Dor abdominal e diarreia: quando é que há razões para se preocupar?

Sintomas tão comuns como dor abdominal e diarreia, ocorrendo em conjunto ou separadamente, podem indicar muitas doenças diferentes. Mas como uma pessoa pode descobrir quando correr para o médico com esses sintomas e quando vale a pena esperar um pouco, se acalmar e tudo melhorar por conta própria, como acontece durante ou antes da menstruação, na véspera do parto, com distúrbios digestivos causados por situações estressantes?

É importante entender que os sintomas em questão quase nunca aparecem isoladamente. Se você ouvir atentamente seus sentimentos e observar atentamente as manifestações externas, poderá (mesmo que não 100%) entender a que tal doença está associada.

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Causas dor abdominal com diarreia

Considerando dor abdominal e diarreia como sintomas da doença, você pode observar que elas ocorrem principalmente em conjunto (mais cedo ou mais tarde) com outros sintomas. Este é o quadro clínico da doença, com base no qual os médicos fazem um diagnóstico preliminar. Diarreia e dor epigástrica por si só podem não dizer nada sobre a causa da ocorrência em si, mas em combinação com outros sintomas, dirão muito mais, e o círculo de "suspeitos" se estreitará visivelmente.

Se uma pessoa apresenta dor de estômago, diarreia e febre, isso indica que há um processo inflamatório agudo em seu sistema digestivo. Pode ser causado por intoxicação alimentar, infecções virais, bacterianas ou parasitárias que atingiram o trato gastrointestinal (intoxicação alimentar microbiana, intoxicação aguda, vírus, infecções intestinais).

Menos frequentemente, dor abdominal, diarreia e calafrios aparecem em doenças inflamatórias dos órgãos digestivos (inflamação da mucosa gástrica ou gastrite, lesão ulcerativa do estômago e duodeno, pancreatite, colite, apendicite, etc.). Temperaturas de 37,5 graus ou mais geralmente aparecem se a patologia for aguda. Assim, na apendicite aguda, podem atingir 40-41 graus. Um aumento na temperatura indica que o sistema imunológico está usando todas as suas forças para combater a inflamação e a infecção.

Em casos crônicos da doença, o aumento de temperatura pode ser insignificante (às vezes, até abaixo do normal). Calafrios podem aparecer durante períodos de exacerbação da doença.

Intoxicações, infecções intestinais e patologias inflamatórias do trato gastrointestinal também são caracterizadas por outros sintomas: náuseas, vômitos, dores de cabeça, fraqueza e perda de apetite. Às vezes, observa-se perda de peso e hiperidrose. Se o estômago doer e a diarreia persistir por vários dias, existe o risco de desidratação e perturbação do equilíbrio hidroeletrolítico (língua e mucosas secas, sede, diminuição da produção de urina e diminuição da pressão arterial).

Os sintomas dessas doenças dependem do patógeno. Se a causa da inflamação do trato gastrointestinal não for uma infecção, a doença ocorrerá em um contexto de febre baixa. Mas a ocorrência simultânea de diarreia, dor abdominal e febre alta indica a natureza bacteriana da infecção ou o desenvolvimento de apendicite aguda. Na infecção por rotavírus, a temperatura pode subir para 39-40 graus em um dia e permanecer assim por 4 a 5 dias (é muito difícil baixá-la). Mas, além da febre, calafrios, diarreia (fezes moles com odor desagradável) e dor abdominal, também aparecem vômitos, diminuição do apetite e da atividade da criança (em adultos, a doença prossegue de forma latente).

Em caso de infecção por enterovírus do tipo gastrointestinal, os pacientes queixam-se de inchaço, refluxo do conteúdo estomacal para o esôfago, náuseas e dor epigástrica. Diarreia ou constipação também podem ocorrer. Sintomas mais graves também são possíveis: distúrbios do ritmo cardíaco (taquicardia ou bradicardia), perda de peso, dormência nas extremidades, dor musculoesquelética, deficiência visual, linfadenopatia (aumento dos gânglios linfáticos), erupções herpéticas de várias localizações (na pele e nas mucosas).

Se a diarreia e a diarreia em si nem sempre indicam alguma patologia, então um aumento de temperatura já indica que nem tudo está bem no corpo e pode ser necessária assistência médica.

