Telhas

Dentre todos os tipos de dor que uma pessoa pode sentir, destaca-se a dor na cintura. Esse estado de sensações dolorosas excruciantes pode ter diferentes graus de expressão (intensidade), ser de curta duração ou de longa duração, e apresentar crises. A dor na cintura é dividida em dor na pele e dor que emana de órgãos internos.

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Causas da dor na cintura

Dor de herpes zoster na pele

A dor causada pelo herpes zoster ocorre quando o corpo é afetado pelo vírus que causa o herpes zoster. Este tipo de herpes zoster não tem nada a ver com uma infecção fúngica e é um tipo de herpes. As áreas dolorosas afetadas aparecem simetricamente no peito e nas costas do paciente, enquanto as áreas inflamadas são áreas de lesões simétricas das terminações nervosas. Uma localização atípica de áreas inflamadas que não são simétricas é frequentemente encontrada; elas podem estar no pescoço, rosto ou membros. O diagnóstico preciso desta doença é extremamente importante, pois no período inicial predominam os sintomas de febre, dor e sinais de intoxicação. O herpes zoster pode ser confundido com cólica renal, eczema, ataque cardíaco, apendicite e pleurisia. Métodos laboratoriais devem ser usados para confirmar a natureza viral da doença.

A condição das lesões cutâneas herpéticas é causada por uma diminuição da imunidade geral como resultado de uma doença prolongada, estresse e fadiga, além do uso de medicamentos que suprimem o sistema imunológico. A duração da doença é de cerca de 3 semanas e requer o uso de vários medicamentos, especialmente analgésicos. O tratamento começa com o uso de medicamentos que inibem a reprodução do vírus do herpes - aciclovir e seus análogos. Analgésicos são prescritos - paracetamol, cetanov, ibuprofeno. No futuro, dependendo da localização da lesão, o tratamento será direcionado à redução de complicações de doenças e infecções concomitantes.

Dor que não se origina em órgãos ou sistemas internos, mas é consequência de danos às terminações nervosas (raízes nervosas), por exemplo, devido à compressão ou inflamação, pode ser circundante. A síndrome radicular (dor radicular) pode ser circundante e é agravada por movimentos de todo o corpo ou de seus órgãos (girar, dobrar, esticar, espirrar, tossir, movimentos respiratórios). Qualquer impacto mecânico pode ser a causa de danos às raízes nervosas: manifestação de osteocondrose, compressão como resultado do crescimento tumoral, hérnia de disco, etc. O diagnóstico preciso é realizado por meio de raios-X e ressonância magnética (ressonância magnética). O tratamento da síndrome radicular visa eliminar as causas dos danos às fibras nervosas, aliviar o inchaço doloroso e aliviar a dor do paciente.

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Dor na cintura proveniente dos órgãos internos

No caso de sensações como dor na cintura provenientes de órgãos internos, é necessário determinar de quais órgãos essas sensações dolorosas podem ser uma projeção. Essas sensações podem ser resultado de disfunção da vesícula biliar (colecistite), pâncreas (pancreatite), lesões ulcerativas do duodeno e doenças do sistema cardiovascular. A condição de dor aguda na cintura indica uma disfunção súbita ou a exacerbação de uma doença existente.

Em caso de inflamação da vesícula biliar, o paciente sente dor na cintura, amargura na boca, náuseas, sensação de peso na região epigástrica, distúrbios gastrointestinais são adicionados e a temperatura pode aumentar ligeiramente.

Quando a função do pâncreas é prejudicada, a sensação de dor na cintura é combinada com náuseas, vômitos, febre, fraqueza generalizada e sinais de febre, além de dor de estômago. De fato, há uma perturbação geral do trato gastrointestinal e partículas de alimentos podem não ser digeridas. O processo, neste caso, se deve à ativação prematura de enzimas digestivas, que, antes de chegarem ao trato digestivo, começam a ativar e digerir o próprio pâncreas.

O atendimento médico oportuno, na forma de um diagnóstico preciso baseado em exames laboratoriais de sangue, urina e fezes, ultrassom e gastroscopia, é muito importante. Em seguida, é prescrita uma dieta de jejum, analgésicos para aliviar a dor aguda na cintura, medicamentos que bloqueiam as enzimas pancreáticas e diuréticos (pílulas de água).

