Tratamento do corrimento branco da uretra nos homens

Antes de começar a eliminar a causa do corrimento branco em homens, você precisa passar por um diagnóstico completo. Após o médico identificar a nosologia e estabelecer o tipo de patógeno, um plano de tratamento é elaborado.

Os principais objetivos do tratamento são:

• Alívio dos sintomas clínicos.
• Redução da frequência de recaídas.
• Prevenção de complicações.
• Reduzindo o risco de infecção do parceiro sexual.
• Melhorando a qualidade de vida do paciente.

A maioria das doenças é tratada com medicamentos antibacterianos de amplo espectro. Após determinar a sensibilidade da microflora, o paciente recebe um medicamento ao qual o patógeno é menos resistente.

Se a causa do exsudato branco do pênis for bactérias intracelulares, o homem receberá medicamentos que podem penetrar nas estruturas celulares para combater parasitas. Para infecções fúngicas, são utilizados medicamentos antifúngicos, tanto para uso externo quanto interno. Se a secreção ocorrer com dor intensa, são utilizados anti-inflamatórios não esteroides e analgésicos.

A terapia também pode incluir procedimentos fisioterapêuticos destinados a estimular a imunidade local. Vitaminas e minerais são administrados para aumentar as defesas do corpo. É dada atenção especial às medidas preventivas, cujo principal objetivo é evitar a recorrência do problema ou suas complicações.

Tratamento medicamentoso

O método de tratamento do corrimento branco em homens depende diretamente da causa que o originou. Somente após estabelecer os fatores que levaram ao aparecimento do exsudato patológico, o médico elabora um plano de tratamento e prescreve medicamentos.

Na maioria dos casos, a terapia medicamentosa envolve o uso de medicamentos antibacterianos. Eles são prescritos para doenças sexualmente transmissíveis e diversas infecções.

Azitromicina

Um antibiótico de amplo espectro do grupo dos macrolídeos. Cria altas concentrações na lesão e possui propriedades bactericidas.

• Indicações de uso: doenças infecciosas causadas por microrganismos sensíveis ao medicamento. Infecções dos órgãos geniturinários, uretrite gonorreica e não gonocócica, infecções do trato respiratório inferior e superior, órgãos otorrinolaringológicos, doença de Lyme.
• Modo de usar: antes da prescrição do medicamento, é realizado um teste de sensibilidade da microflora. Para infecções agudas do trato urogenital, tomar 1 g uma vez ao dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico assistente.
• Efeitos colaterais: aumento transitório da atividade das enzimas hepáticas, náuseas, vômitos, flatulência.
• Contraindicações: hipersensibilidade a antibióticos macrolídeos, disfunção renal e hepática grave, gravidez e lactação.

Forma de liberação: comprimidos de 0,5 e 0,125 g de azitromicina, cápsulas de 250 mg.

Amoxiclav

Agente antibacteriano combinado. Contém um componente ativo do grupo das penicilinas com amplo espectro de ação.

• Indicações de uso: infecções urogenitais e ginecológicas, infecções mistas, pneumonia, gonorreia, infecções de pele e tecidos moles, infecções ósseas e articulares, otite, sinusite, prevenção de complicações purulento-sépticas no período pós-operatório.
• Modo de administração: oral, antes das refeições. A dose diária máxima para adultos é de 6000 mg. A duração do tratamento é de 5 a 14 dias.
• Efeitos colaterais: distúrbios gastrointestinais, erupções cutâneas, urticária, dores de cabeça, confusão, aumento dos parâmetros dos testes de função hepática. Hematúria e nefrite intersticial também podem se desenvolver.
• Contraindicações: intolerância aos componentes do medicamento, hepatite, icterícia colestática. Em caso de overdose, ocorrem efeitos colaterais mais pronunciados, o tratamento é sintomático.

Forma de liberação: comprimidos de 250 mg, comprimidos 2X de 125/500 mg, comprimidos Quicktab, pó para preparação de suspensão oral, pó para preparação de solução para administração intravenosa.

Ceftriaxona

Um antibiótico cefalosporínico de terceira geração. Possui propriedades bactericidas e é ativo contra microrganismos gram-positivos e gram-negativos.