Se uma pessoa tiver dor de estômago, diarreia, mas sem febre, pode ser intoxicação leve ou mal-estar estomacal, que podem ser tratados em casa, doenças inflamatórias do trato gastrointestinal, reações de intolerância a certos alimentos (enteropatia), fibrose cística, doença de Addison. Isso é possível na véspera da menstruação ou nos últimos dias de gravidez.

Mas em casos de envenenamento, juntamente com diarreia e dor abdominal, frequentemente há aumento da formação de gases, arrotos (geralmente ovos podres ), náuseas e vômitos. A dor pode se concentrar tanto na região do estômago quanto na parte inferior do abdômen (aqui, aparecem periodicamente na forma de espasmos antes da evacuação). Em caso de distúrbios digestivos, a dor pode ser apenas na parte inferior do abdômen e não muito pronunciada.

Doenças do sistema digestivo podem apresentar sintomas específicos, dependendo da localização da inflamação. Assim, na gastrite, a dor abdominal pode ter intensidade variável; após a ingestão de alimentos inadequados, há sensação de peso no estômago, aumento da formação de gases, azia, arrotos, diarreia recorrente e, com mais frequência, constipação. Na úlcera gástrica e duodenal, os sintomas podem ser idênticos, mas a dor no estômago será aguda e intensa; durante as exacerbações, podem ocorrer vômitos com sangue e sangue nas fezes.

Na pancreatite e na colecistite, a dor também é observada na junção do abdômen superior com o inferior, mas é bastante opressiva, incômoda, irradiando para a escápula ou circundando-a (com exacerbação da pancreatite). Algumas horas após as refeições, a pessoa pode sentir peso no estômago, arrotos e náuseas.

Na fase aguda da doença, a dor é muito forte, obrigando a pessoa a se enrolar como uma bola, e observa-se um aumento da temperatura.

Diarreia pode ocorrer periodicamente, acompanhada de eliminação de grande quantidade de fezes, dor espasmódica na parte inferior do abdômen, fraqueza intensa, hiperidrose, cianose e tontura.

Nas enteropatias, a diarreia é crônica, ou seja, sempre aparece após a ingestão de alimentos intolerantes. As fezes são espumosas e nelas são visíveis restos de alimentos não digeridos, possivelmente com grande quantidade de muco. Os ataques de diarreia são muito frequentes, de 5 a 15 vezes ao dia. Na enteropatia idiopática não granulomatosa, sem causas óbvias da doença, também há diminuição do apetite e do peso corporal, as fezes tornam-se gordurosas e a temperatura pode aumentar.

Os sintomas de patologias oncológicas, em particular o câncer de cólon, são os seguintes: fezes mais escuras, dor epigástrica intensa, cólicas, intolerância a certos alimentos e gosto de cobre na boca, além de náuseas, vômitos e amargor na boca. Em enteropatias que se desenvolvem em contexto de linfoma de células T, também se observa síndrome edematosa.

A doença de Addison, além dos sintomas gastrointestinais associados ao desenvolvimento de gastrite, úlceras estomacais, etc., apresenta muitas outras manifestações: pele seca, diminuição da pressão arterial, distúrbios cardíacos e do sistema nervoso, diminuição da libido, cessação da menstruação e crescimento de pelos pubianos e axilas em mulheres jovens. Há também diminuição dos reflexos, diminuição da sensibilidade dos tecidos e da pigmentação da pele.

Se o estômago dói como se houvesse diarreia, mas não há diarreia, pode-se suspeitar de várias patologias. Se dor e desconforto nos intestinos aparecerem durante ou imediatamente após as refeições, a causa pode ser intolerância alimentar. Esses sintomas podem ser os primeiros sinais de um distúrbio funcional dos músculos pilóricos do estômago. Nesse caso, aparecem náuseas (em casos graves, vômitos intensos se juntam), a urina fica mais concentrada (escura e com odor desagradável), cólicas e sensação de peso na parte inferior do abdômen são sentidas simultaneamente.