Em caso de suspeita de ulceração intestinal, na qual há dor na cintura após comer por pelo menos meia hora, vômitos, dor de cabeça, desconforto gastrointestinal e febre baixa, é necessário realizar um exame completo para descartar úlcera perfurada com sangramento e desenvolvimento de peritonite posterior. O diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais, exame endoscópico e, concomitantemente, são realizados testes bacterianos para detectar a presença de Helicobacter pylori, a fim de excluir a natureza bacteriana da lesão da mucosa.

A ajuda deve ser direcionada ao alívio da dor e à regeneração da área afetada. Medicamentos que reduzem a função secretora e envoltória são utilizados. É necessário seguir uma dieta leve ao longo da vida, evitar o uso de bebidas alcoólicas e fumar é altamente indesejável.

É bastante raro, mas acontece que a dor na cintura escapular indique um mau funcionamento do coração ou problemas na aorta. Se houver suspeita de ataque cardíaco ou aneurisma da aorta, uma ambulância é chamada e os sintomas são explicados ao atendente. Com alto grau de probabilidade, uma equipe de cardiologia chegará, fará um eletrocardiograma e determinará o grau de comprometimento do sistema cardiovascular. Se houver suspeita de ataque cardíaco ou aneurisma da aorta, a hospitalização é indicada, pois é impossível suportar um aneurisma "em pé" e, quando ocorre um aneurisma (dissecção dos componentes da parede aórtica), a maioria dos pacientes morre no primeiro dia.

Dor na cintura escapular pode indicar pleurisia, que tem uma variedade de etiologias. O tecido pulmonar (pulmão) está localizado em um saco (pleura), que separa o próprio pulmão da cavidade torácica. O paciente pode se queixar de temperatura subfebril, sudorese, fraqueza, respiração rápida e dor. Quando o saco pleural está inflamado, exsudato (fluido) pode ser liberado, o fluido comprime o pulmão até que falta de ar, uma sensação de peso e uma tosse reflexa apareçam como uma reação à irritação do tecido pulmonar. O diagnóstico envolve raio-X e punção pleural. O tratamento é realizado dependendo dos resultados laboratoriais do conteúdo pleural. O tratamento é realizado apenas em ambiente hospitalar.

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Dor na cintura esterno

Sensações perturbadoras como dor na cintura esterno, em primeiro lugar, surgem mais frequentemente devido a raízes nervosas comprimidas na osteocondrose, quando a integridade dos discos intervertebrais é comprometida (durante lesão ou devido ao "desgaste", os discos intervertebrais "vazam" e o conteúdo "protuberância" na forma de uma hérnia intervertebral, comprimindo o nervo mais próximo e causando sensações muito dolorosas) e, como resultado, ocorre neuralgia intercostal, em segundo lugar, a dor na cintura esterno pode ser causada por uma condição pré-infarto ou infarto do miocárdio, em terceiro lugar, esse tipo de dor é ocasionalmente causado por inflamação do pâncreas ou da vesícula biliar.

Com a natureza "nervosa" da dor, ela aumenta com o movimento, espirros e pode ser rastreada ao longo do trajeto das fibras nervosas. Na inflamação da glândula ou da vesícula biliar, a dor não depende do movimento, mas pode depender da posição do corpo e da ingestão de alimentos. Quando surgem problemas cardíacos, a dor não depende da hora do dia, da alimentação, da posição do corpo ou da presença de movimentos. Como regra, a dor cardíaca raramente é confundida com qualquer outra coisa; em qualquer caso, se houver suspeita de interrupções no funcionamento do coração, um eletrocardiograma é obrigatório.

Em caso de hérnias intervertebrais, a assistência é prestada por um neurocirurgião, o paciente deve aderir a um regime de cargas suaves e fortalecer o espartilho muscular da coluna, em caso de problemas no trato gastrointestinal, é necessário seguir uma dieta alimentar, tomar medicamentos prescritos por um gastroenterologista, em caso de dor no coração, a assistência deve começar com a ingestão de nitroglicerina e consultar um cardiologista.

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Dor na cintura escapular

Na maioria das vezes, a dor na cintura escapular é consequência de uma tensão muscular causada por uma postura monótona, que impede os músculos que sustentam o corpo de relaxarem completamente e continuarem a "puxar" a coluna e as escápulas. Sob as mãos do massagista, esses músculos parecem cordas rígidas, como "bolas" densas, bastante dolorosas. A segunda causa mais comum de dor é um problema no sistema cardiovascular: doença arterial coronariana (DAC) e ataques cardíacos. Não é muito comum, mas a dor abdominal na úlcera péptica em estágio agudo é frequentemente descrita pelos pacientes como dor na cintura escapular. O fenômeno da dor na úlcera, neste caso, é de natureza irradiada e causado pela excitação da via de inervação comum. O aparecimento dessa dor também é provável devido à neuralgia intercostal, lesões na escápula e na coluna.

