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Anomalias da estrutura do parênquima renal
Última revisão: 23.04.2024
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Megocalix (megakalikosis)
Megakalix (megakalikoz) - anomalias da estrutura do parênquima renal, dilatação congênita local não retiniana do cálice. Se todos os grupos de cálice forem expandidos, esse vício é chamado de polmegacalix (megapolikalikoz). A pelve eo ureter têm uma estrutura normal. A lesão bilateral é típica dos homens, mais comum nos europeus do Sudeste. As causas da megakalikoza - hipoplasia das pirâmides de Malpighian, bem como a displasia dos músculos dos fornicks e cálice. Megakalikoz pode ser atribuído a verdadeiras anomalias de copo-medula. Porque ambas as causas (medular e copo) são iguais. Com a megacalcose, não há estagnação da urina no cálice, que a distingue das hidrocalicoses de retenção. Megakalikoz diagnosticada com ultra-som na forma de formações fluidas na substância cerebral do rim. No entanto, o diagnóstico diferencial de megakalikoza com cistos e hidrocalicoses pode ser feito com urografia excretora. Para megakalikoza, o esvaziamento completo de copos do meio de contraste em imagens atrasadas é típico (30-60 min). Os mesmos sintomas são encontrados com MSCT. A megakalikose não complicada não requer tratamento. As complicações mais comuns da megalocosis são a pielonefrite e nefrolitíase.
Rim esponjoso
Rim esponjoso - anomalias da estrutura do parênquima renal, caracterizada por desigual (na forma de pseudocistos e divertículos) pela expansão da maioria dos túbulos de pirâmides renais. Os glomérulos renais e o sistema copo e pelve são desenvolvidos normalmente. Isso ocorre bastante raramente - 0,32% entre todas as anomalias renais, quase sempre nos homens, uma vez que este defeito é hereditário, parcialmente ligado ao sexo. A derrota unilateral não é típica, acontece em casos isolados. As complicações mais comuns de um rim esponjoso são as seguintes doenças: formação de pedra, pielonefrite, hematúria, hipertensão arterial.
Identificar o rim esponjoso pode ser após uma pesquisa dos órgãos do sistema urinário, que você pode ver o acúmulo de sombras de pedras, em forma de pirâmides. Em urogramas excretores, pode-se ver dilatação em forma de saco dos túbulos coletores. Estes sintomas são mais claramente definidos pelo MSCT. Pacientes com pedras localizadas na pélvis ou migrando para o ureter são tratados. Para este fim, são utilizados métodos endoscópicos de remoção de pedras, bem como DLT.
Semelhante a um rim esponjoso, a morfogênese embrio-fetal possui uma doença cística medular ou nefrequitosis de Fanconi. Apesar de mudanças estruturais semelhantes, estes são diferentes tipos de malformações. Ao contrário de rim esponjoso, doença quística medular é herdada de autossómica recessiva (juventude, nefronoftiz) e autossómica dominante (adultos nefronoftiz, ou, na verdade, doença quística medular) tipos. A derrota do aparelho glomerular (hialinose) e tubular (atrofia do epitélio) é expressa pela ocorrência precoce de insuficiência renal crônica devido ao encolhimento gradual dos rins. De acordo com algumas fontes, ocorre em uma das 100 000 observações.