• Indicações de uso: doenças infecciosas causadas por bactérias sensíveis ao medicamento. Infecções urogenitais, infecções ginecológicas, infecções otorrinolaringológicas, infecções do trato respiratório superior e inferior. Doença de Lyme, meningite bacteriana, febre tifoide.
• Modo de administração: intravenoso e intramuscular. A dosagem e a duração do tratamento são determinadas pelo médico assistente, individualmente para cada paciente.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, diarreia, icterícia colestática, hepatite, reações alérgicas, dor no local da injeção, flebite.
• Contraindicações: hipersensibilidade às cefalosporinas, penicilinas, insuficiência renal e hepática.
• Superdosagem: O uso prolongado do medicamento pode causar alterações no hemograma. O tratamento é sintomático.

Forma de liberação: pó para preparação de solução injetável de 0,5, 1 e 2 g em frascos para injetáveis.

Ofloxacina

Agente antibacteriano de amplo espectro do grupo das fluoroquinolonas. Afeta principalmente bactérias gram-negativas. Possui propriedades bactericidas.

• Indicações de uso: doenças infecciosas do trato urinário, cavidade abdominal, rins, inflamação da próstata, gonorreia. Infecções do trato respiratório, órgãos otorrinolaringológicos, pele e tecidos moles.
• Modo de usar: 0,2 g por via oral, 2 vezes ao dia. O tratamento dura de 7 a 10 dias.
• Efeitos colaterais: reações alérgicas, distúrbios intestinais, insônia, dores de cabeça, ansiedade, trombocitopenia, percepção prejudicada do paladar e do olfato, fotossensibilidade.
• Contraindicações: intolerância às quinolonas, epilepsia, infância e adolescência dos pacientes.

Forma de liberação: comprimidos de 0,2 g, 10 unidades por embalagem.

Eritromicina

Agente antimicrobiano, apresenta atividade contra microrganismos gram-positivos e gram-negativos. É mais bem tolerado que as penicilinas, podendo ser usado no tratamento de pacientes com alergia à penicilina.

• Indicações de uso: doenças infecciosas dos pulmões, aparelho geniturinário, osteomielite, sífilis, bronquiectasia. A pomada é usada para feridas infectadas, lesões cutâneas pustulosas e escaras.
• Modo de aplicação: 0,25 g por via oral a cada 4-6 horas; se a doença for grave, tomar 0,5 g. A pomada é aplicada em camada fina nos tecidos afetados, 2 a 3 vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico assistente.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, diarreia, disfunção hepática, reações alérgicas.
• Contra-indicações: intolerância individual aos componentes ativos do medicamento, disfunção hepática grave, histórico de reações alérgicas.

Forma de liberação: comprimidos de 0,1 e 0,25 g, cápsulas com revestimento entérico de 0,1 e 0,25 g, pomada a 1%.

Se houver sinais de um processo inflamatório ou se forem detectadas bactérias causadoras de inflamação, é indicado tomar medicamentos anti-inflamatórios e AINEs.

1. A doxiciclina é um antibiótico semissintético do grupo das tetraciclinas com amplo espectro de ação. Possui propriedades bacteriostáticas. É usada para tratar infecções do trato urinário, prostatite aguda e crônica e epididimite. O medicamento é eficaz no tratamento de clamídia, micoplasmose, sífilis, gonorreia e outras doenças infecciosas e inflamatórias.
2. Piroxicam - possui propriedades anti-inflamatórias, antipiréticas e analgésicas. Reduz dores moderadas. É usado para doenças infecciosas e inflamatórias agudas do aparelho geniturinário e do trato respiratório superior. É eficaz para síndrome articular, neuralgia, mialgia, inflamação traumática de tecidos moles e do sistema musculoesquelético.
3. A indometacina é um potente inibidor da biossíntese de prostaglandinas e possui propriedades analgésicas pronunciadas. É usada para inflamação da próstata e da bexiga, artrite, tromboflebite, síndrome nefrótica, neuralgia, mialgia e reumatismo.

Em caso de invasões fúngicas e microbianas, são utilizados medicamentos antimicrobianos e tratamentos tópicos, ou seja, tratamento do órgão afetado.