O auxílio em caso de lesões e esforço excessivo se resume à aplicação de um adesivo analgésico, massagem, aquecimento e repouso, dependendo da natureza da lesão. Em caso de doença cardíaca isquêmica, é importante aliviar o espasmo e interromper a privação do músculo cardíaco o mais rápido possível, o que reduzirá as consequências negativas da crise. A aspirina é tomada constantemente (na ausência de contraindicações) para reduzir a viscosidade sanguínea, e nitroglicerina e metoprolol (bisoprolol) são administrados em caso de emergência para reduzir o número de contrações cardíacas e, consequentemente, a necessidade de oxigênio do músculo cardíaco. Quando ocorre uma crise de neuralgia intercostal, é aconselhável investigar a causa de sua ocorrência; o auxílio pode consistir em tomar analgésicos (qualquer um) e repouso.

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Dor na cintura durante a gravidez

O estado de gravidez para o corpo significa deslocamento e alguma interrupção do funcionamento de vários órgãos e sistemas associados ao seu movimento. A dor na cintura durante a gravidez pode estar associada a uma perturbação do intestino, cujo peristaltismo é difícil, pode ser consequência de um mau funcionamento do pâncreas e da vesícula biliar, devido ao aumento do útero e desvio de suas posições normais. Os rins funcionam sob carga e a gravidez pode servir como um provocador de doenças inflamatórias do sistema geniturinário, o que leva ao aparecimento de dor na cintura renal. O tipo mais perigoso de dor será a dor por espasmo da musculatura lisa do útero durante a gravidez até 38 semanas. Se dietas, uso de medicamentos contendo enzimas e seus bloqueadores, uso de anti-inflamatórios aprovados pelo ginecologista, dependendo dos resultados da cultura bacteriana, ajudam com várias dores descritas acima, então, no caso de um espasmo da musculatura lisa, sentido como dor na cintura, durante a gravidez, você deve consultar um médico imediatamente. Para alívio imediato, você pode tomar No-shpa como antiespasmódico, mas lembre-se de que a ameaça de interrupção da gravidez sempre será motivo para hospitalização de emergência.

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Dor na cintura do lado esquerdo

A causa da dor na cintura pode ser miosite (inflamação muscular), escoliose, lesões na coluna (alterações degenerativo-distróficas nos discos e corpos vertebrais). Os sinais de dor podem vir da inflamação do pâncreas, espasmo do baço (geralmente após esforço físico súbito e significativo). O distúrbio mais perigoso em que a dor na cintura aparece à esquerda será uma violação da atividade cardíaca. Distúrbios no funcionamento do coração podem ser de natureza psicológica, podem ser sinais de ataque cardíaco ou doença arterial coronariana (DAC).

O tratamento para miosite consiste principalmente em fisioterapia combinada com analgésicos. A perturbação do trato gastrointestinal é aliviada com analgésicos e consulta obrigatória com especialistas para descartar a possibilidade de úlcera. Para restaurar o trato gastrointestinal, utilizo dieta, refeições fracionadas e ausência de estresse físico e emocional significativo. A doença isquêmica do coração (DIC) geralmente se manifesta em crises e requer alívio imediato do espasmo para prevenir danos miocárdicos graves. A falta de oxigênio é reduzida com bisoprolol, metoprolol e nitroglicerina, que aliviam o espasmo. Medicamentos para controlar a pressão arterial (enalapril, lisinopril), reduzir a viscosidade sanguínea (aspirina) e vários diuréticos são usados. Qualquer tipo de dor, especialmente dor na cintura escapular esquerda, requer atenção e diagnóstico cuidadoso.

