingestão alimentar são de grande importância no diagnóstico tópico do processo patológico.

Com uma úlcera estomacal, são frequentemente sentidas "dores de fome", que desaparecem após as refeições. Dor de estômago uma ou duas horas após as refeições pode ser causada por contrações espasmódicas do intestino.

Dor de estômago que te acorda no meio da noite merece atenção. Dor noturna na região do estômago pode indicar, em primeiro lugar, uma úlcera estomacal. Dores estomacais semelhantes podem surgir com distúrbios funcionais do estômago, incluindo várias indigestões e dispepsias.

Muitas vezes, a dor de estômago vem acompanhada de outros sintomas: azia, náusea, vômito, arrotos, mau hálito, inchaço, problemas intestinais - constipação ou diarreia.

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Causas da dor de estômago

Ao fazer um diagnóstico, o médico tentará descobrir as causas da dor de estômago para poder fazer um diagnóstico correto. A dor de estômago pode estar associada a:

  • Ingestão alimentar incorreta (longas pausas na ingestão de alimentos)
  • Comer demais
  • Comida de má qualidade
  • Estresse
  • Aumento da atividade física
  • Doenças do trato gastrointestinal
  • Lesões em órgãos internos

Se a dor de estômago ocorrer imediatamente após as refeições, pode indicar gastrite crônica. Se a dor ocorrer imediatamente após as refeições e durar uma hora e meia, pode ser sinal de úlcera estomacal. Se a dor ocorrer após uma hora e meia, pode ser uma úlcera do canal pilórico (porteiro).

Se a dor ocorrer principalmente à noite, acompanhada de sensação de fome, pode ser causada por uma úlcera no duodeno ou no estômago. Ou a causa pode ser duodenite.

Doenças que causam dor de estômago

Vamos analisar mais de perto as doenças que podem causar dor de estômago.

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Gastrite

Existem vários tipos de gastrite, a saber:

  • Bacteriana (devido a bactérias causadoras de doenças)
  • Estressante (surge devido ao estresse)
  • Decorrente da erosão (erosiva)
  • Fúngico (devido à invasão fúngica ou viral)
  • Atrófica (ocorre devido à atrofia – afinamento – da mucosa gástrica ou inflamação deste órgão)
  • Eosinofílico (devido a alergias)

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O que causa gastrite?

A gastrite pode ser causada por irritação causada por álcool, vômitos crônicos, estresse ou pelo uso de medicamentos como aspirina ou outros anti-inflamatórios. Também pode ser causada por qualquer um destes motivos:

  1. Helicobacter pylori (H. pylori): uma bactéria que vive no revestimento do estômago. Se não tratada, a infecção pode levar a úlceras e, em alguns casos, câncer de estômago.
  2. Anemia gástrica: Condição na qual o estômago não possui as substâncias naturais necessárias para absorver e utilizar adequadamente a vitamina B12.
  3. Refluxo gástrico: refluxo de bile dos ductos biliares para o estômago (irritação que envolve o fígado e a vesícula biliar).
  4. Infecções causadas por bactérias e vírus.

Se a gastrite não for tratada, pode levar à perda grave de sangue e aumentar o risco de desenvolver câncer de estômago.

Quais são os sintomas da gastrite?

Os sintomas da gastrite variam de pessoa para pessoa, e muitas pessoas não apresentam sintomas até que a condição se agrave. No entanto, os sintomas mais comuns são:

  • Náuseas ou mal-estar estomacal recorrente
  • Inchaço
  • Dor abdominal
  • Vomitar
  • Indigestão
  • Uma sensação de queimação ou dor no estômago entre as refeições ou à noite
  • Soluços
  • Perda de apetite
  • Vomitando sangue

Câncer de estômago

O câncer de estômago começa quando as células que compõem os tecidos não se dividem adequadamente. Os tecidos formam os órgãos.

Normalmente, as células crescem e se dividem, criando novas células necessárias ao corpo. Quando envelhecem, elas morrem, e novas células tomam seu lugar.

Às vezes, esse processo dá errado: novas células são formadas quando o corpo não precisa delas, e células velhas ou danificadas não morrem como deveriam. O crescimento de células extras frequentemente forma pólipos ou tumores.

Um tumor no estômago pode ser benigno (não câncer) ou maligno (câncer). Os tumores benignos não são tão prejudiciais quanto os malignos.