Dores cortantes no epigástrio uma hora e meia após as refeições são características de úlcera gástrica. Às vezes, porém, a crise se assemelha a uma vontade incontrolável de defecar, mas diminui gradualmente, sem cessar com a evacuação. Além disso, são observados sintomas dispépticos: náuseas, sensação de queimação atrás do esterno, arrotos (frequentemente azedos), flatulência e constipação.

Dores espasmódicas ou agudas na parte inferior do abdômen também podem ocorrer com apendicite. Na maioria dos casos, não há diarreia.

Torção abdominal sem evacuação subsequente também pode afetar gestantes devido ao crescimento e posicionamento do feto no útero ou à produção excessiva de progesterona durante esse período. Mas a intolerância alimentar também é possível.

Dor abdominal sem diarreia e vômitos também pode ocorrer devido ao espasmo da musculatura lisa do estômago durante a gastrite. A causa pode ser tanto o consumo de alimentos inadequados quanto hipotermia, estresse e forte excitação.

Nas mulheres, observa-se dor em aperto na parte inferior do abdômen durante a menstruação. No entanto, o aparecimento de diarreia não é necessariamente necessário.

Dor abdominal, diarreia e vômitos, na grande maioria dos casos, indicam intoxicação alimentar ou infecção. Se falamos de intoxicação alimentar por alimentos de má qualidade, geralmente ocorre em várias pessoas sentadas à mesma mesa, está associada ao uso de certos alimentos e o desenvolvimento do mal-estar é repentino. Nesse caso, surgem dores espasmódicas e sensação de peso no abdômen, náuseas e vômitos, hiperidrose, diarreia, letargia e fraqueza, e a temperatura pode aumentar.

Em caso de contaminação infecciosa com desenvolvimento de colite e enterite, disenteria, salmonelose, cólera, rotavírus, etc., as fezes adquirem uma coloração incomum (verde ou preta) e um odor forte e desagradável. Espuma, muco, sangue, secreção purulenta e restos de comida também podem ser encontrados nas fezes. A temperatura corporal frequentemente aumenta e a pessoa se sente mal.

O mesmo complexo de sintomas pode indicar uma exacerbação de gastrite ou úlceras estomacais (mas a dor será predominantemente na parte superior do abdômen, haverá arrotos e saburra na língua, a temperatura corporal poderá aumentar e sangue poderá ser encontrado nas fezes e no vômito). Patologias como pancreatite, apendicite, enteropatia e disbacteriose intestinal não podem ser descartadas. Em alguns casos, dor abdominal, diarreia e náusea (às vezes com vômitos) são observadas em doenças cardíacas, renais, pneumonia e no desenvolvimento de gravidez ectópica.

Dor abdominal e diarreia após as refeições são típicas de intoxicação alimentar, intolerância alimentar e gastrite. Em úlceras gástricas e pancreatites, as sensações desagradáveis geralmente aparecem após 1,5 a 2 horas.

Diarreia aquosa e dor abdominal podem indicar diarreia secretora, causada por uma grave interrupção da absorção de água no intestino. Os fatores de risco para a ocorrência desse distúrbio incluem:

• tomar certos medicamentos (laxantes, diuréticos, medicamentos para o tratamento da asma e da glândula tireóide, medicamentos com ação colinérgica),
• intoxicação (envenenamento por cogumelos, arsênico, compostos de fósforo, álcool, etc.),
• algumas infecções bacterianas e virais (este sintoma é causado por patógenos de cólera, yersiniose, cepas de E. coli e estafilococos que sintetizam enterotoxinas),
• algumas patologias genéticas (diarreia sódica e cloridorreia),
• processos tumorais (câncer medular da tireoide, síndrome de Werner-Morrison, gastrinoma, mastocitose com lesões do trato gastrointestinal, etc.),
• Doença de Crohn,
• consequências da ressecção de uma grande parte do íleo.

Dor abdominal e diarreia com sangue são sintomas bastante perigosos, geralmente indicando problemas sérios. Se as fezes escurecerem e forem encontrados coágulos sanguíneos, estamos falando de uma patologia localizada na parte superior do intestino. Estamos falando de sangramento gástrico devido a uma úlcera no estômago e no duodeno. Uma pequena quantidade de sangue nas fezes e dor abdominal podem surgir no contexto de gastrite hemorrágica ou erosiva. Processos tumorais no trato gastrointestinal e cirrose hepática também não podem ser descartados.