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Dor na cintura à direita

O fenômeno da dor à direita, especialmente a dor na cintura pélvica à direita, deve alertá-lo para um grande número de órgãos potencialmente envolvidos no processo, a saber: provavelmente inflamação do fígado, vesícula biliar, rins, apendicite e intestinos. A disfunção hepática pode ocorrer como resultado de nutrição desequilibrada, infecção viral, que pode ocorrer de forma oculta, e intoxicação por vários venenos (incluindo álcool). A dor no fígado é debilitante, incômoda e dolorosa. O uso de analgésicos, que sobrecarregarão o fígado doente, deve ser justificado por um especialista. Em caso de intoxicação, o uso de medicamentos é altamente indesejável. Na presença de uma infecção viral, os esforços devem ser direcionados ao combate ao vírus e suas consequências, mas, na maioria das vezes, a causa é mais prosaica e reside na não adesão à dieta ou em uma dieta abertamente desequilibrada e "lixo". Para a dor "renal", que se baseia no processo de expulsão de cálculos, são utilizados analgésicos, banhos mornos e antiespasmódicos. Para colecistite, dieta e compressas quentes são indicadas e, na presença de parasitas ou bactérias como causadores da inflamação, é prescrito tratamento adequado a longo prazo. Particularmente alarmante é a dor na cintura à direita, com possível inflamação do apêndice. Esse tipo de dor não pode ser aliviado com analgésicos e não é tolerado. O aparecimento de dor na cintura à direita, com repuxamento, às vezes paroxístico, pode levar à peritonite.

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Dor aguda na cintura

O aparecimento de dor aguda indica um processo agudo de irritação das terminações nervosas. Se uma pessoa for acometida por dor aguda na cintura, ela, via de regra, congela e procura uma posição na qual a dor diminua; o próximo passo é procurar as causas da dor. A dor aguda na cintura ocorre com cólica hepática e renal, com cálculos biliares, com inflamação do pâncreas (pancreatite), com ruptura de cistos ovarianos, com gravidez ectópica (distensão e ruptura da trompa de Falópio), com cólica intestinal, disbacteriose, gastrite e úlceras gastrointestinais, insuficiência cardiovascular, mialgia (dor muscular), distúrbios na coluna vertebral (irritação das raízes nervosas) e lesões cutâneas virais.

O diagnóstico é realizado com base na natureza da dor, sua intensidade e localização. Quase sempre, são prescritos exames de fluidos corporais, bem como diversos diagnósticos funcionais (ressonância magnética, eletrocardiograma, eletroencefalograma, radiografias, etc.). Muitas vezes, uma dor aguda na cintura indica um distúrbio grave e requer um diagnóstico cuidadoso. O aparecimento de dor aguda indica um processo agudo de irritação das terminações nervosas. Se uma pessoa for acometida por uma dor aguda na cintura, ela, via de regra, congela e procura uma posição na qual a dor diminua. O próximo passo é procurar as causas da dor. Dor aguda na cintura ocorre com cólica hepática e renal, cálculos biliares, inflamação do pâncreas (pancreatite), ruptura de cistos ovarianos, gravidez ectópica (alongamento e ruptura da trompa de Falópio), cólica intestinal, disbacteriose, gastrite e lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, insuficiência cardiovascular, mialgia (dor muscular), distúrbios da coluna vertebral (irritação das raízes nervosas) e lesões virais na pele.

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Dor intensa na cintura

Dor intensa ocorre em diversas situações de emergência. A dor intensa na cintura, por si só, indica um distúrbio que o corpo não consegue ignorar, realizar "reparos" sem mobilizar todas as forças e é forçado a interromper a existência normal. Tais sintomas aparecem quando órgãos vitais, como fígado, pâncreas, baço, rins, vesícula biliar, estômago, intestinos e fibras nervosas, sofrem rupturas. As causas dos distúrbios podem ser congênitas (defeitos genéticos herdados) e adquiridas. O estado atual do ambiente, a sobrecarga nervosa constante, a interrupção da dieta e do ciclo sono-vigília, a alimentação de baixa qualidade (sobrecarregada com estimulantes e venenos) levam a perturbações no funcionamento de quase todos os órgãos e sistemas. Também é necessário levar em consideração o aumento da expectativa de vida em comparação com o século passado e o século retrasado, quando muitas doenças não podiam ser curadas devido à morte precoce. Em qualquer caso, a dor intensa na cintura escapular no mundo moderno exige o diagnóstico da causa, ou seja, é necessário excluir uma condição que represente um risco à vida do paciente (a dor no fígado pode ser causada tanto por excesso de comida quanto pelo bloqueio de uma veia de grande calibre, o que representa o risco de ruptura do vaso e morte). A próxima questão para o diagnosticador será determinar a causa da dor, dependendo do distúrbio: a dor surgiu como resultado de uma alteração funcional ou o órgão degenerou, ou seja, a dor foi consequência de alguma alteração patológica.

