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Obstrução do trato respiratório

Alexey Kryvenko , Editor médico
Última revisão: 23.04.2024

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A obstrução do trato respiratório é dividida em obstrução do trato respiratório superior e inferior.

Quando a aspiração maciça de qualquer substrato desenvolve síndrome de asfixia, em que o principal fator prejudicial é a obstrução mecânica da traqueia, brônquios e bronquíolos.

Tais condições, dependendo da natureza e quantidade de aspirado, podem representar uma ameaça imediata para a vida do paciente (obstrução parcial ou completa da via aérea) ou contribuem para o desenvolvimento de infecção pulmonar no período distante (estase de secreção brônquica, atelectasias).

O dano químico geralmente se desenvolve apenas a baixos valores de pH do líquido aspirado ou a presença de outros fatores agressivos nele.

Grandes corpos estranhos podem entupir a laringe ou a traquéia, causando o desenvolvimento de afonia, cianose, insuficiência respiratória aguda, perda de consciência e morte súbita.

Com obstrução parcial da traquéia, há uma respiração stridorous de duas fases com sibilos de assobio expiratório. Quando o corpo estranho está se movendo distalmente, o estridor inspiratório torna-se menos pronunciado.

Quando um corpo estranho está no brônquio principal, são ouvidos sons de sibilos unilaterais (devido à turbulência de correntes de ar e broncoespasmo reflexo).

Com obstrução do brônquio lobar ou segmentar, a ausência de ausência de ausência de aspiração da respiração e sibilância local é auscultada. Ao aliviar a respiração, podemos avaliar indiretamente a localização da região de aspiração e o desenvolvimento da atelectasia.

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O que causa a obstrução das vias aéreas?

As causas da obstrução das vias aéreas são várias doenças e lesões. Nos casos em que a obstrução do fluxo de gás durante a respiração ocorre na boca, garganta ou laringe, os distúrbios respiratórios são considerados devido à obstrução do trato respiratório superior, abaixo da obstrução da laringe no trato respiratório inferior. A obstrução causa uma interrupção total da troca de gás - asfixia, levando em alguns casos à morte.

Causas de obstrução do trato respiratório superior

Doenças congênitas

Doenças adquiridas e lesões

Estreitamento do lúmen interno do trato respiratório:

Estenose de sutura;

Membrana;

Cisto;

Laryngezel;

Tumor;

Laringologia;

Laryngotracheo-membrana esofágica;

Traqueomalácia;

Fístula gracoesofágica.

Compressão externa e danos:

O anel vascular;

Cistogigroma.

Trauma de nascimento.

Distúrbios neurológicos.

Anomalias da região craniofacial.

Hipocalcemia

Infecções:

Abscesso da faringe;

Angina Ludwig;

Laringotraqueobronchit;

Epiglottit;

Infecção por fungos;

Abscesso peritonsilar;

Difteria

Traqueíte bacteriana.

Lesão:

Edema intestinal lobico;

Estenose pós-estrostomia.

Queimaduras do trato respiratório (térmico ou químico).

Aspiração de corpos estranhos.

Distúrbios sistêmicos.

Tumores.

Dano neurológico.

Obstrução crônica do trato respiratório superior.

Amigdalite hipertrófica e adenóides

Nas doenças respiratórias agudas, o papel principal é desempenhado pela violação da respiração externa com o subsequente desenvolvimento de hipoxemia respiratória.

Princípios gerais de tratamento da obstrução aguda das vias aéreas em crianças, dependendo da condição patológica específica: restauração de passagens aéreas superiores, eliminação de obstrução brônquica, correção de distúrbios metabólicos, antibioticoterapia, se necessário, intubação da traquéia e ventilação.