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Complicações do cancro do ovário

 
, Editor médico
Última revisão: 08.07.2025
 
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Há um grande número de complicações diferentes que ocorrem com o câncer de ovário. As mais comuns são:

  1. Crescimento de tumores benignos.
  2. Ascite.
  3. Processos adesivos.
  4. Torção do pedúnculo de um tumor cancerígeno.
  5. Ruptura das paredes, o que leva à supuração.

Muitas vezes, entre as complicações dos tumores císticos de ovário, destacam-se a perinexite, a peritonite adesiva ou a perimetrite. Geralmente, elas só aparecem quando as células cancerígenas se desprendem das paredes ovarianas. O processo de torção da haste na qual o tumor "se assenta" também é uma complicação muito comum, sendo detectado em 10% dos casos. Isso acontece se a paciente perder peso muito rapidamente, girar ou mover o corpo, encher demais a bexiga ou sofrer de diarreia.

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Ascite

A ascite no câncer de ovário é considerada uma condição muito grave que causa inflamação, necrose e abscessos. O desenvolvimento desse processo ocorre quando o fluido na cavidade abdominal circula mal. Esse sintoma frequentemente aparece em tumores nos ovários. Para eliminá-lo, métodos de tratamento especiais devem ser utilizados.

O líquido no câncer de ovário geralmente se forma porque os linfonodos são afetados. Às vezes, o líquido sai se um ou ambos os ovários se romperem. A ascite geralmente se desenvolve nos estágios finais.

A falta de ar no câncer de ovário ocorre em um contexto de ascite, quando o líquido entra na cavidade abdominal e dificulta a respiração. Esse sintoma também pode indicar que o câncer de ovário já está em um estágio em que suas metástases atingiram os pulmões.

Se a quantidade de líquido for inferior a 200 ml, é bastante difícil visualizar a ascite. Com uma grande quantidade, um ou dois lados do abdômen se projetam, causando inchaço. Além disso, entre os principais sintomas da ascite estão:

  1. Inchaço das extremidades inferiores.
  2. Respiração pesada.
  3. É difícil dobrar o corpo.
  4. Sensações dolorosas que fazem você querer assumir a posição de “embrião”.
  5. Oligúria.
  6. Vômito, náusea, diarreia.

A ascite pode ser tratada:

  1. Com a ajuda de métodos conservadores: os medicamentos ajudam a normalizar a troca de fluidos no corpo.
  2. Usando cirurgia minimamente invasiva.
  3. Usando intervenções cirúrgicas padrão.

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Linfostase

Linfostase nas pernas em pacientes com câncer de ovário é um sintoma comum. Trata-se do chamado edema das extremidades inferiores. Ocorre quando há uma interrupção no funcionamento do sistema linfático. Para aliviar o inchaço, os pacientes recebem:

  1. Massagens especiais.
  2. Vários métodos de fisioterapia.
  3. Tratamento conservador.
  4. Uma dieta especial sem sal.

Inchaço das pernas

O inchaço nas pernas é muito comum após cirurgia em pacientes com câncer de ovário. Isso ocorre porque uma grande quantidade de linfa se acumula nos tecidos. Na maioria das vezes, o inchaço nas pernas após a cirurgia ocorre se:

  1. O câncer já se espalhou para os gânglios linfáticos.
  2. Também foi realizada radioterapia nos gânglios linfáticos da região da virilha.

Nesse caso, o inchaço aparece alguns dias ou uma semana após a operação.

Pleurisia

A pleurisia metastática ou tumoral ocorre frequentemente nos estágios finais do câncer de ovário. Isso se deve ao fato de uma grande quantidade de líquido se acumular na pleura. O tratamento consiste na remoção do líquido acumulado. Medicamentos específicos são prescritos para esse fim.

Onde ocorre a metástase do câncer de ovário?

Primeiramente, é importante saber que as metástases ovarianas geralmente se espalham por três vias:

  1. Hematogênico.
  2. Implantação.
  3. Linfático.

A implantação, também chamada de via de contato, é a mais comum nos estágios iniciais da doença. Nesse caso, as metástases se movem para a cavidade abdominal, bem como para outros órgãos da pequena pelve. A transição é realizada por células cancerígenas que se desprendem do próprio tumor. Geralmente, os primeiros órgãos a sofrer são os adjacentes: as trompas de Falópio, o útero e a bexiga. Em seguida, as células se movem para a cavidade abdominal. O câncer também se move dessa maneira para os seguintes órgãos:

  1. Ligamentos do útero.
  2. Reto.
  3. Ceco.
  4. Cólon sigmoide.
  5. Cólon.
  6. Colo do útero.
  7. Vagina.
  8. Fígado.

Após a implantação, a via linfática começa a se desenvolver. Caracteriza-se pelo fato de as células tumorais começarem a entrar nos linfonodos, o que aumenta a chance de sua transferência para outros órgãos. A via hematogênica caracteriza-se pelo fato de o fluxo sanguíneo transportar as células cancerígenas por todo o corpo. Mas isso ocorre em apenas 5% dos casos. Metástases podem aparecer na pele, ossos, pulmões e cérebro.

Metástases no intestino

Se o câncer de ovário metastatizar para os intestinos ou o próprio tumor crescer para essa área, a paciente apresentará os seguintes sintomas:

  1. Distúrbios digestivos frequentes.
  2. Tenesma.
  3. Constipação frequente.
  4. Obstrução intestinal.

Metástases ósseas

Nos estágios avançados do câncer de ovário, as metástases podem se espalhar para os ossos ou para a medula óssea. Se isso acontecer, a paciente pode apresentar os seguintes sintomas:

  1. Fraturas frequentes, mesmo em quedas leves.
  2. Fragilidade dos ossos devido ao seu afinamento.
  3. Distúrbios neurológicos.

Carcinomatose peritoneal

A carcinomatose peritoneal no câncer de ovário é diagnosticada quando as metástases na cavidade abdominal atingem um grande número. Elas podem estar localizadas em diferentes locais. Isso ocorre quando as células cancerígenas são ativamente transferidas através dos vasos sanguíneos ou linfáticos. A carcinomatose peritoneal se desenvolve lentamente. Nos estágios iniciais, algumas células do tumor entram na cavidade e começam a se fixar aos tecidos moles. É a partir delas que surgirão pequenos tumores posteriormente. Gradualmente, eles se fundem, formando um grande tumor. Devido ao fato de a área do peritônio ser bastante grande (cobre todos os órgãos ali presentes), as metástases podem facilmente se mover para esses órgãos.

Se houver um grande número de metástases nessa área, o funcionamento de todos os órgãos é prejudicado. Geralmente, a canceromatose é acompanhada pelos seguintes sintomas:

  1. Dor no abdômen.
  2. Perda de peso rápida.
  3. Vômitos e náuseas.
  4. Ascite.

Obstrução intestinal

A obstrução intestinal no câncer de ovário é um sintoma bastante comum que ocorre já nos estágios avançados da doença. Em alguns casos, observa-se a chamada obstrução mecânica, quando o intestino e seus componentes são comprimidos. Às vezes, pode ocorrer pseudo-obstrução, caracterizada pela infiltração da parede circular do intestino. Neste último caso, a onda peristáltica não consegue passar.

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