Por exemplo, dor intensa na cintura renal pode ser consequência de inflamação causada pela entrada de microflora patogênica (dor funcional; após o uso de antibióticos, a função é restaurada e os tecidos renais geralmente não são danificados), ou devido às peculiaridades da estrutura e acidez da urina, características nutricionais dos rins, acúmulo de cálculos e areia, o que leva à insuficiência renal, expulsão de formações com danos ao ureter e alterações no tecido renal, frequentemente com alteração em seu tamanho, o que indica um processo patológico no órgão. Somente após o diagnóstico, os analgésicos podem ser selecionados e um plano de tratamento pode ser planejado.

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Dor na cintura do lado esquerdo

Se uma pessoa sentir dor na cintura escapular do lado esquerdo, pode-se presumir pielonefrite (inflamação do rim de várias etiologias), areia ou pedras nos rins, inflamação da cauda do pâncreas, distúrbios traumáticos ou funcionais no baço, ruptura de um cisto do ovário esquerdo, dor de uma gravidez ectópica com um óvulo na trompa esquerda, causas neurológicas para essas sensações. Algumas das causas listadas de dor são condições com risco de vida que requerem hospitalização imediata (trauma, gravidez ectópica, cistos). Se a dor na cintura escapular do lado esquerdo for consequência de cálculos renais, é necessário tomar analgésicos (baralgin, glicose com novocaína, promedol com difenidramina) e antiespasmódicos (no-shpa). Uma compressa quente é indicada, mas é necessário consultar um médico para descartar a possibilidade de dano ao ureter, que pode causar sangramento. Em caso de inflamação do pâncreas (pancreatite), utilizam-se analgésicos e a regra clássica (trio) para aliviar a condição: frio, fome e repouso. É necessário seguir uma dieta alimentar por quase toda a vida. A disfunção do baço pode ser de natureza funcional (dor na cintura após esforço físico); se a dor surgir após uma lesão, deve-se presumir uma ruptura do órgão parenquimatoso, que só é eliminada com a remoção do baço para estancar o sangramento e salvar a vida do paciente. Qualquer dor na cintura do lado esquerdo requer atenção e diagnóstico cuidadoso.

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Dor na cintura do lado direito

O fígado, a vesícula biliar, o rim direito, o ovário direito, a trompa de Falópio direita e o apêndice estão localizados predominantemente anatomicamente no lado direito. Além dos órgãos listados, a dor na cintura pélvica no lado direito pode ser causada por mau funcionamento dos intestinos, pinçamento de raízes nervosas à direita e diversas lesões. Em caso de lesões, o paciente pode facilmente rastrear a causa da dor. Com a dor intestinal na cintura pélvica, é necessário lembrar a última vez que os intestinos foram esvaziados e se foram tomados medicamentos (tipos de alimentos) que poderiam causar danos à membrana mucosa ou constipação (por exemplo, carvão ativado em grandes quantidades causa essa dor intestinal). A pinçamento de processos nervosos que saem da coluna vertebral leva ao aparecimento de dor na cintura pélvica no lado onde ocorreu o pinçamento. A causa pode ser alterações degenerativas no corpo da vértebra, no disco intervertebral ou em crescimentos espinhosos. Se a dor na cintura pélvica direita for causada por problemas no fígado ou na vesícula biliar, o diagnóstico laboratorial indicará a extensão do distúrbio nos órgãos, e a ultrassonografia ajudará a determinar o grau de dano (alterações) nos próprios órgãos, o que auxiliará na escolha dos regimes de tratamento. De qualquer forma, se houver problemas no trato gastrointestinal, você deve sempre seguir uma dieta e um plano alimentar fracionado. Se suspeitar que a origem da dor esteja no ovário ou na trompa, entre em contato imediatamente com um especialista, pois uma ruptura da trompa de Falópio ou um cisto pode ser fatal. Em caso de apendicite, o diagnóstico é feito por um cirurgião.

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Dor na cintura no hipocôndrio

No hipocôndrio, da direita para a esquerda, órgãos como o fígado, a vesícula biliar, parte do pâncreas, o apêndice atipicamente alto, o estômago, a cauda do pâncreas e o baço podem causar dor. Além disso, a dor na cintura escapular no hipocôndrio pode estar associada à neuralgia e, muito raramente, à pleurisia.