O aparecimento de estrias superficiais de sangue e pequenos coágulos escarlates nas fezes líquidas pode indicar hemorroidas ou fissuras anais. Nesse caso, a dor abdominal geralmente não aparece, mas ocorre durante a evacuação (dor na região anal).

Em uma patologia como a diverticulite, caracterizada por um processo inflamatório no intestino associado à formação de saliências (divertículos) em suas paredes, vestígios de sangue podem ser encontrados nas fezes. Nesse caso, podem ocorrer a formação de erosões e úlceras nas paredes intestinais. Os pacientes também se queixam de dor na parte inferior do abdômen à esquerda, que se intensifica com qualquer esforço e tensão dos músculos abdominais, febre, náuseas e vômitos, e perda de apetite. A diarreia alterna com constipação.

Diarreia sanguinolenta e dor abdominal podem ser sintomas de doença de Crohn, lesão ulcerativa intestinal e disbacteriose. Se a temperatura também aumentar, pode-se suspeitar de uma doença infecciosa. Disenteria, salmonelose e outras infecções intestinais, bem como a presença de parasitas no intestino, frequentemente se manifestam dessa forma.

Se uma pessoa sentir dor abdominal e diarreia pela manhã, sem relação com a ingestão de alimentos, é improvável que tenha intoxicação alimentar. Esses sintomas podem surgir apenas devido a um jantar pesado tardio com alimentos de difícil digestão ou à ingestão de laxantes à noite. Mas a ocorrência regular desse complexo de sintomas pode indicar:

• doenças inflamatórias e infecciosas crônicas do estômago e intestinos,
• reações alérgicas (neste caso a dor não é pronunciada e a diarreia é acompanhada de náuseas),
• doenças do pâncreas (nas quais há náuseas e vômitos amargos frequentemente aparecem),
• parasitas nos intestinos,
• distúrbios do metabolismo de carboidratos e fibras (também ocorrem vários sintomas dispépticos),
• disbacteriose.

Diarreia e dor abdominal podem ocorrer em mulheres quando a menstruação está atrasada. O complexo de sintomas em si não representa perigo durante esse período e passa sem consequências. Mas as razões para o atraso da menstruação podem ter diversas causas e consequências. Por exemplo, desconforto abdominal e diarreia associados a um atraso menstrual às vezes indicam gravidez ou desequilíbrios hormonais graves.

Dor abdominal associada à síndrome pré-menstrual e diarreia que ocorre antes ou durante a menstruação não são consideradas patologias. A razão para essa situação é o aumento da produção do hormônio prostaglandina antes da menstruação (que relaxa os músculos intestinais). Os níveis hormonais estimulam a limpeza e a renovação do corpo, mas também podem causar o agravamento de doenças gastrointestinais. Os intestinos sofrem muito estresse devido ao fluxo de sangue para os órgãos pélvicos. Tudo isso contribui para o aparecimento de diarreia, e a dor geralmente está associada a espasmos da musculatura lisa causados pelo sangramento menstrual.

Se uma mulher tem menstruações excessivamente intensas, durante as quais ela regularmente tem fezes moles e dores muito intensas, isso pode ser um caso de inversão uterina e algomenorreia.

Para mais informações sobre as causas da dor abdominal com diarreia, leia este artigo.

Diagnósticos dor abdominal com diarreia

Acima, fornecemos informações sobre como se orientar nas possíveis causas do aparecimento de tais sintomas com base na natureza e localização dos sintomas. Mas mesmo que houvesse outras manifestações da doença, não seríamos capazes de dizer exatamente de qual distúrbio específico estamos falando. E tudo porque o quadro clínico de muitas doenças é semelhante. Mesmo um médico experiente nem sempre consegue diferenciar uma doença da outra, baseando-se apenas nos sintomas descritos, sem mencionar os pacientes comuns.

