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Infecção por SEN
Última revisão: 23.04.2024
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O vírus SEN, um candidato para inclusão no alfabeto da hepatite viral, foi descoberto em 1999 no soro sanguíneo de um paciente com infecção por HIV com aumento da atividade de ALT e ACT e resultados negativos do teste sérico de marcadores HAV, HGV e TTV. Foi indicado pelos iniciados deste paciente.
[Epidemiologia da infecção por NEE
Estudos realizados em vários países e regiões do mundo mostraram um alto nível de propagação do vírus entre vários grupos populacionais. Na maioria das vezes, foi detectado em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, que receberam transfusão de sangue e que posteriormente desenvolveram hepatite A aguda ou E (83,3%); pacientes com hepatite crônica não A ou E (68%). No grupo de pessoas que têm um risco aumentado de infecção por vírus da hepatite com um mecanismo parenteral de transmissão do patógeno, a freqüência de detecção de DNA-SEN é 2-3 vezes maior do que a freqüência de detecção de dadores primários.
O que causa a infecção por NEE?
O vírus SEN é uma partícula não-shell que contém DNA de cadeia simples. De acordo com as características físico-químicas e estruturais, o vírus SEN é encaminhado à família Circoviridae (assim como a TTV ). Tem vários genótipos, os genótipos D e N. São mais frequentemente identificados.
Sintomas de infecção por NEE
Foi estabelecido que HAV, HBV, HCV, HDV e HEV podem causar hepatite aguda e crônica, porém o VHG é considerado oportunista.
A hepatite pode ser uma das manifestações de doenças causadas por outros vírus, microorganismos e helmintos. Na maioria das vezes, os sintomas de dano no fígado são detectados com espiroqueetose, yersiniose, infecções por herpes e vírus (mononucleose infecciosa, infecção por citomegalovírus). Além disso, a hepatite é um dos principais sintomas da febre amarela e pode desenvolver-se com infecções por protozoários (malária, amebíase, leishmaniose, toxoplasmose). A icterícia, como sinal mais vívido de hepatite, pode ocorrer com salmonelose, listeriose, tuberculose, helmintias (opisthorchiasis, fasciolíase, toxocaríase, ascaridose, esquistossomose). Muitas vezes a hepatite é observada em sepsis de várias etiologias. Uma hepatite viral aguda causada pelo parvovírus B19 é descrita.
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Diagnóstico de infecção por NEE
Deve lembrar-se que, se um teste negativo for marcado para os marcadores de vírus da hepatite AG, excluindo outras doenças infecciosas da hepatite, o médico pode se encontrar com dano hepático na cirrose biliar primária, colangite esclerosante primária. Em vista da similaridade do início da doença, as alterações nos parâmetros bioquímicos do sangue, os pacientes com doenças auto-imunes, medicamentosas e alcoólicas geralmente entram no hospital infeccioso. Finalmente, a hepatite pode ser a primeira manifestação da doença de Wilson-Konovalov.
No entanto, mesmo com a exclusão de todas as doenças listadas, em alguns casos a etiologia da hepatite permanece obscura, embora dados epidemiológicos, características clínicas da doença, a natureza do dano hepático e as alterações bioquímicas sugerem uma etiologia viral da doença. Como regra geral, esses pacientes são diagnosticados como "hepatite viral não especificada" (o código ICD-10 é B19). Também pode ser referido como hepatite viral, nem A nem G. Os "candidatos" para o papel de agentes etiológicos desta hepatite podem ser vírus TTV e SEN.
Diagnóstico laboratorial de infecção por NEE
O principal método de detecção de TTV no momento atual é a PCR. Tentativas foram feitas para criar um sistema de teste para determinar o conteúdo de IgM e IgG de um vírus TTV. Mostrou-se que os anticorpos da classe M aparecem no início da doença, circulam simultaneamente com o DNA de TTV e depois desaparecem, e os anticorpos da classe G aparecem. No entanto, esses métodos de diagnóstico de laboratório estão no estágio de desenvolvimento científico e ainda não são utilizados na prática clínica. Além disso, não há sistemas de teste comercial para detectar marcadores de vírus SEN em fluidos corporais.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento da infecção por SEN
O tratamento da infecção por TTV e NEE não foi desenvolvido.
Como prevenir a infecção pelo SEN?
A infecção por NEE é prevenida pelos mesmos métodos que com hepatite com o mecanismo parenteral de infecção.