A solução de Hartmann

A solução de Hartman é um medicamento prescrito para diminuição do volume circulatório, distúrbios do desequilíbrio ácido-base no organismo e para diversas outras indicações. Vamos analisar as características deste medicamento, métodos de uso, dosagem, contraindicações e interações com outros medicamentos.

A solução de Hartman, como outros medicamentos, é tomada apenas por razões médicas. O medicamento é administrado por gotejamento, na forma de infusões. Via de regra, a solução de Hartman é usada para tratamento em hospitais, sendo menos comum que as infusões sejam feitas em casa.

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Indicações A solução de Hartmann

As indicações para o uso da solução de Hartman são baseadas em indicações médicas e recomendações médicas. O medicamento é prescrito para:

• Desidratação grave com equilíbrio ácido-base normal;
• Hipovolemia;
• Acidose leve;
• Para compensar deficiências de água e eletrólitos (devido a diarreia, queimaduras, vômitos, peritonite e outras infecções graves);
• Para manter o fluido extracelular após intervenção cirúrgica ou durante a cirurgia. Neste caso, o uso da solução de Hartman permite retardar a transfusão sanguínea;
• Para o tratamento de perda sanguínea significativa, choque e trauma.

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Forma de liberação

O medicamento está disponível em frascos de vidro de 500 ml e 1000 ml. Contém cloreto de cálcio, solução de lactato de sódio, cloreto de potássio, ácido clorídrico, cloreto de sódio e água para injeção.

Esta forma de liberação da solução de Hartman para infusão é muito conveniente para administração por gotejamento. Para uso em ambientes hospitalares, a solução de Hartman é produzida em frascos plásticos. Esta forma de liberação não requer condições especiais de transporte e armazenamento, ao contrário dos frascos de vidro deste medicamento. Uma embalagem contém 10 frascos de solução de Hartman.

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Farmacodinâmica

A farmacodinâmica da solução de Hartman refere-se às substâncias ativas do fármaco e aos processos que ocorrem com elas após a entrada no corpo humano. Em termos de osmolaridade e composição, a solução de Hartman pertence ao fluido extracelular. É por isso que o fármaco é usado para repor eletrólitos e fluidos. Outra finalidade do fármaco é regular o equilíbrio ácido-base.

A solução de Hartman atua muito mais eficazmente do que a solução de infusão de cloreto de sódio. O medicamento repõe os cátions mais importantes para o corpo humano no fluido extracelular – (K ⁺ Na ⁺ Ca2 ⁺ ). A substância ativa do medicamento é o lactato, metabolizado no corpo em bicarbonato. A solução de Hartman tem efeito alcalinizante.

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Farmacocinética

A farmacocinética da solução de Hartman abrange os processos de administração, distribuição, metabolismo e excreção do fármaco. Após administração intravenosa, a solução de Hartman aumenta muito rapidamente a osmolaridade sanguínea. O fármaco não permanece no sangue por muito tempo e, após 30 a 40 minutos, atinge os tecidos. Os componentes do fármaco são excretados na urina.

A solução de infusão de Hartman tem um efeito benéfico no corpo. O medicamento praticamente não é metabolizado, portanto, não afeta o funcionamento dos sistemas orgânicos do corpo. Via de regra, o medicamento é utilizado em tratamento hospitalar, monitorando o estado do paciente no momento da administração.

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Dosagem e administração

O método de administração e a dosagem do medicamento são prescritos pelo médico assistente. Ao utilizar o medicamento na forma de infusão, a taxa média de gotejamento deve ser de 60 gotas por minuto, até 2500 ml por dia, ou seja, 2,5 ml por kg de peso do paciente. Se o medicamento for usado em situações de emergência, a taxa de administração deve ser de até 100 gotas por minuto, e o volume do medicamento administrado depende da condição do paciente.

Observe que, dentro de 24 horas após o uso da solução de Hartman, é necessário fornecer ao corpo a necessidade diária de líquidos. O volume de líquidos também deve ser reposto durante os dois dias seguintes. Isso permitirá que o déficit de líquidos seja totalmente reposto em até 72 horas.