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Tumores benignos:

  • raramente representam uma ameaça à vida
  • podem ser removidos e geralmente não voltam a crescer
  • não penetram nos tecidos circundantes
  • não se espalhe para outras partes do corpo

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Tumores malignos:

  • pode ser fatal
  • Muitas vezes, os tumores cancerígenos podem ser removidos, mas às vezes eles voltam a crescer
  • pode crescer e danificar órgãos e tecidos vizinhos
  • pode se espalhar para outras partes do corpo

O câncer de estômago geralmente se inicia nas células da camada interna do estômago. Com o tempo, o câncer pode invadir camadas mais profundas da parede do estômago. O câncer de estômago pode começar a crescer através da camada externa do estômago para órgãos próximos, como fígado, pâncreas, esôfago ou intestino.

As células cancerígenas do estômago podem se espalhar ao se desprenderem do tumor original. Elas afetam os vasos sanguíneos ou linfáticos que se ramificam por todo o corpo. As células cancerígenas também podem se espalhar para os linfonodos abdominais. Elas também podem se espalhar para outros tecidos e crescer, formando novos tumores que podem danificá-los. A disseminação dessas células é chamada de metástase.

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Sintomas de câncer de estômago

O câncer de estômago em estágio inicial geralmente não causa sintomas. À medida que as células cancerígenas crescem, os sintomas mais comuns são:

Desconforto ou dor na região do estômago

  • Dificuldade em engolir
  • Náuseas e vômitos
  • Perda de peso
  • Sentir-se cheio ou inchado mesmo após pequenas refeições
  • Vômito com sangue ou sangue nas fezes

Esses sintomas podem não estar relacionados ao câncer. Outros problemas de saúde, como úlcera ou infecção, podem causar os mesmos sintomas. Qualquer pessoa que notar esses sintomas, especialmente dor de estômago, deve informar seu médico, pois esses problemas exigem diagnóstico e tratamento o mais precocemente possível.

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Úlcera péptica do estômago e duodeno

Úlceras pépticas, também conhecidas como úlceras gástricas, localizam-se no revestimento do estômago, causando dor abdominal, sangramento e outros sintomas gastrointestinais. A causa mais comum de úlceras estomacais é uma infecção estomacal causada pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori). Ela pode ser transmitida por meio de alimentos e água contaminados. Muitas pessoas se infectam com H. pylori ainda jovens, mas os sintomas geralmente persistem na idade adulta.

Em algumas pessoas, a bactéria H. pylori pode causar infecções no revestimento do estômago, o que pode levar a úlceras estomacais. Danos ao revestimento do estômago causados pelo ácido gástrico aumentam a probabilidade de uma infecção por H. pylori levar a uma úlcera estomacal. Outros fatores de risco para úlceras estomacais incluem o consumo de álcool, o tabagismo e o uso prolongado de medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Doenças estomacais graves também podem estar associadas ao desenvolvimento de úlceras estomacais.

Os sintomas de úlceras estomacais podem ser constantes ou esporádicos, e o curso da doença varia de pessoa para pessoa. Se o H. pylori for de fato a causa da úlcera estomacal, os sintomas não cessarão até que a infecção seja tratada. Algumas pessoas com úlceras estomacais não apresentam sintomas, enquanto outras podem sentir dor em queimação, náuseas intensas e vômitos.

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Pólipos gástricos

Pólipos gástricos são crescimentos anormais no revestimento do estômago. São raros e geralmente aderidos ao trato gastrointestinal superior. Geralmente são detectados durante a endoscopia. Uma biópsia geralmente é realizada como um método de exame adicional. Em seguida, o médico determina que se trata de um pólipo hiperplásico ou adenoma.

Pólipos hiperplásicos são a forma mais comum de pólipos gástricos. Podem ocorrer isoladamente ou em grupos e são mais frequentemente encontrados na parte inferior do estômago, chamada cavidade gástrica. Pólipos gástricos hiperplásicos são crescimentos lisos, arredondados e em forma de haste que crescem no revestimento do estômago. Frequentemente se desenvolvem na presença de inflamação crônica, como gastrite ou infecção por H. pylori. O tratamento, se necessário, pode incluir medicamentos para tratar a inflamação ou infecção; a boa notícia é que pólipos hiperplásicos raramente se tornam cancerígenos.

Se você tem pólipos estomacais, você pode apresentar:

  • Dor ou sensibilidade abdominal ao palpar o abdômen
  • Sangramento
  • Náuseas e vômitos

Os pólipos gástricos se formam em resposta à inflamação ou outros danos ao revestimento do estômago.