1. O metronidazol é um agente antimicrobiano e antiprotozoário. É usado para infecções da cavidade abdominal e dos órgãos pélvicos. O medicamento é eficaz no tratamento de tricomoníase, balantidíase, infecções ósseas e articulares e infecções do sistema nervoso central. Também é prescrito para a prevenção de complicações pós-operatórias, gastrite e úlceras duodenais.
2. Miconazol - atua contra dermatófitos, leveduras e fungos patogênicos. Tem efeito bactericida sobre certas bactérias gram-positivas. É prescrito para blastomicetoses dos órgãos urogenitais, balanite fúngica, micose do couro cabeludo e micoses superficiais e sistêmicas.
3. O cetoconazol é um medicamento antifúngico cujo mecanismo de ação se baseia na interrupção da biossíntese de ergosterol, triglicerídeos e fosfolipídios, necessários à formação da membrana celular dos fungos. É utilizado para micoses superficiais e sistêmicas, lesões fúngicas do trato geniturinário e de órgãos internos. É eficaz como medida preventiva contra infecções fúngicas com resistência imunológica reduzida.
4. O clotrimazol é um agente antifúngico do grupo dos derivados imidazólicos. Possui amplo espectro de ação e atua em quase todos os fungos patogênicos. É utilizado para candidíase urogenital, blastomicetos, dermatomiosite, fungos e micoses cutâneas com infecção secundária.

Para doenças do sistema urinário, são utilizados urosépticos. Os medicamentos têm propriedades antissépticas e antimicrobianas, além de terem um efeito benéfico na uretra e em outras estruturas do corpo.

1. A oxacilina é um antibiótico beta-lactâmico de espectro estreito da classe das penicilinas. É eficaz contra estafilococos produtores de penicilinase resistentes à benzilpenicilina e à fenoximetilpenicilina. É usada para inflamação da bexiga e da pelve renal, osteomielite, abscessos, septicemia, pneumonia, colecistite e infecções de feridas pós-operatórias.
2. A levomicetina é um agente antimicrobiano de amplo espectro contra microrganismos gram-positivos e gram-negativos. Possui propriedades bacteriostáticas pronunciadas e exibe efeito bactericida em altas concentrações. A resistência ao medicamento desenvolve-se lentamente. É prescrito para o tratamento de doenças causadas por microrganismos sensíveis à levomicetina. O medicamento é eficaz contra clamídia, meningite, tracoma e doenças infecciosas da cavidade abdominal e do trato respiratório.
3. A ampicilina é um agente antibacteriano semissintético de amplo espectro. Atua sobre microrganismos gram-positivos que não são afetados pela benzilpenicilina. É usada para tratar infecções do trato urinário causadas por E. coli, Proteus, enterococos ou infecções mistas, pois é excretada inalterada em altas concentrações na urina. É eficaz no tratamento da gonorreia. Também é prescrita para pneumonia, broncopneumonia, amigdalite, colecistite, infecções intestinais e sepse.
4. Monural é um agente antibacteriano de amplo espectro cujo componente ativo é a fosfomicina. Apresenta atividade bactericida contra a maioria das bactérias gram-positivas e gram-negativas. É utilizado para uretrite bacteriana inespecífica e cistite aguda bacteriana. É eficaz como medida preventiva contra o risco de infecções bacterianas após manipulações transuretrais diagnósticas e intervenções cirúrgicas. Também é utilizado para infecções do trato urinário de origem bacteriana no período pós-operatório.
5. Cystone é um medicamento com propriedades anti-inflamatórias e diuréticas. Contém extratos vegetais que determinam o efeito do medicamento. É utilizado na terapia complexa de doenças do trato urinário de etiologia infecciosa: uretrite inespecífica, cistite e pielite. É utilizado na litólise de cálculos formados por ácido úrico e uratos. Também é prescrito como agente preventivo pós-operatório para prevenir a formação de cálculos no trato urinário.

Se ocorrerem sintomas patológicos com síndrome de dor aguda pronunciada, é indicado o uso de analgésicos e antiespasmódicos. Os medicamentos relaxam a musculatura lisa da uretra e promovem sua higienização.

