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Estriol não ligado (livre) no sangue
Última revisão: 04.07.2025
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O estriol é o principal estrogênio sintetizado pela placenta durante a gravidez. O estriol livre atravessa a placenta e entra na corrente sanguínea da gestante, onde se transforma rapidamente em derivados de glicuronídeo e sulfato, o que facilita sua excreção. A meia-vida do estriol no sangue de uma gestante é de apenas 20 a 30 minutos. Nesse sentido, sua dosagem é uma maneira conveniente e rápida de avaliar a condição atual do feto. A concentração de estriol no sangue aumenta constantemente ao longo da gravidez e, de forma especialmente rápida, no último terço (28 a 40 semanas).
Concentração de estriol livre no soro sanguíneo de mulheres grávidas
Idade gestacional, semanas |
Estriol, ng/ml |
28-30 |
3.2-12 |
30-32 |
3.6-14 |
32-34 |
4.6-17 |
34-36 |
5.1-22 |
36-38 |
7.2-29 |
38-40 |
7,8-37 |
Uma diminuição repentina na produção de estriol resulta em uma queda rápida na concentração de sua fração livre no soro sanguíneo. A determinação do estriol livre apresenta diversas vantagens em relação à determinação de sua fração total no soro ou na urina, pois independe da presença de doença renal ouhepática e do uso de vários antibióticos. A concentração de estriol livre reflete com mais precisão o provável desfecho da gravidez em pacientes com diabetes mellitus.
As concentrações de estriol nos fluidos corporais são geralmente medidas para determinar a condição do feto, particularmente em gestantes com alto risco de parto prematuro ou morte fetal. Como as faixas normais de concentração de estriol livre no soro são muito amplas, um único teste não é suficiente. É necessário monitorar continuamente esse parâmetro para estabelecer a tendência de suas alterações em cada caso individual. Uma concentração persistentemente baixa ou uma diminuição repentina e prolongada durante o último terço da gestação geralmente indica patologia fetal (incluindo morte intrauterina).
Doenças e condições em que a concentração de estriol livre no soro sanguíneo muda
Aumento da concentração |
Diminuição da concentração |
Um aumento acentuado na probabilidade de parto prematuro |
Em caso de patologia da gravidez (malformações pronunciadas do sistema nervoso central no feto, defeitos cardíacos congênitos, síndrome de Down, retardo do crescimento fetal, conflito Rh, anemia fetal, pielonefrite, desnutrição, hemoglobinopatias, hipoplasia adrenal fetal, morte fetal intrauterina). Usos da penicilina |