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Infeção por NEE

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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O vírus SEN, candidato à inclusão no alfabeto das hepatites virais, foi descoberto em 1999 no soro de um paciente infectado pelo HIV com atividade elevada de ALT e AST e resultados negativos nos testes séricos para os marcadores HAV, HGV e TTV. Foi designado pelas iniciais do nome do paciente.

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Epidemiologia da infecção por SEN

Estudos realizados em diversos países e regiões do mundo demonstraram uma alta prevalência do vírus entre diversos grupos populacionais. A detecção do vírus foi mais frequente em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca, que receberam transfusões de sangue e que posteriormente desenvolveram hepatite aguda não A nem E (83,3%); e em pacientes com hepatite crônica não A nem E (68%). No grupo de pessoas com risco aumentado de infecção por vírus da hepatite com mecanismo de transmissão parenteral do patógeno, a frequência de detecção do DNA do vírus SEN é 2 a 3 vezes maior do que a frequência de sua detecção em doadores primários.

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O que causa a infecção por SEN?

O vírus SEN é uma partícula não envelopada contendo DNA circular de fita simples. Com base em suas características físico-químicas e estruturais, o vírus SEN é classificado como membro da família Circoviridae (assim como o TTV ). Possui vários genótipos, sendo os mais frequentemente identificados os genótipos D e H.

Sintomas de infecção por SEN

Foi estabelecido que HAV, HBV, HCV, HDV e HEV são capazes de causar hepatite aguda e crônica, no entanto, o HGV é considerado um agente causador condicionalmente.

A hepatite pode ser uma das manifestações de doenças causadas por outros vírus, microrganismos e helmintos. Na maioria das vezes, os sintomas de lesão hepática são detectados em espiroquetose, yersiniose, infecções por vírus do herpes (mononucleose infecciosa, infecção por citomegalovírus). Além disso, a hepatite é um dos principais sintomas da febre amarela e pode se desenvolver com infecções por protozoários (malária, amebíase, leishmaniose, toxoplasmose). A icterícia, como o sinal mais óbvio de hepatite, pode ocorrer com salmonelose, listeriose, tuberculose, helmintíases (opistorquíase, fasciolíase, toxocaríase, ascaridíase, esquistossomose). Muito frequentemente, a hepatite é observada em sepse de várias etiologias. A hepatite viral aguda causada pelo parvovírus B19 foi descrita.

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Diagnóstico de infecção por SEN

Deve-se lembrar que, com resultados negativos no exame para marcadores do vírus da hepatite AG, excluindo outras formas infecciosas da hepatite, o médico pode encontrar danos hepáticos na cirrose biliar primária e na colangite esclerosante primária. Devido à similaridade no início da doença e às alterações nos parâmetros bioquímicos do sangue, pacientes com hepatite autoimune, medicamentosa e alcoólica são frequentemente internados em hospitais de doenças infecciosas. Por fim, a hepatite pode ser a primeira manifestação da doença de Wilson-Konovalov.

No entanto, mesmo que todas as doenças listadas sejam excluídas, em alguns casos a etiologia da hepatite permanece obscura, embora dados epidemiológicos, características clínicas da doença, natureza da lesão hepática e alterações bioquímicas sugiram uma etiologia viral. Via de regra, esses pacientes são diagnosticados com "hepatite viral não especificada" (código CID-10 - B19). Também pode ser chamada de hepatite viral, nem A nem G. Os vírus TTV e SEN podem ser "candidatos" ao papel de agentes etiológicos dessa hepatite.

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Diagnóstico laboratorial da infecção por SEN

O principal método para detectar o TTV é atualmente a PCR. Tentativas têm sido feitas para criar um sistema de teste para determinar o conteúdo de IgM e IgG para o vírus TTV. Foi demonstrado que os anticorpos da classe M aparecem no início da doença, circulam simultaneamente com o DNA do TTV e, em seguida, desaparecem, surgindo os anticorpos da classe G. No entanto, esses métodos de diagnóstico laboratorial estão em fase de desenvolvimento científico e ainda não são utilizados na prática clínica. Além disso, não existem sistemas de teste comerciais para detectar marcadores do vírus SEN em fluidos corporais.

O que precisa examinar?

Tratamento da infecção por SEN

Não há tratamento para infecções por TTV e SEN.

Como a infecção por SEN é prevenida?

A infecção por SEN é prevenida pelos mesmos métodos usados para hepatite com mecanismo parenteral de infecção.

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