1. A papaverina é um alcaloide, um agente antiespasmódico miotrópico. Reduz o tônus e diminui a atividade contrátil da musculatura lisa. Possui efeito vasodilatador e antiespasmódico. É prescrita para espasmos do trato urinário, cólica renal, espasmos dos órgãos abdominais, espasmos dos vasos periféricos, coronários e cerebrais.
2. No-shpa – tem um efeito antiespasmódico pronunciado (alívio de espasmos). É usado para urolitíase e colelitíase, espasmos do estômago e intestinos, constipação espástica, espasmos dos vasos periféricos e angina. O medicamento é administrado por via oral, intramuscular, intravenosa e intra-arterial. A dosagem e a duração do tratamento são determinadas pelo médico assistente.
3. Ketonal - contém o componente ativo cetoprofeno, do grupo dos AINEs. Possui propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e antipiréticas. O mecanismo de ação do medicamento baseia-se no bloqueio das prostaglandinas E2, na inibição da síntese de bradicinina e na supressão da atividade da ciclooxigenase. É utilizado para dores no aparelho geniturinário, artrite, gota, algomenorreia, tendinite, bursite, espondiloartrite, após lesões e cirurgias.
4. A drotaverina é um medicamento com pronunciada atividade antiespasmódica contra a musculatura lisa dos sistemas urogenital e biliar, órgãos do trato gastrointestinal e a camada muscular lisa dos vasos sanguíneos. O mecanismo de ação do medicamento baseia-se em alterações no potencial das membranas celulares e em sua permeabilidade. É usada para aliviar espasmos e eliminar a dor espástica. É prescrita para aliviar espasmos da musculatura lisa em proctite, pielite, cistite, uretrolitíase e nefrolitíase. É eficaz em espasmos da musculatura lisa das seções cardíaca e pilórica do estômago, cólicas intestinais e lesões ulcerativas do trato gastrointestinal.

Além dos medicamentos mencionados, os pacientes recebem a prescrição de lavagem genital com decocções e infusões de ervas, que possuem propriedades antissépticas e cicatrizantes. Procedimentos fisioterapêuticos, como eletroforese e aplicações de aquecimento, também têm efeito terapêutico.

Vitaminas

A deficiência de nutrientes no corpo afeta negativamente o sistema imunológico, reduzindo suas propriedades protetoras. E esta pode ser uma das possíveis causas do aparecimento de exsudato branco no pênis em homens.

Para manter a imunidade e acelerar o processo de recuperação, é recomendado tomar os seguintes medicamentos:

• Vitamina A – estimula a produção de testosterona (hormônio masculino), que tem um efeito benéfico na potência e na qualidade do fluido seminal. O retinol é encontrado em cenouras, ovos, laticínios, peixes e vísceras.
• Vitaminas do complexo B – A B1 é necessária para processos metabólicos, a B2 participa da transferência de moléculas de oxigênio para os tecidos, estimulando o metabolismo. A B6 é necessária para o funcionamento normal do cérebro, durante o estresse e outros fatores que afetam negativamente o sistema nervoso central. A B9 é o principal elemento do qual depende a qualidade do esperma. O ácido fólico também participa da síntese de moléculas de DNA e RNA, melhorando a estrutura dos espermatozoides. A B12 estimula processos metabólicos e controla o processo de divisão celular.
• Vitamina C – possui propriedades antioxidantes e combate o impacto negativo dos fatores de estresse no corpo. O ácido ascórbico é especialmente importante para homens com dependência de nicotina e álcool. A vitamina mantém os vasos sanguíneos saudáveis, previne o desenvolvimento de patologias cardiovasculares e melhora a condição da pele, articulações e cartilagem.
• Vitamina D – necessária para a absorção de cálcio, magnésio e fósforo. Auxilia as funções do músculo cardíaco e do cérebro.
• Vitamina E – estimula a produção de testosterona, afeta as funções sexuais. Previne a fragilidade vascular, retarda o envelhecimento e remove o colesterol.
• Vitamina H – participa do metabolismo de carboidratos e gorduras, melhora a estrutura da derme, unhas e cabelos.
• Vitamina N – atua na glândula tireoide, auxilia no funcionamento saudável do fígado, da audição e da visão. Graças às suas propriedades antioxidantes, protege o corpo da radiação e dos metais pesados.
• Vitamina PP – participa dos processos de oxidação-redução do corpo. Sem ácido nicotínico, hormônios como estrogênio, testosterona, insulina, cortisona, tiroxina e progesterona não podem ser formados.

