Câncer de ovário

O câncer de ovário é um tumor maligno que começa a se desenvolver a partir do epitélio deste órgão feminino. De acordo com as estatísticas, em 5% dos casos, os pacientes com câncer morrem precisamente por causa do desenvolvimento desta educação. A idade máxima da doença. Normalmente, uma grande quantidade de pacientes já tem 70 anos de idade. Como regra, o câncer se desenvolve a partir de formações benignas que podem crescer nesta parte do corpo. Muitas vezes, o câncer de ovário ocorre em mulheres que estimularam a ovulação, tiveram abortos ou estão doentes com infertilidade.

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Epidemiologia

Se você acredita em estatísticas, cada mulher corre o risco de ficar doente com câncer de ovário. A porcentagem aqui é 1:71, e a mortalidade por esta doença ao longo da vida tem uma porcentagem de 1:95. Como já mencionado acima, os tumores malignos desse tipo são mais propensos a afetar pacientes idosos. Em regra, no momento do diagnóstico de pacientes com câncer de 60 a 70 anos. Um fato interessante é que as mulheres caucasianas sofrem de câncer de ovário às vezes com mais freqüência do que pacientes com pele escura. Recentemente, uma tendência positiva nesta doença é notável: mais de 20 anos foi diagnosticada em menos mulheres. Além disso, dos quatro pacientes, um deve ser curado dentro de um ano.

Dentro de cinco anos, os pacientes com câncer de ovário diagnosticados, 45% permaneceram vivos. Também é interessante o fato de os pacientes idosos (após os 65 anos de idade) serem mais acessíveis ao tratamento. Infelizmente, até à data, este tumor maligno é detectado em apenas 20% dos casos.

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Causas câncer de ovário

Até à data, os médicos não podem dar uma razão exata para o câncer de ovário. Mas há fatores especiais que tornam as mulheres suscetíveis à educação maligna neste corpo. Além disso, muitas teorias são usadas, o que, infelizmente, ainda não recebeu confirmação médica completa. Por exemplo, as mulheres que muitas vezes engravidaram ou tomaram contraceptivos orais têm menos risco de contrair câncer de ovário. Alguns médicos acreditam que os agentes cancerígenos podem entrar nos ovários através da vagina, por isso recomenda-se fazer uma ligadura das trompas de Falópio. Há também uma teoria de que um tumor maligno é formado se houver demasiados hormônios masculinos no corpo feminino, em particular, nos andrógenos. Acredita-se que o câncer de ovário pode se desenvolver devido à predisposição genética.

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Fatores de risco

Os riscos do desenvolvimento do câncer de ovário são os seguintes:

• Alterações relacionadas à idade no corpo - os idosos são mais freqüentemente diagnosticados com um tumor maligno. Esta doença é fortemente influenciada pela menopausa.
• Alguns estudos provaram a relação entre obesidade e câncer de ovário.
• As mulheres que não tiveram filhos podem ficar doentes com esse tipo de câncer, enquanto que aqueles que muitas vezes ficam grávidas geralmente são considerados mais protegidos.
• Para reduzir o risco de desenvolver câncer de ovário, faça uma ligação das trompas de falópio ou histerectomia (remoção do útero com preservação dos ovários).
• Alguns estudos mostraram que tomar Clomid da infertilidade por mais de um ano pode levar à aparência de um tumor.
• Um grande número de andrógenos (hormônios masculinos) no corpo feminino.
• Ao tomar estrogênio após o início da menopausa pode desenvolver câncer de ovário.
• Se uma mulher já está mais com câncer de mama.
• Dieta inadequada - consumindo mais de 4 anos de alimentos com baixo teor de gordura.
• Aqueles que consomem álcool e fumaça aumentam o risco de desenvolver câncer.
• O uso de paracetamol e aspirina pode, ao contrário, reduzir esse risco.

