Iersiniose intestinal (intraintestinal) em crianças

A yersiniose intestinal é uma doença infecciosa aguda do grupo de antropóonoses com sintomas de intoxicação e uma lesão primária do trato gastrointestinal, fígado, articulações e menos freqüentemente outros órgãos.

A04.6 Enterite causada por Yersinia enterocolitica.

Epidemiologia

Y. Enterocolitica é amplamente distribuído na natureza. Os animais infectados servem como portadores saudáveis. As cepas isoladas de suínos, vacas, cães, gatos e roedores sinantrópicos, de acordo com propriedades bioquímicas e serológicas, são semelhantes às cepas isoladas de seres humanos. Especialmente frequentemente, os agentes patogênicos são encontrados em roedores semelhantes a ratos, gado, porcos, cães, gatos, são liberados de produtos lácteos, sorvete.

A fonte de infecção pode ser homem e animais, doentes ou portadores. A infecção de uma pessoa ocorre principalmente através de alimentos infectados, bem como por uma rota de contato. O agente causador é transmitido de pessoa para pessoa através de mãos, pratos, itens de cuidados. Uma via aerogênica de infecção também pode ser possível.

Nos grupos organizados das crianças observaram surtos de doenças associadas a uma única fonte de nutrição. Eles marcam surtos familiares e intra-hospitalares, em que a fonte mais provável de infecção é um paciente em período agudo ou convalescente. O intervalo entre doenças individuais durante esses surtos é de vários dias a 3 semanas.

As doenças são registadas durante todo o ano, mas um aumento distinto da incidência (surtos) é observado de outubro a maio com um pico em novembro e um declínio em julho-agosto. Iersiniose afeta principalmente crianças de 3 a 5 anos de idade.

Classificação

De acordo com a prevalência de um sintoma ou síndrome no quadro clínico, a síndrome abdominal gastrointestinal (síndrome pseudoapendicular ou ilíaca direita, hepatite), séptico, articular, eritema nodoso é isolada.

Causas da iersiniose intestinal (intra-intestinal)

O agente causador da yersiniose intestinal é uma haste Gram-negativa curta, móvel a uma temperatura de +4 a -28 ° C, fixada a 37 ° C. O aerobio facultativo, não encapsulado, não forma um esporo. É despretensioso para os meios nutrientes, ele cresce bem em baixas temperaturas. De acordo com as propriedades bioquímicas, as cepas de Y. Enterocolitica são divididas em cinco biovars. Nos seres humanos, os biovars III e IV são mais frequentemente encontrados, raramente - II. Mais de 30 serovares foram identificados para O-antígeno. A predominância de sorovares individuais em certas áreas foi observada. O microorganismo possui parentesco antigênico com salmonela e cepas do sorovar 09 - com brucella.

O que causa a yersiniose intestinal?

Sintomas da ingerência intestinal (intra-intestinal)

Na forma gastrointestinal, as manifestações clínicas são semelhantes às infecções intestinais de outra etiologia. A doença começa com mais freqüência aguda, com um aumento da temperatura corporal de 38-39 ° C, os sintomas de intoxicação são expressos: letargia, fraqueza, diminuição do apetite, dor de cabeça, tonturas, muitas vezes há náuseas, vômitos repetidos, dor abdominal. Um sintoma constante da doença é a diarréia. A cadeira é 2-3 vezes por 15 vezes por dia. Cal é liquefeito, muitas vezes com uma mistura de muco e verdes, às vezes de sangue. No muco da nota de coprograma, leucócitos polimorfonucleares, glóbulos vermelhos solteiros, uma violação da função enzimática do intestino. No sangue periférico, leucocitose moderada com uma mudança da fórmula leucocitária para a esquerda, um aumento na ESR.

Sintomas da yersiniose intestinal

Diagnóstico da yersiniose intestinal (intra-intestinal)

A partir dos sintomas clínicos do dano maior importância gastrointestinal (diarreia), seguido pelo aparecimento de erupção polimórfica paciente predominantemente nas mãos, pés, em torno das articulações, aumentar o fígado, baço, artralgia, lesões nodulares e outros sinais característicos da doença (febre prolongada, alterações no rim, coração , sangue periférico, etc.).

Diagnóstico da yersiniose intestinal

Tratamento da yersiniose intestinal (intra-intestinal)

Dos meios de terapia etiotrópica, é dada preferência ao succinato de sódio succinico canhoto e cefalosporinas de gerações III e IV.

Em formas moderadas e graves, além de terapia antibiótica, prescrevem terapia sintomática, incluindo desintoxicação (1,5% de solução de reamberina), medidas de reidratação, anti-histamínicos, vitaminas, dieta.

Tratamento da yersiniose intestinal

Prevenção da yersiniose intestinal (intra-intestinal)

O mesmo. Como com infecções intestinais de outra etiologia. Não menos importantes são as medidas preventivas que são realizadas com pseudotuberculosis.

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