Para que as vitaminas tragam o máximo benefício, a idade do homem deve ser levada em consideração:

1. 20-40 anos – retinol, vitaminas do complexo B, tocoferol, PP, ácido ascórbico, além de lecitina, vitamina N e fosfolipídios essenciais.
2. 40-55 anos – para homens dessa idade, substâncias antioxidantes e preparações que apoiem a saúde do sistema cardiovascular são importantes. Recomenda-se tomar vitaminas A, C, E e B.

3. Acima de 55 anos – nessa idade, a capacidade de produzir vitamina D diminui, portanto, você deve cuidar de fontes adicionais de ingestão. Para retardar o processo de envelhecimento e manter a saúde do sistema reprodutivo, as vitaminas A, E, C, B12 e N são essenciais.

Além das vitaminas, o corpo masculino também deve receber minerais: zinco, cálcio, cobre, cromo, magnésio, selênio, potássio, ferro e iodo. Micro e macronutrientes, vitaminas e minerais úteis devem ser ingeridos somente conforme prescrição médica.

Tratamento de fisioterapia

A fisioterapia é um método auxiliar de tratamento para o aparecimento de secreção patológica dos genitais. É indicada se o sintoma desagradável for causado por processos inflamatórios no corpo (uretrite, cistite, pielonefrite, inflamação da próstata, etc.).

Benefícios da fisioterapia:

• Destrói a flora patogênica.
• Promove o relaxamento dos músculos da uretra.
• Desencadeia processos imunológicos locais.
• Reduz a atividade do processo inflamatório.
• Reduz/alivia os sintomas dolorosos.

Os principais tipos de procedimentos de fisioterapia:

1. Eletroforese com uso de medicamentos antibacterianos e medicamentos com propriedades uroantissépticas. Os medicamentos são administrados por meio de corrente elétrica, o que aumenta a concentração da substância ativa na lesão em 1,5 a 2 vezes.
2. Terapia a laser com radiação infravermelha – durante o procedimento, o feixe é direcionado à parede abdominal anterior da uretra. A irradiação intracavitária a laser também é possível. O tratamento consiste em dez procedimentos, com duração de 3 a 5 minutos.
3. Terapia UHF – alivia espasmos dos músculos genitais, é eficaz em processos inflamatórios crônicos na uretra e em doenças avançadas do aparelho geniturinário, ou seja, imunodeficiência secundária.
4. Terapia termomagnética – aquecimento de áreas de inflamação, higienização da área urogenital, aumento da eficácia da terapia medicamentosa.
5. Terapia com ozônio – destrói microrganismos patogênicos, vírus e bactérias.
6. Irradiação sanguínea com laser intravenoso – remove o inchaço do tecido, tem efeito antibacteriano e alivia a dor. Este método de fisioterapia é especialmente eficaz na forma alérgica de uretrite.

Apesar de todas as propriedades benéficas, o tratamento fisioterapêutico é contraindicado em caso de estruturas (estreitamento) da uretra, bem como na presença de neoplasias malignas.

Remédios populares

Este tipo de terapia está relacionado a métodos de tratamento não tradicionais. A maioria dos remédios baseia-se no uso de plantas medicinais e em diversas receitas da medicina tradicional.

• Se o corrimento branco for causado por uma infecção fúngica, decocções à base de camomila e calêndula são usadas como método auxiliar de tratamento. 2 colheres de sopa de matéria-prima seca são despejadas em 500 ml de água fervente e infundidas por 40 minutos. O líquido é filtrado e usado para lavar os genitais de 2 a 3 vezes ao dia.
• O bicarbonato de sódio tem propriedades antissépticas. Dissolva uma colher de chá de bicarbonato de sódio em um litro de água e lave a área afetada.
• Misture 10 colheres de sopa de suco de limão, 5 colheres de sopa de mel e suco de cebola. Tome essa mistura por via oral, 2 a 3 vezes ao dia. O remédio ajuda a fortalecer o sistema imunológico.
• O óleo de melaleuca tem propriedades desinfetantes, antissépticas e cicatrizantes. Aplique de 2 a 3 gotas de óleo na glande do pênis e no prepúcio afetado.
• Para combater a infecção, você pode usar compressas à base de eucalipto. Pegue três colheres de sopa da matéria-prima e despeje 3 xícaras de água fervente. Deixe em infusão por 30 minutos. Coe o produto final e use para fazer compressas.