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Cálculo do risco de câncer de ovário

Uma vez que na fase inicial do desenvolvimento da doença não existem sintomas ou são tão insignificantes que poucas mulheres decidem ir consultar um médico, é bastante difícil diagnosticar o câncer de ovário. Existe um cálculo especial do risco dessa doença. Ao mesmo tempo, hoje vários tipos são distinguidos:

1. Cálculo de PI (ou índice de prognóstico).
2. Cálculo de ROMA.

Geralmente, durante o diagnóstico, é estudado um marcador de soro, que contém o número de Ca 125. Estudos demonstraram que sua quantidade foi aumentada em 80% de todos os pacientes doente de câncer de ovário. Deve-se notar que nos primeiros dois estágios da doença, seu índice praticamente não muda. Portanto, para o primeiro estágio, é usado outro marcador (NOT 4). Para um diagnóstico mais preciso, estes dois marcadores são geralmente combinados.

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O Índice ROMA

O índice ROMA é considerado a melhor opção para o diagnóstico de câncer de ovário no estágio 1. Graças a ele, é possível estimar que tipo de mulher é provável que um tumor maligno se desenvolva nos órgãos pélvicos. O índice ROMA consiste desses testes:

1. Número 143 Ca 125.
2. O número 1281 não é 4.
3. Índices calculados de ROMA1 - para mulheres antes da menopausa e ROMA2 - para mulheres após a menopausa.

Este índice permite que você veja quantas mulheres no corpo têm dois marcadores principais.

Câncer hereditário dos ovários

De acordo com as estatísticas, em 5-10% dos casos, a doença com câncer de ovário é hereditária. A principal característica deste tipo de doença é o fato de que o paciente pode ter uma idade mais jovem (antes do início da menopausa). Também geralmente seus pais ou parentes mais novos estavam doentes para essa doença ou outros tipos de câncer. Até à data, foram abertos programas especiais para a prevenção do câncer de ovário hereditário. Eles têm um lado negativo muito importante. Em alguns casos, durante esse programa, é necessário atrasar a gravidez (tomar anticoncepcionais orais) ou mesmo recusar a oportunidade de engravidar (depois a remoção do útero ou a ligação das trompas de Falópio). É por isso que é muito importante diagnosticar previamente uma predisposição genética a este tipo de tumores malignos para que jovens casais possam pensar sobre a possibilidade de ter filhos antes do início do programa.

Patogênese

De acordo com as estatísticas mais recentes, em 80% dos casos, o câncer de ovário se desenvolve como tumores malignos que são formados a partir dos tecidos epiteliais do próprio órgão. Todos os outros tumores se desenvolvem a partir de células embrionárias ou estromadas.

Acredita-se que são os cistos que são a fonte de todas essas estruturas epiteliais. Os cistos geralmente ocorrem após o mesotélio de cobertura invaginado começar a ser desenroscado. As células nos cistos podem ser transformadas em epitélio tubário ou endocervical. A maioria dos médicos tem certeza de que é quase impossível determinar quando o câncer começou a germinar.

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Sintomas câncer de ovário

Os sintomas do câncer de ovário são bastante diversos e nem sempre uma mulher pode determinar que ela precisa passar por um exame. Entre os mais freqüentes estão:

• Indigestão do estômago.
• Uma maior freqüência de micção, que se torna bastante dolorosa.
• Náuseas e vômitos.
• Descarga na forma de sangue da vagina.
• Constipação.
• A cintura é ampliada em diâmetro.
• Dor freqüente na região lombar e inferior do abdômen.
• Ciclo menstrual violado.
• Sensação freqüente de inchaço ou excesso de comida.
• O apetite piora.
• O contato sexual é doloroso.
• O peso muda rapidamente.

O sintoma mais importante é detectar não nos dias menstruais. Normalmente, um tumor maligno é difícil de ver. Uma vez que está localizado dentro do ovário, em 1 ou 2 estágios, é quase invisível.