Via de regra, a dor no hipocôndrio não se irradia para longe e, muitas vezes, indica o órgão lesionado por sua localização. Além disso, em um ataque agudo de colecistite, podem ser sentidos amargor na boca, náuseas, distúrbios gastrointestinais e calafrios. A inflamação do fígado pode ser de natureza viral (por exemplo, danos causados por hepatite), mecânica (compressão, deslocamento, lesões), tóxica (álcool, venenos). Na pancreatite, observam-se vômitos e dores que não são aliviados pelo vômito, como geralmente ocorre em casos de envenenamento, quando a glândula aumenta de tamanho e se projeta além da borda do arco costal. A causa da inflamação é o processo de autodigestão da glândula por enzimas. Se a dor na cintura do hipocôndrio ocorrer devido a um mau funcionamento do estômago, deve-se presumir uma exacerbação de gastrite, um processo de ulceração da membrana mucosa (com baixa ou alta acidez), um estado de envenenamento e, às vezes, neoplasias. O baço é um dos órgãos que pode causar dor paroxística, tipo punhalada, especialmente em casos de lesões. As neuralgias apresentam uma síndrome dolorosa tão pronunciada que é difícil confundi-la com qualquer outra coisa. Uma característica distintiva das dores nevrálgicas é o agravamento da dor a partir de qualquer movimento do corpo, incluindo a tosse.

Como regra, antes de iniciar o tratamento, é necessário esclarecer o diagnóstico e excluir condições com risco de vida - sangramento gástrico, inflamação do apêndice, etc. Em caso de dor devido à disfunção pancreática, além da dieta, são indicados medicamentos frios e enzimáticos; em caso de dor de estômago - medicamentos que reduzem a função secretora (ou a substituem) e têm um efeito curativo e envolvente; em caso de dor no fígado, além da dieta, são indicadas uma compressa quente e medicamentos que auxiliam na regeneração do órgão; em caso de inflamação da vesícula biliar, a dor na cintura no hipocôndrio é aliviada tomando antiespasmódicos e mudando o comportamento alimentar.

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Dor na cintura abaixo das costelas

Se uma pessoa sentir dor na cintura abaixo das costelas, a causa pode ser um grande número de órgãos gastrointestinais (estômago, fígado, pâncreas, vesícula biliar, duodeno, rins, apêndice atipicamente alto) ou miosite. Para descartar miosite, deve-se atentar para a natureza da dor e as causas de sua ocorrência. A dor associada aos músculos ocorre aos menores movimentos e difere da dor causada por órgãos internos. Em caso de problemas estomacais, náuseas e azia são possíveis, e a dor está localizada na região do plexo solar. Quando o fígado e a vesícula biliar estão envolvidos no processo inflamatório, nota-se amargor na boca, peso no hipocôndrio (à direita) e náuseas que não são aliviadas pelo vômito. Na hepatite (infecciosa e tóxica), a dor no fígado é incômoda. Dolorosa, constante, exaustiva, a esclera pode ficar amarelada e as fezes ficam mais claras devido à falta de enzimas hepáticas.

Na pancreatite, a dor e a náusea também não são aliviadas pelo vômito, não há gosto amargo, a pressão arterial "aumenta", a dor predomina no hipocôndrio esquerdo, o pâncreas pode aumentar de tamanho e projetar-se além da borda do arco costal, a dor é intensa e são necessários analgésicos. Às vezes, a dor pode indicar hemorragia interna.

Para descartar condições de risco de vida, é fundamental consultar um especialista, pois a dor na cintura abaixo das costelas pode indicar, por exemplo, inflamação do apêndice.

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Dor na cintura no peito

Anatomicamente, o coração e os órgãos respiratórios estão localizados no tórax, e os órgãos do trato gastrointestinal estão localizados na borda inferior das costelas. A dor na cintura torácica propriamente dita é descrita por pacientes em casos de dor na região do coração, dor no epigástrio, dor muscular com neuralgia, sensações dolorosas nas terminações nervosas (na pele) com infecção viral. Extremamente raramente, a dor na cintura torácica ocorre com ulceração do esôfago e distúrbios do diafragma.

Em termos de frequência de doenças, o primeiro lugar na dor no peito é ocupado por distúrbios no funcionamento do coração. Nesse caso, a dor é paroxística ou dolorosa, constante, com uma sensação de compressão. Se a dor for aguda e insuportável, deve-se chamar uma ambulância; em outros casos, recomenda-se repouso, uso de Corvalol, Valocordin, consulta com um cardiologista e tratamento de acordo com o esquema prescrito. Os órgãos respiratórios raramente apresentam dor no peito, pois o tecido pulmonar é desprovido de terminações nervosas. A dor é possível com danos mecânicos à traqueia, esôfago ou danos como resultado de erosão em doenças oncológicas.