Antes de usar as receitas acima, você deve consultar seu médico e certificar-se de que não há contraindicações.

Tratamento à base de ervas

As plantas medicinais são utilizadas no tratamento de diversas doenças, incluindo processos inflamatórios no sistema geniturinário e invasões fúngicas e infecciosas. Preparações à base de ervas são ingeridas e utilizadas para tratamento externo dos tecidos afetados.

• As seguintes plantas têm propriedades antissépticas pronunciadas: camomila, casca de carvalho, tanchagem, sálvia e sálvia. Pegue uma das ervas e faça uma infusão com ela (1 colher de sopa de matéria-prima seca para cada 100 ml de água fervente). Assim que o líquido esfriar, filtre-o e use-o para aplicações, compressas e lavagem do órgão afetado. A infusão pode ser despejada em um copo e o pênis, com a cabeça aberta, imerso nele. A duração deste procedimento é de 10 a 20 minutos, 4 a 6 vezes ao dia, durante 5 dias.
• Se, além do exsudato patológico, houver úlceras e erosões no órgão genital, um óleo especial ajudará a acelerar a cicatrização. Misture 1 colher de sopa de flores de calêndula com 80 ml de azeite de oliva. O produto é infundido por 21 dias em local escuro e usado para tratar os tecidos afetados.
• Para limpar o trato urinário da flora bacteriana, você pode usar preparações à base de folhas de uva-ursina. A planta possui propriedades antimicrobianas, anti-inflamatórias e diuréticas. Despeje 500 ml de água fervente sobre 2 colheres de sopa da erva, coe após esfriar e tome 100 ml de 2 a 4 vezes ao dia.
• Se o corrimento branco estiver associado à inflamação da bexiga ou da uretra, decocções de cavalinha podem ajudar. Despeje 500 ml de água sobre duas colheres de sopa da erva e cozinhe em fogo baixo até ferver. Após esfriar, coe e tome 50-100 ml, 2 a 3 vezes ao dia. A decocção tem efeito diurético, anti-inflamatório e antimicrobiano. Também previne a formação de cálculos no sistema geniturinário.

Antes de usar as receitas acima, você deve obter autorização de um médico para usá-las e certificar-se de que não há reações alérgicas às ervas selecionadas.

Homeopatia

Outro método alternativo para tratar corrimento patológico em homens é a homeopatia. Na maioria das vezes, os remédios homeopáticos são utilizados quando o sintoma desagradável é causado por inflamação do trato urinário e dos rins, ativação da flora oportunista. Assim, os seguintes medicamentos são eficazes para uretrite e candidíase:

• Berberis – tendência a formar cálculos, dores agudas, queimação na virilha. Desconforto nos quadris e na região lombar ao urinar. A urina é amarelo-escura ou avermelhada, com impurezas brancas.
• Bórax – este remédio é eficaz para lesões fúngicas da membrana mucosa após terapia medicamentosa prolongada. O paciente frequentemente apresenta falsa vontade de urinar, sensação de urina quente e dor na uretra.
• Cannabissativa – tem um efeito pronunciado nos tratos urinário e genital, podendo ser usada no tratamento da gonorreia. O paciente sente vontade frequente de urinar, ardor e coceira durante o processo, além de bifurcação do jato urinário. O fluido excretado pelos rins é turvo, com uma mistura de flocos mucopurulentos.
• Equisetum – tem um efeito benéfico no sistema geniturinário. Os principais sintomas do uso do medicamento incluem: dor nos rins, ureteres e bexiga. A micção não traz alívio, com grande quantidade de impurezas brancas, muco e proteína na urina.
• Mercuriussolubilis é um medicamento de amplo espectro. É prescrito para inflamação urológica com tendência à supuração. A análise da urina mostra um aumento no número de leucócitos. Há secreção mucosa branca abundante, a urina é turva. Ao urinar, há sensações dolorosas, queimação e uma sensação pulsante.

Todos os medicamentos acima só podem ser tomados conforme prescrição médica. Para selecionar um medicamento eficaz, o médico homeopata estuda o histórico médico, os sintomas e outras características do corpo do paciente. O médico também fornece recomendações sobre a frequência de uso dos medicamentos e a duração total do tratamento.