Primeiros sinais

Quase todos os pacientes com diagnóstico de câncer de ovário experimentaram os primeiros sinais dessa doença:

1. Síndrome de dor no abdômen.
2. Incidente, desencadeamento involuntário de gases.
3. Saturação muito rápida durante as refeições.
4. Dispepsia.
5. Dor na parte inferior das costas.

A temperatura subfebril para o câncer de ovário é um sintoma bastante comum. Geralmente, em pacientes com esta doença, a temperatura corporal é constantemente elevada (37-38 graus). Mas muitas vezes, as flutuações de temperatura irregulares também são visíveis, o que pode ser explicado pelo fato de que os produtos de decaimento de um tumor são absorvidos pelo organismo. Geralmente, apesar do fato de que a temperatura corporal aumenta, o bem-estar geral da mulher permanece em um nível satisfatório.

A dor severa no câncer de ovário ocorre quando a perna do tumor móvel é torcida. O chamado "abdômen agudo" é acompanhado não só por fortes sensações de dor, mas também por vômitos freqüentes, náuseas, pulso freqüente. Além disso, a dor pode ocorrer nos últimos estágios da doença, quando o tumor já é tão grande que pressiona os órgãos vizinhos.

A descarga sangrenta da vagina é um alarme, que requer um exame obrigatório do médico. Normalmente, este tipo de secreções é considerado raro para o câncer de ovário, ele aparece apenas em 20% dos casos. Além disso, é necessário prestar atenção ao fato de que tal sintoma se manifesta apenas em mulheres de idade suficientemente avançada (após 65 anos). As alocações no câncer de ovário podem ser de cor sangrenta ou marrom. O número de secreções é pequeno, eles duram de alguns dias a uma semana.

Mais detalhes sobre os sintomas do câncer de ovário podem ser lidos aqui.

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Câncer do ovário direito

A formação maligna no ovário direito é chamada de câncer. Normalmente, o tumor é afetado apenas pelo lado direito desse órgão feminino. Muitas vezes, o câncer do ovário direito é formado a partir dos tecidos do epitélio. Muitas vezes, a causa é cisto (tumores benignos). Os pacientes com câncer de ovário certo observam em si mesmos fortes dores de tração do lado direito na parte inferior do abdômen.

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Câncer do ovário esquerdo

Normalmente, o tumor cresce fora do cisto (uma formação benigna preenchida com líquido ou muco). Também pode desenvolver-se a partir de células epiteliais. Isso afeta apenas o ovário esquerdo, para o qual obteve seu nome. Normalmente, os pacientes rapidamente têm uma sensação de saciedade, pode haver dores de desenho do lado esquerdo do abdômen.

Veja também: Tipos de câncer de ovário

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Estágios

Os estágios do câncer de ovário são os seguintes:

Fase 1: tumor maligno está localizado em um ou dois ovários, sem ir além deles.

Fase 1A: o câncer ocorre em um dos ovários (direito ou esquerdo), sem ir além dele. O tumor cresce apenas dentro. Não há células cancerosas na cavidade abdominal e nos órgãos pélvicos.

Fase 1B: o tumor é comum em ambos os ovários, mas apenas dentro deles. As células cancerosas nos órgãos pélvicos e a cavidade abdominal não são diagnosticadas.

Estágio 1C: existe um tumor em dois ovários. Também:

• Pode haver uma ruptura de sua parede, se houvesse um tumor do tipo cístico.
• No líquido abdominal, a análise mostrou a presença de células cancerígenas.
• As células surgiram pelo menos um ovário.

Fase 2: o tumor é diagnosticado em um ou dois ovários, mas também se desenvolveu nos órgãos pélvicos, mas não se espalhou pela cavidade abdominal, nódulos linfáticos ou outros órgãos.

Fase 2A: Se o câncer se espalhou para as trompas de falópio ou útero. Na cavidade abdominal, as células cancerosas ainda estão ausentes.

Fase 2B: o tumor se espalha para outros órgãos que estão localizados na pélvis. Não há células cancerígenas na cavidade abdominal.