Nossa tarefa é ajudar o médico a fazer um diagnóstico preciso, pois é do nosso interesse que ele prescreva o tratamento corretamente e em tempo hábil. O diagnóstico da doença que causou dor abdominal e diarreia começa no momento em que o médico e o paciente se encontram (seja uma equipe de ambulância, um terapeuta local ou um médico de família). Um exame externo ajudará o especialista a avaliar a condição do paciente e alguns sintomas externos (por exemplo, pele pálida ou amarelamento da pele e das mucosas). Este último sintoma permite suspeitar de problemas no fígado mesmo sem exames.

O relato do paciente sobre os sintomas da doença pode fornecer ainda mais informações necessárias ao médico, o que o ajudará a decidir em que direção conduzir diagnósticos adicionais. Não basta dizer: "Estou com dor de estômago e diarreia", é necessário descrever claramente momentos como:

• tempo de início dos sintomas,
• sua ligação com a ingestão de alimentos,
• a natureza dos alimentos consumidos, sua pureza e frescor,
• características das fezes (cor, cheiro, volume, consistência, presença de alimentos não digeridos e inclusões estranhas), bem como frequência das evacuações, tempo de início da diarreia, se há constipação,
• a intensidade da dor (mesmo a dor quase imperceptível deve ser mencionada, pois pode se intensificar posteriormente),
• localização da dor (isso ajudará muito o médico a restringir a gama de diagnósticos possíveis para prescrever exames adicionais),
• a natureza da dor (surda ou aguda, constante ou intermitente, cólicas ou espasmos),
• duração dos sintomas (quantos dias ou horas dura o mal-estar, talvez os sintomas apareçam regularmente, mas apenas em um determinado horário do dia, e depois diminuam),
• a presença de outros sintomas e fatores que permitam diferenciar doenças com quadros clínicos semelhantes (náuseas, vômitos, febre, calafrios, tontura, tosse, dores de cabeça, secura, amargor, acidez na boca, etc.).

Você precisa informar seu médico sobre todos os sintomas que surgiram e as condições em que ocorreram. Mesmo aqueles que parecem insignificantes à primeira vista. Por exemplo, o momento da dor. Na gastrite e nas úlceras estomacais (inflamação da mucosa gástrica e aparecimento de feridas), a dor pode aparecer mesmo durante uma refeição ou até uma hora depois. E a pancreatite (inflamação do pâncreas, cujo aumento de trabalho começa quando o alimento se move para as seções iniciais do intestino) geralmente se manifesta de 1,5 a 2 horas após a refeição.

A comunicação com o paciente, o exame físico e a coleta da anamnese fornecem ao médico informações que lhe permitem suspeitar da causa dos sintomas com certa precisão. Em seguida, é hora de prescrever os exames laboratoriais necessários. Em qualquer caso, será necessário fazer um exame geral de sangue e urina, que indicará uma possível inflamação no corpo, ajudará a detectar uma infecção bacteriana ou sugerirá oncologia. Esses mesmos exames permitirão, com base no desempenho do corpo, prescrever um tratamento eficaz e seguro.

Se houver suspeita de natureza infecciosa da doença, é realizado um exame de sangue para detectar o patógeno e a bioquímica sanguínea. Em caso de infecções intestinais e helmintíases, é realizado um exame de fezes e um esfregaço anal.

Se o médico suspeitar de infecção viral ou intolerância alimentar, será coletado sangue para a detecção de anticorpos. Se houver suspeita de desequilíbrio hormonal, um teste hormonal pode ser prescrito. Se o pâncreas for considerado a causa da dor, sua funcionalidade será verificada por meio de análise de fezes, diástase, determinação do nível de enzimas pancreáticas na urina e na saliva, além de alguns outros exames.

Quando há motivos para suspeitar de uma doença oncológica, um exame de sangue para marcadores tumorais ajudará a esclarecer a situação, mas um diagnóstico final só é possível após uma biópsia e um exame histológico.

Nas mulheres, dor abdominal e diarreia podem ser consequência de patologias ginecológicas, sendo necessária a realização de um exame ginecológico e a coleta de um esfregaço para microflora. Se necessário, são realizados exames citológicos.

Quanto ao diagnóstico instrumental, podem ser prescritos ao paciente diversos exames que ajudarão a refutar ou confirmar o diagnóstico preliminar. Tais diagnósticos não são realizados para todas as patologias. Distúrbios estomacais, intoxicações e intolerâncias alimentares geralmente não requerem diagnóstico instrumental.

