Vírus TT (TTV)

O vírus TT recebeu esse nome a partir das primeiras letras das palavras em inglês que indicam o método de transmissão desse vírus: transfusão (transfusion-transmitted virus - TTV).

Um novo vírus, descoberto em pacientes (TT – iniciais do nome do paciente) com hepatite pós-transfusional de etiologia desconhecida, foi relatado por pesquisadores japoneses do grupo de T. Nishizawa em 1997, mas não como um vírion, mas sim como um fragmento de seu DNA circular de fita simples genômico negativo de 2,6 kDa. Este vírus foi identificado por PCR a partir do clone original N22, detectado no sangue de um doador com atividade ALT aumentada (106 U) e alto título de DNA TTV (105 ^/ ml).

O vírion tem 30-50 nm de diâmetro e não possui membrana lipídica; o capsídeo tem simetria cúbica. O DNA contém três quadros de leitura abertos e uma região não traduzida contendo muitas repetições invertidas, devido às quais ocorrem rearranjos intragenômicos. Mais de 16 genótipos foram diferenciados. O vírus foi identificado como o primeiro representante da nova família Circinoviridae.

O genoma do TTV é representado por um DNA circular de fita simples, não envelopado, com polaridade negativa, em 3853 nucleotídeos. A similaridade da estrutura deste vírus com a estrutura dos parvovírus foi demonstrada. Foram determinados dois grupos genéticos com uma diferença de 30% nas sequências de nucleotídeos, divididos em subgrupos que diferiam entre si por um nível de 11 a 15% de diferenças nas sequências de nucleotídeos. Assim, foram identificados os subgrupos Gla, G1b, G2a e G2b.

Dados aprofundados sobre a decifração da estrutura molecular e biofísica do TTV nos convencem de sua semelhança com a família Circoviridae (Springfeld C. et al. 2000).

Nos últimos anos, surgiram novos dados sobre a taxonomia do TTV. De acordo com os resultados de estudos de diversos grupos de autores, o TTV é classificado como representante do terceiro grupo gênico dos anelovídeos (anelovírus) e é denominado vírus torque teno (TTV). Sob o nome genérico de "vírus TT", três anelovírus (aneibvírus) foram identificados atualmente: vírus torque te po - torque tenovírus (TTV), vírus torque teno mini - torque geno mini vírus (TTMV) e vírus torque teno midi - torque geno midi vírus (TTMDV) (Ninomiya M. et al., 2008). Sistemas de teste estão sendo desenvolvidos para um estudo diferenciado da importância desses três anelovírus para os humanos.

Entretanto, atualmente, os resultados de estudos epidemiológicos e clínicos foram obtidos sem distinguir o vírus TT em três anelovírus.

O diagnóstico é baseado na detecção do DNA viral por PCR. A taxa de portadores do vírus na população chega a 80% e é encontrada em 15 a 30% das pessoas com doenças hepáticas.

O vírus TT é capaz de se reproduzir em hepatócitos e é transmitido por transfusão de sangue e pela via fecal-oral. No entanto, a questão de se o vírus TT é realmente o agente causador da hepatite permanece em aberto; várias versões são apresentadas. O grupo de vírus SEN (SENV) (SEN-A-SEN-H) também está entre os possíveis agentes causadores da hepatite. O genoma do SENV é um DNA linear de fita simples, composto por 3.800 nucleotídeos e possui três fases de leitura abertas variáveis.

Os vírus se multiplicam nos hepatócitos e são transmitidos por transfusão de sangue. Os vírus SEN-D e SEN-H estão mais frequentemente presentes no sangue de pacientes com hepatite B e C.