Estágio 2C: células cancerosas são encontradas na cavidade abdominal, o tumor se espalha para outros órgãos da pequena pélvis.

Fase 3: um ou dois ovários são afetados por um tumor. Além disso:

• Distribuição do tumor nos gânglios linfáticos.
• A propagação de células cancerosas para a cavidade abdominal, especialmente sua concha.

Fase 3A: Durante a operação, descobriu-se que o tumor se espalhou para ambos os ovários. As metástases na cavidade abdominal não são visíveis. Nos linfonodos não há tumor.

Estágio 3B: A olho nu, pode-se observar que as metástases se espalharam para a cavidade abdominal. A área afetada é ambos os ovários. Não há células cancerígenas nos gânglios linfáticos.

Estágio 3C: Além do fato de que o câncer afeta ambos os ovários, também é observado:

• Distribuição de células cancerosas nos gânglios linfáticos.
• São observadas metástases maiores que 2 cm na região abdominal.

Fase 4: grau muito comum. As células cancerosas através da corrente sanguínea caem em outros órgãos, ainda distantes.

Leia mais sobre os estágios do câncer de ovário neste artigo.

Remissão de câncer de ovário

A remissão do câncer de ovário é um longo período de tempo em que a doença não se desenvolveu, permanecendo no mesmo nível. Recentemente, médicos alemães observaram que os pacientes que tomaram a droga "Pazopanib", mesmo nos últimos estágios da doença, conseguiram prolongar a remissão por até seis meses. A aprovação de tal droga será um grande passo em frente, pois os pacientes podem fazer períodos entre quimioterapia muito mais tempo. De acordo com as estatísticas, em estágios avançados, o câncer de ovário é considerado uma doença complexa, o que muitas vezes leva à morte. A taxa de sobrevivência aqui é de apenas 20-25%.

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Complicações e consequências

A forma mais eficaz de superar o câncer de ovário é a cirurgia. Mas se falamos sobre as conseqüências de tal doença, primeiro devemos prestar atenção ao seu estágio, tamanho e aparência. Claro, nenhum médico pode dar um resultado de 100%, porque muito depende do próprio paciente.

Leia também: Complicações do câncer de ovário

Vale a pena entender que as operações cirúrgicas não passam sem rastro para o corpo humano. Se você moveu a remoção dos ovários ou de outro órgão, como o útero, para combater o câncer, você deve estar preparado para mudanças em seu corpo.

Em primeiro lugar, se pelo menos um ovário for removido, reduz acentuadamente a quantidade de hormônios produzidos. Quando você remove os dois órgãos, o fundo hormonal muda muito seriamente. Embora de alguma forma você possa estabilizar sua condição com a ajuda de cursos especiais. Mas lembre-se de que, após a operação, o paciente será forçado a manter constantemente artificialmente o fundo hormonal. Se isso não for feito, a doença pode retornar novamente.

Em segundo lugar, às vezes, durante a cirurgia, o médico também remove o útero. Isso leva à formação do vazio. Claro, isso afeta negativamente o estado geral. Após tal operação, é proibido levantar pesos, praticar esportes ou vida sexual ativa.

Não se esqueça de submeter-se constantemente a exames, o que permitirá ver a recaída da doença a tempo .

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Diagnósticos câncer de ovário

Até à data, o diagnóstico de câncer de ovário é realizado com dois métodos principais:

1. Ultra-som transvaginal.
2. Marcador CA 125 através de soro.

Para obter resultados mais precisos, os médicos preferem combinar esses dois métodos. Além disso, existem métodos de diagnóstico adicionais: ressonância magnética, tomografia por emissão de positrons, estudo morfológico. Lembre-se, o médico poderá determinar o diagnóstico final somente após o último método.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial no câncer de ovário inclui a análise dos principais marcadores de câncer. Graças a esta técnica, em 80% dos casos é possível determinar o desenvolvimento do tumor e prescrever o tratamento correto.