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Uso A solução de Hartmann durante a gravidez

O uso da solução Hartman durante a gravidez não é recomendado. A solução Hartman, assim como qualquer medicamento, não é recomendada para uso durante a gravidez. O medicamento não é recomendado para uso no início da gravidez, pois pode causar aborto espontâneo. O uso da solução Hartman nos últimos meses de gravidez representa um risco direto de parto prematuro e complicações durante o parto.

O uso da solução de Hartman durante a gravidez só é possível por razões médicas, nos casos em que o benefício potencial para a mãe é muito mais importante do que o risco para a criança. O uso do medicamento é proibido durante a lactação, uma vez que as substâncias ativas do medicamento de Hartman entram no sangue da criança com o leite materno.

Contra-indicações

As contraindicações ao uso da solução de Hartman baseiam-se na intolerância individual aos componentes ativos do medicamento e na hipersensibilidade à sua ação. As principais contraindicações ao uso da solução de Hartman são: desidratação hipertônica, insuficiência cardíaca e renal, hipertensão arterial, hiperlactacidemia e outras doenças.

A solução de Hartman é prescrita com cautela especial em casos de desidratação aguda, insuficiência respiratória, hipoporteinemia e durante tratamento com corticotropina e glicocorticosteroides.

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Efeitos colaterais A solução de Hartmann

Os efeitos colaterais da solução de Hartman ocorrem devido à dosagem incorreta do medicamento. Efeitos colaterais também podem ocorrer ao usar o medicamento em pacientes com contraindicações. Portanto, os principais sintomas dos efeitos colaterais da solução de infusão de Hartman:

• Reações alérgicas na pele;
• Hipervolemia;
• Ansiedade;
• Hipercloremia;
• Tromboflebite;
• Hidratação excessiva.

Se ocorrerem efeitos colaterais, interrompa o uso do medicamento ou reduza a dosagem. É obrigatório procurar ajuda médica para tratar os sintomas dolorosos dos efeitos colaterais.

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Overdose

A superdosagem com a solução de Hartman pode ocorrer devido à alta dosagem do medicamento ou à alta velocidade de administração. Em caso de superdosagem, pode ocorrer desequilíbrio hídrico e eletrolítico no organismo, bem como descompensação cardiopulmonar. Nesse caso, a administração da solução de Hartman é interrompida e o paciente é submetido a tratamento sintomático.

Em casos particularmente graves de overdose, os pacientes recebem medicamentos que anulam o efeito da solução de Hartman. O processo de reposição de líquidos é obrigatório, ou seja, manter um regime de ingestão de líquidos para garantir o funcionamento normal do sistema orgânico.

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Interações com outras drogas

A interação da solução de Hartman com outros medicamentos só é possível com a autorização de um médico. Assim, com o uso simultâneo de anti-inflamatórios não esteroides, estrogênios, mineralocorticoides, hormônios anabólicos, vasodilatadores e solução de Hartman, é possível a retenção de sódio no organismo.

A interação da solução de Hartman com inibidores da enzima conversora de angiotensina, preparações de potássio e diuréticos pode levar ao desenvolvimento de hipercalemia. Quando combinada com glicosídeos cardíacos, a toxicidade destes últimos aumenta. Se a solução de Hartman interagir com salicilatos, a alcalinidade da urina pode aumentar e o processo de excreção do fármaco pode ser retardado.

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Condições de armazenamento

As condições de armazenamento da solução de Hartman estão descritas nas instruções do medicamento e não diferem das regras de armazenamento de outros fluidos de infusão. O medicamento deve ser armazenado em local seco, escuro e fresco, fora do alcance de crianças. É importante manter o regime de temperatura de 15 a 25 °C.

Ao armazenar e transportar a solução de Hartman em frascos de vidro, é muito importante ter cuidado. No entanto, as condições de armazenamento da solução de Hartman em frascos plásticos exigem o cumprimento do regime de temperatura. Observe que o não cumprimento das condições de armazenamento do medicamento levará à perda de suas propriedades medicinais e, consequentemente, à ineficácia no processo de tratamento.

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Validade

O prazo de validade da solução de Hartman é de 3 anos a partir da data de fabricação do medicamento, indicada na embalagem. Após o prazo de validade, o medicamento deve ser descartado. É estritamente proibido o uso de uma solução de infusão vencida, pois o uso de um medicamento estragado pode levar a consequências negativas descontroladas e irreversíveis para a saúde, além de agravar o estado do paciente.

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