Adenomas gástricos podem se formar a partir de células glandulares encontradas no revestimento interno do estômago. Suas células se desenvolvem como resultado de um erro no DNA. Essas alterações tornam as células vulneráveis e podem se tornar cancerígenas. Embora os adenomas sejam um tipo menos comum de pólipo gástrico, eles podem causar câncer de estômago.

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Dor de estômago também pode ser causada por outras doenças. Por exemplo:

  • Constipação.
  • Indigestão.
  • Tensão nos músculos abdominais.
  • Lesões no estômago e outros órgãos internos.
  • Excesso de trabalho.
  • Estresse severo.
  • Alergia.
  • Inflamação do apêndice.
  • Infecções.
  • Medos, fobias.

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Quem contactar?

Como diagnosticar dor de estômago?

Para determinar um diagnóstico preciso, é importante levar em consideração a intensidade da dor de estômago. Dor de estômago moderada geralmente indica gastrite.

Em caso de dor de estômago moderada, as pessoas geralmente não procuram atendimento médico, o que leva à progressão da doença e ao desenvolvimento de complicações. Raramente, uma dor de estômago leve pode indicar úlcera ou câncer.

Dor excruciante no estômago pode ser um sintoma de risco de vida ou um sinal de lesões ulcerativas em outros órgãos localizados perto do estômago.

Dor aguda no estômago é uma condição cirúrgica muito perigosa. Essa dor pode indicar a perfuração de uma úlcera estomacal, resultando no vazamento do conteúdo estomacal para a cavidade abdominal.

Se você sentir uma dor aguda e aguda no estômago, você precisa consultar um gastroenterologista urgentemente.

O que causa dor de estômago? Se você tem dor de estômago (dor na região epigástrica), a primeira coisa que você precisa pensar é em gastrite. A gastrite é uma inflamação da mucosa gástrica, mais comum não apenas em adultos, mas também em crianças.

Uma dor aguda no estômago pode indicar envenenamento ou queimadura química, que são causadas pela ingestão de alimentos de má qualidade ou substâncias quimicamente ativas, como ácidos ou álcalis.

Dor de estômago pode ser provocada por outros órgãos localizados próximos ou envolvidos no processo patológico - vesícula biliar, pâncreas, coração, pleura, intestino delgado.

Não ignore a dor de estômago e se automedique com analgésicos. A dor de estômago pode indicar doenças graves do sistema digestivo, e a falta de intervenção médica oportuna pode levar à progressão da doença, que pode levar a sangramento e câncer de estômago.

Você deve consultar um médico se a dor de estômago ocorrer regularmente, durar várias horas ou dias e se você tiver perda de apetite e perda de peso.

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Intensidade da dor de estômago

Cada doença produz seu próprio tipo de dor. Por exemplo, na gastrite crônica, a dor de estômago pode variar de quase imperceptível a intensa. E na úlcera estomacal, a dor pode ser tão forte que a pessoa não consegue tolerá-la. A duodenite ou úlcera duodenal pode ser acompanhada por dores de estômago mais intensas e agudas. Se você sentir que a dor está piorando constantemente, precisa consultar um médico. Caso contrário, se esperar até o último minuto, a pessoa pode morrer de choque doloroso. Um exemplo desse tipo de doença é a úlcera perfurada.

É importante saber que a intensidade da dor de estômago pode ser significativamente reduzida se uma pessoa tiver passado por uma cirurgia de estômago. Assim, ela pode não sentir dor mesmo quando a úlcera piorar.

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A natureza da dor de estômago

Pode variar dependendo do tipo de doença e das complicações causadas por essa dor. Por exemplo, uma dor em queimação caracteriza gastrite ou úlceras, e uma dor incômoda e persistente pode ser um sintoma de gastrite crônica ou úlceras estomacais em estágio inicial. Às vezes, uma úlcera estomacal ou duodenal pode ser acompanhada de dor intensa semelhante a espasmos.

Se a parte central do abdômen doer, isso pode indicar gastrite crônica com baixa acidez. Se a dor aumentar acentuadamente, isso significa que a pessoa pode ter colite, colecistite ou pancreatite. Se a dor for cortante, aguda e ocorrer repentinamente, colecistite ou pancreatite, bem como úlcera duodenal, podem ser detectadas durante o diagnóstico.

Se a dor for muito aguda, lancinante e insuportável, pode indicar perfuração de úlcera.

Com quem devo entrar em contato se meu estômago doer?

Se você tiver dor de estômago, pode entrar em contato com um oncologista, gastroenterologista, cirurgião ou terapeuta.

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