Mas em caso de períodos menstruais dolorosos e suspeita de patologias dos órgãos pélvicos, pode ser necessário um exame de ultrassom (US) da área correspondente. O diagnóstico de colite pode incluir irrigoscopia, retomanoscopia e colonoscopia; se houver suspeita de processos isquêmicos no intestino, é realizada uma angiografia mesentérica seletiva.

Se houver suspeita de síndrome do intestino irritável, os médicos geralmente prescrevem uma sigmoidoscopia. Pacientes com mais de 50 anos também precisarão se submeter a uma irrigoscopia e colonoscopia, que permitem o exame de todo o intestino. Isso é necessário porque pessoas mais velhas têm maior risco de desenvolver câncer de intestino.

Nessa patologia, a esofagogastroduodenoscopia, conhecida por muitos como FGDS ou sonda, também é frequentemente realizada. Este exame também é considerado obrigatório se houver suspeita de doenças estomacais e pancreáticas.

Se houver suspeita de pancreatite, podem ser prescritos ultrassom da cavidade abdominal, raio-X, tomografia computadorizada, endo e laparoscopia. Esta última é realizada apenas em casos graves e frequentemente em conjunto com uma cirurgia para remover o pâncreas.

Se estivermos falando de colecistite, ultrassonografia da vesícula biliar, sondagem duodenal fracionada com coleta de amostra de bile para exame e colecistocolangiografia podem ser prescritos. Casos duvidosos podem ser diagnosticados por cintilografia do sistema hepatobiliar, endoscopia digestiva alta (EGDS), tomografia computadorizada da vesícula biliar e diagnóstico laparoscópico.

Quando a dor surge no lado direito do abdômen, a apendicite é a primeira suspeita. O médico observa o comportamento do paciente (um sintoma indicativo é o desejo de assumir uma posição forçada, supostamente aliviando a condição) e a reação à tensão muscular abdominal (risos e tosse aumentam a dor). A palpação cuidadosa do abdômen é obrigatória (os testes de Rovsing e Shchetkin-Blumberg mostrarão um aumento da dor com pressão de curto prazo na área do apêndice).

Mulheres também podem ser submetidas a um exame ginecológico. Recomenda-se que todas as pacientes se submetam a um exame retal digital.

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Diagnóstico diferencial

Os métodos instrumentais de pesquisa são selecionados de forma que, juntamente com os resultados laboratoriais, facilitem o diagnóstico diferencial, o que pode ser muito difícil devido à semelhança dos sintomas de várias patologias do sistema digestivo.

Por exemplo, a apendicite deve ser diferenciada de úlcera gástrica perfurada, exacerbações de pancreatite, intoxicação alimentar, diverticulite, anexite aguda e gravidez ectópica em mulheres. Até mesmo pneumonia do lado direito e infarto do miocárdio podem apresentar sintomas semelhantes.

Na infância, os sintomas da apendicite são semelhantes aos de infecções virais respiratórias agudas, infecções da primeira infância e patologias do sistema urinário.

Como podemos ver, os sintomas da apendicite nem sempre podem ser considerados únicos. Portanto, em casos controversos, são realizados exames tradicionais e complementares: radiografia dos pulmões e da cavidade abdominal, ultrassonografia dos órgãos pélvicos, eletrocardiograma, irrigoscopia, radiografia com contraste, colonoscopia, exames ginecológicos (relevantes para o sexo frágil) e gastroenterologistas.

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Complicações e consequências

Como podemos ver, entender as causas da dor abdominal e da diarreia em crianças pequenas não é mais fácil do que autodiagnosticar a doença em adultos. Mesmo os especialistas frequentemente exigem os resultados de vários exames para fazer um diagnóstico final e iniciar o tratamento.

Mas diarreia e dor abdominal podem ser sintomas de doenças perigosas que exigem medidas urgentes. E enquanto nos entregarmos ao autodiagnóstico, o tempo passará impiedosamente e a situação se tornará mais complicada.

Não se pode afirmar que todas as doenças caracterizadas pelo complexo de sintomas descrito devam ser consideradas potencialmente perigosas. Incômodos estomacais e intoxicações leves muitas vezes nem requerem assistência qualificada e passam sem consequências.