Dor na região epigástrica pode levar a sensações de dor na cintura torácica (na parte inferior) em doenças do estômago, duodeno e inflamação do pâncreas. Se não houver suspeita de ulceração ou sangramento, o tratamento imediato pode consistir em analgésicos, dieta de jejum e agentes envolventes (por exemplo, fosfalugel, almagel ou decocção mucosa de sementes de linhaça).

Em caso de neuralgia, a dor na cintura do peito aumenta com qualquer movimento, incluindo a respiração, a intensidade das sensações é aliviada com o uso de analgésicos, para eliminar as causas da dor, você deve consultar um neurologista.

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Dor nas costas que envolve

A condição que causa dor na cintura lombar pode ser causada por mialgia (dor muscular), distúrbios de inervação (compressão das raízes nervosas originárias da coluna vertebral devido a alterações no corpo vertebral ou no disco intervertebral) ou pode surgir como resultado de processos inflamatórios nos rins. A dor na mialgia surge ao menor movimento e é aliviada com pomadas (Finalgon, Fastum), analgésicos e compressas quentes.

A dor na pielonefrite é um sintoma de inflamação causada tanto pela microflora patogênica quanto pela urolitíase. Para iniciar o tratamento da microflora patogênica, é necessário realizar uma cultura bacteriana com verificação da sensibilidade da flora a antibióticos e descartar doenças sexualmente transmissíveis. Se a dor na cintura lombar for um sintoma de expulsão de um cálculo renal, é necessário estocar analgésicos (baralgin, ibuprofeno), antiespasmódicos (no-shpa, spazmalgon) e consultar um especialista, pois se o cálculo danificar a parede do ureter, o sangramento pode ser fatal. A dor durante a expulsão dos cálculos renais é muito intensa e o paciente quase sempre necessita de hospitalização.

Em caso de distúrbio de inervação, a dor na cintura lombar é aliviada com analgésicos, medicamentos que aliviam o inchaço do tecido (em caso de lesão) e repouso. O tratamento é realizado de acordo com um esquema que inclui alívio da dor, melhora da nutrição das raízes espinhais e interrupção de processos degenerativos na cartilagem dos discos e corpos vertebrais.

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Dor na cintura na parte inferior das costas

Se um paciente apresentar dor lombar na região da cintura, é necessário diferenciar inicialmente a dor associada aos músculos e à coluna da dor causada por processos inflamatórios nos genitais. Em caso de inflamação ou degeneração da próstata, ovários e bexiga, a dor proveniente desses órgãos pode irradiar para a região lombar. Nesse caso, o diagnóstico necessário, utilizando métodos laboratoriais, será realizado por um especialista.

Frequentemente, a dor lombar é consequência de osteocondrose, lesão dos discos intervertebrais e miosite (inflamação muscular). A osteocondrose e as alterações nos discos intervertebrais (por exemplo, hérnia de disco) levam à deformação da coluna vertebral e ao impacto mecânico (compressão) das raízes nervosas. A coluna vertebral se rompe. O tratamento é longo e complexo, muitas vezes exigindo longos períodos de reabilitação. O regime de tratamento inclui necessariamente medidas de alívio da dor (administração de analgésicos e bloqueios injetáveis nas áreas da coluna), procedimentos fisioterapêuticos e ginástica terapêutica e de fortalecimento para criar um espartilho muscular compensatório.

Se a dor lombar for causada por tensão, alongamento excessivo e inflamação dos músculos, o tratamento visa eliminar a causa da miosite (trauma, infecção, parasitas, toxinas), a ajuda consiste no alívio da dor, fisioterapia em combinação com o uso de diclofenaco, cetoprofeno, gel fastum e seus análogos.

Dor na cintura abdominal

Via de regra, a expressão "dor abdominal na cintura" é muito imprecisa do ponto de vista diagnóstico. Se a dor abdominal for forte, insuportável, chame uma ambulância e não tome analgésicos, nem aqueça o abdômen em hipótese alguma! É provável que tais sensações sejam causadas por sangramento (gástrico, intestinal), ruptura de cistos, peritonite (por ruptura de apêndice inflamado), intoxicação aguda, pancreatite, colecistite, hepatite. A dor abdominal na cintura pode surgir por obstrução intestinal, flatulência ou disbacteriose.

