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Doença renal cística

 
, Editor médico
Última revisão: 07.07.2025
 
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O termo "doença renal cística" une um grupo de doenças renais de diversas causas, cuja característica definidora é a presença de cistos nos rins.

Cistos renais são segmentos dilatados e cheios de líquido do néfron ou ducto coletor, de tamanho variável, revestidos por uma única camada de epitélio tubular alterado. O líquido nos cistos geralmente se comunica com o conteúdo tubular; alguns cistos podem se comunicar com os vasos sanguíneos renais e, raramente, com o conteúdo da pelve renal.

Os cistos podem ser encontrados em qualquer lugar: no córtex e na medula dos rins, na pelve renal e na região peripélvica e, menos frequentemente, nos polos renais. O tamanho dos cistos e a quantidade de líquido neles contidos podem variar bastante: cistos pequenos (menos de 2 mm de diâmetro) geralmente não contêm mais de 3 ml, enquanto cistos grandes podem conter litros de conteúdo. Os cistos renais podem ter o mesmo tamanho (na doença policística em crianças) ou apresentar formato e tamanho significativamente diferentes (na doença policística em adultos); podem ser únicos (solitários) ou múltiplos e estar localizados em um ou ambos os rins.

É importante enfatizar que, nos rins, os cistos coexistem com áreas de parênquima inalterado. À medida que a doença progride, o número de cistos geralmente aumenta, seu tamanho aumenta e a massa de parênquima renal preservado diminui. É este último fator – a quantidade de tecido intacto – que determina o estado funcional dos rins.

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Classificação das doenças renais císticas

  • Doenças policísticas.
    • Doença renal policística autossômica dominante.
    • Doença renal policística autossômica recessiva.
  • Doenças renais císticas adquiridas (com azotemia, tratamento hemodialítico crônico).
  • Doenças císticas da medula renal.
    • Nefronoftise (doença cística medular urêmica).
    • Doença espongiforme medular.
  • Cistos simples (únicos e múltiplos).
  • Vários cistos renais parenquimatosos e não parenquimatosos.

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