Intolerância alimentar em crianças

A alergia alimentar é a intolerância alimentar causada por reações imunológicas ou pela liberação de substâncias biologicamente estatutárias por mecanismos não imunes.

A intolerância alimentar em crianças é um conceito mais amplo do que a alergia alimentar e pode ser causada por:

• enzimopatias hereditárias;
• doenças adquiridas do trato gastrointestinal;
• reações psicológicas à alimentação;
• a ingestão de agentes infecciosos ou toxinas microbianas no corpo.

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Causas de intolerância alimentar em crianças

Nas crianças, como causa do desenvolvimento da intolerância alimentar, o mais frequentemente observado é uma sensibilidade aumentada ao leite de vaca - 72-76,9%. Os dados mostram que as crianças com alergia ao leite eram significativamente mais propensas a receber proteínas do leite de vaca nos primeiros três meses, especialmente no primeiro mês de vida, e a idade média dos sintomas clínicos de alergia ao leite nos pacientes era de 2 meses. IM Vorontsov e OA Matalygina observaram a ausência de uma diferença significativa entre a freqüência de uso da alimentação mista e as condições de mudança para artificial em grupos de crianças com alergias leiteiras e não lácteas. Não houve diferença clara na duração dos períodos de alimentação mista. Uma alteração acentuada na amamentação artificial (durante 1-2 dias) foi observada em 32% das crianças com alergias alimentares.

Causas de alergia alimentar

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Sintomas de intolerância alimentar em crianças

Na evolução das manifestações clínicas da intolerância alimentar em crianças, existem 3 etapas:

1. Uma conexão clara do quadro clínico com provocação alimentar e um efeito claro (antes do desaparecimento dos sintomas) das medidas de eliminação.
2. Curso crônico da doença com dependência alimentar: a gravidade das manifestações clínicas está associada à dieta alergênica, mas para alcançar um estado estável de remissão, mesmo com a eliminação prolongada não é mais possível.
3. Completa independência nutricional. A doença crônica formada continua a se desenvolver com base na inclusão de cadeias patogênicas secundárias.

Sintomas de alergia alimentar

Classificação da intolerância alimentar em crianças

IM Vorontsov sugere a seguinte classificação de alergias alimentares.

Pela gênese:

1. formas primárias:
   • família hereditária:
   • paralérgico (em crianças pequenas com constituição anormal-catarral anormal);
2. formas secundárias:
   • patologia do trato gastrointestinal;
   • infecções intestinais, disbiose;
   • doenças do fígado e do pâncreas;
   • helmintias, giardíase;
   • hipovitaminose, deficiência de micronutrientes;
   • doenças hereditárias
   • fibrose cística, doença celíaca, etc.

Classificação de alergia alimentar

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Diagnóstico de intolerância alimentar em crianças

A intolerância alimentar em crianças é diagnosticada principalmente com base em dados anamnésticos.

O padrão-ouro no diagnóstico de alergia alimentar é um teste provocativo em dupla ocultação usando um placebo.

Testes cutâneos com alergenos em alergias alimentares são menos informativos do que com sensibilização por inalação e devem ser interpretados apenas em conjunto com anamnese e manifestações clínicas de alergias alimentares.

Diagnóstico de alergia alimentar

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Tratamento da intolerância alimentar em crianças

Em primeiro lugar, é necessário excluir o alérgeno alimentar, para a detecção de quais pais são encorajados a manter um diário alimentar. No diário, é necessário indicar não só os nomes do produto alimentar, mas também a sua qualidade, a forma de cozinhar, a vida útil. É necessário registrar o tempo exato de mudança na condição da criança, o apetite, o caráter das fezes, o aparecimento de regurgitação, vômitos, erupções cutâneas, erupção cutânea e outros elementos na pele e nas mucosas. Quando o bebê é alérgico aos primeiros meses de vida, é necessário fornecer leite de vaca com leite materno, se for impossível, para designar leite fermentado. Tais misturas incluem a mistura acidófila "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".

Como tratada a alergia alimentar?

A dietoterapia é a base para o tratamento de alergias alimentares. A amamentação com uma dieta hipoalergênica da mãe é ideal para crianças com alergias alimentares. Mistura de soja na ausência de leite na mãe e na alergia ao leite de vaca são utilizados (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy et ai) são de soja hipersensibilidade - mistura à base de produtos de hidrólise de alto teor de proteína (alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) e a hidrólise parcial proteína do leite (Humana, Frisepep).