Infelizmente, o mesmo não se pode dizer da apendicite e da exacerbação de úlceras estomacais. Se você não reconhecer os sintomas da apendicite a tempo e não chamar uma ambulância, o apêndice pode simplesmente se romper e seu conteúdo se espalhar para a cavidade abdominal, causando um processo inflamatório (peritonite). O tratamento da peritonite é muito difícil e deve ser realizado sem demora, pois uma pessoa pode simplesmente morrer em questão de minutos.

Quanto às úlceras estomacais, você pode conviver com elas por muito tempo sem colocar sua vida em risco. Mas, com essa patologia, podem ocorrer complicações como sangramento gástrico e perfuração da úlcera. E já são consideradas situações de risco de vida que exigem ajuda imediata de especialistas.

À primeira vista, a disbacteriose não parece ser uma situação preocupante. Mas uma violação da microflora intestinal acarreta uma forte diminuição da imunidade, resultando em um ataque intensivo de microrganismos patogênicos ao corpo da criança ou do adulto. Doenças infecciosas de natureza viral, bacteriana ou fúngica enfraquecem significativamente o corpo, tornando cada vez mais difícil lidar com elas. O desempenho da pessoa começa a diminuir, o interesse pela vida diminui e a depressão se instala. Não seria esse um motivo para tratar a doença antes que ela tenha consequências tão desagradáveis?

Qualquer doença acompanhada de diarreia e vômitos apresenta o risco de desidratação, uma condição que afeta negativamente o desempenho de muitos órgãos e sistemas, pois nosso corpo é composto principalmente de água. Ao perder água e os microelementos necessários à vida, o corpo simplesmente não consegue funcionar como antes, e a pessoa começa a sofrer de disfunções em vários órgãos. Além disso, a desidratação grave pode levar à morte do paciente.

Quanto à intolerância a certas substâncias, também é melhor conhecê-la, pelo menos para evitar o consumo de produtos potencialmente perigosos. Isso ajudará a evitar o desenvolvimento de reações anafiláticas e estados de deficiência que se desenvolvem em um contexto de má absorção de substâncias benéficas.

Não tão segura quanto parece, uma patologia como a colite pode ser revelada. Na ausência de tratamento ou na sua implementação incorreta, a doença assume um caráter prolongado. A colite crônica geralmente é caracterizada por um curso progressivo, com focos necróticos podendo se formar no local da inflamação, o que pode causar peritonite, ou sangramento agudo pode ocorrer. Também é observado estreitamento da parte inflamada do intestino, o que interrompe sua permeabilidade e causa intoxicação do corpo.

Podemos falar longamente sobre as consequências que podem ocorrer se não tratarmos doenças como gastrite, pancreatite (especialmente aguda, embora a crônica não seja tão tranquila, pois pode provocar o desenvolvimento de diabetes), colecistite, infecções intestinais, helmintíase, etc. Mas o que podemos dizer sobre isso se não formos capazes de determinar a olho nu qual doença está associada à dor abdominal e à diarreia? Somente um médico qualificado pode fazer um diagnóstico correto e certamente lhe informará sobre todas as consequências desagradáveis que podem ocorrer se os sintomas da doença forem ignorados.

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Prevenção

Como podemos ver, sintomas aparentemente inofensivos podem ser a causa de grandes problemas de saúde. Mas talvez haja alguma maneira de prevenir sua ocorrência?

É evidente que somente a futura mãe pode combater patologias congênitas que simplesmente confrontam os pais com a existência de um distúrbio digestivo antes mesmo de seu surgimento. Ela deve monitorar sua saúde, receber alimentos nutritivos e viver em uma área ecologicamente limpa. Infelizmente, nem sempre é possível cumprir esses requisitos, e a criança ainda pode sofrer de intolerância a certos alimentos.

A melhor coisa que os pais podem fazer é proteger seus bebês desses produtos. O mesmo pode ser recomendado para pessoas com intolerância adquirida.