Se não forem confirmadas condições de risco de vida, as fezes estiverem normais e os intestinos forem excluídos como fonte de dor, você deve tomar um antiespasmódico (no-shpa, papaverina, platifilina), analgésicos (paracetamol, analgin, pirroxan, anaprilina) e proporcionar repouso ao corpo. Às vezes, a dor é de natureza psicossomática e é causada por esforço excessivo e falta de descanso suficiente.

Se a dor na cintura abdominal ocorrer periodicamente, mas não estiver associada ao trato gastrointestinal, pode ser causada por solário de natureza infecciosa, traumática ou degenerativa.

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Dor na cintura do estômago

A condição que os pacientes descrevem como "dor na cintura" é causada por uma doença do próprio estômago ou de órgãos próximos. A dor na cintura é causada por gastrite (com baixa ou alta acidez), úlcera gástrica, ulceração do esôfago ou duodeno, pancreatite, colecistite e hepatite. É especialmente importante lembrar sobre intoxicação! Com uma doença estomacal, o paciente pode sentir azia, dor paroxística (espasmo estomacal), náuseas, peso constante no estômago e distúrbios gastrointestinais (diarreia alternada com constipação e flatulência). Se a dor na cintura aparecer, deve-se presumir uma condição pré-úlcera e consultar um especialista para descartar sangramento gástrico. Se não houver suspeita de emergência, a dor pode ser aliviada com vômitos e, em seguida, com medicamentos com efeito envolvente. Com alta acidez, são indicados medicamentos que reduzem a função secretora do estômago. Em caso de intoxicação, deve-se tomar absorventes (carvão ativado, Polysorb, Enterosgel) e beber água para remover as toxinas. Para qualquer causa de dor, você deve seguir uma dieta moderada (excluir alimentos fritos, picantes, salgados e gordurosos) e comer fracionadamente.

Se a dor na cintura abdominal ocorrer regularmente, por exemplo, na primavera e no outono, ou até com mais frequência, é necessário fazer um exame com um gastroenterologista.

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Dor na cintura na parte inferior do abdômen

Via de regra, a dor na cintura abdominal inferior indica problemas no trato gastrointestinal. Trata-se de distúrbios como a disbacteriose, causada pela proliferação de microflora patogênica nos intestinos com atividade insuficiente da flora intestinal ou sua morte após o uso de antibióticos. A disbacteriose é caracterizada por dores espasmódicas agudas que envolvem todo o abdômen inferior (intestino). Para um tratamento bem-sucedido, com base nos resultados da cultura bacteriana com teste de sensibilidade a antibióticos, é necessário reduzir a quantidade de microflora patogênica por meio de medicamentos e iniciar o uso de medicamentos que povoam o intestino com bactérias acidum e bifidum (iogurte canadense, bactrim, bifibak, etc.). A seguir, em termos de frequência de causas de dor, está a dor de um apêndice inflamado com localização atípica. Com uma localização típica, a dor da apendicite irradia para a direita, mas o corpo humano é individual e frequentemente há casos em que a dor na cintura abdominal inferior indica um apêndice inflamado. Nesse caso, o tratamento é exclusivamente cirúrgico. Essas dores podem indicar doenças inflamatórias do sistema urinário (por exemplo, cistite). A vontade frequente de urinar, a dor e a queimação podem ser aliviadas com uma combinação de antibióticos e antissépticos. Ao tomar antibióticos, uma bebida feita com decocção de sálvia também é muito eficaz - um poderoso antisséptico. Para o corpo feminino, esse tipo de dor também é perigoso, pois é um possível sinal de gravidez ectópica ou problemas com um cisto ovariano. Além disso, a dor na cintura ocorre em doenças sexualmente transmissíveis. Nesses casos, o diagnóstico preciso das causas da dor, o monitoramento do corrimento e a exclusão de condições potencialmente fatais serão vitais.

O diagnóstico é realizado com base na natureza da dor, sua intensidade e localização. Quase sempre, são prescritos exames de fluidos biológicos, bem como diversos diagnósticos funcionais (ressonância magnética, eletrocardiograma, eletroencefalograma, raios-X, etc.). Muitas vezes, uma dor aguda na cintura escapular indica um distúrbio grave e requer um diagnóstico cuidadoso.

Apesar de toda a variedade de causas, a dor na cintura não será uma novidade para o médico, todas as ocorrências desse tipo de dor são bem estudadas, a medicina moderna tem meios e habilidades suficientes para prestar atendimento de emergência e eliminar as causas dos quadros dolorosos.