Tratamento câncer de ovário

O principal papel neste processo é dado à intervenção cirúrgica. Mas para diferentes estágios de tratamento do câncer de ovário podem ser diferentes. Quais são os métodos mais comuns para tratar o câncer de ovário hoje?

Nos últimos estágios da doença, quando os métodos cirúrgicos já são de pouca ajuda, a quimioterapia é utilizada. Graças ao uso de várias preparações químicas, é possível não só parar o desenvolvimento do tumor, mas também reduzir o tamanho.

Medicamentos

Cisplatinum. Disponível na forma de um pó amarelado. Devido à sua composição, a droga participa da morte celular. Geralmente, é usado para câncer de ovário e outros órgãos pélvicos pequenos. Entre as principais contra-indicações para uso é: comprometimento grave da função renal, alta sensibilidade, hipoplasia da medula óssea. Não pode ser usado durante a gravidez. Deve ser usado apenas sob exame de um oncologista experiente.

Adriablastin. Esta droga é um antibiótico que faz parte do grupo antraciclina. Sua principal atividade é a atividade antitumoral. Geralmente usado em combinação com outras drogas. Ativamente utilizado no câncer de ovário. A droga está contra-indicada em pacientes com violações agudas no fígado, miocardite, tuberculose. Também é proibido usar durante a gravidez.

Vincristina. Tem uma origem vegetal. É usado para vários tumores, especialmente para câncer de ovário. Disponível na forma de um pó branco-nevado ou ligeiramente amarelado. Não tome durante a gravidez, com icterícia, os idosos.

Paclitaxel. A droga é baseada em alcalóides, que se destacam com a casca de teixo. Tem a forma de um pó branco. Ele difere na ação antimitótica citotóxica. A droga não deve ser administrada a pacientes com sarcoma de Kaposi, neutropenia, durante a gravidez.

Tratamento alternativo

A medicina alternativa oferece seus próprios métodos de tratamento do câncer de ovário. Mas lembre-se de que eles não foram testados, então nem sempre dê um resultado de 100%. Além disso, o tratamento alternativo geralmente é bastante individual, por isso pode ajudar um, mas prejudicar os outros. Por exemplo, muitos pacientes tentam tratar um tumor nos ovários com uma decocção de agulhas de pinheiro. Para cozinhar, você precisa tomar cerca de três colheres de sopa de agulhas e colocá-las em um litro de água fervente. Esta infusão é consumida em um dia. O segundo processo se repete. O curso de tratamento consiste em um mês.

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Tratamento à base de plantas

Alguns acreditam que com o câncer de ovário pode ser controlado com a ajuda de gramíneas venenosas, em particular, celandina, aconite, cicuta. Muitos tentam curar-se tomando mosca-agarics. As ervas precisam ser devidamente insistidas que deixam de ser tão tóxicas para o corpo humano. Também vale a pena tirar apenas algumas gotas de tais tinturas.

De acordo com as estatísticas, cerca de 51% de todos os pacientes após receber um diagnóstico terrível começaram a tomar uma variedade de ervas. Muitos prestaram atenção ao fato de que uma substância chamada trifolirizina corre bem com o crescimento e desenvolvimento de tumores. Pode ser encontrado na raiz do amarelamento de Sophora. Uma pequena atividade nesta área é vista em curcumina. Graças aos flavonóides que estão no lúpulo, você pode bloquear o desenvolvimento do câncer de ovário. Uma das receitas populares no tratamento das ervas é esta: pegue duas colheres de chá de cones de lúpulo, despeje um copo de água fervente e insista por cerca de duas a três horas. Depois disso, a bebida é bem filtrada e tomada antes das refeições três vezes ao dia.