Mas é muito mais fácil prevenir intoxicações alimentares, infecções intestinais, síndrome do intestino irritável e doenças inflamatórias do trato gastrointestinal. Você só precisa seguir as seguintes regras em sua vida:

• Coma regularmente (no mesmo horário, se possível), dando preferência a refeições caseiras em vez de fast food e produtos semiacabados.
• A dieta deve ser completa e balanceada. Deve conter uma quantidade suficiente de cereais, vegetais e frutas. Ao substituir a refeição principal por um lanche, provocamos doenças como gastrite, úlceras estomacais, colite, etc.
• É melhor abandonar hábitos ruins como fumar e abusar do álcool, porque as substâncias contidas no álcool e na nicotina têm um efeito irritante no estômago e nos intestinos.
• Ao jantar em cafés e cantinas duvidosos, lembre-se do risco de intoxicação devido a violações da tecnologia de cozinha e das condições sanitárias e higiênicas. Pelos mesmos motivos, não compre alimentos prontos na rua (mesmo que o produto esteja inicialmente limpo, juntamente com a poeira e as mãos sujas, ele receberá uma parcela considerável de micróbios).
• Distúrbios estomacais e infecções específicas também podem ser detectados em pessoas que gostam de viajar para países exóticos e são fãs de iguarias estrangeiras.
• Peixe cru e carne malpassada são as principais fontes de patógenos que causam infecções intestinais. É melhor evitar essas delícias culinárias, dando preferência a produtos que tenham passado por tratamento térmico adequado. Para cortar peixe e carne, você precisa de uma tábua de corte separada.
• Água bruta da torneira ou de outra fonte não é a melhor maneira de saturar o corpo com a umidade vital. Principalmente considerando que tal bebida pode conter bactérias patogênicas, que posteriormente começarão a se multiplicar ativamente nos intestinos, causando distúrbios no trato gastrointestinal.
• Vegetais, frutas e, se possível, frutas vermelhas devem ser lavados em água corrente antes do consumo.
• Talvez valha a pena lembrar mais uma vez que os alimentos devem ser consumidos com as mãos limpas (e lavadas com sabão). O mesmo requisito se aplica à culinária, especialmente pratos que não serão submetidos a tratamento térmico adicional.
• O que mais pode atrapalhar nossa digestão? Claro, o estresse, ao qual a maioria de nós está sujeita. Precisamos aprender a lidar com situações psicotraumáticas de forma correta e calma, pelo menos pelo bem da nossa saúde.
• Se você ainda não consegue evitar o aparecimento de sintomas suspeitos, não se considere um grande médico e faça um diagnóstico que pode se revelar falso e até mesmo levar à morte. O diagnóstico deve ser feito por um médico. Ele também prescreverá o tratamento.

Depois de ler a lista de requisitos para um estilo de vida saudável, muitos leitores podem se sentir enganados, pois lhes foram prometidas regras simples. Para alguns, tudo o que foi descrito acima será o completo oposto do estilo de vida que a pessoa levava até então. Mas é preciso dizer que você pode se acostumar a qualquer coisa se sua saúde e vida estiverem em jogo, e uma vez que se acostumar com o que é bom, é improvável que queira retornar à sua existência anterior.

Algumas pessoas podem pensar que dor de estômago e diarreia não são bons motivos para mudar nada em suas vidas. Mas se esses sintomas começarem a se repetir regularmente e levarem a outras manifestações perigosas da doença, a atitude em relação a eles mudará completamente. E a pessoa entenderá que é melhor prevenir a doença do que sofrer as consequências de sua negligência.

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Previsão

Dor abdominal e diarreia são sintomas que podem acompanhar diversas doenças, cujo prognóstico depende da rapidez da busca por ajuda e da eficácia do tratamento prescrito. O pior prognóstico se dá com o tratamento tardio de úlcera gástrica perfurada, patologias oncológicas ou apendicite.

O problema dos processos tumorais no trato gastrointestinal é complicado pelo fato de que a dor e a diarreia geralmente aparecem nos estágios finais do câncer, quando o tratamento apenas ajuda a aliviar um pouco a condição do paciente e a manter sua vida por um curto período.

Assistência qualificada urgente é necessária se a diarreia for acompanhada de febre, dor intensa, tontura e outros sintomas alarmantes. Diarreia e vômitos persistentes também são perigosos.

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