Homeopatia

A homeopatia também é amplamente utilizada por pacientes que foram diagnosticados com câncer de ovário. Entre as drogas populares estão:

1. Argentum metallicum. Usado para melhorar a condição geral do corpo. Em alguns casos, a inibição do desenvolvimento de câncer e a diminuição do tamanho do tumor foram notáveis.
2. Asafoetida. O medicamento é indispensável se o paciente apresentar os principais sintomas do câncer de ovário.

Tratamento operatório

O tratamento operacional do câncer de ovário geralmente estabelece dois objetivos principais. Primeiro, durante a operação, o médico pode aprender com mais detalhes até que ponto o tumor se espalhou. Em segundo lugar, a limpeza dos órgãos é realizada de modo que possa ser obtido um resultado mais efetivo. Durante a cirurgia, o cirurgião geralmente remove ambos os ovários, e às vezes o útero com tubos uterinos também é removido. Às vezes, o cirurgião também pode decidir remover algum ou todo o omento. Se as células cancerosas se espalharam para os gânglios linfáticos, alguns deles são excisados. As partes de tecidos, bem como uma pequena quantidade de fluido são tomadas durante a operação e depois enviadas para o estudo.

Vida após o câncer de ovário

Em primeiro lugar, vale a pena estar pronto para o fato de que, em alguns casos, o tumor canceroso nunca desaparece. Portanto, esses pacientes têm frequentado cursos de quimioterapia há muitos anos. Mas, se você é curado ainda administrado, então o paciente começa a vida cheia de ansiedade pelo futuro. É muito difícil ter 100% de certeza de que o câncer não retornará novamente. Afinal, as recaídas são comuns.

Após o curso do tratamento ser completado, o médico assistente deverá constantemente examiná-lo. É muito importante não perder uma reunião com ele. Durante essas reuniões, uma pesquisa é realizada, novos testes são enviados. Também vale a pena notar que o tratamento antitumoral geralmente leva a efeitos colaterais. Sobre o que alguns deles permanecerão com você para toda a vida. Muitos começam a praticar esportes, tentam comer mais saudáveis.

Prevenção

O risco de contrair o câncer dos ovários é, de acordo com uma conta comum, a cada mulher. É por isso que você precisa pensar sobre os métodos de prevenção que são usados hoje:

1. Use anticoncepcionais orais. Se você não pretende mais ter filhos com seu parceiro sexual, você deve considerar tomar anticoncepcionais orais, que são selecionados individualmente.
2. Realizando uma operação ginecológica. A fim de reduzir as chances de desenvolver um tumor nos ovários, remova o útero e a ligação das trompas de Falópio.

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Previsão

Como qualquer outra doença associada a tumores, o câncer de ovário é previsto, dependendo do estágio diagnosticado no paciente. Além disso, vale a pena entender se a doença foi vista anteriormente, então a previsão de um tratamento efetivo e positivo será muito mais positiva. Se o paciente foi diagnosticado com o primeiro grau de câncer de ovário e a operação foi realizada, em 90% dos casos, esses pacientes vivem mais 5 anos. Para falar sobre o mesmo resultado nos estágios posteriores, é claro, é estúpido. Aqui, a taxa diminui bruscamente para 75%. Entre os pacientes com tumores de grau 4, apenas 15% sobreviveram.

Leia mais: Prognóstico do câncer de ovário

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Incapacidade

No câncer de ovário, os seguintes tipos de trabalho estão contra-indicados:

1. Trabalho pesado com esforço físico.
2. Trabalhe em um microclima desfavorável.
3. Trabalho associado a substâncias e fatores nocivos.

Com o tratamento eficaz do câncer de ovário 1 e 2 estágios, os pacientes recebem uma limitação moderada da atividade vital. Portanto, o paciente pode voltar ao trabalho sem problemas, se não estiver incluído na lista de contra-indicados. Nos estádios 1,2,3, se o tratamento do tumor é impossível, é colocada uma limitação pronunciada da atividade vital (o segundo grupo de deficiência). O primeiro grupo de deficiência é atribuído aos pacientes que foram diagnosticados com câncer de ovário do 4º estágio.

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